Review: Gastropanel - Érdekes, modern elemzés.

A múlt évben sok területen nehéz volt számomra, és nem lassította az egészségemet. Ma egy érdekes, nem invazív diagnosztikai módszert fogok elmondani, amit magam is megtapasztaltam.

Hogy kezdődött minden.

A gyakorlatilag egészséges életmód ellenére gyomrom kezdte érezni magát. Aggódtam a szinte bármilyen étel fájdalmas gyomorégése miatt. Ha korábban a testem nem megfelelő módon reagált csak bizonyos élelmiszerekre, amelyeket azonnal kizártam az étrendből, vagy csökkentettem a gyakoriságot és mennyiséget, akkor most minden táplálékfelvétel fájdalmas gyomorégésnél véget ért.

A különböző antacid készítmények elfogadása csak a tüneteket távolította el, de nem okozza az okot. És így minden alkalommal. Ezután a gyomorégéshez ráncosodást és metszést jelentettek. Fájdalmas volt. Nem tudtam, mit tudok enni. Az életminőség jelentősen romlott, a hangulat eltűnt és az apátia megjelent. Rájöttem, hogy itt az ideje, hogy átadja az orvosnak a gastroenterológusnak.

Miután elolvastam egy csomó különböző információt az interneten, rájöttem, hogy rettenetes végrehajtásra várok, amit gastroszkópiának (esophagogastroduodenoscopy, EGD) nevezek, ami a diagnózishoz szükséges, és amely nem valószínű, hogy elkerülhető lenne, mivel néhány leírásom nem lesz elég az orvos számára. Rettenetesen ideges voltam, különösen, ha többet írtam a gastroszkópiáról.

Ez nem kerülendő? Nincsenek modernebb módszerek?

És az internetes barátom azt mondta nekem, hogy létezik olyan módszer, mint a gasztronómia, és azt is elküldtem az Invitro weboldalára, ez az orvosi laboratóriumok hálózata, ahol ezt az eljárást megteheti, és az eredményeket a kezedben kaphatja meg, és máris velük együtt, ha szükséges, keresse fel őket szakember.

A webhely részletes információkat nyújt az elemzés előkészítésének módjáról. Abban az időben volt egy hétem, hogy ne vegyen be olyan gyógyszert, amely enyhíti a gyomorégést. Kicsit kellett szenvednem. A vért reggel kellett bevenni egy üres gyomorban.

A laboratórium recepcióján kitöltöttem a nekem kínált papírokat. Volt néhány kérdés az állapotomról, a gyógyszer bevételéről, ha bármilyen allergiám van.

A vizsgálat elvégzésének három lehetősége van: 1) egy stimulációs teszt nélküli gastropanel, 2) egy stimulációs tesztkel rendelkező gastropanel, és 3) egy külön stimulációs vizsgálat. A második lehetőséget választottam stimulációs mintával, amelyet külön fizettem. Elmondták nekem, hogy ez sokkal informatívabb az orvos számára.

Hogy történt minden.

A kezelőszobában vért vért vettem egy üres gyomorban. A szokásos szokásos eljárás. Ezután a nővér kivett egy zsákot szárazanyagból, és megkért, hogy győződjön meg arról, hogy a termék nem járt le. Ezt követően a nővér ezt a száraz anyagot egy nagy üvegbe öntötte, és kis mennyiségű vizet adva óvatosan keverte. Azt ajánlották, hogy sietve iszom ezt a koktélt (még egy csövet is). Ez a koktél fehérje-stimuláns. Nagyon fontos, hogy nincsenek allergiás reakciók a tojásra, a tejre, a csokoládéra, mivel ezek a koktél részei lehetnek. Ezért az allergiákkal kapcsolatos kérdés a kérdőívben volt. A koktél ivása után, és a test étkezés volt, a nővér észrevette az időt. Most nem emlékszem pontosan, 10 vagy 20 percig. By the way, a koktél nagyon kellemes volt az ízlésre, szinte azonnal éreztem a telítettséget.

Aztán ismét meghívták a kezelőszobába, és a nővér egy másik adag vénás vért vett a másik kezéből.
A kémcsövek aláírták és megmutatták, hogy ellenőrizhessem az adatok pontosságát.
Ez volt az. Ahogy mondják, kis vérrel kimentem.

A tanulmány eredményei e-mailben érkeztek. A helyszínen írták, hogy a határidő legfeljebb 9 nap, de valójában már az eredményt kaptam.

Az eredmények kinyomtatása után konzultációra egy gastroenterológushoz mentem, majd a Helicobacter pylori által okozott gyomorhurut kezelésére. De ez egy másik történet.

Köszönjük, hogy elolvasta. Remélem, ez a felülvizsgálat hasznos volt. Vigyázz magadra.

EGD vagy gastropanel?

17 éves vagyok, és most az FGD-ket írtam. Valaki azt írja, hogy minden szörnyű, és soha nem fogja ezt az eljárást, valaki, aki toleráns és könnyen elvégezhető. És ami a legfontosabb, ez a leghatékonyabb módja a diagnózis azonnal meghatározásának. Nincs lehetőségem a „semmit sem tenni”. Tavasszal, a fájdalom a hasban, akkor a dübörgés, különösen lefekvés előtt, a közelmúltban csavart a gyomrom, ami alig kinyílt. A rutin vizsgálatok, a paraziták, az ultrahang és az összes többi manipuláció vizsgálata nem eredményezett eredményt. Néhány napig még a kórházba is vittek, mivel a gyomorral kapcsolatos panaszok után vizsgálatot folytattak, de egy nap után nem találtak semmit. Ott is ultrahangot és különböző teszteket végeztek, különböző orvosok jöttek, de nyilvánvalóan nem voltak komoly bizonyságuk, hogy ott hagyjanak. Nos, ez így van. És persze, attól tartok. Sok kérdésem és kétségem van. Például: egy városi diagnosztikai központban, ahol szabadon csinálják, használhatják a lidokainot? Elmenti egy erős gag reflexből? Egyesek azt mondják, hogy nem éreztek semmit vele, de valaki nem tudta lenyelni a zsibbadás miatt. Ezután: mennyi ideig lép be a kézibeszélő? Mi a hosszabb - öngyulladás vizsgálatok vagy csőbeillesztés? Attól tartok, hogy az endoszkóp rosszul fertőzött lesz. Ezt követően fertőzést vagy fertőzést kaphat. További. Mi van akkor, ha ez a reflex elkezdi erősen elindítani a telefont, és megfojtom? Ez az, amikor a cső az út közepén lesz. Lehet hányni, még ha nem is ettem?

Szeretem pánikba. Attól tartok, sok orvos és eljárás. Biztos voltam benne, hogy 20 éves korom előtt ezt nem vizsgálnám, hanem a fekély gyanúját. Ezt nem tudom figyelmen kívül hagyni. És akkor tegnap megbotlottam egy ilyen elemzésre, mint egy gasztropán. A vénából 2-szer vért vesznek, 20 perces különbséggel (úgy tűnik, ebben az időszakban is meg kell inni egy fehérje italt, hogy ellenőrizze a gyomor reakcióját vele már benne). Ez az eljárás gasztritist, Helicobacter-et és valamilyen savat tár fel. De úgy tűnik számomra, hogy az ár túl nagy ahhoz - 2700. De azt mondják, hogy ez a módszer már olyan hatékony, mint az FHS, csak humánus. Még mindig úgy gondolom, hogy el kell mennem az FGS-be, de félelem és kétség. Ezenkívül a második módszer arra gondolt. Segítsen választani, válaszoljon az FGS-re vonatkozó kérdésekre. Köszönöm.

Lásd még

Válaszok (58):

hmm.. a vértől függően.

Néhány ember ezt az FGD-t jobbá teszi.

aztán kábítószerfüggõként jársz, és magyarázd el valakinek, hogy mi a fekély.

LEHETSÉGES AZ ATROPHIC GASTRIT ÉS A HELICOBACTER MEGHATÁROZÁSÁRA GASTROPANELOKBAN

Jó napot megkapta a gastropaneli eredményeit:

Pepsinogén I 67,9 µg / l 30 - 150 µg / l
Pepsinogen II 4,7 µg / l 3 - 15 µg / l
PGI / PGII 14.4 3 - 20
17B Gastrin

Szerdán Vladimir Ivanovics szolgálatban van. A kérdésekre 2-3 nap késéssel válaszolunk.

A webhely adminisztrációja felhívja a figyelmet! Kedves betegek! Ne felejtsd el regisztrálni az oldalon! Ha a betegnek személyesen kell válaszolnia, a nem regisztrált felhasználók nem kapnak ilyen választ. Ismételt kérések esetén a teljes előző levelezést teljes egészében reprodukálja (írja be a dátumot és a kérdések számát). Ellenkező esetben a tanácsadók nem ismerik fel. A kérdéseket vagy a tanácsadók kérdéseit kiegészítheti a kérdésed "Üzenetek" alatt. A tanácsadóknak küldjük őket.
Miután megkapta a választ, ne felejtsük el értékelni ("értékelje a választ"). Köszönöm mindenkinek, aki lehetségesnek és szükségesnek tartotta a választ értékelni!

Ne feledje, hogy az Ön által választott válasz (konzultáció) esetén használhatja a „Say thank you” webhely különleges opcióját, ahol kifejezheti háláját a tanácsadónak, ha megvásárolta neki néhány bónuszt a honlapunkon. Reméljük, hogy a javasolt bónuszok nem okoznak neked semmit, csak mosolyt, a könnyedséget.

Gastropanel elemzés: egyszerű és kényelmes, de megbízható?

A Gastropanelle egy átfogó vérvizsgálat a gyomor-bélrendszer állapotának diagnosztizálására. Ez egy meglehetősen új módszer, amelynek eredményei sajnos nem minden orvos képesek megfejteni. A betegek számára a „gastropanel” elemzés egyszerű az egyszerűsége miatt - ez a szokásos vérmintavétel. A szakértők elsődleges diagnózisnak vagy egyéb orvosi vizsgálat módszereinek tekintik. Az eljárás nem okoz kényelmetlenséget az endoszkópos vizsgálattal szemben. Ha azonban az eredmények nem illeszkednek a normába, akkor más diagnosztikai módszerekre is szükség lehet.

Vérvizsgálat a gyomor-bél traktus állapotának meghatározására

A gastropanel módszer szerint a vért három vagy négy paraméterrel vizsgáljuk:

  • pepsinogén 1, pepsinogén 2 (az elemzés céljától függően csak az első indikátor lehet);
  • 17. gasztrin;
  • a Helicobacter pylori baktérium elleni antitestek.

A Pepsinogen egy gyomorsejtek által termelt fehérje. Elválaszthatatlanul kapcsolódik a sósav szekréciójához. Minél alacsonyabb a savasság, annál kevesebb a fehérje a vérben. Néha a gyomor abbahagyja a sósav előállítását, ami azonnal befolyásolja az emésztést. Ha az 1-es pepsinogén mennyisége kisebb, mint 30 mg / l, akkor a gyomor nyálkahártya (a szerv emésztésének fő része) atrófiájának valószínűsége áll fenn. A Pepsinogen 2 információt nyújt a teljes gyomor állapotáról. A szint emelkedése (10 mg / l felett) gyulladást jelez.

A gastrin-17 hormon szintén felelős a sav szekréciójáért, továbbá a gyomor sejtjeinek kialakulásához és mozgékonyságához, azaz ez a marker a gyomor regeneráló képességéről is tájékoztatást nyújt. Továbbá, a hormon szintje az emésztési gyümölcslé savasságát mutatja: minél nagyobb az arány, annál kisebb a gastrin-17 száma és fordítva. Az üres gyomorban vett mintában a hormon alacsony (kevesebb, mint 1 pmol / liter) koncentrációja a savtermelés növekedését jelzi.

A Helicobacter antitestek információt szolgáltatnak a szervezet által a baktérium által okozott fertőzésről. Szaporodik a nyálkahártyában, fokozatosan „enni” egy nyálkahártyát. Idővel a gyomor falai elveszítik a védelmet az emésztési gyümölcslé savas környezetének agresszív hatása ellen, gyulladás, erózió és fekélyek alakulnak ki. A Helicobacter baktérium gastritist és peptikus fekélyt okoz. Meglehetősen nehéz megtalálni a baktériumot, különösen, ha a kolóniái nem túl sokak, míg a vérben sok antitest van, és mindig könnyen megtalálhatók.

Felkészülés a véradásra

Az elemzés előkészítése egy héttel a laboratórium meglátogatása előtt kezdődik. A betegnek abba kell hagynia minden olyan gyógyszer szedését, amely befolyásolja a sav kiválasztását. Általában az orvos jelzi, hogy mely gyógyszereket tiltják. A lista tartalmazza a ranitidint, a famotidint, az omeprazolt stb.

A véradás előtt egy nap le kell adnia:

  • az emésztést segítő gyógyszerek (gyomorégés, mezim, ünnepi stb.);
  • alkohol bármilyen formában;
  • alkáli víz és szóda;
  • csökkentse vagy megszünteti az erős fizikai terhelést.

Olvassa el: hogyan kell helyesen használni a Flamin gyógyszert.

Miután felébredt az eljárás napján, nem lehet enni, inni és dohányozni. Az utolsó étkezés és az elemzés kezdete között legalább 12 órának kell lennie. Kívánatos megjelenni a laboratóriumban a felemelkedést követő egy órán belül. A reggeli a páciens első vérmintavételi fehérje rázkódása után következik be, ami szükséges a gastrin-17 hormon termelésének ösztönzéséhez. Az újra vér 20 perccel később történik. Mindkét minta összehasonlítása adja meg a szükséges információkat.

Néha elég egy vérmintát. A második minta csak a gasztrin-17-ről ad információt, az összes többi információ az elsőtől származik.

Fontos! Az eljárás során fehérje rázza, amely magában foglalja a szója, a tojás, a csokoládé, a tejtermékek. Ha a beteg allergiás valamit ebből a listából, tilos a gasztropán.

A mutatók értelmezése

Általában az elemzés eredményeinek úgy kell kinéznie:

  • pepsinogén 1 - 30-160 µg / l;
  • pepsinogén 2 - 3-15 µg / l;
  • gasztrin-17 az első bevitelben - 1-7 pmol / l (pikomol / liter, az anyag mennyisége literben);
  • gasztrin-17 a koktél után - 3-30 pmol / l;
  • 30 egységnél kevesebb Helicobacter - IgG elleni antitestek. (IgG osztályú immunglobulinok, fertőzési arány).

A 30 mg / l alatti pespinogén1 sebességét a nyálkahártya atrófiája során figyelték meg. A 10 µg / l feletti Pepsinogen2 szint a gyulladásos folyamat kezdetét jelzi. Ha a két paraméter aránya kevesebb, mint három, fennáll a gyomor atrófiája.

A gasztrin-17 mennyisége az étkezéstől függ. Az üres gyomorban vett mintában a hormon tartalma alacsonyabb, mint az étkezés után. Ha a második mintában a gastrin-17 kevesebb, mint 3 pmol / l, a gastritis (Helicobacter fertőzés esetén) kialakulhat. Ugyanazok a mutatók, amelyek normális antitestszinttel rendelkeznek, a sósav fokozott termelését jelzik.

Szinte minden személy rendelkezik Helicobacter baktériummal. Ha a kórokozóval szembeni antitestek szintje nő (30 egység felett), akkor fennáll a gyomorfekély, a gyomorhurut és a jövőben a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata.

A gastropanel eredményeinek megfejtését egy olyan szakembernek kell kezelnie, aki tapasztalattal rendelkezik a vizsgálati módszerrel. Az információt komplexen kell értelmezni, figyelemmel a beteg paramétereinek és történetének arányára. A diagnózis hibáinak elkerülése érdekében optimálisan a jól képzett személyzettel rendelkező klinikáknak szól.

EGD vagy gastropanel?

Az "FGDs" rövidítés az emésztőrendszer tanulmányozására szolgáló speciális módszert jelenti. A fibrogastroduodenoscopy rövidítése: a „fibro” a latin „fiber”, a „gastro” a görög „gyomor”, a „duodeno” és a latin „12” szóból, azaz a duodenumhoz kapcsolódik. A módszer a gasztrointesztinális traktus különböző részeinek tanulmányozására szolgál egy speciális szondával - endoszkóppal, amelynek végén egy fényforrás és száloptika van a vizuális vizsgálathoz.

Az a kérdés, hogy „melyik a jobb: gastropanel vagy FGD-k?” Nem teljesen helyes. Ezek nem helyettesíthetők, hanem kiegészítő eljárások. Az EGD lehetőséget nyújt a nyálkahártya állapotának vizuális értékelésére, az érintett területek megtalálására, ha szükséges, biopsziához egy szövetmintát venni. A Gastropanel nem nyújt ilyen lehetőségeket, az elemzés a gyomor-bél traktus általános állapotát, savasságát és regenerálódási képességét mutatja.

Fontos! A kutatási módszer kiválasztását az orvosnak az elemzés céljától függően kell eldöntenie.

Vélemények, ár, határidők

A gasztronenterológusok a "gastropanel" elemzésének áttekintésénél figyelembe vették a kapott információk egyediségét, melyet a gastroszkópia nem nyújt. A betegek szerint a vizsgálat hátrányai közé tartozik a magas költségek, az eredmények hosszú várakozása, és nem mindig a helyes értelmezése. Az előnyök - az egyszerűség (normál vérminta) és a relatív fájdalommentesség.

Moszkvában a gastropanel eljárás költsége 3000 és 20 000 rubel között mozog. Az ország átlagára mintegy 4500 rubel. Az eredmények várakozása 5-16 napig tarthat.

Az elemzés csak az illetékes dekódolás esetén adja meg a szükséges információkat. Sajnos a mutatók helyes értelmezése nem minden orvos lehet. Szükségünk van némi tapasztalatra az ilyen típusú kutatásban. Az eljárás megfizetése érdekében bölcs dolog egy jó szakemberrel konzultálni, annak ellenére, hogy a járulékos költségek a látogatási díj formájában jelentkeznek. A Gastropanel jó az elsődleges diagnózishoz. Ha a mutatók normálisak, akkor több eljárásra nincs szükség. Minden más esetben további vizsgálatok vagy hardver vizsgálatok szükségesek a diagnózis tisztázásához.

Gastroenterológus - tanácsadás online

GastroPanel

№ 31 883 Gastroenterológus 2016.11.04

Helló Ma kaptam a gastropaneli eredményeit. Látom, hogy kezelésre van szükségem. Egy standard készlet tünetei: gyomorégés, rángás, duzzanat. Nem állandóan, hanem egy ideig. A közeljövőben nem kaphatok tanácsot az orvostól személyesen. Lehet-e diagnosztizálni és elhagyni a távollétet? Köszönöm előre. Pepsinogén I 118,0 ug / l Pepsinogén II 12,0 ug / l PGI / PGII 9.8 Gastrin-17b 7,1 pmol / l Gastrin-17s 30,0 pmol / l Antitest H. Pylori 104,0 IFE

Helló, Olga. Az erkölcsi és etikai szempontok és a szakmai etika miatt a távollét diagnosztizálása, valamint a kezelés kijelölése nem lehetséges. Csak olyan általános ajánlásokat adok meg, amelyek jelentősen javítják az Ön állapotát. Egyél frakcionált, elkerülje az overeatingot. Ne igyon vizet kávét étel, enni vizet étkezés előtt 20-30 percig. Étkezés után próbáljon 15-20 percig járni, de ne üljön azonnal le egy székre vagy feküdjön le. Az étrendbe több zöldséget és gyümölcsöt is bele kell foglalni, elkerülve a hüvelyesek, a káposzta, a paprika, a körte (a puffadás miatt). És győződjön meg róla, hogy kapcsolatba lép a gasztroenterológussal vagy a terapeutával. Gyere hamarosan!

KÜLÖNLEGES KÉRDÉS 2016.11.11. Olga, Moszkva

Szergej, köszönöm a választ. Minden ajánlásom ismert, és megpróbálom követni őket. Sok ellentmondó információt olvastam ezekről a pylori baktériumokról. Ha van értelme kezelni őket antibiotikumokkal, ha valószínûségük van az újbóli megjelenésükre, és a kezelés folyamán sok mellékhatást és ellenállást kaphat az antibiotikumokkal szemben? És a Gastrin-17b 7. 1 pmol / l, ami csak 0,1 különbözik a normál értékektől. Mit jelent ez? Köszönöm előre.

Helló, Olga. Valószínűleg már létrehoztál egy "ördögi kört". A Helicobacter pylori fertőzés jelenléte elpusztítja a gyomornyálkahártya védőrétegét, valamint a gasztrin szintjének növekedését provokálja a borító sejtek irritálásával. Ennek következtében a már károsodott nyálkahártya savasságának és savas irritációjának növekedése. A Gastroenterológia Világszervezete anti-Helicobacter terápiát javasol, amely antibiotikumok és bizmut tartalmú gyógyszerek + a savasságot csökkentő gyógyszerek (ugyanaz az omeprazol vagy bármely más proton pomme inhibitor) kombinációjából áll. Most azt tanácsolom Önnek, hogy az eridációt antibiotikummal kell elvégezni, de ugyanakkor szükséges az omeprazolt vagy egy másik, ebből a csoportból származó gyógyszert inni + kívánatos prokinetikát (például donperidont vagy motilliumot) csatlakoztatni. De mindez az orvoshoz szükséges. Gyere hamarosan.

KÜLÖNLEGES KÉRDÉS 2016.11.11. Olga, Moszkva

A legjobbak neked. Ha még mindig kérdésed van - írj, nyugodtan segítek.

KÉRDÉS KÉRDÉSE 2016.04.15. Olga, Moszkva

Hello Szergej. Meglátogatta a gasztroenterológust. Diagnózis: krónikus gastrit exacerbáció nélkül (N. pylori +). A vastagbél hipomotoros diszkinézia. Székrekedés. Előírt kezelés: 1. táblázat, emaner (nelsara) 20 mg * 2p naponta - 14 nap (étkezés előtt 30 perc). Amoxicillin (Flemoxin) 1 g * 2 p naponta -14 nap. Macmiror 200 mg 2 tabletta * naponta kétszer - 14 nap (étkezéssel). Atsipol (a kezelés 3. napján) 1 t * 2-szer naponta - 14 nap. Ezután újabb 14 nap 20 mg * naponta kétszer. Flukonazol 150 mg * 1 tabletta egyszer. Ezután egy hónappal a kezelés után H. pylori légzési teszt vagy H. pylori antigén székletben. Érdekli az előírt kezelés megfelelőségének értékelése. Lehet-e hozzáadni nisztatint (a flukonazol helyett), attól tartok, hogy a pattanás és az antihisztamin hatóanyaga visszaesik? A gyógyszerekkel kapcsolatos allergiák nem voltak, de szeretnék biztosítani. Üdvözlettel, köszönöm előre.

Helló, Olga. A kezelés előírt összetett és patogenetikus. Jobb, ha a flukonazolt nem helyettesíti nystatin. Körülbelül ropogás nem aggódik, mert Ön antimikótikus gyógyszereket szed. Ha még kérdése van - írj. És hamarosan jól!

Szeptemberben az FGDS-t irányította. A vizsgálat eredménye: FGD. Nyelőcső: szabad áramlás, nyálka-tartalom; nyálkahártya hyperemia. Az z-vonal megfelel az n-csomópontnak. A Cardia nem teljesen zárt, szabadon átjárható, reflux van. A fal transzcardialis prolapsusa. Gyomor: nyálka, nagy mennyiségű epe. Összecsukható a mentett osztályok szerint. A nyálkahártya hiperemikus. Normál méretű és formájú, teljesen levegővel meghajtott hajtások. Perisztaltikus nyomkövetés.

Üzenet: Hello. 2015 végén végeztem az FGD-ket, és ezt írta nekem az endoszkóppal: "a proximális és antrális régiókban kifejezett szubatróf gastritisz. A gyomor nyálkahártya sápadt, márvány mintával, néhány helyen a gyomor alsó részének alvadékrétegének tartályai jelennek meg. A nyelőcső nem változik, a nyombél nem változik. ”Ennek megfelelően denol, antibiotikumok, aktomeg kezeltek.

Helló Három nappal ezelőtt egy pohár edényben evettünk egy növényi snacket (a fedél nem volt csavart), és a bolt nyitva állt, amikor a levegő kiment. 2-3 óra múlva mindenkinek volt hasi feszültsége, valaki gyomorégést szenvedett, beteg voltam, hánytam. Az eredmény puffadás, nem hasmenés volt. Most mindenki rendben van, de izzadok, és az impulzus felgyorsul. Mi lehet ez? Két fertőző betegség orvosát követte, az egyik megvizsgálta, azt mondta, hogy nincs botulizmus.

Helló Sajnálom, hogy részletesen írom le a betegség lefolyását és a kezelést, de soha nem voltam ilyen súlyos betegség. 38 éves vagyok, soha nem ivottam vagy füstöltem, de 170 cm magasságban 119 kg-ot súlyoztam. Egy évvel ezelőtt visszautasította a kenyeret, a cukrot és a majonézet, 103 kg-ra esett, most 101,5 kg. Egy másfél hónappal ezelőtt a gyomrom fájdalmas volt. A gastroszkópia kimutatta, hogy eróziós gastritist és reflux exophagitist és ultrahangot mutatott a máj és a hasnyálmirigy parenchyma enyhe diffúz változásai, mérsékelten af.

Helló, az év folyamán gyakran antibiotikum-kezelésben részesült (2015 januárjában), egy bakteriofág 2015 áprilisában. A Staphylococcus aureus-ra vonatkozóan a gastroenterológus által előírtak. Egy hónappal ezelőtt immunológiai készítményekkel (valvir + mielopid) kezelték, amelyet egy fertőző betegség orvosa írott elő krónikus herpeszfertőzésre. Kérdésem az, hogy az ilyen kezelés kiváltja-e bizonyos onkológiai vagy autoimmun betegségek kialakulását. Most meggyógyult.

18+ Az online konzultációk tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvos közvetlen konzultációját. Felhasználói megállapodás

Az Ön személyes adatai biztonságosan védettek. A kifizetéseket és a helyszíni munkákat biztonságos SSL segítségével végzik.

Gastropanel vs szövettan. Ki kell hinni?

Nő 53 éves, 2 évvel ezelőtt - epe, hepaticojejunostomy eltávolították. Nagy panasz nélkül, egy hónappal ezelőtt diszkomfort érzés, duzzanat és érthetetlen szopás volt a gyomorban. Ellenőrzött májfunkciós tesztek, biokémia és általános elemzés - a norma, beleértve a hemoglobinokat, a vasat, a B12-et, a folsavat és mindezt. Norma. Gasztroszkópiát - atrophikus gyomor gyanúját - készítettem, az orvos is küldött nekem egy gasztronómába)). Aztán a gasztropáneli és a szövettani adatok és azok összehasonlítása kapcsán sztororba esett. Csak 3 napig fogok menni az orvoshoz. Talán valaki megmagyarázhatja ezt az esetet?
Így
Gastropanel - következtetés: "a gyomornyálkahártya normális"
- pepsinogén1 - 119,
- pepsinogén2 - 7.3,
- arányuk 16,3,
- gasztrin bázis - 1,3,
- stimulált gasztrin - 5.8,
- A HP-44.7 antitest (hisztológia és ureaztesztek a HP hiányát jelzik, az orvos azt mondta, hogy az antitestek növekedése egy korábbi fertőzéshez kapcsolódik)
Gasztroszkópia utáni hisztológia
- Mikroszkópos leírás: a gyomornyálkahártya töredékei, a görgők tágulása formájában a foveoláris réteg csökkentése, a mirigyek számának csökkenése és a lamina szklerózisának hiánya, a bél metaplazia hiányzik, mononukleáris infiltrált, mérsékelt, főként limfocisztikus plazma, hisztobacterioscopically tipikus vegetatív formák H pyl infúzió
Következtetés: krónikus gastritis A HP negatív (-), súlyos atrófia (+++), bél metaplazia hiányzik (-), mérsékelt gyulladás (++), aktivitás gyenge (+), helyreállítási zóna a meggyógyult eróziós-fekélyes hiba helyén. (Soha nem volt fekély!)
Végül - az MKB-10-re vonatkozó K-kód 29.4

És 2 következtetésünk van - nincs atrófia és atrófia van. és hogyan lehet ez?
Segítség tanácsadás, mi? Köszönöm!

Gastropanel átirat

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

6 válasz

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat az erre a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbáljon további kérdést feltenni az orvosnak ezen az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációt folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, fertőzésgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, fertőzésgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nephrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, Pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,66% -ára válaszolunk.

Gastropanel elemzés felülvizsgálata

18. szintű felhasználó


Csoport: Felhasználók
Üzenetek: 180
Felhasználói azonosító: 7
Regisztráció: július 24-én
Állapot: Offline

Majd elmondom a gastropanel elemzéséről, ahogy maga csinálta.

A Gastropanel elemzést a finn cég Biohit fejlesztette ki. A gastropaneli fő feladata a gyomor és a Helicobacter pylori elleni antitestek morfológiai állapotának meghatározása. Más szóval, ez egy minimálisan invazív, nagyon pontos módja a gyomor állapotának meghatározására.
Az interneten gyakran írják, hogy a gastropanel helyettesíti a fibrogastroduodenoscopy-t (FGDS). Ez azonban nem teljesen igaz. Az egyik nem zárja ki a másikat, hanem hatékonyan kiegészíti.
Az EGD-ben van egy fontos pont, amelyet egy személy készít, míg a gastropanel egy számítógép. Ennek következtében az első esetben nem zárják ki az orvosi hibákat, a második esetben pedig minimálisra csökkentik őket (de nem lehet teljesen kizárni: a vért helytelenül lehet venni, tárolásra és szállításra előkészítve helytelenül, vegyesen, stb.). A diagnózis biztosításához mindkét elemzést meg kell tenni.
Az EGD-t nem lehet kizárni a gyanú gyanúja esetén. Azonnal beszéljen az endoszkóppal, hogy ha súlyos problémák merülnek fel az FGDS-ben, akkor ugyanabban a munkamenetben biopsziát vesz, és helyesen veszi el: különböző helyeken, a gyomor minden részén. Ellenkező esetben kevés az értelme az FGD-kben.
Dr. Novoselov A.V. kéri a betegeket, hogy az endoszkóppal ne csak következtetést, hanem eljárást írjanak elő. De az esetek többségében biztos vagyok benne, hogy az endoszkóp nagy szemeket fog látni, és messzire küld. Azt hiszem, jobb lenne, ha az endoszkópos ismerős.

Voronezhben a gasztropánát csak az InVitro laboratórium készíti. Az elemzés ára, stimulált gasztrinnel több mint 5000 rubelt. Két hónappal ezelőtt 5300 rubelt fizettem. Egyébként külön megjegyzem, hogy az elemzést kizárólag stimulált gasztrinnal kell elvégezni. Enélkül az elemzés hatékonysága nagymértékben csökken. A lényeg az, hogy megvizsgáljuk a gyomor reakcióját a fehérjetartalmú élelmiszerek lenyelésével.

Hogy történik ez?

Egy héten át abbahagyja az összes olyan gyógyszert, amely valamilyen módon befolyásolja a gyomor savképző funkcióját. Szükséges. Reggel a laboratóriumban érkezik, mindig üres gyomorban. Szükséges.
A lányok a laboratóriumban nagyon kedvesek voltak, de ebben az elemzésben nem értenek semmit, felesleges kérni őket. Ismételje meg a vételt többször, hogy szükség van egy elemzésre stimulált gasztrinnal. Folyamatos emlékeztetőim ellenére, mindezek ellenére a dokumentumok először nem voltak helyesen. De a nővér, aki a vért veszi, mindent elpusztított.
Az elemzés előtt kérdőívet kap, ahol kitölti a személyes adatokat és válaszol négy kérdésre:

1. Ha helikobacter felszámolásra került sor.
2. Milyen gyakran veszi az IPP-t?
3. Milyen gyakran tapasztalja a dyspepsia és a magas savasság tüneteit?
4. Milyen gyakran szed NSAID-eket?

A nem szteroid gyulladásgátlók nem szteroid gyulladásgátló szerek (például aszpirin). Ellenőrizze, hogy a lány a recepción beírta-e ezeket az adatokat. Megzavartam a 2 és 4 pontot. Úgy gondolják, hogy az NSAID-ok valamiféle specifikus gyógyszer, ami „rákellenes”.

Meg kell adni a szerződést (haszontalan információ), a csöveken lévő matricákat, amelyeket a vérgyűjtő helyiségbe szállít, és egy kis ellenőrzést egy egyedi kóddal. Győződjön meg róla, hogy helyesen töltötték-e ki a vezetéknevet, a keresztnevet és a születési dátumot és a születési dátumot.

A vérmintavételi eljárás kettős, 30 perces szünetekkel. Ön az első adagot, majd adja meg a fehérje szója koktélt. Várja meg, amíg a koktél elkészül, és várjon, miután elkészült. Leültem a folyosón, és akkoriban vért vettek másoktól. Egyébként, miközben ültem, rendkívül meglepődtem a fiatalok száma, akik 300 rubel után jöttek a vesék ellenőrzésére. SMS-t küldött. Soha nem megyek tesztekre, és nem megyek az orvoshoz, ha semmi sem zavar engem. És itt a 18-25 évesek, különösen jönnek, hordozzák magukkal a vizeletdobozokat. 40 perccel később, a kerítés első eljárása után meghívják a második kerítésre. És minden utána a vér a Szentpétervárba kerül (és ott lehetséges, és Finnországban).

10 nap elteltével egy SMS érkezik, hogy az elemzés készen áll és fogadható.

Az eredmények így látszanak:

Első oldal, az eredmények maguk

Második lap, következtetés:

Megjegyezzük, hogy végül egy tautológia létezik. Ugyanez a mondat kétszer megismétlődik azon a tényen, hogy az atrofikus gastritis nem található. Aztán hirtelen az antrumban az atrófiás gastritist írják. Ahogy értem, ez az orosz nyelvre való fordítás problémája. Az angol nyelvű testnek több jelentése van. Ezek a kifejezések a gyomor testére és aljára vonatkoznak. Úgy gondolom tehát, hogy egy harmadik lapot csatolnak az eredmények átiratával.

A harmadik lap, megjegyzések, ahol az „emberi” nyelv leírja az eredményeket és azt, amit általában jelent.

Ez minden. Elvben minden gyors és világos.

Nos, az utolsó. Ha az elemzések során atrofikus gastritist találtak. Vegyük ezt a papírt a helyi GP-nek. Ebben nincs értelme a kezelés szempontjából, de feljegyezzük, és a jövőben kihasználhatják ezt. Könnyű lesz a kórház igénybe vétele, és szanatóriumi üdülőhelyen is el lehet küldeni.

Nos, az eredményeknek be kell mutatniuk az illetékes orvosnak. Ezért azonnal küldjék el őket AV Novoselovnak, és sok gasztroenterológust végeztek Voronezhben. 90% -uk nem hallott semmit a gastropanelről, az egyik orvostudományi jelölt azt mondta, hogy ismeri ezt az elemzést, de még soha nem látta őt "élőnek", és nem nevezett ki senkit. Itt van!

PS. A Gastropanel-analízist nem szabad a növényi fehérjékkel és / vagy szójaval allergiában szenvedő embereknél elvégezni.

Első orvos

Gastropanel átirat

A „gastropanel” kifejezés a komplex vérvizsgálat laboratóriumi módszerére utal, amelynek eredményei nemcsak nagyon fontos információt nyújtanak a pontos diagnózis elkészítéséhez, hanem lehetővé teszik a beteg mentését számos elég kellemetlen és fájdalmas eljárás, például gyomor-érzékelés vagy fibrogastroduodenoscopy (FGDS) során.

A módszerről

A gastroenterológusok ezt a nem invazív (nem a bőr integritásának megsértésével járó) módszert tekintik a diszeptikus funkcionális rendellenességek differenciális primer diagnózisának módszerének, és meglehetősen súlyos szerves elváltozásoknak, amelyek értékes vizsgálati kiegészítésként szolgálnak a hisztológiai és instrumentális vizsgálati módszerekhez.

Jelzések és ellenjavallatok

A vizsgálat súlyossági okai a betegek:

panaszkodik a gyomor kényelmetlen és állandó fájdalmáról; az endoszkópos eljárásokra vonatkozó számos ellenjavallattal; az idegrendszeri megbetegedések (demencia, depresszió, polyneuropathia); a B12-vitamin hiányos teste; a kardiovaszkuláris rendszer diagnosztizált betegségeivel (szívroham, stroke, atherosclerosis); a vérben nagyfokú homocisztein (az emberi szervezetben szintetizált nem-proteinogén aminosav) található; a negyvenöt évnél idősebb korosztályhoz tartozik, és a dohányzástól függően megkülönböztetik (ebben az esetben a gasztránnal megelőző orvosi eljárásnak minősül).

A vizsgálatot a gyomorrákos betegek közeli hozzátartozóinak is kimutatták.

A gastropanel-analízis ellenjavallt olyan betegeknél, akik allergiásak bármely tejtermékre, csirke tojásra, szójababra és csokoládéra, mivel azok a fehérje rázkódás összetevői, amelyeket a polipeptid hormon termelésének stimulálására használnak.

Milyen információkat nyújt a felmérés?

A „gastropanel” vizsgálat eredményei alapján a gasztroenterológus képes:

diagnosztizálja az atrofikus gastritist és a helikobaktériummal kapcsolatos gastritist, miközben értékelje a kezelés megvalósíthatóságát; a gyomor nyálkahártyái különböző állapotainak jelenlétére utalnak (normális, gastritis, atrofikus gastritis); dönt a fibrogastroszkópia és a komplex szövettani vizsgálatok megvalósításának megvalósíthatóságáról; értékelje a gyomorfekély, a gyomor rosszindulatú daganat, a GERD (gastroesophagealis reflux betegség) és a Barrett-szindróma valószínűségét, amely ez a patológia súlyos szövődménye.

Az elemzésben szereplő mutatók?

A gasztropánel mindössze három indikátoron alapuló, viszonylag egyszerű vérvizsgálatként ad adatokat, amelyek radikálisan eltérnek más vizsgálatok eredményeitől, és lehetővé teszik számunkra, hogy megítéljük a gyomor nyálkahártyáinak anatómiai és funkcionális állapotát.

A Helicobacter pylori baktériumok elleni antitestek jelenlétét kimutató analízist végeztek a Helicobacter-hez kapcsolódó gastritis diagnosztizálására.

A gyomor epithelialis szövetét körülvevő nyálkahártya rétegben megtalálhatók a betegség okozói. A gyomorhurut krónikus formájának kialakulásának leggyakoribb oka a fajban a gyermekkorban előforduló baktériumok fertőzése. Egyes betegeknél az egész életen át megfigyelhető.

A Helicobacter pylori baktériumok által okozott fertőzés sajátossága az, hogy mélyen behatolva a szövetekbe hozzájárulnak a gyomor és a nyombélhártya nyálkahártyáinak időszakos helyi gyulladásának előfordulásához, ami a fekélyek fenyegetését idézi elő ezen szervek falain.

Számos betegnél a hosszan tartó gyulladásos folyamat alacsony gyomorsavú atrofikus gyomorhurut okozza, melyet a szerv nyálkahártyáinak diszfunkciója (egész atrófiája) jellemez.

Annak ellenére, hogy a modern gasztroenterológia nagy sikert aratott a Helicobacter pylori fertőzés kezelésében, rendkívül ritka a gyomor nyálkahártyájának teljes helyreállítása, amely a szövetek teljes atrófiájába került.

Az atrofikus gastritis kiválthatja a fekélyek és a rosszindulatú daganatok előfordulását, valamint az életveszélyes anyagok (B12-vitamin, makro- és mikroelemek) asszimilációs folyamatának megsértését, amely tele van a vérszegénység, a neurológiai rendellenességek, a depresszió és az osteoporosis fejlődésével.

A gastropanel elemzésében szereplő második indikátor a pepsinogén szintje, a fő (zymogén) sejtek által termelt fehérjék, amelyek a gyomor fundamentális mirigyeiben lokalizálódnak.

A gyomor lumenében lévő sósav hatására, a gyomornedv részét képező pepsinogéneket pepszinné alakítják át, amely enzim aktívan részt vesz az élelmiszer fehérjék feldolgozásában. A pepsinogén a vérben kis koncentrációkban is megtalálható.

Kétféle pepsinogén van:

A Pepsinogen I-t csak a nyaki nyálkahártyák és a gyomor alján és testén található nyálkahártyák fősejtjei szintetizálják. A Pepsinogen II, amelyet a zymogén (fő) sejtek szekretálnak, a gyomor minden (alap, antrális és szív) részén, valamint a nyombél brunner mirigyeinek szerkezeteiben.

A pepsinogén szintjének a vérben történő meghatározására irányuló vizsgálat, valamint az arány meghatározása segít a gyomornyálkahártya állapotának értékelésében:

A pepsinogén I szintjét a gyomornyálkahártya állapota alapján ítéljük meg, mivel a krónikus Helicobacter pylori fertőzés (valamint az autoimmun etiológia betegsége) atrófiai károsodását okozhatja (a gyomor atrophikus gastritisének kialakulásához). A gyomornyálkahártya nyálkahártyáinak atrófiájával a pepsinogén I-t termelő sejtek száma jelentősen csökken, ezért ennek az enzimnek a koncentrációja a vérben kevesebb, mint 30 mg / l. Ha a gyomor testének gyulladása nem jár a nyálkahártya atrofikus károsodásához (ez a kép a gyomor testének gyulladására jellemző), a pepsinogén I szintje a vérben általában emelkedik.

A pepsinogén II szintjét a vérben a teljes gyomor nyálkahártyájának állapota alapján ítéljük meg. Ennek az enzimnek a koncentrációjának növekedése a gyulladás következtében következik be - a gastritisben, amelynek leggyakrabban a Helicobacter pylori fertőzés oka. Sok esetben ez a patológia parazita- vagy vírusfertőzések, bizonyos gyógyszerek, gallus reflux, valamint túl fűszeres ételek és alkoholos italok hatására alakulhat ki.

Ha a II. Pepsinogén szint meghaladja a 10 mg / l értéket, ez azt jelzi, hogy a nyálkahártya gyulladása fennáll. A gyomor nyálkahártyáinak atrófiás elváltozásai esetén a II. Pepsinogén szintje ugyanolyan szinten marad vagy enyhén nő.

A gastropanel analízis harmadik mutatója a gasztrin szintje, egy polipeptid hormon, amely szabályozza a sósav termelését, a gyomor nyálkahártyáit alkotó sejtek érését és mozgékonyságát.

E hormon domináns formája, amely egyszerre több formában jelen van a vérben, a gastrin-17, amelyet elsősorban a gyomor antrum G-sejtjei szintetizálnak.

Az üres gyomorban végzett analízis során a gasztrin-17 rendellenesen magas szintje az emésztési gyümölcslé alacsony savasságát jelzi, általában a gyomor testének atrófiás gyomorhurutja mellett.

Az emésztési gyümölcslé magas savtartalma, ellenkezőleg, a fordított szabályozás elvének köszönhetően csökkenti a gastrin-17 koncentrációját a kimutathatatlan (kevesebb, mint 1 pmol / l) szintre. A hidrogén-klorid fokozott termelése a gasztroesophagealis reflux kialakulásával jár.

A nyelőcsőcső krónikus savas elváltozásai, a fekélyes nyelőcsőgyulladás és a Barrett-szindróma valószínűsége miatt magas a kóros állapotok, amelyek időben történő kezelés nélkül provokálhatnak a nyelőcsőrákot.

Így a gyomorban a gastrin-17 alacsony (kevesebb, mint egy picomol / l) koncentrációja a gyomorban fokozott szekréciót jelez, és nagy a Barrett-szindróma és a gasztroezofágális reflux kialakulásának kockázata.

A gyomorból vett gasztrin-17 magas (több mint 5 mmol / l) koncentrációja a Barrett-szindróma kialakulásának valószínűségének jelentős csökkenését vagy teljes hiányát jelzi.

edzés

Azoknak a betegeknek, akiknek vérmintát kell adniuk a gastropanel számára, előzetesen fel kell készülniük erre a vizsgálatra.

A tapasztalt terapeutával való konzultációt követően:

Hét nappal a kijelölt dátum előtt állítsa le a gyógyszert (például: "Pepsidin", "Somak", "Zantak", "Ranixal", "Nizatidin", "Losek"), amelyek befolyásolják a gyomorszekréció termelését. Az elemzést megelőző napon állítsa le a gyomor által termelt sósav semlegesítésére szánt gyógyszerek (Gaviscon, Alsukral, Prepulsid) használatát. Teljesen kiküszöbölheti a jelentős fizikai és érzelmi stresszt és az alkoholtartalmú italok és az alkáli ásványvíz használatát a tervezett vizsgálat előtt 24 órával. A vacsora után legkésőbb 19-00-ig már nem eszik semmit. Az éhgyomri időnek az elemzés eltelte előtti időtartamának ezért legalább tizenkét órának kell lennie. Az eljárást megelőző reggeli órákban tartózkodjon a dohányzástól. A gyomorba jön a laboratóriumba, legkésőbb egy órával az ébredés után.

Milyen a véradás a gastropanel számára?

Az eljárás során a páciens kétszer vénát vesz: először, közvetlenül a laboratóriumba érkezés után.

Ezt követően a pácienst lassan, egy csőön keresztül 100 ml-es italt fogyasszuk, amely szójafehérje-koncentrátumot tartalmaz. Az italt a beteg jelenlétében készítik elő, a száraz kész keveréket vízzel hígítva, és a csomagolás megnyitása előtt megengedett, hogy a keverék ne legyen késedelmes.

A gasztrin-17 termelését stimuláló koktél bevétele után legalább húsz percet kell tartania. Ezután egy másik vérmintát veszünk a betegből. Mindkét minta eredményeit összevetve az elemzést végző szakember következtetést von le.

Hány napot készítenek az eredmény?

A gastropanel-vizsgálat eredményeinek megszerzéséhez szükséges idő 5-16 nap. Egyes egészségügyi intézményeknél az adatfeldolgozás nem több, mint 48 óra.

A norma értelmezése

A gastropanel vérének vételével nyert négy biomarker értékének referenciája (az egészséges páciensek tömeges vizsgálatakor kapott egyes laboratóriumi paraméterek átlagos eredménye) a következő:

A gasztrin-17 szintje 1-10 pmol / l. Az I pepszinogén mennyisége: 30-164 µg / l. A II. Pepszinogén mennyisége: 3-15 μg / l. A Helicobacter pylori elleni antitestek (rövidítve: IgG): 0 és 29,9 egység között.

Emlékeztetni kell arra, hogy a referenciaértékeket az ilyen laboratóriumi vizsgálatokhoz viszonyítva alkalmazzák, amelyek specifikus információkat igényelnek egy adott betegről az elért eredmények elemzéséhez.

A „normálisnak” tekintett eredményeknek a betegek egy bizonyos kategóriájához meghatározott referenciaértékek tartományán belül kell lenniük, melyeket a koruk, nemük vagy más indikátorok alapján választanak ki.

Az orvosok véleménye

Alexander, háziorvos:

A Gastropanel-vizsgálatot stimulációs tesztkel vagy anélkül lehet elvégezni. A gyomorbetegségben szenvedő betegek, az elemzés megfelelőbb első változata. Az üres gyomorba szállított vér első adagját azonnal meghatározva négy biomarkert határozunk meg: a Helicobacter pylori, a gastrin-17, a pepsinogen I és a pepsinogen II antitestek. A fehér rázás után vett vérminta csak egy biomarker - gastrin-17 szintjének meghatározásához szükséges. Mindkét minta eredményeinek összehasonlító elemzése lehetővé teszi az orvos számára, hogy megismerje a sósav szekréció szintjét és az antrum nyálkahártyáinak állapotát. Bizonyos esetekben a betegeknek csak a vékony vért kell adniuk.

Vladimir, gasztroenterológus:

A gyomorban szenvedő betegek gyakran felteszik a kérdést, hogy melyik vizsgálat (gastropanel vagy gastroscopy) a leginkább informatív. Mindeközben ezek a diagnosztikai módszerek tökéletesen kiegészítik egymást.

Egyrészt a gasztropánel lehetővé teszi az ésszerűtlen endoszkópos eljárások végrehajtásának elkerülését. Ennek az elemzésnek köszönhetően egy tapasztalt orvos értékes információt kap a gyomor nyálkahártyáinak sejtjei által szintetizált szövethormonok szintjéről, lehetővé téve annak funkcionális életképességét. Emellett a hormontermelés szintje jelzi a működő nyálkahártya-sejtek számát.

A gastroszkópia nem képes ilyen információkat adni. A vizsgálatot végző endoszkópos a szem nyálkahártyáinak állapotát értékeli, és célzott biopsziát is végez, a szövetek mintáit a leginkább változó területek felszínéről veszik. Az összes szabály szerint végrehajtott eljárás öt ilyen minta (biopsziás minták) összegyűjtését vonja maga után, bár a gyakorlatban ez az állapot ritkán figyelhető meg.

Mivel a gasztroszkópia bevezetése összefüggésben van a befecskendezés (légbefecskendezés) elvégzésének szükségességével, ez a gyomor nyálkahártyájának hiperémiáját okozhatja, és hibás orvosi következtetést okozhat a felületes gyomorhurut jelenlétéről, míg a beteg gyomrája teljesen egészséges lehet.

A gasztronómia vérvizsgálatának költsége, attól függően, hogy az adott szolgáltatást nyújtó egészségügyi intézmény osztálya, a moszkvai klinikákban 3200-20500 rubel között változhat. Az eljárás átlagos költsége az Orosz Föderáció klinikáiban 4500 rubel.

Hol tehetem a tesztet?

Vér adományozhat egy gasztronómára egy multidiszciplináris klinikán, orvosi központban vagy klinikai laboratóriumban.

Napjainkban részletes információ található a munkatervről, a nyújtott orvosi szolgáltatások listájáról és költségeiről az érintett egészségügyi intézmények internetes forrásaiban.

Videó arról, hogyan kell vérvizsgálatot készíteni a gastropanelre:

A Gastropanel egy átfogó vérvizsgálat, amelyet a gasztroenterológiában számos patológiai betegség diagnosztizálására használnak.

Lényegében ez egy egyszerű vérvizsgálat, de az adatai teljesen eltérnek a többi tanulmánytól. A gastropanel elemzése csak három mutatót tartalmaz, amelyek nevei a következők: Helicobacter pylori, Pepsinogen 1, Gastrin-17 antitestek. Szakember számára ez az elemzés meghatározó tényező lehet a helyes diagnózis megállapításában, és a beteg számos kellemetlen eljárástól mentesíthető, mint például az FGDS, a gyomorérzékelés és más kutatások.

Ki kell végeznie a gastropanel tanulmányt:

a gyomorban a fájdalom és a kellemetlen érzések miatt panaszos betegek; a rosszindulatú daganat jelenlétében szenvedő betegek; az endoszkópos vizsgálatra ellenjavallt betegek; B12-vitaminhiányos betegek és idegrendszeri betegségek (depressziós állapot, polyneuropathia, demencia); a magas homociszteintartalmú betegek és a kardiovaszkuláris rendszer patológiái (stroke, szívroham); a 45 év feletti emberek és a dohányosok megelőző orvosi kutatások céljából.

Mi teszi lehetővé a gastropanel elemzését?

A Helicobacter pylori elleni antitestek kimutatására szolgáló elemzést a Helicobacter pylori-rokon gastritis diagnosztizálására végezzük. H.pylori olyan baktériumok, amelyek megfertőzik az ember gyomrát; azokat a nyálkahártya rétegben észlelik, amely lefedi a gyomor epitéliumát. A Helicobacter pylori fertőzés a leggyakoribb tényező a krónikus gyomorhurut kialakulásában (az autoimmun faktor egy másik mechanizmus a gyomorhurut kialakulásában, a súlyos atrófiás gastritis miatt). E fertőzés diagnózisának gyakorisága meglehetősen magas, bizonyos mértékig függ a beteg életkörülményeitől és általános életminőségétől, és a fejlődő országokban a felnőttek körében 100%, a fejlett országokban pedig 20-60%. Általában a fertőzést gyermekkorban okozzák, és az életre is képes. A H. pylori nem jut be a szövetekbe, de rendszeres helyi nyálkahártya-gyulladást okoz, növelve a gyomor- vagy nyombélfekélyek valószínűségét. Az ilyen betegek egy ilyen krónikus gyulladásos folyamata hozzájárulhat a nyálkahártya atrófiájához és hibájához - atrófiás gyomorhuruthoz, a gyomorsav csökkenésével. Annak ellenére, hogy a H.pylori-fertőzést sikeresen kezelik és kiküszöbölhetik, a nyálkahártya, amelyet az atrófiai szakaszra váltottak, ritkán helyreáll a normális állapotába. Az atrofikus gyomorhurut rosszindulatú fekélyek és daganatok megjelenéséhez, valamint a B12-vitamin, vas, magnézium, kalcium, cink és más hasznos anyagok felszívódásának megsértéséhez vezethet, ami anaemiához és neurológiai jellegű rendellenességekhez, valamint osteoporosishoz, depresszióhoz vezethet.

A H.pylori> 30 egység / ml-es antitestek tartalma létező vagy újabb fertőzést jelez, és a gyomor testében fellépő gastritisz valószínűségéhez kapcsolódik. A Helicobacter pylori eradikációs terápia végén, hatékonyságával, az antitestek szintje több hónapig visszatér normál értékre.

A pepsinogének a gyomor fő emésztőenzimének (pepszin) indikátorai. Ezek a gyomornyálkahártya sejtjeiben jelennek meg, és a gyomor lumenébe kerülnek, amelyben a pepszin aktív enzimévé alakulnak, amely részt vesz a táplálékfehérjék emésztésében. A pepsinogén két fajtája van - pepsinogén I és pepsinogén II. A Pepsinogen I-t főként a gyomor nyálkahártya nyálkahártyái, a pepsinogen II termeli, a nyálkahártya mirigyei, a gyomor szív-, antrális komponense, valamint a nyombél nyálkahártyája. A pepsinogéneket a gyomornedv sósavjának hatására pepszinné alakítják át, míg a pepsinogén I esetében a leginkább elfogadható a magas savasság (pH = 1,5-2,0), a pepsinogén II esetében pedig alacsonyabb (pH = 4,5). Alacsony koncentrációban a pepsinogén belép a vérbe. A gyomor nyálkahártya állapotának meghatározására a vérben a pepsinogén szintjét és arányának számítását vizsgáljuk.

A pepsinogén I szintje a vérben meghatározza a gyomornyálkahártya állapotát. A krónikus Helicobacter pylori fertőzés vagy autoimmun patológia különböző súlyosságú nyálkahártya atrófiát okozhat (a gyomor testének atrófiás gyomorhurutja). A test gyomor nyálkahártyájának atrófiája hozzájárul a pepszinogén I-t termelő fundamentális osztály sejtjeinek számának csökkenéséhez és a pepsinogén I koncentrációjának csökkenéséhez a 30 mg / l alatti vérben. A gyomor testének gyulladásának jelenléte atrófiai rendellenességek nélkül (a gyomor testének gyomorhurutja), a pepsinogén tartalmának gyakoribbá válik.

A II. Pepsinogén tartalma a vérben határozza meg a teljes gyomornyálkahártya állapotát. Koncentrációja fokozódik a nyálkahártya gyulladásával (gasztritisz), amelyet gyakran Helicobacter pylori fertőzés okoz, más esetekben bizonyos orvosi eszközöket, bakteriális, vírusos vagy parazita fertőzést, epe refluxot, fűszeres ételeket vagy alkoholos italokat. A 10 mg / l feletti tartalom gyakran korrelál a gyulladással. A gyomornyálkahártya atrófiája következtében a pepsinogén II tartalma az I. pepszinogénnel ellentétben stabil vagy enyhén növekedhet.

A pepsinogén I / II aránya a gyomor nyálkahártya atrófiájának érzékeny és specifikus mutatója. A pepsinogén I vizsgálatával együtt alkalmazzák a gyomornyálkahártya atrófiájának diagnosztizálására. A gyomor atrophikus gastritisében a pepsinogén I / II aránya 3 alá csökken.

A gastrin a gasztrointesztinális traktus polipeptid hormonja, amely szabályozza a sósav szekrécióját, a gyomor nyálkahártya mozgékonyságát és sejtproliferációját. A vérben különböző formákban határozzuk meg (gastrin-71, -52, -34, -17, -14, -6). A Gastrin-17 a gasztrin domináns formája az egészséges antrális nyálkahártyában. A stimuláló hatások hatására szinte kizárólag a gyomor antrum G-sejtjei termelik. Az üres gyomorban a gasztrin-17 abnormálisan magas koncentrációja a gyomornedv (hipo- és achlorhidria) alacsony savasságára utalhat, és a gyomor testében található atrofikus gastritum jele. A gyomornedv normális savasságával a gyomor tartalmú éhgyomri tartalmának értéke 7 pmol / l alatt van. A savtartalom enyhe csökkenése hajlamos arra, hogy a gyomorban a gasztrin-17 szintjét 7–10 pmol / l-re, hipoklórhidriára - akár 10–20 pmol / l, és az achlorhidriát - 20 pmol / l fölé emelje.

A gyomor magas savasságával a gasztrin-17, ellenkezőleg, a fordított szabályozás miatt nem érzékelhető mértékű lehet (ha a gyomornedv pH-ja 2,5-nél kisebb, a gastrin-17 szintje általában kevesebb, mint 1 pmol / l). A megnövekedett savszekréció a gastroesophagealis refluxos komplikációk kockázatával jár. Ezzel a patológiával a nyelőcső krónikus savas elváltozásai hozzájárulhatnak a fekélyes nyelőcsőgyulladáshoz (a nyelőcső gyulladásához) és a Barrett-nyelőcsőhöz, amely - ha nem kezelik - a nyelőcső rák kialakulásának tényezője. A gyomorban (5 mmol / l) alacsony gastrin-17 szint - jelentősen csökkenti vagy megszünteti Barrett-szindróma valószínűségét.

A gasztrin-17 koncentrációja az éhomi vérben alacsony lehet, nemcsak a megnövekedett savasság miatt, hanem az antrum nyálkahártya atrófiájával is, ami a gasztrin-17 szintetizáló sejtek számának csökkenése miatt következik be. Annak érdekében, hogy megkülönböztessék az antrumos atrophia gastritisben szenvedő betegeket azoktól, akiknek alacsony a gyomor-17-es gastrin-17 szintje (>>