Hol van az ember az epehólyag?

A legtöbb beteg még nem tudja, hol van az epehólyag (LB). Ugyanakkor ez a szerv fontos szerepet tölt be a szervezetben - aktívan részt vesz az emésztési folyamatban, és elvégzi az anyagcseréhez szükséges lipidcseppek hasadását és emulgeálását. Az epehólyag egy vékony, vékony falú szerv, amelynek belsejében az epe felhalmozódik, ami a májból származik és a duodenum segítségével ürül ki. Munkájuk esetleges megsértése esetén sürgős intézkedéseket kell tenni a tünetek súlyosságának csökkentésére. A terápia megtagadása nemcsak komplikációkhoz, hanem krónikus betegségek kialakulásához is vezethet.

Az epehólyag alakja és mérete

Az epehólyag gyakran körte alakú, de a szervek különböző betegségei vagy patológiái hozzájárulhatnak a szűkület kialakulásához, aminek következtében alakul ki.

Az epehólyag standard paraméterei a következők:

  1. hossza - legfeljebb 100 mm;
  2. szélesség - 40 mm-en belül;
  3. kapacitás - körülbelül 70 ml.

Az epehólyagfal rugalmas és nyúlik, ami az epekőbetegségben jelentkezik. Ugyanakkor a szerv kapacitása 200 ml-re nő.

Az epehólyag anatómiája

Az epehólyag szerkezetében a következő részek találhatók:

  • a test a legnagyobb része, amelyet a máj a tetejéről és az elülső oldalról fed le;
  • a nyak a test folytatása. A csomóponton Hartmann zsebe van, amely enyhén szűkül a nyakkal való kapcsolat közelében. A tölcsér alakú szűkítéssel ez a buborékrész a cisztás csatornát képezi;
  • alján - a peritoneális üreg elülső fala felé nézve, és kissé kiálló a májból. Ha a húgyhólyag tele van epe-vel, az alsó palpációval kimutatható.

Az epehólyag falai több rétegből állnak: nyálka, izmos, szálas és serozikus.

A nyálkahártyát laza, rugalmas rostréteg, nagy prizmás epithelium képviseli. Itt is jelen vannak a nyálka előállításáért felelős mirigyek. A legnagyobb a mirigyek száma a nyak közelében.

Az epithelium felső része kis szálakkal rendelkezik, amelyek növelik az epe szekrécióval való érintkezés területét. A nyálkahártya egyenetlen, hajtogatott, bársonyos megjelenésű. A nyak és a cső és a szelepszelepek mellett a „Geyster-szárnyak” elnevezésű kifejezett ráncok megjelennek.

Az izomréteg laza szövet, sima izomszövetből, valamint különböző irányú rugalmas rostokból áll. A nyak körüli körkörös szálak kifejeződnek és cellulóz képződnek - „Lutkens sphincter”.

Az orgona testében lévő rostos membrán és izomszövet összekapcsolódik. Közöttük vannak mozgások. A szerv felső részén a csőszerű átjáróknak epitéliuma van, amely a májban található epevezetékekkel kommunikál.

Az epehólyag helyzete

Az epehólyag és a máj alakja és helye egyéni, és az emberi test különböző jellemzőitől függ. Ezt figyelembe kell venni a betegségek és patológiák diagnosztizálásakor.

Általában az RH-t minden oldalról a hasüreg falai borítják, és egyik oldalán a máj érintkezik. Vannak azonban kivételek, amikor a teljes peritoneumot diagnosztizálják, csak a véredények, az idegek és a légcsatorna szabadon maradnak.

A GI jobb oldalán a vastagbél és a nyombélbél. A bal oldalon - a gyomor.

A szerv felső határa és a máj alsó része között a kötőszövet, amely laza állagú. Az alsó rész a hasüreg lapjaival van borítva, amelyek szintén befolyásolják a májat. A szerv teljes körű lefedettségével a hashártya mozgóvá válik.

Leggyakrabban a húgyhólyag nagyobb részét a májba merítik, ami bizonyos nehézségeket okoz a szerv eltávolítása során.

Azt is érdemes figyelembe venni, hogy a máj belső csatornái és a húgyhólyag között vékony réteg van - a parenchima. Ritka esetekben a máj belsejében található. Ugyanakkor a húgyhólyagnyak még mindig ezen a szerven kívül marad.

Ami a húgyhólyag-nyak és a májcsatornát illeti, azok a cisztás csatornában vannak összekapcsolva, amelynek hossza általában nem haladhatja meg a 40 mm-t. Az emberi testben lévő epe-csatorna a leghosszabbnak tekinthető, és 80 mm-es hosszúságot érhet el. Ide tartoznak a következők:

  1. supraduodenal;
  2. retroduodenalny;
  3. hasnyálmirigy;
  4. közbeiktatott.

A legtöbb esetben ez az embercsatorna csatlakozik a hasnyálmirigy-csatornához, és megnyílik a duodenális papilla régiójába.

Ha a beteg a májban, a gyomorban, a belekben gyulladást diagnosztizál, akkor a szomszédos területeken gyulladás van, amely a húgyhólyaghoz kapcsolódik.

Véráramlás, nyirok áramlás és beidegzés

Az epehólyagot a cisztás artéria véréből szállítják, amely eltér a jobb máj artériától. Az artéria ZH a nyak külső oldalán helyezkedik el, és két ágra van osztva, a test alsó és felső falához érve. Az elülső régióban az artéria a Mascagni nyirokcsomó alatt helyezkedik el.

Az artéria azonban más, a gyomor, a máj vagy a duodenum területén található artériákból is származhat.

Az epehólyagból származó vér kiáramlása a vénás törzseket képező vénákon keresztül történik.

A nyirokelvezetést a máj nyirokrendszerében vagy extrahepatikus edényekben végezzük.

A szerv a napsugárzástól a frenikus és vagus idegek felhalmozódásától beidegzik.

működése

Az epehólyag összegyűjti és koncentrálja magát az önmagában. Ha egy megfelelő jel érkezik a gyomor-bél traktusból, az epe felszabadulását eredményezi, ami segít az élelmiszer feldolgozásában.

Az epét a máj parenchyma okozta. A mennyiség függ a beteg táplálékától. Az olyan termékek, mint az állati zsírok, fűszerek, fűszerek, szeszes italok és dohány, fokozhatják az epe termelését. Az intenzív epevezetés a ZH falát nyújtja, és patológiás állapothoz vezet.

Az epehólyag betegségei a szervezet normális működésének megszakadásához vezetnek. A kövek kialakulása a gyulladásos folyamat progresszióját jelzi a szervezetben.

A GI teljesítményét kolecisztokinin szabályozza - egy olyan hormonális anyag, amely a szervfalfal izomszövetének összehúzódását provokálja. Termelése a duodenum sejtjeiben történik. Ahhoz, hogy a kolecisztokinin elhagyja a szervet, a húgyhólyagfal egyidejű összehúzódása és az Oddi kilépő záróizomjának relaxációja következhet be. Ha a folyamat megszakad, a páciens az étkezés után fél órával a jobb hypochondrium összehúzódásából szenved.

Jelenleg az orvosok bizonyították, hogy egy személy az epehólyag nélkül élhet. Eltávolítását cholelithiasis, tumorok és egyéb léziókkal végezzük.

Mi az epehólyag

Az epehólyag szerkezete szükséges ahhoz, hogy mindenki tudja. A jobb oldalon lévő hipokondrium közelében gyakran megfigyelhető görcsök és fájdalmas érzések, amelyek a hasi gyulladás kialakulását jelzik.

Emberben támogató szerepet játszik, önmagában nem képes semmit előállítani. A májsejteken átjutó folyadék koncentrációja és felhalmozódása és a kiválasztócsatornák a gallon belsejében fordulnak elő.

Ennek eredményeként ez az anyag sterilizálja az élelmiszertermékeket, segíti a hasnyálmirigy-lé semlegesítését és a zsírok lebontását.

Az epehólyag szerkezete

Ez a képződés (cholecystis) olyan formával rendelkezik, amely egy közönséges körtehez hasonlít, amely a máj alsó része közelében helyezkedik el. Folyamatosan termel titkot, amely belsejében felhalmozódik.

Aztán mélyedésbe kerül a kiürítő tubulusok a belekbe. Ott metszi az emésztési folyamatok során keletkező gyomornedvet.

Az epehólyag szerkezete:

  • A nyak. Az oktatás szűkebb részének tekinthető. Ebből kezdődik az epe kiválasztásának útja, ahol a felhalmozódott titok megjelenik a bélben. Ezen túlmenően, az anyag belép a cholecystisbe tárolásra és felhalmozódásra.
  • Body. Körte alakú, vagy olyan orsóra hasonlít, amelynek hossza nem haladja meg a 15 cm-t, és a mérete 75 ml. A szélesség nem haladja meg a 4 cm-t, ez a rész közvetlenül felelős a szekréciós folyadék felhalmozódásáért és kiválasztásáért.
  • Alján. Ezt nem jellemzi semmilyen fontos funkció, de ez lehet egy kőzetet képező tározó.
  • Csatorna speciális szeleppel. Szállítási funkciót hajt végre, aminek következtében az epe folyadék belép a szervezetbe és eltávolításra kerül a belekbe.

Ismerve az emberi test funkcionális egységének anatómiai szerkezetét, lehetséges a patológiai folyamat helyének és okának pontos meghatározása, valamint a megfelelő kezelés hozzárendelése.

A Zhp falak 3 rétegből állnak:

Ha közelebbről nézel, akkor ezek a csőalakú képződmények hasonlítanak a fa külső oldalára, ahol az út az ágak szerepét játszik. A titok két csatornára oszlik: jobbra és balra. A kapcsolatuk során a choledoch formák.

Minden személy anatómiája jellemző. Egy ilyen szervezet szerkezete azonban általános paramétereket javasol:

  • szélessége. Kb. 3 cm.
  • hosszát. Körülbelül 5-14 cm;
  • kötet. Több mint 70 ml.

Újszülötteknél a cholecystis egy orsóra hasonlít.

Kapcsolat más rendszerekkel

Az epehólyag összekapcsolódik más létfontosságú emésztőrendszerekkel. Ezeket az epeutakon keresztül kötik össze. Ők a cholecystis-ből származnak, majd egyesülnek a máj útjával a fő biliáris tubulusképződésbe, amelyet choledochnak neveznek.

Átmérőjében eléri a 4 mm-t, és csatlakozik a duodenumhoz, ahol az epe kiválasztódása az élelmiszertermékek későbbi enzimatikus feldolgozásához esik. A máj naponta nagy mennyiségű folyadékot termel, de maga az emésztési folyamat nem történik meg éjjel-nappal.

Ezért azonnal elfogy. A feleslegei cholecystitisben szenvednek, ami jelzésével a tónus növekedése miatt a gyomor-bélrendszeren keresztül indul.

A choledochnak négy része van:

  • a duodenum fölötti hely;
  • a bél teteje mögötti rész;
  • a hasnyálmirigy fejének közepén fekvő terület és az emésztőrendszer fala, amely leesik;
  • távolság a fejhez közel.

A biliáris csőrendszerrel való fúzió az Oddi sphincternek köszönhető a Vater papillában. Ez a specifikus daganat a kapu szerepét képviseli, amely szabályozza a szekréciós folyadék behatolását a nyombélbe.

Nagyon sűrű izmokkal van borítva, amelyek hosszanti és kör alakú rétegekből állnak. Az izmok vastagodása a közös epe csatorna zárószöge. A szöveteket sima alak jellemzi.

A vérellátás az epehólyag artériájának köszönhető. Hasonló működési véredényt tartalmaz. A belső rendszereket egy portális vénával kell ellátni, amely körkörös véráramlást hajt végre a vénákon és az ellenkező irányban.

Hogyan működik a fal

Annak érdekében, hogy az ebbe a szervbe nagyobb mennyiségű epe-szekréció jusson, nagyobb koncentráció esetén a sejtek visszaszívják a folyadékot. Ezért vastagabb és sötétebb konzisztenciájú, mint a friss, amelyet a máj a saját csatornájába választ.

Ezenkívül a falak izomszövetekkel vannak lefedve, összehúzódva, összehúzva és hasonlóan tolva a titkot a kiválasztócsatornákba és tovább a gyomor-bél traktusba. Egy másik réteg körkörös izmok. Ők alkotják az izomszövetet a szelepben vagy a zárókupakban, amely megnyitja és bezárja a cholecystis kijáratát.

A következő rétegek különböztethetők meg:

  • nyálkahártya. Vékonyított hajtás, amely epithelialis réteggel van bevonva;
  • izmos kabát. Körkörös sima izomréteg, amely a méhnyak végén átnyúlik a zárószelephez;
  • adventitia shell. Egy tömörített kötőszövetréteg, beleértve a rugalmas rostokat is.

A csatornák felépítése és lokalizációja

Tudva, hogy a szóban forgó test szerkezete van, meg lehet állapítani a kialakuló kóros változások eredeti okát.

A rendszer anatómiai szerkezete, amely epe-t mutat, kétféle módon jár:

  • intrahepaticus. A belső szövetekben helyezkedik el, amelyeket kis csőalakú formák rendezett soraiban helyeznek el. A kész epe-szekréciós folyadék belép közvetlenül a mirigysejtekből. Az elkülönítés után behatol a kis utak térébe, és az interlobarikus traktuson keresztül nagy utakba;
  • máj. Miután egyesültek egymás között, a csatornák a jobb és a bal oldalt képezik, amelyek elveszik a folyadékot. A keresztirányú "bar" -on a csövek egyesülnek és a főcsatornát alkotják.

Mindegyikük hozzájárul a meghatározott szervezet teljes működéséhez és megfelelő kölcsönhatásához.

Az extrahepatikus biliáris rendszer a következő összetevőket tartalmazza:

  • cisztás. A vizsgált szerveket köti össze egymással.
  • a fő. Ez a külső szekréciós mirigy és a húgyhólyag csomópontjánál kezdődik, és a bélbe kerül. A titok bizonyos része azonnal megjelenik az epeutakban.

Az izomszövetből álló szelepek komplex hálózata jellemzi. A Lutkins sphincter megkönnyíti a titok áthaladását a csatornán és a nyakon keresztül, és a Myitstsi sphincter összeköti az utakat. Az alábbiakban az Oddi szelep látható.

Általában bezáródik, ami lehetővé teszi az epe felhalmozódását ebben a szervben. Ebben a szakaszban megváltoztatja a színt, az enzimek száma 4-5-ször nő.

Az élelmiszertermékek feldolgozása során az aktív elem képződik, amellyel a szelep kinyílik, és a szervben összenyomódik, és felszabadul az emésztésbe.

A cholecystis az epeutak specifikus helyét tartalmazza:

  • a máj tartalmazza a jobb és bal lebenyeket. Ezekből egy ág van a megfelelő csatornákban. Az egyesülés közös (közös) utat képez;
  • a fő májcsatorna a duodenumra irányul;
  • a belek felé vezető úton az epehólyagcsatorna, amely elhagyja a kolecisztist;
  • összevonva közös vagy közös csőszerű rendszert alkotnak.

A termelés és az epehólyag-kiválasztás bármely rendellenessége jelentős zavarokat okozhat a belső szervek működésében, az epe rendellenes sűrűségén, az urolitiasisnál, és ennek eredményeként a májkolika megjelenésében és egyéb kellemetlen tünetekben.

Vérellátás

A cholecystis vérellátása a húgyhólyag artériájának köszönhető, kezdve a májvénától és a fő epevezeték mögött.

Elsősorban 1 vagy 2 kis ágat adományoz a cisztás út véráramlásához, majd maga a szerv falai közelében egy felszíni ágra oszlik, amely a vért a szerv proximális részére biztosítja, és egy mély, a cholecystis és az ágyának falain.

Gyakran (a betegek 50% -a) sokféle eltérést tapasztal a hólyag és a máj artériáinak anatómiai szerkezetében. Gyakran a cisztikus artéria kisülése a fő máj-, gastroduodenalis vagy superior mesentericusból származik.

Emellett előfordulhat, hogy a cisztás véredény áthalad a közönséges epehólyag-csatorna előtt, egy segéd cisztás artéria jelenléte (főleg a máj artériájától eltér).

A „normál” anatómiai struktúrát a betegek kevesebb mint felében figyelték meg. A cholecystis abnormális szerkezete főként jelentéktelen klinikai jelentőséggel bír, és ektopiás helyet, kvantitatív kudarcokat biztosít - maga a szerv hiánya, több mint 1 húgyhólyag, oktatási és fejlesztési hibák.

A standard anomáliában nagy méhészet található, amelyen keresztül a cholecystis a májhoz kötődik, és egy hüvelyes húgyhólyag kialakulásához, amelynek jelenlétében fennáll annak a kockázata, hogy megfordul.

A betegek felében a rendellenes eszköz figyelhető meg. Számos eltérést észlelünk benne, bár a meglévő nehézségek nagy része összefügg a főcsatorna közötti kapcsolat szintjével vagy helyével. A segédútvonalak rendkívül népszerű anomáliáknak minősülnek, amelyeket a diagnosztikai folyamat során azonosítanak.

A cisztás vénák normál helyzetekben a máj artériából származnak, de néha a bal, a gastroduodenális vagy a celiak törzs ága. A jobb vénák a betegek kb.

Orvosi eltérések

Más rendellenességek lehetnek a fő artéria, amely eltér a mesentericustól.

A felső rész fő csatornája a vesicularis vénából, a fenékről pedig a hasnyálmirigy-12-nyombél artériájának ágaiból származik. Az ezen ágak közötti anasztomosok főleg a közös út jobb és bal szélén haladnak.

Ha a sebészi beavatkozás során a szakember túlságosan „rippel” a közös epe csatorna falát, ez károsíthatja ezeket az anasztomosokat, a posztoperatív struktúrák kialakulását.

A vénás vér áramlik az epehólyagból a vénákon keresztül. Ezek többnyire kis méretűek, de nagyon sokak. Az ilyen erek felhalmozódnak a falak közbenső rétegéből, és az ágyon keresztül lépnek be a külső szekréciós mirigybe. Aztán a vér elkezd folyni a mirigybe.

A buborék fontos szerepet játszik az emésztőrendszerben. Részt vesz az epefolyadék felhalmozódásában a későbbi kiválasztásában a belekben. Részt vesz az élelmiszeripari termékek feldolgozásában, ezért nagyon fontos megérteni annak szerkezetét, lokalizációját, működését annak érdekében, hogy a patológiás változások megjelenése időben észlelhető legyen.

Ha a jobb oldali felső kvadránsban fájdalmas kellemetlenség tapasztalható, szakember segítségére van szükség - ilyen tünetek jelezhetik a rendellenességeket a munkájában.

Ne feledje, hogy fájdalmat lehet adni az egyik szervtől a másikhoz, ezért az önkezelés tilos. Még ha a beteg biztosan tudja a helyét, a diagnózist magasan képzett orvosnak kell elvégeznie. Ez lehetővé teszi a különböző negatív következmények és komplikációk elkerülését.

Milyen funkciókkal rendelkezik a test az epehólyag?

Az epehólyag (LB) a máj visceralis (alsó) felületén található. Az utca jobb és bal lebenyét elválasztó vonal az epehólyag ágyában van.

Az epehólyag az epe fogadására és koncentrálására szolgáló tartály. Általában méretei:

  • hossza - 9 cm, de 8 és 14 között változhat;
  • szélessége - 3 cm, elérheti az 5 cm-t;
  • térfogat - 30-80 ml;
  • falvastagság - 2-3 mm.

Töltött állapotban akár 200 ml epe is nyújtható. A tartalomtól függően a szerv hengeres, körteszerű vagy ovális alakú. Egy egészséges szervnek kékes-zöldes árnyalata és áttetsző falai vannak. Mivel az állapota és a gyulladása romlik, sötétebb lesz, és a falak átlátszatlanok és sűrűsödnek.

A féregnek három szegmense van, amelyek anatómiailag nincsenek határolva: az alsó, a test és a nyak. A nyakból elhagyja a cisztás csatornát, majd csatlakozik a közös májcsatornához. Az egyesülésük eredményeként a közös epe csatornák alakulnak ki, amelyeken keresztül az epe átjut a duodenumba.

Általában az egészséges szerv nem érzékelhető. Az epehólyag alsó része peritoneum borítja és tapintható, ha bármilyen betegsége van. A testet nem érinti teljesen a hashártya, felső része érintkezik a májral, amelyből kötőszövet választja el.

A szövet vér és nyirokerekeket, idegszálakat és néha további májcsatornákat tartalmaz. Ha szükséges a gyomor-bél traktus eltávolítása, a sebész a következő feladatot látja el: a laza kötőszövetet megosztani a vérveszteség megelőzése érdekében. A gyulladás során a máj és az epehólyag közötti szövet elbomlik. Ezután a feladat bonyolult, mivel a cholecystectomia befolyásolhatja a máj parenchymát.

A nyaknak lehet egy kiemelkedése, az úgynevezett Hartmann zseb. Általában a nyaknak nincs zsebe, leggyakrabban ez a forma a gyulladásos folyamatok során.

A húgyhólyag nyakából a cisztás csatornából indul ki, a kijáratnál a Lutkens sphincter, amelyen keresztül az epe kiválasztását szabályozzák. A cisztás csatorna hossza 4–6 cm, néha 8–11 cm, az átmérő általában 2-3 mm.

Az epehólyag vérellátása áthalad a cisztikus artérián, amely egy vagy két törzsből indul ki a máj artériából vagy a jobb oldali ágából.

A test falában (a nyálkahártyákban és a serózus membránokban) nyirokrendszeri hálózatot tartalmaz. A submucosa a nyirokkapilláris plexust is tartalmazza.

Az epehólyag elhelyezkedése az életkortól és az építéstől függ. A gerinc tekintetében az ágyéki gerinc 1 és / vagy 2 csigolyájának magasságában helyezkedik el.

Funkciók a testben

Az epét a májban folyamatosan termelik, és az ételt fogyasztják. Mivel nem napi 24 órát eszünk, az epehólyagba epe áramlik.

A nap folyamán a máj egy liter epe-t termel. A húgyhólyag elkerülésével azonnal bejuthat a közös epe-csatornába. De általában a legtöbbjük felhalmozódik a buborékban. Meg kell különböztetni az epehólyagot és a máj epét.

A húgyhólyagban az epe tízszer koncentrálódik. 50 ml epehólyag, ami 500 ml-nek felel meg.

Amikor az étel belép a nyombélbe, hormonok (kolecisztokinin, szekretin, endorfinok) szabadulnak fel, amelyek az epehólyag összehúzódását okozzák, és az Oddi-e sphincterének megnyitása a hólyagból kerül ki.

Amikor az epe hatása alatt a bél tartalma lúgosvá válik, a hormonok szekréciója leáll, és az epe szekréciója megáll.

Egyszerű funkciói ellenére az epehólyag érzékeny a betegségekre, és gondot okozhat a tulajdonosának.

törzsek

Az RP anatómiája számunkra érdekes, ha bármilyen probléma merül fel a testtel. Az epehólyag és az epeutak nem annyira sok betegség, de nagyon gyakori. Egyes jelentések szerint 40 év után a nők legfeljebb 30 százaléka és a férfiak 10 százaléka szenved. A leggyakoribb betegségek a következők:

  • biliáris diszkinézia;
  • epekőbetegség;
  • cholecystitis (leggyakrabban a betegség a kövek jelenlétének köszönhető).

A polipok és a tumorok sokkal kevésbé gyakori.

A megszerzett betegségek elsősorban az olyan fejlett országokban fordulnak elő, ahol nincsenek gondok az élelmiszerekkel, és a lakosság többsége hozzáfér a koleszterinben gazdag hústermékekhez. A betegségek is túlmelegedéssel, elhízással, életmóddal járnak. Az Egyesült Államokban és Európában a lakosság 10–15% -a szenved, Afrikában - legfeljebb 2%.

Oroszországban egyes régiókban az epehólyagok vizsgálata az ultrahangos vizsgálat 40-50% -ában történik.

A betegségek miatt a szerv anatómiai deformációi alakulnak ki. Ilyen megszerzett deformációk vannak:

  • az epehólyag túlterhelése;
  • a test növekedése (csökkenése);
  • diverticulum - a húgyhólyagfal kiemelkedése;
  • a falak deformációja.

Az epehólyag túlzott mértéke a felnőtteknél gyakori patológia. A deformáció általában a méhnyak csomópontjánál fordul elő a testtel, de más területeken is előfordulhat, ami miatt az epe kifolyása megszakad. Stagnál, és fokozatosan elkezdi a kövek növekedését.

A húgyhólyag behatolása az epekőbetegség egyik oka. A felnőttek túlterhelésének oka lehet:

  • fiziológiai túlzás - az idős korban a szervek anatómiai prolapsusa;
  • megnagyobbodott epehólyag vagy máj;
  • elhízás;
  • böjt vagy túlfáradás;
  • a túlterhelés, a súlyemelés okozta funkcionális kink.

Divertikulum - az epehólyagfal kiemelkedése - nagyon ritkán fordul elő, gyakran szerzett formában. Sok éven át nem jelentkezhet. Ez pedig az epe stagnálását okozhatja a kövek kialakulásával.

A falak deformációja - sűrűségük - krónikus kolecisztitisz miatt következik be. Számított kolecisztitisz (a húgyhólyagban lévő kövek jelenléte) és kőzetmentes. A falak vastagsága több mint 4 mm, a test tapintása nem tapintható, mivel gyakran csökken a méret a szövet keményedése és hegesedése miatt.

Krónikus kolecisztitis esetén, ha a kezelés nem segít, az orvosok cholecystectomiát javasolnak, különben az RR megszűnik a funkcióinak elvégzéséről.

"Leválasztott" test

A "leválasztott" epehólyag kifejezés radiológusokkal jött létre. Amikor a kontrasztanyag nem esett bele a szervbe, azt mondták, hogy leválasztották, vagyis nem működött, nem gyűlt össze epe, és nem adta el. Ennek oka lehet:

  1. Az epevezeték elzáródása vagy hegesedése.
  2. A ZHP bejárata a hajlítás miatt zárva van.
  3. Kövek kitöltése.
  4. Sclerosing szerv. A gyulladás miatt az izmok elfojtottak, és a húgyhólyagot hegszövet töltötték meg.
  5. A kalcium-sók lerakódása a falakhoz olyan állapotot eredményez, ahol a falak keménysé válnak, "porcelán".

A fogyatékkal élő epehólyag a legtöbb esetben műtétet igényel - cholecystectomia.

Szükségem van egy epehólyagra?

Az epehólyag és az epeutak szerkezete - nem az emberi testben a legtökéletesebb kialakítás. Gyulladásuk a duodenum és a hasnyálmirigy betegségeihez vezethet.

Sokan szenvednek a ZHD betegségektől, és végül a cholecystectomia működéséről döntenek. Oroszországban évente 600 ezer műveletet végeznek, az USA-ban több mint egymillió.

És sok embernek van kérdése: vajon ez a szerv egyáltalán szükséges? Végtére is, az epe szabadon áramolhat a bélbe tartály nélkül. Két poláris ellentétes vélemény létezik.

A sebészek meg vannak győződve arról, hogy szükségünk van rá, amikor egy személy szabálytalanul evett, és az epehólyag segített megemészteni az ételt, amikor tele volt. A modern körülmények között az epehólyag nem különösebben szükséges, valamint a zsírkészletek.

A természetgyógyászok biztosítják, hogy nélkülözhetetlen vele, és meg kell védeni, mint a szemének alma. A cholecystectomia után az epe állítólag folyamatosan folyik a belekbe és irritálja.

Szükségünk van egy egészséges buborékra, anélkül, hogy az emésztés nem lenne olyan kényelmes. De ha az FP megszűnt a funkcióinak végrehajtása, benne van gyulladásos folyamat, szenvedést okoz, majd az ilyen szerv nem feltétlenül szükséges a szervezet számára. Ezenkívül veszélyes lesz a környező szervekre és szövetekre.

Az epe-csatornák epe felhalmozódhatnak és átveszik a funkcióját.

Epehólyag. Epercsatornák.

Az epehólyag, a vesica fellea (biliaris) a májban termelt epe zsák alakú tartálya; hosszúkás alakja széles és keskeny végekkel rendelkezik, és a buborék alulról a nyakig terjedő szélessége fokozatosan csökken. Az epehólyag hossza 8 és 14 cm között változik, szélessége 3-5 cm, kapacitás 40-70 cm3. Sötétzöld színű és viszonylag vékony fal van.

Az epehólyagban megkülönböztetik az epehólyag alját, az alaptestvízi vetőmagot, annak legtávolabbi és legszélesebb részét, az epehólyag testét, a corpus vesicae felleait, az epehólyag középső részét és nyakát, a collum vesicae felleae, az a proximális keskeny rész, amelyből a vezikuláris csatorna távozik, ductus cysticus. Az utóbbi, a közönséges májcsatornával összekötött, a közös epe-csatorna, a ductus choledochus.

Az epehólyag az epehólyag, a fossa vesicae felleae fossa, a máj zsigeri felületén fekszik, amely elválasztja a jobb lebeny elülső részét a máj szögletes lebenyétől. Az alsó rész a máj alsó széle felé irányul azon a helyen, ahol a kis bélszín található, és az alatta fekszik; a nyak a máj kapuja felé néz, és a cisztás csatornával együtt fekszik a hepato-duodenális kötés duplikációjában. Az epehólyag testének csomópontjában a nyak általában egy kanyarodást képez, így a nyak a testhez képest szögben fekszik.

Az epehólyag, amely az epehólyag fossa, a felső, nem peritoneális felületével szomszédos, és a máj rostos membránjához kapcsolódik. Szabad felülete, a hasüreg felé nézve, a viscerális hashártya serozikus levelével van borítva, amely a máj szomszédos területein áthalad a hólyagba. Az epehólyagot intraperitoneálisan lehet elhelyezni, és akár egy bélbőr is lehet. A húgyhólyag alsó része, amely általában a májszűzbélből nyúlik ki, minden oldalról peritoneummal van borítva.

Az epehólyag szerkezete.

Az epehólyag szerkezete. Az epehólyagfal három rétegből áll (a felső extraperitoneális fal kivételével): serózus membrán, tunica serosa vesicae felleae, izmos membrán, tunica muscularis vesicae felleae és nyálkahártya, tunica nyálkahártya vesicae felleae. A húgyhólyag alatt a húgyhólyag falát vékony, laza kötőszöveti réteg borítja - az epehólyag alsó részén, a tela suberosa vesicae felleae; az extraperitoneális felületen fejlettebb.

Az epehólyag izomrétegét, a tunica muscularis vesicae felleae-t egy körkörös, sima izomréteg alkotja, amelyek között hosszirányban és ferde elrendezésű szálak is vannak. Az izomréteg kevésbé kifejezett az alsó részen és erőteljesebben a nyakrészen, ahol közvetlenül a cisztás csatorna izomrétegébe jut.

Az epehólyag nyálkahártyája, a tunica nyálkahártya vesicae felleae vékony, és számos ráncot képez, plicae tunicae nyálkahártya vesicae felleae, ami egy hálózat megjelenését adja. A nyakrészben a nyálkahártya több ferde elrendezésű spirálráncot képez, plicse spirálokat. Az epehólyag nyálkahártyája egyetlen epitéliummal van bevonva; a nyálkahártyán a szubmukózisban mirigyek vannak.

Az epehólyag topográfiája.

Az epehólyag topográfiája. Az epehólyag alját a jobb oldali hasüreg izom oldalirányú szélének és a jobb parti ív szélének a sarokban lévő elülső hasfalra vetítik, amely megfelel a IX. Parti porc végének. Az epehólyag szinopsziás alsó felülete a duodenum felső részének elülső falához kapcsolódik; a jobb oldalon a vastagbél jobb kanyarja mellett van.

Gyakran az epehólyag kapcsolódik a duodenumhoz vagy a vastagbélhez a peritoneális hajtás által.

Vérellátás: az epehólyag artériából, a. cystica, a máj artériájának ágai.

Epercsatornák.

Három extrahepatikus epevezeték van: közönséges májcsatorna, ductus májkommunikáció, cisztás csatorna, ductus cysticus és közönséges epevezeték, ductus choledochus (biliaris).

A közös májcsatorna, a ductus hepaticus communis, a máj kapujában alakul ki a jobb és bal májcsatornák összefolyása következtében, a ductus hepatikus dexter és synister, az utóbbiak a fentebb leírt intrahepatikus csatornákból képződnek, és a hepato-duodenalis ligament részeként a közös májcsatorna csatlakozik a vezikulumhoz az epehólyagból származó csatorna; így a közös epevezeték, a ductus choledochus.

A cystic cső, a ductus cysticus hossza körülbelül 3 cm, átmérője 3-4 mm; a buborék nyaka a buborék testével és a cisztás cső két ívével képződik. Ezután a hepato-duodenális kötés összetételében a csatorna a jobb felső és alsó irányba irányul, és kissé balra, és általában éles szögben egyesül a közös májcsatornával. A cisztás csatorna izmos membránja gyengén fejlett, bár két rétegből áll: hosszirányú és kör alakú. A cisztás légcsatorna során a nyálkahártya többször fordul elő, plica spiralis.

Gyakori epevezeték, ductus choledochus. hám-duodenális kötésben. Ez a közös májcsatorna közvetlen folytatása. Hosszúsága átlagosan 7-8 cm, néha legfeljebb 12 cm.

  1. a duodenum felett;
  2. a duodenum felső része mögött található;
  3. fekszik a hasnyálmirigy feje és a bél alsó része között;
  4. a hasnyálmirigy fejével szomszédos és ferdén áthaladva a duodenum falához.

A közös epevezeték falának, a közös máj- és cisztáscsatornák falával ellentétben, kifejezettebb izmos membránja van, amely két réteget képez: hosszanti és kör alakú. A csatorna végétől 8-10 mm távolságra a körkörös izomréteg vastagabbá válik, ami a közös epe-csővezeték záróját képezi, m. sphincter ductus choledochi. A közönséges epevezeték nyálkahártya nem képződik, a disztális szakasz kivételével, ahol több hajtás van. A nem-epatikus epevezetékek falaiban az epevezetékek nyálmirigyei, a glandulae mucosae biliosae.

A közös epevezeték csatlakozik a hasnyálmirigy-csatornához, és a közös üregbe folyik - hasnyálmirigy ampulla, ampulla hepatopancreatica, amely a duodenum lejtős részének lumenébe nyílik, a gyomor pylorusától 15 cm-re. Az ampulla mérete elérheti az 5 × 12 mm-t.

A csatorna beáramlás típusa változhat: külön szájukkal nyithatók a bélbe, vagy egyikük a másikba áramolhat.

A fő nyombélpapillák területén a csatornák szájait izom veszik körül - ez a hepato-hasnyálmirigy ampulla (ampulla sphincter), m. sphincter ampullae hepatopancreaticae (m. sphincter ampula). A kör alakú és hosszanti rétegeken kívül külön izomkötegek is vannak, amelyek ferde réteget képeznek, amely egyesíti az ampulla zsinórját a közös epe-csatorna és a hasnyálmirigy-csővezeték sphincterjével.

Az epevezeték topográfiája. A hepato-duodenalis ligamentben elhelyezett extrahepatikus csatornák a közös máj artériával, ágaival és portálvénájával együtt. A kötés jobb szélén a közös epe-csatorna, balról balra a közös máj artéria, és ezeknek a képződményeknek és közöttük mélyebbnek a portális véna; ezen túlmenően a szalagok szalagjai között fekszik a nyirokerek, a csomók és az idegek.

A saját májterápia jobb és bal májágban való megoszlása ​​a szalagszélesség közepén fordul elő, és a jobb májágazat felfelé halad a közös májcsatorna alatt; a jobb májágból való metszéspontjuk elhagyja az epehólyag artériáját, a. cystica, amely jobbra és felfelé a szög (rés) területéhez kapcsolódik, amelyet a cisztás csatorna és a közös máj együttes összeomlása képez. Ezután az epehólyag artériája áthalad az epehólyagfalon.

Innervezés: máj, epehólyag és epevezetékek - plexus hepaticus (truncus sympathicus, nn. Vagi).

Vérellátás: máj - a. hepatica propria és ága a. a cystica megközelíti az epehólyagot és annak csatornáit. Az artérián kívül v. Belép a máj kapujába. összegyűjti, összegyűjti a vért a páratlan szervektől a hasüregben; az intraorganis vénák rendszerén áthaladva, a vv-n keresztül távozik a májból. hepaticae. v. cava gyengébb. Az epehólyagból és csatornáiból a vénás vér áramlik a portálvénába. A nyirokcsomót eltávolítják a májból és az epehólyagból a nodi lymphatici hepatici, phrenici superior et inferior, lumbales dextra, celiaci, gastrici, pylorici, pancreatoduodenales, anulus lymphaticus cardiae, parasternales.

Érdekelne olvasni ezt:

Az epehólyag anatómiája

Az epehólyag a kiegészítő páratlan szervekre utal. Ennek hiányában azonban a duodenum átveszi az epe akkumulátorának funkcióját.

Mi az epehólyag?

Az epehólyag egy hosszúkás, üreges izomzacskó, amely a máj által termelt epét gyűjti össze. A máj alatt az epehólyag szabályozza az epe áramlását a nyombélbe. Az epe és az epe pigmentek fontos szerepet játszanak a zsírok lebomlásában és felszívódásában. Ez nem elengedhetetlen szerv, és gyakran eltávolítják azt a sebészeti beavatkozást, amelyet cholecystectomia néven ismert az epehólyag-betegség vagy az epekő jelenléte esetén.

Az epehólyag anatómiája

Az epehólyag egy körte alakú orgona, amely körülbelül 7-10 cm hosszú és 2-3 cm széles. Képes felhalmozódni kb. 50 ml epe-ben, ami szükség esetén a kis epe-csatornán (epehólyagcsatorna) keresztül szabadulhat fel a közös epevezetékbe. Innen az epe belép a duodenális lumenbe. Általában ez a folyamat kapcsolódik az emésztési folyamathoz. Az epe kimenetét az autonóm idegrendszer irányítása alatt végezzük, válaszul az élelmiszer beviteléről szóló jelre. Emiatt gyakran zsíros ételek elfogyasztásakor fokozott epe képződik, és egy személy érzi az epe mozgását. Ez csak az ingerre adott válasz.

Az epehólyagfal több rétegből áll, beleértve az epitheliumot (belső réteg), nyálkahártyát, izmos csontvázot és seróz membránt (külső réteg).

Az epehólyag szerkezete

Az epehólyag 3 részből áll - az alsó részből, a testből és a nyakból. Az alsó a máj alól nyúlik ki, és az elején látható rész, amely ultrahangos diagnosztikai módszerekkel vizsgálható. A test a fő kiterjesztett rész, amely az alsó és a cisztás csatorna között helyezkedik el. Az epehólyag nyaka az a keskeny rész, amely a cisztás csatornába megy.

A cisztás csatorna hossza kb. 3-4 cm, az epét a közös epevezetékbe szállítja.

Vérellátás és nyirokelvezetés

Az epehólyag artériás vérellátása a portál artériáján keresztül történik, amely a jobb artériából távolodik. A vénás vízelvezetés az epe vénáján keresztül történik - ez elsősorban a méhnyakból és a cisztás csatornából származó vénás vér eltávolítását jelenti. Az epehólyag testének és aljának vénás elvezetését közvetlenül a máj viszcerális felülete és a máj szinuszoidjainak részvételével végezzük. A nyirokfolyadék a cisztás nyirokcsomókba áramlik, amelyek a máj mellett helyezkednek el, és hozzáférnek a hasi nyirokcsomókhoz.

Az epehólyag megőrzése

A beidegzés a következő módon történik:

  • szoláris plexus;
  • vagus ideg;
  • jobb phrenic idegköteg.

Ezek az idegvégződések szabályozzák az epehólyag összehúzódását, a megfelelő sphincters relaxációját, és fájdalmat okoznak a betegségekben.

Az epehólyag helye az emberekben

Az epehólyag a jobb hypochondriumban található, a máj zsigeri felülete alatt. A májban ez a szerv vékony kötőszövet segítségével összekapcsolódik. Ezért minden benne bekövetkező gyulladásos folyamat gyorsan elterjedt a máj parenchyma felé. Az epehólyag a hasüreg jobb felső negyedében található. Ennek a szervnek az alsó része a máj alsó határa felé nyúlik. A duodenum helyétől jobbra található. Kilép a vastagbélbe és a nyombélbe.

Melyek az emberi test funkciói?

Az epehólyag fő funkciói az epe tárolására és szekréciójára vonatkoznak.

1. Az epe felhalmozódása és tárolása. Ez a szerv is növelheti a májból érkező epe koncentrációját, így egy kis térben nagy mennyiségű epe tárolható (1 liter epe koncentrálható 50 ml térfogatban).

2. Az epehólyag az epe izom-összehúzódásai révén választja ki az epe izomösszehúzódásait, amelyek az élelmiszer-bevitelre reagálva stimulálják.

Az epehólyag anatómiája

Golotopiya. Az epehólyagot (LB) és a csatornákat a jobb hipokondriumba és az epigasztriumba vetítik.

Skeletopy. A női bél alját leggyakrabban a jobb oldali végtag izom külső szélének és a parti ívnek a sarokban alakítják ki, a IX. Parti porc elülső végének szintjén (azon a helyen, ahol az X porc összeolvad vele). Az FS-t olyan helyen is kivetíthetjük, ahol a parti ív áthalad egy olyan vonallal, amely összeköti a jobb axilláris üreg csúcsát a köldökkel.

Syntopy. Az elülső és az első, a bal oldalon lévő kapu, a vastagbél májhajlása, a keresztirányú vastagbél (vagy a nyombél 12 kezdeti része) van. A gyomor alja általában 2–3 cm-re van a máj elülső alsó széle alól, és az elülső hasfal mellett van.

Az epehólyag (vesica fellea) körte alakú (1. ábra), amely a máj zsigeri felületén helyezkedik el a megfelelő fossa (fossa vesicae felleae), amely elválasztja a jobb máj lebeny elülső részét a tértől. A ZH-t rendszerint három félből (mesoperitonially) peritoneum borítja. Sokkal ritkábban előfordulhat intrahepatikus (extraperitoneális) és intraperitoneális (mesentery). Anatómiailag az alapszín megkülönbözteti az alját (fundus vesicae felleae), a széles részt - a testet (corpus vesicae felleae) és a keskeny részt - a nyakot (collum vesicae felleae). Az FF hossza 8 és 14 cm között változik, szélessége 3-5 cm, kapacitása 60-100 ml. A sebben, mielőtt belépne a cisztikus csatornába, egyfajta fal kiegyenlítődik a zsebben (Hartmann zsebében), amely a hólyag többi része alatt helyezkedik el.

Epehólyag. Felépítés, funkciók, lehetséges betegségek és kezelésük

Az epehólyag az a szerv, amely a májból epe halmozódik fel. A jobb oldali horonyban található, jellegzetes zöld színnel rendelkezik. A máj mérete csirke tojással. Naponta többször az epe kiválasztódik a duodenumba, és közvetlenül részt vesz az emésztési folyamatban. Anatómiailag az epehólyag a máj folytatása. Ezért az egyik szerv bármely betegsége valamilyen módon negatívan befolyásolja a másik állapotát.

Az epehólyag szerkezetének jellemzői

A külső epehólyag hasonlít egy hosszúkás alakú zsák alakú ovális kialakulásra, egy széles és egy másik keskeny véggel. Az orgona szélessége a fenéktől a nyakig csökken, ahol a cisztás epe-csatorna elhalad. A máj kapujában belép a májcsatornába, és ezzel együtt a hasnyálmirigy-csatornával kombinált közös epevezetéket képezi. Oddi-i sphincteren keresztül belép a duodenumba.

Az epehólyag hossza felnőttekben eléri a 8-10 cm-t, a test falainak szélessége 3-5 cm, de az epe stagnálása, a pererastyagivaniya falak kövekkel és a krónikus gyulladásos folyamat hatására változhat.

Az epehólyag funkciója

Az epehólyag fő funkciói:

  • az epe felhalmozódása és koncentrációja;
  • részvétel az emésztési folyamatban;
  • a gyomor-bélrendszer védelme a fertőző kórokozóktól;
  • a megfelelő mennyiségű epe a duodenumba.

A máj folyamatosan szekretál az epe, és az epehólyagban tárolódik. Amikor az élelmiszer a gyomorba kerül, összetett biokémiai folyamatok lépnek fel. Az epehólyag megköti és ad egy részét az epe a duodenumba, ahol közvetlenül részt vesz az emésztési folyamatban. A termékek fokozott zsírtartalmával a szerv egyre intenzívebben zsugorodik, hogy elkülönítse a szekréciót.

Az epe összetétele speciális pigmenteket, savakat, foszfolipideket, nyomelemeket és antimikrobiális hatású anyagokat tartalmaz. Az epehólyag védő funkciója megakadályozza a fertőző és gyulladásos folyamatok megjelenését az emésztőrendszer más szerveiben.

Az epehólyag-betegség okai

Az epehólyagot folyamatosan befolyásolják a külső és belső tényezők, beleértve az emberi táplálkozás természetét, a stresszt, az egyidejű betegségeket, a fizikai aktivitás szintjét. És hosszú ideig egy személy nem tudja kitalálni a patológiát. A legtöbb epehólyag-betegség kialakulásának fő oka a kalkulumok kialakulása.

A kövek gyulladásos folyamatot okoznak, az epe stagnálását provokálják, fertőző kórokozók szaporodását, a csatornák elzáródását, a veszélyes betegségek kialakulását, amelyek többek között sebészeti kezelést igényelnek.

Az epehólyag zavarát okozó tényezők és betegségek kialakulása:

  • az epe stagnálása az étkezések, a kövek kialakulása és a krónikus gyulladásos folyamat kialakulásának nagy hézagai hátterében, ami növeli az epeválasztás koncentrációját;
  • a racionális táplálkozás elveinek be nem tartása, a zsíros, sült ételek, az alkohol gyakori fogyasztása;
  • a kábítószerek toxikus hatásai, külső környezeti tényezők, kedvezőtlen munkakörülmények;
  • az epehólyag fertőzése más érintett szervek vérével, a patogén mikroorganizmusok aktív reprodukciója az epe hosszabb stagnálása miatt;
  • ciszták, jóindulatú és rosszindulatú daganatok kialakulása;
  • parazita fertőzések.

Az epehólyag betegségeit hosszú tünetmentes kezelés jellemzi. És csak néhány évvel később megjelennek a jellemző jelek, amelyek az epe-stasisről és az epe-csatorna elzáródásáról beszélnek.

Az epehólyag zavarának tünetei

Az epehólyag-betegség fő tünete egy éles vagy unalmas fájdalom a jobb hypochondriumban. Kalkulált kolecisztitissel fordul elő, nem kő-cholecystitissel, ciszták és tumorok kialakulásával. A fájdalom intenzitásától függően a személy dönti el, hogy forduljon hozzá a szakemberek segítségére. De nem kell várnunk az akut biliáris colikumok jeleit, ami súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a húgyhólyag falainak perforálását is. Amint a fájdalom megjelenik a megfelelő hypochondriumban, találkozzon egy gasztroenterológussal vagy terapeutával, és menjen át egy laboratóriumi és műszeres tanulmányokon.

Az epehólyag-betegség további tünetei:

  • hányinger és hányás;
  • keserűség;
  • a széklet megsértése, de gyakrabban - hasmenés, székletelszíneződés;
  • puffadás;
  • a bőr és a nyálkahártyák sárgulása;
  • sötét vizelet;
  • kis kiütések a testen.

A biliáris kólák jelei

A biliáris kolika tüneteinek megjelenése előtt sokan még nem veszik észre a kalkulus jelenlétét. A személynek éles fájdalma van a jobb hypochondriumban és az epigasztriában, amit a lapáttal, a nyakkal és az alsó háttal lehet adni. Fokozza a zsíros vagy fűszeres ételek, az alkohol megjelenését.

Egyes embereknél a biliáris vastagbél túlzott fizikai terhelés és súlyos stressz után alakul ki. Ha a kő elakad az epevezetékben, az obstruktív sárgaság megjelenik, a széklet elszíneződik és a vizelet sötétebb.

Gyakori epehólyag-betegségek

Sok az epehólyag-betegség, de a leggyakoribbak a következők:

  • epehólyag-dyskinesia;
  • epehólyag-gyulladás;
  • epekőbetegség;
  • epehólyagrák.

Epehólyag-dyskinesia

Az epehólyag dyskinesiája során a szerv összehúzódása zavart és az epe kiáramlása romlik. A betegség gyakran nő a nőkben. A primer diszkinézia az epehólyag motoros aktivitásának veleszületett rendellenességeiben jelentkezik, és a sejtek hormonális mediátorokkal szembeni érzékenységének csökkenése. A másodlagos diszkinézia a hormonális kezelés, az egyidejű betegségek kialakulása és az epehólyag patológiája, többek között a cholelithiasis és a cholecystitis eredménye.

A betegség leggyakrabban az epevezetékek magas nyomása következtében alakul ki a hólyagfalak csökkent aktivitásával együtt. Ebben az esetben az orgona nem ürül ki időben, az epe korlátozott mennyiségben kerül a duodenumba, ami krónikus emésztési zavarokat okoz.

Az epehólyag-dyskinesia fő tünetei:

  • állandó, unalmas fájdalom a jobb hypochondriumban, ami nem kapcsolódik az étkezéshez;
  • a fájdalom szindróma a test helyzetének megváltozásával jár, amikor a hasüregi nyomás emelkedik és az epe kifolyik;
  • hányinger és hányás;
  • a bőr enyhe festése sárga;
  • a keserűség érzése a szájban;
  • fokozott izzadás;
  • a telített vizelet színe.

Az epehólyag-dyskinesia, prokinázis, görcsoldó szerek, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelésére alkalmazhatók. Talán a galambtartalmú gyógyszerek kinevezése. A fő hangsúly a diéta. Szükséges korlátozni azokat a termékeket, amelyek túlságosan csökkentik az epehólyagot: zsírok, sült, füstölt és fűszeres ételek, alkohol. Továbbá ajánlott a súly normalizálása és a túlzott fizikai terhelés elkerülése.

epehólyag-gyulladás

A kolecisztitisz az epehólyag gyulladása, amely leggyakrabban a kövek képződésének hátterében fordul elő. A betegség közép- és idős korú emberekben fordul elő, főként nőknél.

Az epe stagnálásának hátterében kedvező feltételeket teremtenek a kórokozó mikroorganizmusok szaporodására. Más fertőzésfókuszokból vagy a belekből vér és nyirok keresztül juthatnak be. A gyulladásos folyamatot leggyakrabban a sztriptilokok, a streptokokok, az E. coli, a protozoonok és a paraziták okozzák.

Az epe-kiáramlás rendellenességei olyan betegségeket okoznak, mint a cholelithiasis, az epe dyskinesia, a veleszületett vagy szerzett anomália. A chececitis gyulladásos rendellenesség kialakulására, az alkohol gyakori használatára, az ülő életmódra, az étkezések közötti nagy időintervallumra.

Az epehólyag gyulladásos folyamatának fő tünetei:

  • paroxiszmális fájdalom a jobb hypochondriumban és hasban;
  • gyengeség;
  • túlzott izzadás;
  • hányinger, hányás, kevert epe;
  • hasmenés;
  • kimondottan légszomj;
  • keserűség a szájban;
  • hidegrázás, enyhe láz;
  • a bőr sárgasága és viszketése.

Az epehólyag egyéb betegségeihez hasonlóan a cholecystitis diétát igényel. A tápláléknak az emésztőrendszer nyálkahártyájának lehető legkisebb legyen. Ajánlatos napi 5-6-szor enni, de kis adagokban. Az alkohol bármilyen formájú tilalma szerint, zsíros húsok és halak, füstölt húsok, fűszerek, savanyúságok, fűszeresség, mártások, gombák, hüvelyesek.

A drogterápia magában foglalja a fájdalomcsillapítók és a görcsoldó szerek kijelölését. A kolecisztitis fertőző jellege miatt antibiotikumokat írnak elő. Továbbá a szakértők azt javasolják, hogy olyan gyógyszereket használjanak, amelyek serkentik az epét (choleretics), vagy felgyorsítják az epe kiáramlását (cholekinetics). Ezt az eszközt csak egy orvos írja fel, aki ismeri a betegség természetét és az epehólyag állapotát.

A cholecystitis kiszámítható formában sebészeti kezelést alkalmaznak - nyitott vagy laparoszkópos cholecystectomia.

Gallstone betegség

A kövekkel kapcsolatos betegség a kövek kialakulása az epehólyagban és a csatornákban. A patológia alapja a pigmentek, fehérjék, kalcium-sók lerakódása a lipid anyagcsere-rendellenességek és az epe állandó stagnálása következtében.

A szakemberek tapasztalatai azt mutatják, hogy a kalkulált kolecisztitisz és az epehólyag betegség más szövődményei nem hatékonyak. Az egyetlen helyes megoldás a művelet időben történő végrehajtása. Ellenkező esetben veszélyes szövődmények léphetnek fel, beleértve az epehólyagfal perforálását is.

Az epekőbetegség fő tünetei:

  • akut vágási fájdalom a jobb hypochondrium területén, amely a tiltott ételek és italok fogyasztása után jelenik meg;
  • hányinger és hányás (a periális orális duodenum irritációjánál reflexióban fordul elő);
  • az epe nyomai jelen lehetnek a hányásban;
  • láz;
  • az obszukciós sárgaság akkor fordul elő, amikor az Oddi és a közös epevezeték elzáródása megtörtént, a széklet elszíneződik, a vizelet sötétebb lesz.

A nyálkahártya fájdalom szindróma az epehólyag és a csövek izomzatának görcséből adódik, a kövek irritáló hatására és a szerv falainak túlterhelésére. Ha súlyosbodik, az embernek azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Az epekövek gyógyszeres kezelése hatástalan. Ez csak lehetővé teszi, hogy lelassítsa a betegség progresszióját. Még a kövek lerombolása után is, a lökéshullám lithotripsziája vagy laparoszkópiája során, az átalakulás kockázata nagyon magas. Ezért a szakértők cholecystectomiát javasolnak az emésztőrendszer komplikációi és súlyos rendellenességei között.

Nézze meg ezt a videót az epehólyag egyik gyakori betegségéről, amelyben a kövek fejlődnek.

Az epehólyagrák

Az epehólyag - az adenokarcinóma vagy a laphámos daganatok - rosszindulatú daganatai jelentkezhetnek. A gasztrointesztinális traktus rákos természetének összes betegségének 5-10% -át teszik ki. A daganatos folyamat a nőknél 50 év után gyakrabban fordul elő. Az esetek 80% -ában a szakértők azonosítják az adenokarcinómát, amely az epehólyag alján vagy nyakában nőhet. A rák gyakran metasztázik a regionális nyirokcsomókra, a hashártyára, a petefészkekre és a májra.

Az epehólyag rosszindulatú daganatának fő oka az epehólyag-betegség vagy a krónikus kolecisztitisz hosszan tartó lefolyása. A daganat leggyakrabban kövezett szervben alakul ki. A koncentrációk véglegesen károsítják az epehólyag nyálkahártyáját, ami rosszindulatú szöveti degenerációt okoz.

Az epehólyagrák főbb tünetei:

  • gyengeség;
  • állandó hirtelen fájdalom a hypochondriumban, amelyet az epehólyag betegek megszoknak figyelmen kívül hagyni;
  • fogyás;
  • alacsony fokú láz;
  • a bőr és a nyálkahártyák sárgulása;
  • állandó hányinger, hányás jelentkezhet;
  • viszketés;
  • a széklet megvilágítása és a vizelet sötétedése.

Hosszú ideig az epehólyag rák tünetek nélkül folytatódik. Gyakran a betegséget véletlenszerűen a cholecystectomia során vagy a számított kolecisztitis hátterében fedezzük fel.

A korai orvosi ellátás keresése és a nyílt cholecystectomia végzése során a betegség prognózisa kedvező. A legtöbb esetben azonban a betegséget késői szakaszban észlelik, amikor a távoli metasztázisok aktívan terjednek, és csak a daganat radikális eltávolításával lehet kezelni.

Hogyan gyógyítsuk meg az epehólyagot

Az epehólyag kezelését a gasztroenterológus vagy a terapeuta laboratóriumi és műszeres diagnosztikai adatok alapján választja ki. Ugyanakkor figyelembe kell venni a beteg korát. Általában az epehólyag legtöbb patológiájának alapja a cholelithiasis hátterében álló krónikus gyulladásos folyamat. Ezért a fő kezelési módszer a kövek vagy az érintett szerv eltávolítása.

Közbenső szakaszban, a műtét előkészítése során, vagy ha az elsősegélynyújtást nyújtja az epeuszka tüneteit mutató személynek, a következő gyógyszercsoportokat lehet felírni:

  • görcsoldószerek, fájdalomcsillapítók;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • cholagogue, choleretic és cholekinetics;
  • gepatoprotektory;
  • multivitamin komplexek;
  • gyógyszerek olyan savakkal, amelyek káros hatással lehetnek a kövekre.

Az epehólyag kezelése szükségszerűen magában foglalja a terápiás étrend betartását (5. táblázat). Ebből nagyban függ az alapbetegség évenkénti súlyosbodásának száma. Ha az orvos egy műtétet ajánl, ne utasítsa el azt. A szakemberek tudatában vannak a súlyos szövődményeknek, amelyek miatt az emberek intenzív ellátásba kerülnek, és a sebésznek továbbra is sürgősen el kell végeznie a cholecystectomiát.

A sebészeti kezelés indikációi

A köveket és a krónikus kolecisztitist nemcsak a kövek képződése, hanem az epehólyag funkcionális képességeinek visszafordíthatatlan károsodása is jár. A test megszűnik a fő munkájának elvégzése, és nincs értelme megőrizni, mivel a károsodott funkciók a gyomor-bélrendszer további betegségeinek láncát idézhetik elő.

A cholecystectomia fő indikációja a kövek jelenléte. A művelet rutinszerűen és sürgősen hajtható végre, legyen nyitva (a hasfal elülső részének szétválasztásával) vagy laparoszkóposan (a sebész 4 pont után eltávolítja a szervet). Az epehólyag laparoszkópiája előnyösebb, mint a laparotomia. A mikrosebészeti eszközökkel és az endoszkópos berendezésekkel való működés könnyebben érzékelhető, továbbá nem igényel hosszú távú helyreállítást.

Vészhelyzetben a nyitott cholecystectomiát veszélyes szövődmények, köztük a peritonitis és az epehólyagfal perforációjának veszélye fenyegetik.

Táplálkozás az epehólyag egészségére

Az epehólyag betegségei krónikusan jelentkeznek. Az epe kiválasztásának folyamatát befolyásolja a termékek zsírtartalmának mértéke és az élelmiszer egyéb jellemzői. Az epehólyag patológiájával nagyon ritkán eszik, hogy nagyon ritkán eszik az étkezést. Ebben az esetben az epe folyamatosan stagnál, irritálja a falakat és megteremti a kövek kialakulásának feltételeit.

Ajánlott rendszeres időközönként, lehetőleg egyidejűleg enni. Az étrendből ki kell zárni az összes potenciálisan veszélyes és tiltott élelmiszert, alkoholt, szénsavas italokat, savanyú gyümölcsleveket. Az étrendnek különösen szigorúnak kell lennie az akut betegség időszakában. Az epehólyag-fejlődést követő első napon tilos enni, és csak a kamilla, a vadrózsa vagy a még ásványvíz főzését iszik.

Az epehólyag-betegség megelőzése

Még akkor is, ha nem rendelkezik epehólyag-betegséggel, csökkentheti a megjelenésük kockázatát az egészséges táplálkozás elveinek betartásával. Korlátozza a fűszeres, zsíros, fűszeres ételeket, mártásokat és majonézet, füstölt húsokat. Ne enni gyorsétterem, alkohol, próbáljon rendszeresen részt venni a sportban, és aktív életmódot vezetni.

Az epehólyag-betegségek megjelenésének megelőzése szükségszerűen magában foglalja a szerv megelőző vizsgálatát, különösen kedvezőtlen öröklődéssel. Ha közeli hozzátartozói között vannak olyan személyek, akik kolecisztitiszben vagy cholelithiasisban szenvednek, ne légy lusta, hogy rendszeres ultrahangos diagnosztikát végezzen. És ha a köveket találja - álljon a sebészeti kezelésre.

Neumyvakin professzorral nézze meg az epehólyagról folytatott beszélgetéseket.