Mikor szükséges a bőrbiopszia?

A bőrbiopszia az epidermisz kis darabjának levágása az érintett területről laboratóriumi elemzés céljából. Az eljárás elvégezhető a test szinte bármely részén, attól függően, hogy melyik helyről van szükség elemzésre. Eltávolítás után az anyagot egy speciális oldatba helyezzük, majd a laboratóriumba átvizsgáljuk. A szövetek szedése fájdalmas, ezért helyi érzéstelenítést alkalmaznak.

A biopszia indikációi

Egy biopszia segítségével tanulmányozhatja az érintett bőr egy részét, egyértelmű diagnózist készíthet, és helyesen kezelheti a megfelelő kezelést. A bőrbiopszia szükségessége a következő esetekben fordul elő:

  • Darja;
  • Mélykárosodás;
  • pszoriázis;
  • Gombás, vírusos vagy bakteriális fertőzések kimutatása;
  • Bőr tuberkulózis;
  • Reticulose;
  • rák;
  • Különböző bőrgyulladások kimutatása;
  • Nodularis periarteritis;
  • A jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok meghatározása;
  • amyloidosis;
  • Lupus erythematosus;
  • scleroderma;
  • A tumor eltávolítása után ellenőrizze a bőrt;
  • A terápiás tevékenységek sikerének figyelemmel kísérése.
Bőrbiopszia lehet szükség a bőr tuberkulózisához.

A biopszia elvégzésének módja

Az eljárás önmagában egy darab bőrt vág le, vagy a helyi érzéstelenítés során szövetet kap. Ez az esemény háromféleképpen hajtható végre: borotválkozás, kivágás, és trepanobiopsy használata is.

A borotválkozási módszer a következő: a pengék vagy a sebészeti szikék levágják az érintett bőrfelület felső rétegének egy részét. A mintát formalinba helyezzük, és a sérült területet fertőtlenítőszerrel kezeljük.

A kivágási módszer így néz ki: vágja le az érintett és kis szomszédos egészséges bőrterületet egy speciális éles eszközzel. A sebet fertőtlenítőszerrel, szükség esetén varrott vagy zárt bőrápolóval kezeljük.

A trefin biopszia az érintett terület közepétől a vastag üreges tűvel alkotott szövetek gyűjteménye. Mintaként a bőr és a bőr alatti szövet rétegét kapjuk. Az eljárás során a bőrt egy tűvel húzzák és áttörték. A tűt elforgatják, majd eltávolítják. A belsejében egy darab csipesszel van ellátva és levágva. Ha a kapott seb 3 mm átmérőjű vagy kisebb, akkor azt gipszel zárják le, és ha nagyobb, akkor meg van varrva.

Milyen eszközöket használnak?

Az eljáráshoz a biopszia típusától függően különböző szerszámkészleteket lehet használni. Minden ilyen készlet eldobható. Mindegyik készlet tartalmaz: kanül lyukat, szondát és mozgatható csövet. A mozgatható cső végén egy gyűrűvel ellátott kiemelkedés történik, aki a falba van behelyezve és rögzíti a mintát a kutatáshoz. A szonda a kanülben található. Ezenkívül olyan csövekkel is rendelkezik, amelyek összekapcsolhatók egymással, ami csökkenti a sérüléseket az anyagminta során.

Az analitikai szövetet néhány centiméter hosszú speciális tűvel lehet beszerezni. A tű átmérője nagyjából megegyezik a gemkapocs vastagságával. A mintát eltávolítja és rögzíti ez a szerszám, mivel a belső tű üres. A tűméretek eltérőek lehetnek, attól függően, hogy a bőrt melyik részén kell az anyagot bevinni. Minden tű egy bordázott fogantyúval van ellátva, amely megkönnyíti az eljárás elvégzését és a készülék jobb vezérlését. Minden használt szerszámon van egy acél éles borotva a sérülések csökkentése érdekében. Az eljárás előtt ellenőrizni kell, hogy minden, ami felhasználásra kerül, steril a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.

Vastag tű a biopsziához

Többféle tű van: vékony, fecskendővel (vékonyabb, mint a szokásos fecskendőknél használt), vastag (automatikusan működik, van egy rugós vágószerkezete), vákuum (nagy minták bevételéhez). A tű átmérője eltérő lehet, ez a szám 2-8 mm.

edzés

Ha vannak jelzések az eljárásra, először a beteg beleegyezését kérik, figyelmeztetve az esetleges következményekre és szövődményekre. Nincs szükség speciális képzésre. Mivel azonban a legtöbb esetben helyi érzéstelenítés alatt végezzük a szövetmintavételt, meg kell tisztázni a pácienssel a test érzékenységére adott válaszát.

Ezen túlmenően a szövetet átvevő szakembernek tisztában kell lennie az alábbi tényezőkkel:

  • Különböző gyógyszerek alkalmazása;
  • terhesség
  • Hematopoetikus diszfunkció, csökkent véralvadás vagy olyan gyógyszerek szedése, amelyek vékonyak;
  • Allergia különböző gyógyszerekre.

A fenti pontok tisztázása után a páciens különleges formanyomtatványt írt alá, amely kifejezi az eljárás beleegyezését.

Az eljárás jellemzői

A bőrbiopsziának igen sok variációja létezik, ezek elválaszthatók attól függően, hogy melyik helyről van szó, ahonnan a szövetet kutatásra szánják, valamint az anyag felvételének módját. Az egész folyamat 5-től 25 percig tart, attól függ, hogy az anyagot milyen módon veszik el, és attól a helytől, ahonnan azt kellene venni. Ezután a sérült felületet fertőtlenítőszerrel kezeljük, szükség esetén varratokkal, vagy steril kötszerrel, majd a beteg hazatérhet.

Bőr neoplazma biopszia

Ebben az esetben egy kis sebészeti eljárás szükséges a diagnosztikai anyag kivonásához. Ezt a módszert elsősorban a bőr és a bőr alatti daganatok kimutatására használják. Ebben az esetben a szövet elvitelének módja a következő tényezőktől függ: a sérült terület elhelyezkedése, a kozmetikai hatás, a lehetséges diagnózis, és nem csak.

A mintákat a laboratóriumba küldik, ahol citológiai, szövettani és morfológiai vizsgálatokat végeznek.

A bőr neoplazma biopsziáját műtéten végezzük.

A művelet jövőbeli helyét helyi érzéstelenítővel kezeljük, 1% -os lidokain oldatot vagy ennek az oldatnak az adrenalinnal képzett keverékét használjuk.

A bőrbiopszia szövettani vizsgálattal

Ehhez a vizsgálathoz az anyagot egyszerűen levágják az érintett bőrből. A legtöbb bőrbetegség hisztológián keresztül azonosítható. A szubkután és zsírszövetet tartalmazó szövet alkalmas kutatásra. A szövetet steril tartályban tároljuk formalin oldatban, amelynek köszönhetően az anyag gyakorlatilag változatlan marad sok hónapig. A kerítés egy speciális tű vagy sebészeti szike. Ezután a kapott mintát könnyű vagy elektronmikroszkóp alatt vizsgáljuk.

Az eredményeket befolyásoló tényezők

A legpontosabb diagnosztikai eredmények eléréséhez fontos, hogy helyesen azonosítsuk az érintett területet, és tegyünk egy szövetmintát. Ezenkívül steril tartályt kell használnia, és meg kell felelnie a bevitt anyag megfelelő tárolásának egyéb feltételeinek. A kinyert szövetet nem szabad károsítani vagy károsítani, különben befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit, és az anyaggyűjtés kellemetlen eljárását meg kell ismételni.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények közé tartozik a súlyos vérzés, a fertőzés kockázata, fájdalom, hosszú sebgyógyulás.

Szájápolás

Miután biopsziát vettünk a bőr felszínéről, a beteg testén seb keletkezik, mérete eltérő lehet, azonban minden esetben különös gondosság szükséges. Ha a kár közepes méretű, elegendő néhány napig steril öltözködést alkalmazni. Ha a seb nagy, akkor az eljárás után öltések kerülnek alkalmazásra, és ha a lucfenyő kicsi, akkor néha elég rendszeres orvosi tapasz. Ha a vér a kezelés után néhány órán belül nem áll meg, akkor a biopsziát végző szakember segítségét kell kérnie.

Bizonyos esetekben a hegek a bőrbiopsziás eljárás után maradnak. Ha a seb kényelmetlen helyen található, például a nyakon, a mellkason vagy a háton, akkor ez a beteg számára kényelmetlen lehet, különösen, ha a heg észrevehető később. Az ilyen sérülések általában néhány hét múlva meggyógyulnak, de két hónapon belül teljesen kihúzódnak. A felső vagy alsó végtagokon lévő sebek még hosszabb ideig gyógyulnak.

Fontos megjegyezni a következő egyszerű szabályokat a sebek kezelésére:

  • Ne érintse meg a sérült területet piszkos kézzel, hogy elkerülje a fertőzést;
  • Próbálja meg a sérült felületet szárazon és tisztán tartani. Ehhez szükség esetén steril kötést is kivethet;
  • Mielőtt a sebet vakolatba öltöztetné vagy megragadná, azt egy fertőtlenítőszerrel kell előkezelni;
  • Biztosítani kell, hogy a seb ne érjen víz alá, amíg a gyógyulás meg nem kezdődik.

Mindezeket a teljes gyógyulásig vagy a varratok eltávolításáig be kell tartani.

Fontos kérdés, hogy lehet-e áztatni a sebet az eljárás után, például fürdés közben. Ebben az esetben mindez attól függ, hogy az anyag milyen módon történik. Ha a bőr felső rétegének csak egy darabja van levágva, az ilyen sérülések a víz alatt biztonságosan szállíthatók. A legfontosabb dolog - fürdés után a sérült felületet fertőtlenítőszerrel kell feldolgozni. Abban az esetben, ha a szúrást a seb későbbi varrásával végeztük el, akkor merüléssel érdemes egy-két napot várni.

A sérült területen lévő bőrt nem szabad kinyújtani, és célszerű megpróbálni elkerülni minden olyan külső terhelést, amely a seb megnyitásához vezethet, különben a sérült terület megnőhet, a vérzés újra megnyílik, és végül egy heg marad.

Szükség van külön gondozásra, ha a biopsziát az arcról vették. Ez többek között negatív kozmetikai hatást is biztosít, ezért fontos a seb korai gyógyulását célzó intézkedések meghozatala. Először is, fertőtlenítőszerrel (ragyogó zöld vagy jód) kell kezelni. A következő pár nap, ha lehetséges, jobb, ha nem megy ki a házból. Ezáltal a bőr időbe telik, és a páciens nem kap pszichológiai traumát a kíváncsiskodó szemtől. Ebben az esetben meglehetősen nagy seb. Az antiszeptikum mellett kívánatos olyan speciális kenőcsöket is alkalmazni, amelyek elősegítik a gyors regenerálódást, például pantenolt, bepantent vagy különböző krémeket. Ilyen intézkedések alkalmazásával a károsodás gyorsabban gyógyul, mivel a kenőcsök a regeneráció felgyorsítása mellett gyulladáscsökkentő és baktériumellenes hatással is rendelkeznek, és néhányuk is hozzájárul a hegek hiányához a gyógyulás után.

A bőr biopsziája

Leírás:

A bőrbiopszia olyan eljárás, amelyben a bőrszövet mintát mikroszkóp alatt eltávolítják, feldolgozzák és vizsgálják.

A bőrproblémáknak nevezett atipikus bőrterület méretétől és elhelyezkedésétől függően számos különböző módszer alkalmazható a bőrminta megszerzésére. A fertőzés gyanúja esetén a bőrmintát oldatba, például formaldehidbe vagy steril tartályba helyezzük. Minden egyes eljárásban a szövetet feldolgozzuk, majd mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

A bőrbiopsziát leggyakrabban a bőrrák diagnosztizálására végezzük, amely gyanítható, ha a bőr színe, alakja, mérete vagy megjelenése megváltozik, vagy ha a sérülés után nem gyógyul. A bőrrák a leggyakoribb ráktípus.

A gyanús bőrelváltozások és a bőrbiopszia korai diagnózisa segíthet a bőrrák azonosításában és korai kezelésben.

A bőrbiopszia indikációi:

A bőrbiopsziát diagnosztizálni kell:

1. Bőrbetegség (ha még nem világos, hogy mi a betegség), például a pikkelysömör.
2. Olyan betegség, mint a bőrrák.
3. Bakteriális vagy gombás bőrfertőzés.

Hogyan készítsünk fel egy bőrbiopsziát:

Mielőtt bőrbiopsziát végezne, tájékoztassa kezelőorvosát:

- Vesz-e bármilyen gyógyszert, különösen gyulladáscsökkentő gyógyszert, például prednizont. A gyulladáscsökkentő szerek megváltoztathatják a biopszia mikroszkóp alatt történő megjelenésének módját.
- Allergiás vagy bármilyen gyógyszerre?
- Vérzési problémái vannak, és vérhígítót szed, például aszpirint vagy varfarint (Coumadin)?
- Terhes vagy terhes lehet.
- Az eljárás megkezdése előtt speciális képzésre nincs szükség.

Felkérhetik, hogy írjon alá egy jóváhagyási űrlapot. Beszéljen kezelőorvosával mindazról, ami az eljárás szükségességéről, annak kockázatáról, a végrehajtás módjáról és az eredmények jelzéséről szól.

Bőrbiopszia technika:

A bőrkárosodás méretétől és elhelyezkedésétől függően számos különböző módszer alkalmazható a bőrminta előállítására. A fertőzés gyanúja esetén a bőrmintát oldatba, például formaldehidbe vagy steril tartályba helyezzük. Minden egyes eljárásban a szövetet mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

1. Borotválási biopszia. A helyi érzéstelenítés bevezetése után sebészeti kést (szike) alkalmazunk a növekedés levágására. A varratok nem szükségesek. A vérzés általában olyan vegyi anyaggal állítható le, amely megállítja a vérzést, vagy nyomást gyakorol. Ezután a biopszia helyére egy kötést vagy steril kötszeret alkalmazunk.

2. Szúrás biopszia. A helyi érzéstelenítés bevezetése után egy kicsi, éles eszköz, amely egy kekszformáló gépre (bélyegzőre) hasonlít, a bőrkárosodás felett helyezkedik el, lenyomódik és lassan forog, hogy eltávolítsa a kerek bőrt. A bőrmintát egy csipesz, vagy tű segítségével hívják fel, és levágják az alsó szövetből. Az öltések nem szükségesek, ha a bőrminta kicsi. Ha a bőrminta nagy, szükség lehet egy vagy két öltésre. Mielőtt leállna a vérzés, a nyomást alkalmazzák. Ezután egy kötést vagy steril kötést alkalmazunk a sebre.

3. Szétválasztás. A helyi érzéstelenítés bevezetése után egy szikével eltávolítjuk a bőr sérülését. A sebek bezárásához öltéseket alkalmazunk. Mielőtt leállna a vérzés, a nyomást alkalmazzák. Ezután egy kötést vagy steril kötést alkalmazunk a sebre.

4. Eltávolítás. A helyi érzéstelenítés bevezetése után a teljes léziót szikével eltávolítjuk. A sebek bezárásához öltéseket alkalmazunk. Mielőtt leállna a vérzés, a nyomást alkalmazzák. Ezután egy kötést vagy steril kötést alkalmazunk a sebre. Ha nagy bőrfelületet távolítanak el, szükség lehet bőrápolóra. Ha rákot találnak, további műtétre lehet szükség.

Kivágás bőrbiopszia

A bőrbiopszia után:

Orvosa konkrét ajánlásokat fog adni a biopszia helyének kezeléséről. A biopszia helyének tisztanak és száraznak kell lennie, amíg teljesen meg nem gyógyul.

Az öltéseket a biopszia után 3–14. Napon eltávolítják a helyszíntől függően. A ragasztókötegnek helyben kell maradnia, amíg eltűnik. Általában 7 - 14 napig tart.

A biopsziás hely gyulladásos lehet, vagy néhány napig enyhén vérzik. Kérdezze meg kezelőorvosától, hogy mennyi vérzés várható, vagy más mentesítés. Azonnal forduljon orvoshoz, ha:

- Túlzott vérzés vagy kisütés van a kötésben. Túlzott vérzés esetén nyomást kell gyakorolni a biopsziára és forduljon orvosához.
- Megnövekedett fájdalom, fájdalom, bőrpír vagy duzzanat a biopsziában.
- Láz.

A bőrbiopszia eredményei:

A bőrbiopszia olyan eljárás, amelyben a bőrszövet mintát mikroszkóp alatt eltávolítják, feldolgozzák és vizsgálják.

A bőrbiopszia eredményei általában 3-10 napon belül készen állnak.

Norm: A bőr minta normál bőrszövetből áll.

atypia:
1. A nem rákos (jóindulatú) formációk láthatóak. A jóindulatú daganatok nem tartalmaznak rákos sejteket. A jóindulatú bőrváltozások közé tartoznak a molok, a papillomák, a szemölcsök, a seborréás keratózis, a keloidok, a szenilis hemangiomák és a jóindulatú bőrdaganatok, például a neurofibromák és a dermatofibromák.

2. Rákos sejtek vannak jelen, mint például a bazális sejtes karcinóma, a laphámsejtes karcinóma vagy a melanoma.

3. Más betegségek vannak jelen, mint például a lupus, a psoriasis vagy a vaszkulitisz.

4. Bakteriális vagy gombás fertőzés van jelen.

Mi befolyásolja a bőrbiopszia eredményét:

A gyógyszerek, például gyulladáscsökkentő gyógyszerek, gombás fertőzések (gombaellenes szerek), valamint a bőrre ható kortikoszteroid krémek befolyásolhatják az eredmények elemzését vagy pontosságát.

Mi a bőrbiopszia?

Napjainkban a különböző betegségek diagnosztizálására szolgáló bőrgyógyászatban széles körben alkalmazzák a bőrbiopsziát. Meg kell jegyezni, hogy a diagnosztikai értéke meglehetősen magas. Sok szakértő egyetért azzal, hogy a kutatási módszer végrehajtása nélkül a bőr patológiájának nagy része azonosítatlan marad.

Röviden az eljárásról

Mi a bőrbiopszia? Az orvostudományi terminológiával összhangban a bőrbiopsziát úgy kell érteni, mintha egy bőrréteget további szövettani és citológiai elemzésre vennénk. Általában az eljárás egy manipulációs szobában vagy egy kis műtőben történik. A beteg a kanapén található, így az orvos szabadon hozzáférhet a biopsziához.

Közvetlenül az eljárás előtt szükséges a biopszia területének fertőtlenítése. Ehhez jód- és alkohololdatot használunk. Ha a patológiás fókusz nagy, akkor a perifériás terület kivágása. A biopsziás anyagnak tartalmaznia kell az egészséges bőr mind az érintett, mind a jelentéktelen területét. A biopszia helyének kiválasztásakor előnyben kell részesíteni azokat a területeket, ahol a kiütés frissebb elemei találhatók.

A legtöbb esetben az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. A használathoz általában novokainoldatot használnak. Az érzéstelenítőt intracután és szubkután adagoljuk. Miután a biopsziás anyagot bevitték, a sebészeti seb sebezhető. Javasoljuk, hogy antiszeptikus oldattal kezeljék, és kötszerbe helyezzük. A felvett anyag további szövettani és citológiai vizsgálatra kerül.

bizonyság

A bőrbiopsziát további módszerként használják különböző betegségek diagnosztizálására. Ez az eljárás akkor írható elő, ha a következő kóros állapotok és betegségek fennállását gyanítja:

  • Malignus vagy jóindulatú daganat.
  • Bullous pemphigus.
  • Dermatitis és más típusú gyulladásos bőrelváltozások.
  • Psoriasis.
  • Gyanús mólok és nevi.
  • Szemölcsök.
  • Fertőző bőrelváltozások (vírusos, bakteriális vagy gombás eredetű).
  • Tuberkuláris bőrelváltozások.
  • Retikulóz és mások

A klinikai gyakorlat szerint a bőrbiopszia leggyakrabban a rák patológiájának kimutatására szolgál. Ha lehetséges a daganat kialakulása a fejlődés kezdeti szakaszában, és hatékony kezelést eredményez, akkor a gyógyulás vagy a stabil remisszió elérésének valószínűsége magas.

Az arc, a fej vagy a test bármely más része biopsziájának célszerűségét kizárólag egy magasan képzett szakember határozza meg.

Ellenjavallatok

Bizonyos esetekben objektív okokból nem lehetséges az eljárás végrehajtása. A biopszia abszolút ellenjavallatát a bőr púpos károsodásának (pyoderma) tekintik. Mivel a kórokozók behatolhatnak a mélyebb szövetekbe és beléphetnek a véráramba, ami gyakran a szepszis kialakulásához és a fertőzés más szervekbe történő terjedéséhez vezet.

A relatív ellenjavallatok a következő kóros állapotok és betegségek:

  • Kakhektichesky a beteg állapota, amikor szélsőséges kimerültségi forma van.
  • A szívinfarktus akut stádiuma.
  • A kardiovaszkuláris rendszer egyéb súlyos patológiái (például angina pectoris, súlyos súlyosságú súlyos funkcionális meghibásodás stb.).

A bőrbiopszia lehetőségét minden egyes beteg esetében külön-külön határozzák meg.

Az eljárás előkészítése

A bőrbiopszia speciális előkészítése nem szükséges. Az eljárás előtt azonban az orvosnak az alábbi információkat kell megadnia:

  • Van egy terhesség.
  • Van cukorbetegsége?
  • Ön allergiás a drogokra?
  • Vannak-e problémák a keringési rendszerrel (például spontán vérzés).
  • Akár súlyos vérzés figyelhető meg bármely más orvosi eljárás során vagy után.
  • Volt már fertőző bőrbetegsége?
  • Ön gyógyszert szed, különösen gyulladáscsökkentő, antikoaguláns, immunszuppresszív és másokat.

A módszertan a

Napjainkig számos bőrbiopsziás módszert fejlesztettek ki. Mindegyik eljárásnak saját jellemzői és előnyei vannak. A biopszia típusának megválasztását az elemzési cél és a szándékolt anyagbevitel helyének figyelembevételével végzik. Felsoroljuk a leggyakoribb technikákat:

  • Felszíni biopszia. Egy vékony réteg eltávolításához a bőr lehet dermatom vagy szike. A szövet vágása után egy kis felületi seb marad, amely vérzik. A varratok nem vezetnek be, elegendő egy steril gézkötést alkalmazni. Felszíni biopsziát használva nem csak az anyagból mintát vesz, hanem teljesen eltávolítja a daganatot.
  • Vágási módszer. A gyanús bőrterületnek csak egy kis része kivágásra kerül, amelyet ezután szövettani és citológiai vizsgálat céljából küldünk. Az eljárás végén öltés szükséges a seb bezárásához. Kis heg marad.
  • Kivágási módszer. Az egyik leg traumatikusabb módszer. Mind diagnosztikai, mind terápiás célokra használják. Nemcsak a kóros területet, hanem az egészséges szöveteket is kivágják. A bemetszést orsó formájában készítjük. A seb lezárásához győződjön meg róla, hogy ölt. A kapott szövetmintát általában elegendő többféle elemzéshez (mikroszkópia, szövettan, citológia stb.).
  • Defekt. Biopsziás mintát kapunk egy speciális tűvel és fecskendővel. Alacsony hatású technika. Nem igényel varrást. Egy standard steril kötszer elegendő.
  • Punch biopszia. Ha mély bőrkárosodás van, ezt a technikát diagnosztizálásra használják. Használjon egy speciális szerszámot, amely lehetővé teszi, hogy 1 cm vastagságú mintát vegyen be a bőr minden rétegébe, beleértve a bőr alatti szöveteket is. A sebet varrjuk, és a biopsziás helyet steril kötéssel zárjuk le.

A beteg hozzájárulása nélkül a bőrbiopsziát nem lehet elvégezni.

Bőrápolás az eljárás után

Az eljárás befejezése után a biopszia területén egy kis seb marad, ami megfelelő ellátást igényel. Steril gézkötés viselése több napig látható. Ha a seb kicsi, akkor egy gipszel zárhatja be, amelyet a fertőzés megakadályozása érdekében célszerű 24 órán belül eltávolítani. Erősen nem ajánlott 2 napig vízzel nedvesíteni a biopszia területét. Néhány napig enyhe fájdalom lesz. A seb is enyhén vérzik.

szövődmények

Rendkívül ritka esetekben a vérzés és a fertőzés kialakulása várható. Az ilyen komplikációk elkerülése érdekében tartsa szárazon és tisztán a sebet. Ha bármilyen tünet jelentkezik, ajánlott azonnal forduljon orvoshoz:

  • A biopszia területén jelentős a bőrpír, a duzzanat és a fájdalom.
  • Hirtelen magas hőmérsékleti emelkedés.
  • A seb folyamatosan vérzik.
  • A sebből felszabadul a rúd vagy más folyadék.

A biopsziás anyagot képzett orvosi személyzet készíti el.

találatok

Bőrminta beérkezése után a laboratóriumba továbbküldik a további szövettani és citológiai vizsgálatok céljából. A bőrt érintő patológiai folyamattól függően, a biopszia típusa és a laboratóriumi vizsgálatok jellege, az eredmény megszerzése néhány naptól két hétig tarthat. Ugyanakkor a bonyolultabb vizsgálatok, mint például a biokémiai és genetikai elemzés több hónapot igényelnek. Szükség esetén a szakember ismételt biopsziát javasolhat.

A bőrbiopszia indikációi

A kutatás módszere, amelyet in vivo sejtmintázás vagy bőrbiopszia végez, a biopsziás anyag mikroszkóp alatt történő vizsgálatát igényli.

A leírt feladat végrehajtásához a szakember különböző módon járhat el, attól függően, hogy milyen műveletekre és egyéb körülményekre van szükség.

Mikor szükséges a biopszia?

A bőr mikroszkóp alatt történő vizsgálata nem indokolt. Az eljárás azonban bonyolult, mivel az emberi élő szövetek mintájának eltávolításából, feldolgozásából és részletes vizsgálatából áll.

A betegség által érintett epitelium egészségtelen területének helye és mérete befolyásolja a bőrréteg megszerzésének módját.

Az extrahált mintát formaldehid oldattal öntjük, ha gyanítható, hogy fertőzött. Ezután biológiai anyagot vizsgálunk a laboratóriumban.

Az epidermisz biopsziájának indikációja az alábbi betegségek egyike lehet:

  • az epitheliális sejtek gomba vagy baktériumok legyőzése;
  • a bőr bármely részén a bőr gyulladása;
  • az a feltételezés, hogy egy jóindulatú daganat alakult ki az epitheliumon;
  • a szövetek állapotának ellenőrzése a rákos sejtek eltávolítása után;
  • lupus erythematosus vagy bőr tuberkulózis;
  • bőrdaganatok és bőrgyulladás;
  • mély mycosis;
  • a bőr keratinizációjának örökletes hibája;
  • amiloidózis és retikulózis;
  • az epiteliális és más sejtek sűrítése vagy kikeményedése;
  • periarteritis nodosa;
  • a betegség bőrkezelésének hatékonyságának értékelése.

A legtöbb esetben az élő szövet töredékét tanulmányozzák, ha a rák gyanúja merül fel, amint azt a pigment foltok megjelenése a testen és a sebek hosszú meghúzódása bizonyítja.

A bőrbiopszia lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a beteg egy személyben kialakul-e, még a betegség korai szakaszában is. Ennek eredményeképpen a rákkezelés a megfelelő időben kezdődik, elkerülve a nemkívánatos következmények kialakulását.

A bőrminta vizsgálatához egy egyszeri speciális szerszámkészletet használjon, amely kanülből és lyukból áll, amely közvetlenül a rugalmas csőbe és a szondabe van beépítve.

A mozgatható cső csúcsán egy kör alakú kiálló rész található, amelynek feladata a szerszámnak a lyukba való behelyezésének egyszerűsítése és az élő szövet töredékének megtartása.

A szondát a kanülhöz csatlakoztatjuk, amely fejekkel ellátott csövekkel van ellátva, szükség esetén rögzítve.

A felsorolt ​​eszközök használata segít elkerülni a jelentős bőrkárosodásokat, és az anyagot érintetlenül tartja.

Ha a biopsziás szúrás, akkor az anyagot tűvel veszik. Vékony csúcsos szerszám, pár centiméter hosszúságú.

Ebben az esetben a használt fecskendő hengerének átmérője nem különbözik az azonos paramétertől a hagyományos klipben.

Hogyan működik az eljárás?

A biológiai anyag kutatása érdekében az orvosnak egy kis darab élő szövetet kell kivágnia.

Az epithelium mintát borotva, hurok, szúrás és más biopszia segítségével lehet bevinni.

Ebben az esetben az orvos olyan ügynököt alkalmazhat, amely a művelet helyét kevésbé érzékenynek tekinti.

A trepanobiográfia a biopszia népszerű típusa, amely úgy történik, hogy egy biológiai anyagból álló oszlop, amely nemcsak az epidermiszből, hanem a bőr alatti szövetből is áll, a bőrkárosodás területéről származik.

Ehhez a szövetet, amelyre szükség van a művelet elvégzéséhez, tûvel feszítjük, és elforgatjuk.

Húzza ki a hegyes szerszámot az epidermiszből, a kapott biomateriális oszlopot csipesszel megfogják és kivágják.

Ha a seb kicsi, a működtetett területen a tapaszt varrjuk vagy ragasztjuk.

A biológiai anyagot pengével vagy szikével veszik borotvás biopsziának.

A bőrréteget egyszerűen levágják, és a sebesült felületet hemosztatikus és fertőtlenítőszerrel kezelik.

Egy másik eszköz - egy körülbelül 8 mm átmérőjű csöves kés - lyukasztó biopsziát végez.

Egy üreges hengeres cső, amely vágóélekkel mélyen az élő szövet egészségtelen részébe merül.

Ahhoz, hogy a kés könnyebben mozoghasson, az orvos körkörös mozgást tesz. Ennek eredményeként az orvos kap egy töredéket több bőrrétegből, és a helyére varrja a sebet.

Ha az orvosnak meg kell tanulmányoznia a bőrön vagy a legtöbb részén végzett oktatást, akkor egy excisionális vagy inkriminációs biopsziára utal.

Más esetekben a laboratóriumi kutatáshoz biológiai anyagot lehet készíteni egy speciális hurok segítségével, amely koagulátorral vagy rádiófrekvenciás sebészeti műszerrel van felszerelve.

Ezen túlmenően, egy pisztolyt vagy egy speciális fecskendőt, azaz szúrási biopsziás műszert használhatunk élő szövetek mintájának összegyűjtésére.

Milyen módon nem extraháltuk az epidermisz és más bőrrétegek töredékét, eltávolítottuk egy tartályban vagy formalin oldatban.

Mit csinál a bőrkutatás?

Az epidermisz töredékének és az alábbi bőrrétegeknek a vizsgálata 4 naptól 1,5 hétig tart.

A bőrbiopszia eredményei csak akkor lehetnek pozitívak, ha az epidermiszben, dermisben és a bőr alatti szövetben lévő sejteket nem találjuk.

Ha egy biológiai anyag fertőző fertőzése van, tenyésztő gombák vagy baktériumok, az orvos ellenőrizheti, hogy a beteg psoriasis, lupus vagy más bőrbetegségben szenved-e.

Az élő szövetek mikroszkóp alatt történő tanulmányozása során a rákos sejtek láthatóvá válnak a szakemberek számára, akiknek szerkezete melanóma, lapos vagy bazális sejtkarcinóma lehet.

Az epidermisz biopsziája lehetővé teszi a jóindulatú növekedések azonosítását, mint például a papillomák és a szemölcsök.

Néhány esetben azonban az epidermisz mikroszkópos vizsgálatának eredményei tévesek.

Lehetetlen elhinni a biopszia eredményeit, ha a beteg nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vett be az eljárás előtt, olyan gyógyszert kezelt, amely elpusztítja a gomba, vagy a kortikoszteroid krémmel kezelt.

Éppen ezért szükséges, hogy elmondja az orvosnak, hogy az ilyen alapok felhasználásáról időben felírt biopsziát tartalmaz.

Az a személy, akitől az élő szövet töredékét vonták vizsgálatra, komplikációkkal szembesülhet.

Néha egy biopszia után a sebet nem lehet hosszabb ideig késleltetni, és sok bajt okoz, mivel vérzik és fáj. A helyzet még súlyosabb, ha a fertőzés a bőr működtetett területére kerül.

De leggyakrabban az epidermisz egy töredékének eltávolítási helyén lévő seb megáll néhány nap múlva.

A seb meggyógyulása a bőrön, amely a biopszia után marad, felgyorsítható. Ehhez a sebfelületet periodikusan antiszeptikummal kell kezelni, és steril kötéssel vagy gipszvel zárni kell.

Fontos, hogy ezeket a műveleteket tiszta kezekkel végezzük, hogy a mikrobákat ne vigyük a bőrbe. A seb megkötése közben tilos nedvesíteni.

A bőrt, amelyen a biopsziát végeztük, nem szabad nyújtani, mivel ez vérzéses.

A leggyorsabban az élő szövetből vett minta okozta kellemetlenség a műtét után eltűnik, amelynek során az orvos a pengét használta.

A fájdalmas érzések szenvedése és a sebesült bőr nedvesítése hosszabb ideig tart, ha a bőr szúrási biopsziáját végeztük el, ami varrással végződik.

Tehát egy bőrbiopsziát végzünk olyan tanulmányként, amely az epidermis és dermis jóindulatú és rosszindulatú elváltozásait tárja fel.

A diagnosztikai eljárásnak köszönhetően egy személy tudatában van annak, hogy krónikus gombás vagy bakteriális fertőzése van.

Igaz, a biopsziás eredményeket hosszú várakozás után nyerjük, mivel a bevitt anyagot gondosan tanulmányozták a laboratóriumban.

Bőrbiopszia - mi ez?

Az emberi test külső burkolata nagyon nagy, így a bőrgyógyászati ​​betegségek listája igen széles lehet. Úgy tűnik, hogy a bőr a test számára hozzáférhetővé válik, de a gyakorlatban ez messze van az esettől.

A bőrgyógyászati ​​kutatási módszerek nem sértik a bőr integritását, valamint azok megsértését és az anyagok testüregbe történő bevezetését:

  • a bőrelváltozások vizuális értékelése;
  • a beteg testének érzése;
  • a kiütés elemeinek kiürítése az üveglemez megnyomásával;
  • Kebner jelensége - mechanikai, kémiai vagy fizikai hatású kiütés a helyszínen;
  • a follikuláris csomók megjelenése a spatulára adott válaszként, vagy a bőrön való hűtés következtében;
  • scarification bőrvizsgálatok;
  • bőrbiopszia szövettani vizsgálata.

A bőrbiopszia olyan orvosi eljárás, amelynek során a bőr speciális területét eltávolítják az alapos szövettani vizsgálat céljából optikai eszközökön.

Ha bőrbiopszia van feltüntetve

Ezenkívül ilyen esetekben szövettani vizsgálatsal végzett bőrbiopsziát végeznek:

  • a daganatképződés eltávolítási helyén lévő szövet értékelésére;
  • bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzések diagnosztizálása;
  • a gyulladásos elváltozások természetének meghatározása;
  • krónikus, nem fertőző kóros zoster;
  • bőr tuberkulózis;
  • autoimmun szisztémás lupus erythematosus;
  • amyloid lerakódások a bőrben;
  • genetikai természetű specifikus noduláris elváltozások;
  • szisztémás vaszkulitisz a kis és közepes artériák falainak károsodásával;
  • a kötőszövet progresszív betegsége jelölt tömítésekkel;
  • leukémia a vérképző szervek retikuláris sejtjeinek progresszív növekedésével.

Biopsziás technikák

A modern dermatológiai gyakorlatban 3 biopsziás technikát használnak:

  1. Borotválkozás - a sérülés felületi szeletét szikével vagy speciális pengével jellemzi.
  2. Trefin biopszia - ez a biopsziás anyag extrakciója magában foglalja a trefin tű használatát, amely áthatol az érintett terület központi részén. Ezután elkezd óvatosan elfordulni a saját tengelye körül. Ezután a tűt eltávolítjuk, és a kapott szövetoszlopot csipesszel meghúzzuk és zsírszövet szintre vágjuk.
  3. A excisionális - biopsziát a sérülés speciális eszközével és a szomszédos egészséges bőrfelületsel végezzük. A vizsgálathoz válasszon egy mintát, amely nyilvánvaló változásokkal jár.

Az alkalmazott módszertől függően a biopsziás mintavétel helyét az eljárás végén egyszerűen steril ruhával kezelhetjük, vagy szükség lehet öltésekre vagy bőrpisztolyok öltésére.

A fej bőrének biopsziája

Leggyakrabban a fejbőr biopsziáját írják elő kopaszságra. Az eljárás során a szakember általában több szőrzetet (ha van ilyen) és a környező bőrterületet eltávolítja.

A vett minták szövettana lehetővé teszi, hogy kizárjuk az ilyen patológiákat:

  • cicatricial alopecia lupus vagy lichen planus;
  • trichotillomania (olyan mentális betegség, amelyben a betegnek óriási vágy van, hogy kihúzza saját haját);
  • a bőr kis fókuszos atrófiája Broca pszeudopeládéjával;
  • microsporia és trichophytosis (gombás elváltozások).

Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük, így nem okoz kényelmetlenséget a betegnek. A kialakult sebszálon, amely általában egy hét elteltével távolítható el. A seb higiéniai eljárásait két napra el kell halasztani a sebfelszín fertőzésének megelőzése érdekében.

A psoriasis bőrbiopsziája

A psoriasis olyan betegség, amely nem tartalmaz jelentős külső megjelenést. Ha a beteg már diagnosztizálta ezt a patológiát, akkor a megfelelő vizsgálatokat folyamatosan kell végezni.

A betegség korai és középső szakaszaiban a psoriasisra vonatkozó bőrbiopszia általában ajánlott. A minta mintavétele nem jelent különleges képzést. Elég, ha átmenetileg elhagyjuk a véralvadást csökkentő gyógyszereket.

Az anyaggyűjtési eljárás 30 percig tart. A manipuláció után a bőr sérült területére wadded-gézkötést alkalmaznak, vagy baktericid ragasztó gipszet alkalmazunk, hogy megvédje a másodlagos fertőzéstől. A szövettani vizsgálat eredményét 7 napon belül lehet elvégezni, és bizonyos esetekben 1,5 hónapot kell várni.

Helyreállítási időszak

A komplikációk megjelenése és a helyreállítási időszak időtartama attól függ, hogy a mintát melyik anyagból vettük. Ha ezt egy speciális klinikán végzi, és nem kétes szépségszalonban, majd kövesse az összes ajánlást, a negatív következményeket minimalizáljuk.

A helyreállítási időszak alatt a bőrt megfelelően meg kell vizsgálni:

  • Lehetséges, hogy megérintjük a sebet, de mielőtt jól kezdenénk a kezednek;
  • a sebfelületet tisztán és szárazon kell tartani;
  • A kötést vagy tapasz alkalmazása előtt a sebet fertőtlenítőszerrel kell kezelni;
  • olyan esetekben, amikor a sebre öltéseket alkalmaztak, nem ajánlott az érintett területet 2 napig nedvesíteni;
  • A vízzel való érintkezés (merítéssel) csak a szövetek teljes gyógyulása után lehetséges;
  • Tilos szándékosan feszíteni a bőrt, mivel a vérzés megjelenhet, a seb mérete megnő, és megjelenik egy heg.

A minta szövettani vizsgálata lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a bőrt patológiás folyamatokat, amelyek nagyban leegyszerűsítik a diagnózist. Ebben a kérdésben a páciensnek együtt kell működnie a kezelőorvossal. Ha egy beteg aggódik az eljárással kapcsolatos kérdésekben, akkor jobb, ha mindent alaposan megvizsgál egy szakemberrel, mint hogy elhagyja egy fontos diagnosztikai módszert az indokolatlan félelmek miatt.

A bőrbiopszia: a diagnosztikai eljárás lefolytatása és elvégzése

A bőrbiopszia magában foglalja, hogy a mikroszkópos vizsgálathoz egy mintát veszünk egy adott bőrfelületről. Hasonló eljárást hajtanak végre többféle módon, majd a bőrmintát szövettani vizsgálatra küldjük.

Jelzések

Nincsenek abszolút indikációk a biopsziás kutatásra. A legtöbb bőrgyulladás szövettani jellemzői nonpathognomonic és nem erősítik meg a diagnózist.

De ha a diagnózis hisztológiai igazolást kap, nem befolyásolja a terápiás folyamatot.

Gyakran előfordul, hogy ha kétség merül fel a biopsziával kapcsolatban, annak érdekében, hogy a beteg ne adjon többletköltséget, akkor jobb, ha a pácienst egy bőrgyógyászati ​​konzultációra fordítják.

De mégis az eljárásnak számos jelzése van:

  • Rosszindulatú onkológia;
  • A jóindulatú oktatás típusának meghatározása;
  • A vírusos, gombás vagy bakteriális eredetű fertőzések diagnosztizálása;
  • Bőr tuberkulózis;
  • A gyulladásos elváltozások meghatározása;
  • A daganat kialakulásának helyén az epidermisz értékelése;
  • lupus;
  • pszoriázis;
  • amyloidosis;
  • scleroderma;
  • Mélykárosodás;
  • Darya-betegség;
  • Periarteritis csomópont típusú;
  • Retikulózis stb.

A bőr biopsziája

A biológiai mintavételt több módszerrel végzik, mint például a szúrás, a hurok, a borotva, a lyukasztó biopszia. Lényegében egy biopszia egy kis bőrrész vagy egy helyi érzéstelenítéssel kapott minta kivágása.

Ma a leggyakrabban használt módszerek a következők:

  1. A trepanobiopszia - a sérülés közepétől a biológiai anyag egy oszlopával együtt az epidermális réteggel és a bőr alatti szövetekkel együtt. Először is, a bőr a megfelelő helyen, hogy nyújtson, majd tűt szúrás, forgatva egy kört. Ezután kihúzzuk a tűt, és a kapott biomateriális oszlopot csipesszel húzzuk és levágjuk. A sebet gipszel zárják, és ha több mint 3 mm, akkor a varrást meg kell varrni.
  2. Borotva - egy technika magában foglalja a biopszia megszerzését úgy, hogy a sérülés kiálló részét egy penge vagy szike segítségével vágja le. A vágást az eljárás után kezeljük a vérzés elkerülése érdekében.
  3. A lyukasztó biopsziát egy speciális, 2-8 mm átmérőjű csöves késsel végezzük. Úgy tűnik, ez egy üreges hengeres cső vágóélekkel. Az előrehaladott állapot megkönnyítése érdekében az érintett területre mélyen fejlődik. A kapott minta egy szövetoszlop, amely több rétegből áll, mint például a bőr alatti szövet, dermis és epidermisz. A sebet varrták.
  4. Kizárólagos vagy befelé irányuló biopszia - amikor a teljes képződést vagy annak egy részét kivágják.
  5. Hurokbiopszia - az anyagot egy speciális hurok veszi fel rádiófrekvenciás sebészeti berendezés vagy koagulátor segítségével.
  6. Szúrás - magában foglalja a biológiai minta megszerzését egy speciális tűvel és egy biopsziás fecskendővel vagy pisztolygal. Ha a kívánt mintát a tűbe húzzuk és eltávolítjuk a szúrási helyről.

A kapott biológiai mintát formalin oldatba vagy speciális tartályba helyezzük, és a laboratóriumba szövettani és citológiai vizsgálat céljából elküldjük.

edzés

A biopsziás kutatás speciális képzés nélkül végezhető, bár néha a betegeknek bizonyos pontokon orvosnak kell szentelniük:

  • Mondja el a valószínű terhességről;
  • A kábítószer-allergia jelenléte;
  • Dőlés a vérzéshez;
  • Jelentés a gyulladáscsökkentő szerekkel (például az eredményeket torzító Prednisolonnal), a vérhígító gyógyszerekkel (mint például a warfarin vagy az aszpirin, amely fokozza a vérzés kockázatát), az immunszuppresszióra (implantátumátültetés után) vagy cukorbetegség kezelésére.

A bevétel technikája

A vizsgálat céljától és a lokalizáció helyétől függően különböző technikák alkalmazhatók biopszia megszerzésére, amelyek egy adott klinikai helyzethez legmegfelelőbbek.

Bőr neoplazma biopszia

Általában a bőrdaganatok jelenlétében biológiai anyagot kapunk olyan művelettel, amelynek során a szükséges szövetet levágjuk.

A biológiai mintákat különböző módon veszik fel, amelyek közül a szakember kiválasztja az egyes esetekben a legmegfelelőbbet, figyelembe véve a kialakulás helyét, a kozmetikai következményeket stb.

  1. Borotválkozási módszer, amikor egy kis vágás szikével ellátott sérülésből készül. A kialakult seb egyszerűen kötéssel van lezárva, nem szükséges a hegesztés. Ily módon a teljes neoplazma eltávolítható, vagy a kívánt bioszintet nyerhetjük.
  2. Az a metszeti technika, ahol a tumor részlegesen eltávolítható, és ezeket a szöveteket mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Ez a technika lehetővé teszi a részletes szövettani vizsgálatot. Az eljárás után a sebnek varrásra van szüksége.
  3. Szúrási technika, amikor a szövetet egy 1-6 mm átmérőjű speciális tű alkalmazásával nyerjük. Kiváló a nagy daganatok kialakulásához. Ha a tumor kisebb, mint a tű átmérője, akkor ez a technika alkalmas az eltávolítására.
  4. A teljes módszer magában foglalja a formáció teljes eltávolítását és további hisztológiai vizsgálatát. Ha a rák gyanúja merül fel, a kivágási hely szélét jelölik, ami segít a tumor határainak meghatározásában a jövőben.

A bőrbiopszia szövettani vizsgálattal

A szövettan a bőrpatológiák tanulmányozásának fő módszere. Bőrmintát veszünk az érintett területről és elküldjük elemzésre, amely lehetővé teszi a különböző bőrelváltozások azonosítását.

A szövettani vizsgálat fő feltétele, hogy egy biopsziát vegyünk egy zsírszubsztráns réteggel.

Általában a bőr excisionális kivágását használjuk. A biopsziát szikével vagy biopsziával végezzük. Ezután a szöveteket mikroszkópos vizsgálatnak vetjük alá, és immunfluoreszcens festést végzünk.

találatok

Általában a bőrbiopszia után kapott eredmények 4-10 napon belül elkészülnek. Ezek normálisnak tekintendők, ha a biopszia egy normális bőrrész, amely egészséges sejtekből áll.

Atipikus eredményeket tapasztaltunk, amikor egy biosample észlelt gomba- vagy bakteriális fertőzéses folyamatok, azonosított patológiák, mint a vasculitis, a psoriasis, a lupus, talált rákos sejt struktúrák (melanoma, pikkelyes vagy basalis sejtkarcinóma), meghatározott jóindulatú daganatok (így például anyajegyek, szemölcsök és papillomák, keloidok, és keratosis,, hemangiomák és dermatofibromák, neurofibromák stb.).

Néha a vizsgálat megbízhatatlan. Egyes tényezők befolyásolhatják a biopszia eredményeit:

  • NSAID;
  • Gombaellenes gyógyszerekkel történő kezelés;
  • Kortikoszteroid krémek alkalmazása.

Ezért az ilyen tényezők jelenlétét előzetesen figyelmeztetni kell az orvosra.

szövődmények

A legvalószínűbb szövődmények között a diagnosztikusok megkülönböztetik:

  • A sebfelület hosszú gyógyulása;
  • Fájdalmas kellemetlenség, függetlenül egy vagy két nap alatt;
  • vérzés;
  • Fertőzés.

Az orvos még az eljárás előtt is figyelmezteti a pácienset ezekről a kockázatokról, majd a páciens különleges hozzájárulást ad a bőrbiopsziához.

A sebkezelés az eljárás után

A biopszia beérkezése után továbbra is sebzést igényel, amely megfelelő ellátást igényel. A sebfelület több napos méretének megfelelően steril öltözködésre lehet szükség.

Néha a biológiai minta mintavételének helyén enyhe vérzés van. Ha az eljárást követően néhány napig nem megy át, és aggódik, akkor orvoshoz kell fordulni.

A mintavételi helyszínen a biopszia megszerzésére szolgáló kivágási vagy szúrási technika heg marad. Nyitott helyen, mint az arc, a nyak, a dekoltázs, jellegzetes kellemetlenséget okoz. Az ilyen sebek körülbelül 1,5-2 hónapig késik. Ha a biológiai mintákat a végtagokból vettük, akkor a gyógyulás egy kicsit tovább tart.

A sebkezelés ebben az időszakban a következő műveleteket foglalja magában:

  • Mosson kezet, mielőtt kezelni vagy megérinteni egy sebet;
  • A kezelést egy fertőtlenítőszerrel végezzük, majd azt gipszel vagy steril kötéssel lezárjuk;
  • A sebet szárazon és tisztán kell tartani;
  • A gyógyulás előtt merítse a sérülés helyét vízbe;
  • A kezelést egészen a teljes gyógyulásig vagy a varratok eltávolításáig végezzük.

Általában a fájdalom borotválkozásakor nem érezhető, és a seb hamarosan nedves lesz. A biológiai minták beszerzése érdekében a sebet varrják, ezért 2-3 napig tilos nedvesíteni. Emellett kerülje a bőr nyúlását a biopszia mintavétel helyén, mivel ez vérzést okozhat.

A biológiai biológiai minták diagnosztikai vizsgálata eltérő árkategóriában különbözik a javasolt patológia és a biopsziás mintavétel lokalizációja miatt.

Jobb, ha speciális orvosi központokban és klinikákon végeznek biopsziás eljárást, ahol az orvosok képesítése jóval magasabb, mint a megkérdőjelezhető kozmetikai műtétek.

A bőrbiopszia: indikációk, módszerek, eredmények

Az orvosi manipuláció sok betegben pánikot okoz. Nem értik, hogy milyen feltételek, és az eljárás jellege nem világos. Néhányan még megtagadják a szükséges elemzések elvégzését, amelyeket a hazai termesztett szomszédok véleménye vagy a sztereotípiák befolyása alá vetnek. De mindössze annyit kell tennie, hogy beszéljen az orvossal, kérjen részletesebb magyarázatot a kinevezés céljáról. Például, ha a betegnek biopsziája van, akkor meg kell értenie, hogy ezt az eljárást írják elő a diagnózis tisztázása és a betegség korai szakaszában való leküzdésére.

A bőr biopsziája - mi ez?

A biopszia egy olyan diagnosztikai eljárás, amelyben egy élő anyagot veszünk annak sejtkompozíciójának további tanulmányozására. Ennek megfelelően a bőrbiopszia egy bőrrész vizsgálatának kivágása.

A kutatási anyagok többféleképpen szerezhetők be:

  • leborotválja;
  • trepanobiopsiynym;
  • ekzistsionnym.

A módszer megválasztása a feltételezett betegségtől függ, de minden esetben az eljárást steril, leggyakrabban eldobható eszközzel végzik.

A bőrbiopszia indikációi

A biopszia (biopszia) szövettani vizsgálata a következő esetekben rendelhető:

  • bakteriális, gombás, vírusos betegségek diagnosztizálásában;
  • a jóindulatú daganatok azonosítása;
  • a rosszindulatú betegségek tisztázása;
  • ellenőrizze az eredményt a tumor eltávolítása után;
  • gyanús lupussal;
  • gyanús bőr tuberkulózissal;
  • psoriatikus plakkokkal;
  • szkleroderma, amiloidózis, retikulózis;
  • mély mycosis jelenlétében;
  • periarteritis nodosa betegség esetén;
  • diagnosztizálni a betegséget Daria;
  • kontroll kezelésként.

A megbeszélések maximális száma - rákos daganatok kimutatása. Miután észrevette a pigmentáció változását vagy az egész anyag gyógyulásának romlását, az orvos inkább biopsziát ír elő, hogy képes legyen a kezelést a fejlődés korai szakaszában elvégezni.

Ki nevezi ki a találkozót?

A bőrbetegségeket bőrgyógyászra kell utalni. Ha a probléma nem nyilvánvaló, de a beteg kényelmetlenséget érez, akkor kapcsolatba kell lépnie a terapeutával. A vizsgálat után a diagnosztikus eljuttatja Önt a szükséges szakemberhez. Azt fogja mondani, hogy hol kell csinálni a bőrbiopsziát.

Melyik eszköz a biopszia?

Mint már említettük, számos módszer létezik, amellyel egy biopsziát végeznek. Ettől függően a szükséges felszerelések és eszközök kerülnek kiválasztásra. A legtöbb esetben ez egy egyedi készlet, amely kanület tartalmaz egy lyukkal, próbával és mozgatható csővel, amely kiemelkedéssel rendelkezik a szövetmintát tartani.

A szúrási biopsziát a kívánt átmérőjű tűvel végezzük. Ez lehet egy speciális vékony fecskendő, egy automatikus rendszer rugós mechanizmussal vagy vákuum tűvel.

Sok esetben a bőr biopsziát curettage végezte. Ebben az esetben a szerszám gyűrű alakú curette vagy sebészeti kanál. Ezek a szerszámok a fogófelület átmérőjében változnak.

A módszertan a. Borotválkozás a bőr biopsziájával

A borotva-biopsziát szikével vagy orvosi pengével végezzük. Ebben az esetben egy felületes vágást hajtott végre a nidusban. Vágjuk le a kóros neoplazma kiemelkedő részét, és egy formalin oldattal ellátott tartályba helyezzük. És a manipuláció helye steril szalvétával van borítva. Az eljárást, mint más esetekben, helyi érzéstelenítéssel végezzük.

punch biopszia

Ebben az esetben az érintett terület közepétől vett biopsziás anyag szövettani vizsgálata történik. A bőr és a szubkután zsírszövet oszlopát trefin tűvel áttörtük, elforgatjuk és eltávolítjuk. Ezután csipesszel felveszik, és a kívánt szintre vágják. A 3 mm-t meg nem haladó sebfelületen steril tapaszt helyezzen. A sebszál nagyobb átmérőjével.

Kivágási biopszia

Ezzel a módszerrel a szomszédos, egészséges bőrfelületet érintő károsodást kivágjuk. A módszer hatékony a rosszindulatú daganatok kimutatására. A megmaradt sebet steril ruhával fedjük le, de ha a sebfelület nagy, akkor a varrást vagy a bőrátültetést borítja.

Az egyéni bőrbiopsziás eszközöket nem használják fel újra. Minden kötszernek sterilnek kell lennie. Az elemzés eredménye 1-4 hét alatt kész. A kifejezés a biopszia feldolgozásának összetettségétől függ.

Pszoriázis biopszia

Sok páciens úgy véli, hogy a pszoriázis diagnosztizálható a jellegzetes megjelenés elemzése nélkül. A psoriasisra vonatkozó bőrbiopszia azonban más patológiák kizárásához szükséges. Súlyos folyamat esetén a biopsziában Reet testek vannak jelen, amelyek a keratinocita réteg szövettani éretlenségének és sűrűségének megnyilvánulása.

A kutatáshoz szükséges anyagok visszavonásával a plakk látható pontvérzés alatt. Ez bizonyítja a sérülés helyén a vaszkuláris permeabilitás patológiáját. Ezenkívül lehetővé teszi a gyorsított angiogenezis azonosítását.

A tanulmány előkészítése

A bőrbiopszia nehéz előkészítése szükséges. Az eljárás megkezdése előtt tájékoztatni kell az orvost a bevitt gyulladáscsökkentő szerekről, az allergiás reakciókról és a vérzési tendenciákról. A nőknek figyelmeztetniük kell a kezelőorvosot a terhességről.

Helyreállítás az eljárás után

A szappannal és vízzel alaposan le kell mosni a helyet, ahol a mintát eltávolítják. Egy kötést vagy más sebészeti anyagot eltávolítanak egy nappal a manipuláció után.

A szappan mosására színezékek és ízesítő adalékok nélkül kerül sor. Mosás után a sebfelületre petróleumot vagy baktericid kenőcsöt alkalmazunk. A seb újbóli öntése az orvos utasítása szerint történik. Ha nincsenek további utasítások, akkor alkalmazzon steril ruhát vagy kötést, ha a seb a ruhákkal dörzsölt helyeken található. A bőrbiopszia elvégzésének helyét naponta többször külön kenőcsökkel kell megnedvesíteni. Ezzel elkerülhető a kopás megjelenése.

Ha a biopszia nyomvonal piros vagy duzzadt, forduljon orvoshoz. Ez a fertőzés jele lehet.

Legalább egy héttel az eljárás után korlátozza az E-vitamin-tartalmú termékek bevitelét, ne igyon alkoholt, ne szedje az aszpirint és az ibuprofent. E követelmény megsértése vérzést okozhat.

Mi a bőrbiopszia?

A bőrbiopszia olyan eljárás, amelyben a bőrmintát el kell távolítani, feldolgozni, mikroszkóp alatt vizsgálni. Az atípusos bőrfelület helyétől és méretétől függően, amelyet bőrkárosodásnak neveznek, számos különböző módszert alkalmaznak a bőrminta megszerzésére. A fertőzés gyanúja esetén a bőrminta formaldehid oldatba vagy steril tartályba kerül. Minden egyes eljárás során a szövetet feldolgozzuk, majd mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

Mi a bőrbiopszia?

Miért kell biopszia

A bőrrák diagnosztizálására leggyakrabban bőrbiopsziát végeznek. Ez a betegség gyanúja áll fenn, ha a bőrfelület alakja, színe, mérete vagy megjelenése hirtelen megváltozik, ha a sebek nem sérülnek meg. A bőrrákot a rák egyik leggyakoribb típusának tartják. Ha a gyanús bőrkárosodás korai diagnózisát a bőr biopsziája észleli, a bőrrákot korán észlelik és kezelik.

A bőrbiopsziát diagnosztizálni kell:

  • bőrbetegség (abban az esetben, ha nem világos, hogy mi a betegség);
  • bőrrák;
  • gombás, bakteriális, bőrfertőzés;

Hogyan készítsünk fel egy biopsziát?

Mielőtt elvégezné a bőrbiopsziát, sok dologról értesítenie kell az orvost.

  • Önnek írtak-e gyógyszert, különösen gyulladáscsökkentő gyógyszert? A gyulladáscsökkentő szerek megváltoztathatják a biopszia mikroszkóp alatt történő megjelenését.
  • Allergiás bármely gyógyszerre?
  • Volt-e vérzési problémája, használhat-e olyan anyagokat, amelyek vékonyítják a vért, például az aszpirint?
  • Terhes vagy?

Hogyan történik a biopszia

Hogyan történik a biopszia

Borotválkozó biopsziában a helyi érzéstelenítés bevezetése után sebészeti kést (szike) használnak a növekedés elvégzésére. A varrás végrehajtása nem szükséges. A vérzést olyan vegyi anyaggal állítják le, amely leállítja a vérzést, vagy a nyomást alkalmazzák. Ezután a biopsziás zónára kötést vagy steril kötést alkalmazunk.

Szúrási biopsziával a helyi érzéstelenítés után egy kis éles eszköz, amely úgy néz ki, mint egy cookie-készítő gép (bélyegző) a bőrkárosodás fölé, lenyomódik és lassan elfordul, eltávolítva egy kerek bőrt. A bőrt egy szerszámmal felemelik - csipesszel, tűvel - és levágják az alsó szövetből. Az ilyen technikával rendelkező öltés nem szükséges, ha a bőrminta kicsi. Ha egy bőrminta nagy, egy vagy két varratot hajtanak végre. A vérzés leállítása nyomást gyakorol. Ezután steril öltözködést vagy kötést alkalmazunk a sebre. Lásd még: A mellkutatás módszerei (videó)

Mi a bőrbiopszia?

Napjainkban a különböző betegségek diagnosztizálására szolgáló bőrgyógyászatban széles körben alkalmazzák a bőrbiopsziát. Meg kell jegyezni, hogy a diagnosztikai értéke meglehetősen magas. Sok szakértő egyetért azzal, hogy a kutatási módszer végrehajtása nélkül a bőr patológiájának nagy része azonosítatlan marad.

Röviden az eljárásról

Mi a bőrbiopszia? Az orvostudományi terminológiával összhangban a bőrbiopsziát úgy kell érteni, mintha egy bőrréteget további szövettani és citológiai elemzésre vennénk. Általában az eljárás egy manipulációs szobában vagy egy kis műtőben történik. A beteg a kanapén található, így az orvos szabadon hozzáférhet a biopsziához.

Közvetlenül az eljárás előtt szükséges a biopszia területének fertőtlenítése. Ehhez jód- és alkohololdatot használunk. Ha a patológiás fókusz nagy, akkor a perifériás terület kivágása. A biopsziás anyagnak tartalmaznia kell az egészséges bőr mind az érintett, mind a jelentéktelen területét. A biopszia helyének kiválasztásakor előnyben kell részesíteni azokat a területeket, ahol a kiütés frissebb elemei találhatók.

A legtöbb esetben az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. A használathoz általában novokainoldatot használnak. Az érzéstelenítőt intracután és szubkután adagoljuk. Miután a biopsziás anyagot bevitték, a sebészeti seb sebezhető. Javasoljuk, hogy antiszeptikus oldattal kezeljék, és kötszerbe helyezzük. A felvett anyag további szövettani és citológiai vizsgálatra kerül.

A bőrbiopsziát további módszerként használják különböző betegségek diagnosztizálására. Ez az eljárás akkor írható elő, ha a következő kóros állapotok és betegségek fennállását gyanítja:

  • Malignus vagy jóindulatú daganat.
  • Bullous pemphigus.
  • Dermatitis és más típusú gyulladásos bőrelváltozások.
  • Psoriasis.
  • Gyanús mólok és nevi.
  • Szemölcsök.
  • Fertőző bőrelváltozások (vírusos, bakteriális vagy gombás eredetű).
  • Tuberkuláris bőrelváltozások.
  • Retikulóz és mások

A klinikai gyakorlat szerint a bőrbiopszia leggyakrabban a rák patológiájának kimutatására szolgál. Ha lehetséges a daganat kialakulása a fejlődés kezdeti szakaszában, és hatékony kezelést eredményez, akkor a gyógyulás vagy a stabil remisszió elérésének valószínűsége magas.

Az arc, a fej vagy a test bármely más része biopsziájának célszerűségét kizárólag egy magasan képzett szakember határozza meg.

Ellenjavallatok

Bizonyos esetekben objektív okokból nem lehetséges az eljárás végrehajtása. A biopszia abszolút ellenjavallatát a bőr púpos károsodásának (pyoderma) tekintik. Mivel a kórokozók behatolhatnak a mélyebb szövetekbe és beléphetnek a véráramba, ami gyakran a szepszis kialakulásához és a fertőzés más szervekbe történő terjedéséhez vezet.

A relatív ellenjavallatok a következő kóros állapotok és betegségek:

  • Kakhektichesky a beteg állapota, amikor szélsőséges kimerültségi forma van.
  • A szívinfarktus akut stádiuma.
  • A kardiovaszkuláris rendszer egyéb súlyos patológiái (például angina pectoris, súlyos súlyosságú súlyos funkcionális meghibásodás stb.).

A bőrbiopszia lehetőségét minden egyes beteg esetében külön-külön határozzák meg.

Az eljárás előkészítése

A bőrbiopszia speciális előkészítése nem szükséges. Az eljárás előtt azonban az orvosnak az alábbi információkat kell megadnia:

  • Van egy terhesség.
  • Van cukorbetegsége?
  • Ön allergiás a drogokra?
  • Vannak-e problémák a keringési rendszerrel (például spontán vérzés).
  • Akár súlyos vérzés figyelhető meg bármely más orvosi eljárás során vagy után.
  • Volt már fertőző bőrbetegsége?
  • Ön gyógyszert szed, különösen gyulladáscsökkentő, antikoaguláns, immunszuppresszív és másokat.

A módszertan a

Napjainkig számos bőrbiopsziás módszert fejlesztettek ki. Mindegyik eljárásnak saját jellemzői és előnyei vannak. A biopszia típusának megválasztását az elemzési cél és a szándékolt anyagbevitel helyének figyelembevételével végzik. Felsoroljuk a leggyakoribb technikákat:

  • Felszíni biopszia. Egy vékony réteg eltávolításához a bőr lehet dermatom vagy szike. A szövet vágása után egy kis felületi seb marad, amely vérzik. A varratok nem vezetnek be, elegendő egy steril gézkötést alkalmazni. Felszíni biopsziát használva nem csak az anyagból mintát vesz, hanem teljesen eltávolítja a daganatot.
  • Vágási módszer. A gyanús bőrterületnek csak egy kis része kivágásra kerül, amelyet ezután szövettani és citológiai vizsgálat céljából küldünk. Az eljárás végén öltés szükséges a seb bezárásához. Kis heg marad.
  • Kivágási módszer. Az egyik leg traumatikusabb módszer. Mind diagnosztikai, mind terápiás célokra használják. Nemcsak a kóros területet, hanem az egészséges szöveteket is kivágják. A bemetszést orsó formájában készítjük. A seb lezárásához győződjön meg róla, hogy ölt. A kapott szövetmintát általában elegendő többféle elemzéshez (mikroszkópia, szövettan, citológia stb.).
  • Defekt. Biopsziás mintát kapunk egy speciális tűvel és fecskendővel. Alacsony hatású technika. Nem igényel varrást. Egy standard steril kötszer elegendő.
  • Punch biopszia. Ha mély bőrkárosodás van, ezt a technikát diagnosztizálásra használják. Használjon egy speciális szerszámot, amely lehetővé teszi, hogy 1 cm vastagságú mintát vegyen be a bőr minden rétegébe, beleértve a bőr alatti szöveteket is. A sebet varrjuk, és a biopsziás helyet steril kötéssel zárjuk le.

A beteg hozzájárulása nélkül a bőrbiopsziát nem lehet elvégezni.

Bőrápolás az eljárás után

Az eljárás befejezése után a biopszia területén egy kis seb marad, ami megfelelő ellátást igényel. Steril gézkötés viselése több napig látható. Ha a seb kicsi, akkor egy gipszel zárhatja be, amelyet a fertőzés megakadályozása érdekében célszerű 24 órán belül eltávolítani. Erősen nem ajánlott 2 napig vízzel nedvesíteni a biopszia területét. Néhány napig enyhe fájdalom lesz. A seb is enyhén vérzik.

szövődmények

Rendkívül ritka esetekben a vérzés és a fertőzés kialakulása várható. Az ilyen komplikációk elkerülése érdekében tartsa szárazon és tisztán a sebet. Ha bármilyen tünet jelentkezik, ajánlott azonnal forduljon orvoshoz:

  • A biopszia területén jelentős a bőrpír, a duzzanat és a fájdalom.
  • Hirtelen magas hőmérsékleti emelkedés.
  • A seb folyamatosan vérzik.
  • A sebből felszabadul a rúd vagy más folyadék.

A biopsziás anyagot képzett orvosi személyzet készíti el.

találatok

Bőrminta beérkezése után a laboratóriumba továbbküldik a további szövettani és citológiai vizsgálatok céljából. A bőrt érintő patológiai folyamattól függően, a biopszia típusa és a laboratóriumi vizsgálatok jellege, az eredmény megszerzése néhány naptól két hétig tarthat. Ugyanakkor a bonyolultabb vizsgálatok, mint például a biokémiai és genetikai elemzés több hónapot igényelnek. Szükség esetén a szakember ismételt biopsziát javasolhat.