Gyermekek gastroduodenitisének megfelelő kezelése

A gyomor-bélrendszeri megbetegedések aránya folyamatosan növekszik az általános morbiditás szerkezetében, és a második és az akut légzőszervi megbetegedések után a korai és iskolai korú gyermekek körében a második helyre kerül. A leggyakoribb a gyomorhurut és a gastroduodenitis gyermekekben. Ez utóbbi és ebben a cikkben fogunk foglalkozni.

Gyermekkori gastroduodenitis, amikor gyermekkorában előfordul, a gyermek emésztőrendszerének állapota miatt bizonyos hajlamosító tényezők.

  • A gyomor mirigyei a gyermekben még mindig funkcionálisan alacsonyabbak és nem biztosítják a szükséges savasságot. A gyomornedv nem megfelelő enzimatikus aktivitása lehetővé teszi a megfelelő minőségű és mennyiségű élelmiszerek emésztését, de a legalacsonyabb eltéréstől a megfelelő étrendtől, emésztési zavarok alakulnak ki. Az alacsony baktericid tulajdonságok hozzájárulnak a bélfertőzések kialakulásához.
  • A gyermekek belek nagyon érzékenyek az étkezési zavarokra és fertőzésekre. Gyorsan megzavarja az emésztés és felszívódás folyamatát, valamint a víz és az elektrolitok szállítását, ami kiszáradáshoz és mérgezéshez vezet.

Okok és tünetek

Az endogén és exogén kiosztás céljából hozott gastroduodenitis okai között.

Endogén okok: öröklődés, savasságváltozás ─ csökkentett gasztrointesztinális traktus gátfunkciója, az immunrendszer patológiája, az emésztőrendszer hipoxiájához vezető keringési zavarok, a központi idegrendszeri patológia, a gyomor-bélrendszer egyidejű betegségei.

Exogén okok: étrendi hibák, fertőző tényezők, krónikus stressz. A gastroduodenitis akut formája a gyermekeknél a gyomor-bélrendszeri elváltozások általános tünetei és jelei.

  • A mérgezés tünetei: láz, fejfájás, bőrpír, csökkent étvágy, gyengeség, letargia.
  • Dehidratáció jelei (dehidratáció): száraz bőr és további nyálkahártyák, szomjúság, csökkent vizeletmennyiség.

Emésztőrendszeri tünetek:

  • A gyomorhurut jelei: hasi fájdalom, hányinger, hasfájás, hányás.
  • A duodenitisz tünetei: gyakori, laza széklet, habzó és büdös.

Ritkán a gyomorhurut és a duodenitisz jelei külön-külön jelentkeznek, gyakrabban tüneteiket kombinálják. Az akut gastroduodenitist hirtelen megjelenés jellemzi, de a kezelés megfelelő és átfogó megközelítésével a betegség gyorsan visszaesik és eltűnik a gyermekekben, különös következmények nélkül.

Azonban fennáll annak a kockázata, hogy a gastroduodenitis egy krónikus folyamatba kerül.

Krónikus forma

A krónikus gastroduodenitis az emésztőrendszer leggyakoribb patológiája gyermekkorban.

A gastroduodenitis krónikus formájának kialakulásához hozzájáruló tényezők a következőkben:

  • Az emésztőrendszer betegségeinek terhelt öröksége.
  • Túlterhelt allergiás történelem.
  • Káros terhesség az anya alatt, a perinatális időszak megsértése.
  • Korai áttérés mesterséges táplálásra.
  • A hasi fájdalom, amely az étkezés után vagy 1–1,5 órája után következik be (attól függően, hogy a kóros változások lokalizálódnak-e a gyomorban vagy a nyombélben a krónikus gastroduodenitisben).
  • Hányinger, rángás, hányás.
  • A szék rendellenességei.
A krónikus gastroduodenitis, a megelőzés, az étrend és a stressz elkerülése után néhány éven át tartó remisszió megfelelő kezelésével lehetséges a gyomor-bélrendszer teljes helyreállítása.

diagnosztika

A gastroduodenitis diagnózisa általában nem okoz nehézséget. A gyermek felmérése és vizsgálata után azonosított tünetek lehetővé teszik az orvos számára a diagnózis megállapítását, a beteg állapotának súlyosságát és a kezelési taktikát.

A betegség tisztázására használt diagnosztikai módszerek:

  • A vér klinikai elemzése. A betegség bakteriális vagy vírusos jellegét jelezheti. Az első esetben: leukocitózis, neutrofília, gyorsított ESR. A vírus etiológiájában: leukopenia, neutropenia, limfocitózis.
  • A széklet, emetikus tömegek bakteriológiai vizsgálata. Lehetővé teszi a betegség etiológiai tényezőjének megállapítását.
  • Coprological tanulmány. Segít diagnosztizálni a gyomor-bélrendszeri elváltozások szintjét. A gastroduodenitist nagy mennyiségű kötőszövet, durva rost, izomrost és zsírsav-só jellemzi a székletmintában.
  • Serológia és PCR diagnosztika ─ modern módszerek a kórokozó létrehozására.

Kezelés és megelőzés

A gastroduodenitis kezelésének átfogónak kell lennie, ennek a betegségnek a gyermeknél történő előfordulása esetén orvoshoz kell fordulni. A gyermek állapotának súlyosságától függően a kórházi kezelés lehetséges.

A gastroduodenitis kezelését a tünetek súlyossága, a beteg állapotának súlyossága határozza meg, de a következő általános irányokat tartalmazza:

  • A folyadékveszteség cseréje (rehidráció). A rehidráció orális vagy parenterális lehet, szokásos főtt vízzel, vagy speciális oldatok alkalmazásával végezhető: orális, rehydron. A rehidráció szükségességét és a térfogat kiszámítását az orvos határozza meg.
  • Az antibiotikumok, a bél antiszeptikumok etiológiai tényezőjének ─ használatára gyakorolt ​​hatás. Az orvos a gyógyszert választja, attól függően, hogy a kórokozó mely a gastroduodenitist okozza. Bakteriális fertőzés esetén a specifikus bakteriofág készítmények előírása lehetséges.

Az alábbi gyógyszereket akut és krónikus gastroduodenitis kezelésére is alkalmazzák:

  • Enteroszorbensek: aktív szén, Smekta.
  • Eubiotikus gyógyszerek: Bifiform, Linex.
  • Vitamin komplexek: Complivit, ábécé.
  • Emésztőenzimek előkészítése, különösen az étrend kiterjesztésével: Ünnepi.
Fontos a gyomor-nyálkahártyagyulladásos diéta kezelése gyermekeknél.

A betegség akut periódusában a táplálkozás rövid távú korlátozása lehetséges. Ezt követően megnevezték a takarékos étrendet. A gyermeknek napi 4-5 alkalommal (körülbelül 4 óránként) kell enni, kis adagokban, az étel nem lehet meleg vagy hideg. A magas szénhidrát-tartalmú élelmiszerek kizárhatók, nagyobb figyelmet fordítanak az erjesztett tejtermékekre.

A népi jogorvoslatok kezelése az átfogó kezelés részeként megengedett, miután konzultált az orvossal. Az ilyen népi jogorvoslatok, mint a hipericum, a fekete áfonya felhasználhatóak az akut időszakban, mivel feszítő tulajdonságokkal rendelkeznek és segítenek csökkenteni a gyomor-bél nyálkahártya gyulladását.

A népi jogorvoslatok önmagukban nem képesek megbirkózni a betegséggel, és csak a megfelelő hasznosítással járulhatnak hozzá. Ezért nem ajánlott egyedül kezelni a népi jogorvoslattal rendelkező gyermeket, szükség van egy szakértővel való konzultációra.

A gastroduodenitis megelőzése magában foglalja az mindig jó minőségű élelmiszerek használatát, az étrend betartását, a stressz elkerülését, az egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek megelőzését.

Gastroduodenitis: tünetek és kezelés gyermekeknél

A gastroduodenitis az emésztőrendszer kombinált patológiáira utal, és a duodenum epithelialis membránjának gyulladása és a gerincoszlop szomszédságában a gyomor pyloros régiója jellemzi. A betegség ritkán elsődleges: a gyomorhurut vagy a duodenitisz helytelen kezelésének hátterében gyakrabban csökkenő vagy emelkedő gyulladásos folyamat alakul ki. A patológia lokalizálható, ha a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának egy specifikus területe gyulladt, vagy széles körben elterjedt (kiterjedt gyulladás, amely magában foglalja a proximális vékonybél és a gyomor mindegyik részét).

A gyermekekben a gastroduodenitis a legtöbb esetben egy kiegyensúlyozatlan, szabálytalan táplálkozás eredménye, amely alacsony vitamin-, makro- és mikrotápanyagtartalmú, és növényi rostok a zsírok, egyszerű szénhidrátok, só és fűszerek nagy mennyiségű fogyasztása miatt. A gyermekek körülbelül 17% -a fejleszti a betegséget endogén (belső) faktorok hatására, amelyek magukban foglalják a belső szervek patológiáit, így lehetetlen reménykedni, hogy a gastroduodenitis önmagában elhalad. Még ha a gyermek hosszú távú remisszióba kerülne, lehetetlen teljesen kizárni az ismétlődés lehetőségét, ezért a betegség bármilyen formájának kezelésére radikális terápiás kezelést alkalmaznak.

Gastroduodenitis: tünetek és kezelés gyermekeknél

Okok és kockázati tényezők

A szakértők két fő tényezőt azonosítanak, amelyek növelik a gastroduodenitis valószínűségét a különböző korosztályokban:

  • a gyomor-bélrendszer savasságának növelése (a gyomorban a hidrogén-klorid megengedett koncentrációja legfeljebb 0,6%);
  • a gyomor és a nyombél nyálkahártyáiban található mirigyek szekréciós aktivitásának csökkentése és a nyálkahártya-redukció, amely megvédi a szervek izom- és serummembránjait a károsodástól.

A gyermekek ilyen rendellenességei gyakran hormonális és endokrin rendellenességek (cukorbetegség, mellékvese elégtelenség, hyperthyreosis), az epehólyag betegségei, a máj és a hepatobiliáris rendszer egyéb szervei eredményei. A higiénia nagy jelentőségű, mivel az 1–7 éves gyermekeknél a gastroduodenitis kialakulásának egyik oka a peszticidek bejutása az emésztőrendszerbe. Ezek olyan vegyi anyagok, amelyeket a gyomnövények és kártevők megölésére használnak a mezőgazdasági ágazatban.

Gyomor nyálkahártya, gastroduodenitis és gastritis

Fontos! A fertőző gastroduodenitis oka a gasztrointesztinális traktus epithelialis membránjának a Helicobacter pylori baktériumok által történő kiterjedt vetőmagja. A betegség ezen formájának diagnosztizálására komplex vizsgálati módszereket alkalmaznak, beleértve a szövettani, légzési és mikroszkópos vizsgálatokat.

Táplálkozási szerep

Gyermekkorban és serdülőkorban a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáiban a gyulladást okozó fő tényező a rossz étrend. A szülőknek nagyon felelősségteljes megközelítést kell alkalmaznia a gyermek étrendjének kiválasztásában, mivel a gyenge minőségű, elavult és számos vegyi adalékanyagot tartalmazó termék negatív hatással van az emésztőrendszerre, az immunrendszerre, a gyermek fizikai és szellemi fejlődésére.

A gyermekkorban a gastroduodenitis fő tényezője az egészségtelen étrend.

A gyomor és a nyombél heveny gyulladása a szénsavas italok, különösen a limonádé, melynek fele konzerválószerek, ízek, színezékek és ízfokozók és ízek. A gasztrointesztinális nyálkahártyára gyakorolt ​​negatív hatások sültek, fűszeresek, füstölt ételek, pácolt zöldségek (pácolt ecet használata), kolbászok és kolbászok, édességek. Ha a gyermek ezeket a termékeket ritkán használja, nem fog sok kárt okozni, de a gyermekek étrendjébe történő rendszeres bevonásával kialakulhatnak krónikus gyulladásos folyamatok, amelyek epitheliális sejtek szűkületéhez és nekrózisához vezetnek.

A következő termékkategóriák befolyásolhatják az akut vagy krónikus gyulladás kialakulását az emésztőrendszer különböző részein:

  • Teljes (friss) tehéntej;
  • lejárt termékek;
  • élelmiszerek, amelyek nem tárolják a hőmérsékletet és a higiéniai körülményeket a tárolás során;
  • bármely élelmiszer-adalékanyagot tartalmazó termék.

A teljes tehéntej jelentősen befolyásolja az akut vagy krónikus gyulladás kialakulását.

Figyeljen! Még akkor is, ha a címke azt állítja, hogy csak természetes élelmiszer-adalékanyagokat használnak a készítményben, például a természetes színezékeket, nem lehet őket gyakran és nagy mennyiségben használni. Még a magas koncentrációjú ártalmatlan színezékek (karotinoidok, klorofillek) kifejezetten mérgező hatást fejthetnek ki, és gyomor- és bélgyulladást okozhatnak.

Jelek és tünetek

A gyermekekben a gastroduodenitis felismerése nem mindig önállóan működik, mivel a betegség jelei gyakran homályosak, és más betegségek megnyilvánulásaként „maszkolhatók”. A gyermek panaszkodhat hányingertől, étvágytalanságtól, a hasi fájdalomtól, amelynek lokalizációja a gyulladás helyétől függ. A fájdalom intenzitása minden gyermeknél más, de gyakrabban a fájdalom szindróma mérsékelt intenzitással rendelkezik, és tompa vagy bizsergő (kevésbé ritkán görcsös) érzésekkel jár. Az evés után sokan érzik a nehézséget, túlzsúfoltságot, eltorzulást, amelyet tenesmus kísérhet - hamis, fájdalmas sürgetések, hogy kiszáradjanak.

Hányinger, étvágytalanság, fájdalom a gastroduodenitis felső hasi jeleiben

Ha a gastroduodenitis instabil, akkor a széklet (székrekedés) hosszabb ideig hiányzik, hirtelen a funkcionális hasmenés. A széklet szaga válik keménynek, elkeseredettnek (a patogén flóra aktivitása miatt), a textúra cseppfolyósodik, a szín sárgától a sötétbarnaig terjedhet. A zöld ürülék nem jellemző a gastroduodenitisre, és általában bélfertőzéssel és akut enteritissel jár. Ebben a patológiában a hányás ritkán fordul elő, és tartalmazhat epe és nem emésztett élelmiszer részecskéit.

A gyermekkori krónikus gastroduodenitis egyéb megnyilvánulása:

  • fájdalmas égő érzés a szegycsont mögött, a nyelőcsőben, a nyakra történő lehetséges besugárzással (gyomorégés);
  • kellemetlen szagú böfögés;
  • gyomor- és bélgörcsök;
  • fejfájás;
  • alvászavar;
  • a bőr és a szájüreg nyálkahártyái;
  • anémia (anaemia).

A gastroduodenitisben szenvedő gyermekek általános állapotát kielégítőnek tekintik. Sokan megnövekedett gyengeség, fáradtság, agyi tünetek - krónikus fáradtság. Az anyagcsere-folyamatok megzavarása, a vitaminok és ásványi anyagok gyenge felszívódása - mindez a szervezet számára szükséges anyagok hiányához és a különböző szervek és rendszerek munkájának megváltozásához vezet. A gyermek panaszkodhat a látásélesség, a légszomj, az izom- és ízületi fájdalom csökkenése miatt. Mindezeket a tüneteket összesítve értékeljük, és előzetes diagnózis készítése csak orvos lehet, így az ilyen tünetek önkezelése elfogadhatatlan.

Diagnózis: tesztek és vizsgálatok

Ha Helicobacteriosis lett a gastroduodenitis oka, kombinált antibakteriális kezelésre van szükség, ezért a Helicobacter pylori baktériumok kimutatása a gyomor-bél traktus nyálkahártyáiban az elsődleges diagnózis fő szakasza. Ehhez a gyermeknek olyan szövettani vizsgálatot kell rendelni, amely nem csak a patogén növényzet és mennyiségi összetételének kimutatását teszi lehetővé, hanem az epitheliumban a dystrofikus változások mértékének felmérését és a gyulladásos folyamat lokalizációjának meghatározását is.

Helicobacter pylori penetráció

A gyomorok szekréciós funkciójának értékeléséhez a gyomorban és a nyombélben lévő sósav koncentrációjának méréséhez pH-mérés szükséges. A vizsgálatot egy speciális szondával végzik, amely a gyomorba van beépítve, és beépített elektródákkal rendelkezik. Az alábbi mutatók normálisnak tekinthetők az 5-12 éves gyermekek számára:

  • üres gyomorban - 1,7-2,5;
  • a stimulátor bevezetése után - 1,5-2,5.

Az endoszkópos vizsgálati módszerek lehetővé teszik az epithelium-sejtek disztrófiai változásainak megjelenését és mértékét, az ödéma jelenlétét, a nyálkahártya hyperemia jeleit. A gyomor motoros működésének vizsgálatához antroduodenális manometriát vagy elektrogastroenterográfiát alkalmaznak.

Endoszkópos vizsgálati módszerek

Egy gyengébb diagnosztikai módszer a gyomor ultrahangja. Az eljárás különleges előkészítést igényel: fél órával a vizsgálat előtt a gyermek 700 ml-től 1 liter főtt vízhez kell inni. Más folyadékok nem alkalmasak előkészítésre, mivel akadályozhatják a megjelenítést és torzíthatják a vizsgálat eredményeit.

Fontos! Amikor a duodenum elzáródása által komplikált gastroduodenitis, a gyomor pylorus stenózisa, a gyomor és a vékonybél daganatai, kontrasztanyagokkal, pl.

Kábítószer-kezelés

A fő gyógyszeres kezelési protokoll a fertőző kórokozó felszámolására és a Hp-fertőzés megszüntetésére irányuló radikális terápia. E célból a metronidazol és az amoxicillin kombinációit alkalmazzuk - az antibiotikumot a félszintetikus penicillinek csoportjából, széles antibakteriális aktivitással. Gyermekek esetében a metronidazolt általában vénás infúzió vagy injekció formájában adják be.

A fő gyógyszeres kezelés a fertőző kórokozó felszámolására és a Hp-fertőzés megszüntetésére irányuló radikális terápia.

A dózis az életkortól és a testtömegtől függ, és:

  • 12 év felett - 500 mg intravénásan 5 ml / perc sebességgel;
  • legfeljebb 12 év - 7,5 mg / kg intravénásan, három alkalmazásra osztható.

A bevezetés közötti idő nem lehet kevesebb, mint 8 óra.

Azok a gyermekek, akik nem szenvednek gyomorfekély vagy gyomor-bélrendszeri vérzés, az amoxicillin jobb, ha klavulánsavval (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin) együtt neveznek ki. 3 évesnél fiatalabb gyermekeknek szuszpenzió formájában kapják a gyógyszert naponta kétszer 125 mg-os adagban. Három éves korától kezdődően a gyógyszer kapszula és tabletta formájában adható, ha a gyermek képes ezeket a dózisformákat bevenni. A 2-10 éves gyermekek adagja naponta 125-250 mg. 10 év elteltével az amoxicillin készítményeket felnőtt dózisban adják be - 500 mg naponta háromszor. A gastroduodenitis súlyos formáiban vagy a Helicobacter pylori-val való széles körű terjesztés esetén a napi adag 3 g-ra emelhető.

Az antibiotikum-terápia időtartama gyermekeknél 10 és 14 nap között van.

A gastroduodenitis kezelésének módszerei

Fontos! A Helicobacter pylori felszámolása szükségszerűen bizmut készítmények (De-nol, Bismofalk, Escape, Ulcavis) és protonpumpa blokkolók (Omeprazole, Rabeprazole, Pantoprazole) használatát foglalja magában. Az IPP-csoportból származó gyógyszert csak orvos írhatja fel, mivel egyes orvosok azt mondják, hogy használatuk nem megfelelő és elfogadhatatlan a gyomor-bél traktus és a 15 év alatti gyermekek és serdülők betegségeinek kezelésére.

Adjuváns terápia

További gyógyszereket kell kiválasztani egyedileg a gyermek életkora, tünetei, súlyossága, az epithelium trófiai változásainak mértéke és a gyulladásos fókusz lokalizációja alapján.

Gastroduodenitis gyermekben

Az utóbbi években a gyomor-bélrendszer patológiáinak gyors növekedése volt megfigyelhető a gyermekeknél, a betegség általános gyermekkori előfordulási struktúrájában a 2. helyen állnak az emésztő szervek. Az emésztőrendszer patológiái között a gyermekek 70–90% -át a gyomorhurut és a gastroduodenitisz teszik ki, mintegy három gyermekből.

A gyomor és a nyombél leggyakoribb krónikus patológiája az óvodáskorú és az iskolás korú gyerekekben található. A betegség hajlamos a visszaesésekre, amelyek hátrányosan befolyásolják a szervek anatómiai és szövettani szerkezetét, ami további fogyatékossághoz, veszteséghez vagy csökkent teljesítményhez vezet. A modern gasztroenterológusokban aggodalomra ad okot, hogy a gastroduodenalis zónában a patológiás folyamat morphogenezis és a kurzus jellege miatt következik be. Gyermekeknél gyakran lehet találni a betegség atipikus képét, egy törölt vagy türelmetlen kurzust, a nyálkahártya romboló változásával járó esetek növekedését, beleértve a fekélyeket is.

Gyermekekben a gastroduodenitis a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának gyulladása, amely krónikus úton súlyosbodási időszakokkal rendelkezik. Előfordulási csúcsok: 5-6 év és 10-12 év. A betegséget az epithelium fiziológiai regenerálódásának károsodása, valamint a bél és a nyombél motor-szekréciós funkciója kíséri.

A betegség okai

A gastroduodenitis okai két fő csoportra oszthatók: endogén és exogén.

  1. Endogén okok: a genetikai hajlam, a megnövekedett savtermelés, a nyálkahártya-termelés csökkenése, a szövetek és szervek hipoxiájával járó krónikus betegségek, a helyi véráramlás rendellenességei, a mérgezés és a szervezet mérgezése, a máj-epe rendszer betegségei.
  2. Exogén okok: rossz táplálkozás, rossz minőségű ételek, étkezési hiány, száraz táplálkozás, hosszú étkezési idő, ételmérgezés és akut bélfertőzések, neurogén okok, a nyálkahártya szennyeződése.

Minden okból a táplálkozási tényezők és az érzelmi stressz fő szerepe van. Ezeknek a faktoroknak az értéke jelentősen megnő a betegség örökletes hajlamával szemben. Ugyanakkor a krónikus gastroduodenitist a gyomor nyálkahártya és a nyombélfekély morfológiai reorganizációja jellemzi egy nem specifikus típus szerint.

Gyermekekben nagyon ritkán találhatók izolált betegségek: gastritis és duodenitis (10-15% -ban). Gyermekek iskolai vagy családi pszichológiai tényezőit gyakran vegetatív-vaszkuláris disztóniával valósítják meg, ami jelentős hatással van az emésztőrendszer szekréciójára és motilitására. Ezenkívül a gasztrointesztinális rendszer regenerációs folyamatai és hormontermelése is érintett.

A helyi immunitás csökkentése hozzájárul bizonyos gyógyszerek (nem szteroid és szteroid gyulladásgátló), táplálkozási allergia hosszú távú használatához.

Növekszik a bakteriális fertőzés szerepe a gyermekekben a gastroduodenitis kialakulásában. A hhelicobacter pylori elsősorban a gyomornyálkahártya gyulladását okozza, és a duodenitisz a hátán fordul elő. Gyakran a bakteriális jellegű gastroduodenitis jellegzetes morfológiai változásokat mutat: erózió a gyomor és a nyombél nyálkahártyáján. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bél nyálkahártyája nem ellenáll a savas gyomornedv hatásainak, különösen, ha epitheliumának egy része metaplaziaon ment keresztül.

A gyomor és a nyombél nyálkahártyáján okozó tényezők hatására gyulladás alakul ki. A nyálkahártya fiziológiai regenerációjának folyamata károsodott és fokozatosan atrófia. A betegség krónikus formájának kialakulása a szervek szövetének állandó károsodásához, a reaktív oxigén formák felhalmozódásához vezet. Leginkább leukociták termelik polimorf maggal. Belélegzik a nyálkahártyát. Az antioxidáns védelmi rendszer e képes megbirkózni annyira aktív oxigénnel, hogy az oxidatív folyamatok folyamatosan károsítják a nyálkahártyát. Mindezek a patogenezis összefüggései károsodott hanghoz (megnövekedett), a gyomor és a duodenum motilitásához vezetnek.

Betegségek osztályozása

A gastroduodenitis többféle besorolású.

  1. Az okok miatt:
    • fertőző etiológia (Helicobacter pylori fertőzéssel, gomba- és vírusfertőzéssel);
    • kémiai tényezők miatt;
    • allergiás természet;
    • az autoimmun agresszió következtében;
    • a betegség specifikus formái (granulomatikus és eozinofil);
    • okozati tényező nélkül.
  2. A gyulladásos változások lokalizációja szerint:
    • antrum és alsó;
    • pangasztritisz (gyakori).
  3. Morfológiai változások esetén:
    • az endoszkópos vizsgálat eredményei szerint: felületes, eróziós, hipertrófiai, szubatróf, vérzéses, vegyes formában;
    • szövettani jellemzők: felületes, a mirigyek károsodása atrófikus változások nélkül, atrofikus, szubatróf.
  4. A gyomorszekréció állapota:
    • emelkedett;
    • normál;
    • csökken.
  5. A patológiai folyamat szakaszai:
    • akut szakasz;
    • elengedését;
    • hiányos remisszió.

A gastroduodenitis szétválasztása feltételes, mivel a betegség gyakran vegyes formájú, és többféleképpen haladhat. A feltételes besorolásnak köszönhetően a betegség helyes kezelése az etiológiája és a morfológiai változások szerint lehetséges.

A gastroduodenitis tünetei különbözőek, amelyek elsősorban a nyálkahártya szerkezeti változásainak súlyosságára, a lokalizációs folyamatra, annak stádiumaira, a gyomor- és nyombélfunkció rendellenességére és a szervezetben az anyagcsere-folyamatok állapotára vonatkoznak.

Gyakori tünetek: gyengeség, gyors fáradtság, alvászavarok és fejfájás. A gyermek ingerlékeny és könnyes lesz. Objektív módon észreveheti a bőrt, a multivitaminhiány jeleit. A beteg gyermekeknek izomgyengeségük van. A klinikai tünetek súlyossága az anyagcsere zavarok mértékétől függ.

Jelenleg a forradalmi tünetek, mint a gastroduodenitis, számos forrásból ismertek, ezért gyakran lehetséges ellentmondásos ötleteket találni a gastroduodenitis egy vagy másik formájának klinikájáról. Javasoljuk, hogy a tüneteket specifikus tünetegyüttesekké alakítsák, a betegség topográfiai jellemzőitől, a nyálkahártya sérüléseinek súlyosságától, valamint a gyomor és a nyombél motor motoros és szekréciós funkcióitól függően. A következő osztályozás a gastroduodenitis kezelésén alapul.

A gastroduodenitis klinikai képének változatai.

  1. Krónikus gastroduodenitis exogén tényezők miatt. Az antrum és a duodenum nyálkahártyájában a legnyilvánvalóbb változások a következők: gyulladás, szubatróf és (vagy) hipertrófiai jelek, valamint az erózió jelenléte. Nosoologikailag a duodenitis, a gastroduodenitis, az antral gastritis, az erozív duodenitis vagy az antral gastritis. A betegségnek ez a formája sajátos - a savtermelés és az enzimek termelése megőrződik vagy megnő, a gyomor és a nyombél szekréciós és motoros funkciói nem koordinálódnak, beteg betegek tünetei: cephalgia, ingerlékenység. Az étvágy általában nem sérült. A gyermekek általában szívelégtelenségben szenvednek, ami diszepsziás zavarokat okoz (savanyú erekció, gyomorégés). Néha a gyerekek szomjasak. A betegség fájdalommal jár. A fájdalom intenzív, az epigasztikus vagy pyloroduodenalis zónában. Megjelenésük időpontja - étkezés után vagy üres gyomorban. A fájdalom étkezés után eltűnik. A csoport gyermekeinek nyelve fehér virággal van bevonva, hajlamos a székrekedésre.
  2. Ha a betegségnek már nagy tapasztalata van, és a kockázati tényezők között a toxinok és az endogén is érvényesül, akkor a gyomor alapja részt vesz a patológiai folyamatban. A fent leírt változások mellett (gyulladásos, atrófiás, szubatróf, fókuszos atrófia) a gyomor középső harmadában több eróziós nyálkahártya-defektus van. A gastroduodenitisnek ezeknek a változásoknak megfelelő nosológiai formája: a gyomor fundamentális részének gyomorhurutja, gastroduodenitis a gyomor mirigyes készülékének a gyulladásos folyamatba való bevonásával, eróziós nyálkahártya-elváltozások. A betegség ezen formájának sajátossága: a sósav és az enzimek termelésének csökkenése, az emésztő szervek csökkent hangja, az ilyen típusú gastroduodenitiszben szenvedő gyermekek tünetei fáradtságot, gyengeséget, letargiát figyeltek meg. A diszpepsziás tünetek kifejeződnek: a levegővel való megfertőzés, a gyermek étkezése után a gyomor érzésének és a gyomor teljességének, az émelygésnek az oka lehet. A fájdalom szindróma étkezés után kifejezettebb, alacsony intenzitású, unalmas fájdalom a természetben. Fájdalmas fájdalmas területek: a köldök és a xiphoid közötti távolság felső és középső harmada. A gyermekek hajlamosak a megnövekedett gázképződésre, a porlasztásra. A szék gyakrabban folyékony.
  3. A gastroduodenitis harmadik klinikai képét a gyomor nyálkahártyájában, a nyombélben örökletes morfofunkciós változások esetén figyelték meg. Gyakran ezek a változások a peptikus fekély kialakulásához vezetnek, ezért a fekély előtti állapotnak tekinthetők. Szövettani változások: hiperplasztikus fundamentális mirigyek, a fő- és nyakszöveti sejtek számának növekedése. Lehetséges nosológiai formák: gastritis, gastroduodenitis, duodenitis, fokozott állandó sósav és enzimképződés, súlyos gyulladás és hiperplasztikus és eróziós változások a gyomor és a nyombél nyálkahártyájában.

A tünetek szinte azonosak a peptikus fekélyével. A fő tünet az „éhes” fájdalom. Megjelenésük ideje, étkezés előtt vagy 2-3 órával az étkezés után. A fájdalom erős, intenzív, szúró, paroxizmális, vágás. A tipikus lokalizáció a pyloroduodenalis zóna és a bal hypochondrium. Gyermekek is szenvednek dyspepsziás tünetek: savanyú böfögés és gyomorégés. A gastroduodenitis szezonalitása jól látható - tavaszi-őszi, a betegek mintegy fele. A szék székrekedésre változik. Mendel pozitív tünete (fájdalom a pyloroduodenalis zónában ütőhangszerek alatt).

A betegség kezelése

A gastroduodenitis komplex kezelése. Magában foglalja a mentális, fizikai pihenést, fizioterápiát és a gyógyszeres terápiát. Az emésztőrendszer patológiájának kezelésében fontos lépés az étrend.

A krónikus gastroduodenitis az akut stádiumban a betegnek 3-5 napig kell az ágyban maradnia. Amikor a diszepsziás rendellenességek elkezdenek lecsökkenni, a kezelési mód relaxációja lehetséges.

Az étrend a betegség formájától függően, a savtermelés figyelembevételével történik. A magas savtartalmú krónikus gastroduodenitisz az 1a. étrend krónikus gastroduodenitiszben szenvedő betegek esetében, csökkent savtartalommal №2.

Az étrend általános elvei: frakcionált étkezés (4-5 az naponta), az adagok kicsiek, túl forró vagy hideg ételek fogyasztása és italok használata nem megengedett. Az étkezések között a leghosszabb megengedett idő 4 óra. A gastroduodenitis diagnózisával rendelkező gyermekek vacsorájának legkésőbb 19-20 óráig kell lennie.
Az étrend olyan élelmiszerek megszüntetését jelenti, amelyek megnövelik az epe termelését. Ezek növényi és állati zsírok, sárgák, sült ételek, krém, kaviár, zsíros tejtermékek és sütemények. A tejtermékek közül előnyben részesítik a kefir, a ryazhenka, a narine, az alacsony zsírtartalmú tejföl. Az emésztőrendszer krónikus betegséggel küzdő gyermekei szigorúan tilos magasan szénsavas italokat, különösen színezéket tartalmaznia. A rágógumi használata negatív hatással van a sósav és az enzimek előállítására. A gyermek étrendjének a mechanikai, termikus és kémiai kímélő nyálkahártya elvén kell alapulnia.

Az orvos gyógykezelést fog felírni, figyelembe véve a betegség nosológiai jellemzőit és a sósav előállítását.

A sav-peptikus faktor gátlására magas savtartalmú gastroduodenitiszben szenvedő betegeknél antacidákat írnak elő.
Gyermekgyógyászatban a legbiztonságosabb a nem felszívódó antacidumok alkalmazása magnézium és alumínium alapú. Ezek az Almagel A és Almagel - naponta 3-4 alkalommal mérővel. A Phosphalugel készítmény is növeli a nyálkahártya-védő tulajdonságait. Igyon 1-2 csomagot naponta 3-4 alkalommal.

A különböző antacid készítmények együttes hatása jó hatású, naponta 4-5 alkalommal, éjszaka.

A bizmut kolloid sóval történő kezelés. A gyógyszer lefedi a nyálkahártyát, a fekélyeket és a védőfólia erózióját, védve a gyomor savas gyümölcslé agresszív hatásaitól. Igyon 3 tablettát naponta étkezés és lefekvés előtt.

A fájdalom enyhítésére M-holinoblokatort írjon fel. A pirenzipin gátolja a gasztrin szintézisét, növeli a gyomor nyálka védelmét. Adjon meg 250 μg-ot. 3-4 naponta 3-4 hétig.

A sav- és szekréciós termelést a H2 receptor blokkolók csökkentik. A csoport jó képviselője a cimetidin, 15-20 mg-os adagban. egy kg-ra. naponta.
Ez egy első generációs gyógyszer. A 2. és 3. generációs gyógyszerek alkalmazása esetén jó hatás érhető el. Ezek közé tartozik a ranitidin és a famotidin. A ranitidint 4-5 mg-ban írják elő. kg / kg napi 20 mg tömegű famotidin. naponta kétszer. A kezelés 1-1,5 hónapig tart.

A pszicho-érzelmi nyugalom biztosítása érdekében a nyugtatókat hozzáadják a kezeléshez, és nehéz helyzetekben - nyugtatókat. A tanfolyam időtartama 2-3 hét.

A Helicobacter pylori fertőzéssel összefüggő gastroduodenitist antibakteriális gyógyszerekkel kezelik. A betegség részletes vizsgálata ellenére még mindig nincs egyhangú vélemény a kettős, hármas vagy négyes terápia használatáról. Az antibakteriális szerek, amelyeket „arany standardnak” nevezhetünk, nem kerülnek kiosztásra.

A Helicobacter pylori fertőzés kezelését gyógyszerekkel végzik:

  1. antibakteriális sorozat (tetraciklinek, amoxicillinek, klaritromicin stb.);
  2. bizmut alapú készítmények;
  3. antiprotozán csoport (nitazol, ónidazol, metranidazol);
  4. hisztamin H2 receptor blokkolók;
  5. protonpumpa blokkolók.

A betegség szubatrofikus és atrofikus formáinak nagy hatása fizioterápiás kezelés. Az alábbi eljárásokat javasoljuk: elektroforézis, ozokerit, paraffinkezelés, víz- és indukciós terápia.

Gastroduodenitis gyermekben

Gyermekekben a gastroduodenitis egy krónikus gyulladásos betegség, amely a gyomor nyombél- és alsó szegmensének (az úgynevezett "antrum") nyálkahártyáit érinti.

A modern gyermekgyógyászat gyakorlatában ez a betegség minden harmadik csecsemőben megtalálható, ami a gyomor-bél traktus betegségeinek 75–85% -át teszi ki a gyermekeknél.

Ez a veszélyes krónikus betegség leggyakrabban mind az óvodáskori gyermekeket érinti (a csecsemők előfordulási gyakorisága 5–6 éves), mind az iskolában (csúcsértékek tíz-tizenkét évesek).

A betegség gyakori visszaesése hátrányosan befolyásolja az emésztő szervek anatómiai és szövettani szerkezetének kialakulását, ami később a teljes fogyatékosság vagy fogyatékosság okozójává válhat.

A betegség okai

A betegség exogén (külső) és endogén (belső) tényezők hatására alakulhat ki. A külső jellegű okok között szerepel:

  • rossz étrend vagy hiánya;
  • száraz táplálkozási szokások;
  • túlságosan fűszeres, sós, zsíros és sült ételek (különösen gyorsétterem) függősége;
  • alacsony minőségű élelmiszerek;
  • a mérgezés és az akut bélfertőzések hatásai;
  • hajlandóság a túlélésre;
  • nem eléggé rágó ételek;
  • monoton étrend, tele beriberi fejlődésével;
  • túl hosszú szünetek az étkezések között;
  • a glükokortikoszteroid gyógyszerek, antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek tartós alkalmazása.

A betegség előfordulásához hozzájáruló endogén okok listájában említhetjük:

  • genetikai hajlam;
  • a gyomornedv magas savtartalma;
  • alacsony nyálelválasztás;
  • a gyomor-bélrendszerrel összefüggő betegségek (a hepatitis, diszbakteriózis, enterokolitis, pancreatitis, cholecystitis) esetén a legjelentősebb kockázat;
  • endokrin betegségek (cukorbetegség, mellékvese elégtelenség);
  • fókuszfertőzések (különös veszély a gingivitis, krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás);
  • parazita betegségek (lehet giardiasis, mindenféle helminthiasis);
  • túlzott pszicho-érzelmi stressz;
  • gyakori stresszes helyzetek.

Gyermekeknél nagy valószínűséggel fordul elő gastroduodenitis:

  • szülés a súlyos terhesség és a munkaerő miatt;
  • túl korán elválasztott és mesterséges lett;
  • az adaptív és kompenzáló képességek szintje a közelmúltbeli fertőzések és szomatikus betegségek következtében csökkent;
  • akiknek a betegségét az allergiák, az atópiás dermatitis, az angioödéma terheli.

Tünetek és megnyilvánulások

A gastroduodenitis tünetei a gyermekeknél a gastritis klinikai tüneteire emlékeztetnek. Ennek legjellemzőbb és leggyakoribb megnyilvánulása fájó fájdalmak a gyomor területén. A betegség súlyosbodásának idején paroxizmussá válnak, néha a köldök és a hipokondrium számára.

A fájdalom intenzívebbé válik:

  • üres gyomorral;
  • étkezés után (egy-két órával később);
  • éjjel.

A fájdalom eltűnése közvetlenül étkezés után, vagy antacidumok alkalmazása után jelentkezik - olyan gyógyszerek, amelyek a gyomor tartalmának savtartalmát csökkentik a sósav semlegesítésével, amely az emésztési gyümölcslé része.

A gastroduodenitis fájdalmat gyakran kíséri:

  • a gyomor érzését és a gyomor elhomályosodását;
  • súlyos gyomorégés;
  • hányinger és hányás;
  • keserű böfögés;
  • étvágytalanság;
  • fokozott nyálmirigy;
  • a széklet instabilitása (a hasmenés és a székrekedés váltakozásával jellemezhető).

A vegetatív válság idején (néhány órával az étkezés után) a gyermekek gasztroduodenitis jelei a következők:

  • váratlan álmosság;
  • súlyos gyengeség;
  • gyorsimpulzus;
  • magas izzadás;
  • fokozott bélmozgás.

Az étkezések közötti hosszú szünetek kiválthatják a hypoglykaemia kialakulását, amit az étvágy, az izomgyengeség és az egész test remegése jelez.

besorolás

A gyermekgasztroföldgyulladás különböző formái lehetővé teszik, hogy a gyermekorvosok különböző típusú besorolásokat hajtsanak végre:

  • Etiológia. A betegség jellege fertőző lehet (a Helicobacter pylori baktériumok, gombák és vírusok hatására), allergiás, autoimmun hatására a kémiai tényezők hatására. Egy speciális kategória olyan esetekből áll, amikor nem volt lehetőség a betegség természetének megállapítására, valamint az eozinofil és a granulomatikus gastroduodenitis ritka formájára. A betegség etiológiája lehetővé teszi az esetek exogén (primer) és endogén (szekunder) felosztását.
  • A betegség időtartama és a klinikai tünetek súlyossága. Ezen elv szerint a betegséget akutnak és krónikusnak tekintik.
  • A gyulladásos folyamat fázisa. Fejlődésében a krónikus betegség a súlyosbodás fázisában és a remisszió több egymást követő szakaszában megy végbe.
  • A klinikai kép jellemzői (néha monoton, visszatérő, látens).
  • A morfológiai változások sajátosságai. Az endoszkópos és szövettani vizsgálatokból nyert adatok az ilyen típusú osztályozás alapját képezik, a gastroduodenitist hipertrófiai, felszínes, atrófiás, hemorrhagiás, vegyes és eróziós célokra osztva.
  • A patológiai folyamat lokalizációja. Ilyen típusú besorolás esetén a gyomor antrumának és a fenéknek a pangasztritisz, a gastroduodenitis esetei jól láthatóak.
  • A gyomor szintje (csökkent, normális, fokozott) szekréciója.

éles

Az akut gastroduodenitis, amely a duodenum és a gyomor szövetén lévő toxikus anyagok expozíciója által okozott általános állapot drasztikus rendellenessége, meglehetősen ritka betegség, amely semmi köze a krónikus formájának súlyosbodásához.

Akut gyulladásos reakció előfordulhat toxikus füstök és por belélegzése, mikroorganizmusokkal fertőzött termékek alkalmazása, lúg, alkohol, sav stb.

A gyulladásos folyamatot általában bőséges nyálka kíséri; a bakteriális fertőzésnél a puska kezd kiemelkedni.

A toxinoknak a gyomorban való behatolására adott válaszként a szervezet azonnal reagál a következőkre:

  • hányás;
  • akut és nagyon súlyos hasi fájdalom;
  • bőséges nyálkásodás;
  • specifikus (savanyú és keserű) íz a szájban;
  • szélsőséges gyengeség;
  • hasmenés;
  • szédülés.

A betegség akut formájának kialakulása olyan gyors lehet, hogy a gyermek összeomlása vagy belső vérzése következtében meghalhat. Ezért az akut gastroduodenitis tüneteinek azonosítása után a beteget kizárólag helyhez kötött körülmények között kezelik.

krónikus

A gyermekek krónikus gastroduodenitisét a kurzus ciklikus jellege jellemzi: a súlyosbodás fázisát a remissziós fázis váltja fel. Súlyosodása általában tavaszi és őszi hónapokban történik. A kóros folyamat aktiválásának lendülete a képzési terhelés növekedése, a stressz hatása, a nem megfelelő táplálkozás, az egyidejű szomatikus és fertőző betegségek súlyosbodása lehet.

Az akut stádium időtartama 4-8 hét, súlyosságának mértéke a fájdalom időtartamának és súlyosságának, a diszeptikus rendellenességek jelenlétének és az általános állapot romlásának köszönhető.

A spontán fájdalom általában hét-tíz nap elteltével eltűnik, a tapintás két-három hétig tart.

A hiányos remisszió fázisában (ez az úgynevezett állapot, melynek gyakorisága nem haladja meg a két évet) a duodenitisz mérsékelt morfológiai, objektív, endoszkópos tüneteinek hátterében a beteg gyermeknél nincs panasz. A végső remisszió kialakulásával a kóros folyamat kinyilvánulása a duodenum és a gyomor szövetében eltűnik.

diagnosztizálására

Gasztroduodenitis jelenlétének gyanúja esetén a gyermekorvos megküldi a betegnek, hogy konzultáljon egy gasztroenterológussal. Számos laboratóriumi vizsgálat szükséges a pontos diagnózis elkészítéséhez:

  • vér;
  • széklet tömegek (diszbakteriózis, Helicobacter pylori baktérium, helminthiasis);
  • coprogram.

Továbbá, a csúcstechnológiájú berendezések használatával:

  • A gyomor röntgenfelvétele;
  • electrogastrography;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • ultrahangvizsgálat;
  • duodenális hangzás;
  • endoszkópos biopszia.

Hogyan történik a terápia?

Gyermekekben a gastroduodenitis kezelését csak egy hitelesített orvos végezheti. Nincs kérdés a kábítószerek független kiválasztásáról. A kezelési rend tartalmazza:

  • különleges diéta kijelölése;
  • az ágy pihenésének fenntartása;
  • pszichológiailag kényelmes környezet kialakítása;
  • gyógyszeres kezelés.

Milyen gyógyszereket használnak

A gyomor-nyelőcsőgyulladás gyógyítására a gasztroenterológus előírhatja:

  • antacidok (leggyakrabban - Almagel);
  • adszorbensek (mint például a smecták, enteroszelek);
  • antireflux gyógyszerek (pirulált tabletták);
  • a gyomornyálkahártyát védő tabletták (bizmut-szubitrát, de-nol, szukralfát);
  • antiszekréciós gyógyszerek (omeprazol, ranitidin).

A gastroduodenitiszben szenvedő betegek anti-helikobakteriális kezelésének megvalósításához az orvos antibakteriális szereket - amoxicillint és metronidazolt - bizmut készítményekkel kombinálva alkalmazhat.

Diéta és táplálkozás

A gastroduodenitiszben szenvedő gyermekek étrendje a terápia szempontjából kiemelkedő fontosságú. A beteg táplálkozásának legalább hat meleg fogást kell tartalmaznia kis adagokban, csak kopott formában.

A menüből ki kell zárni:

  • füstölt hús;
  • savanyúság;
  • sült és konzervek;
  • Ízletes hús- és haltermékek.

Népi terápia

A gastroduodenitis kezelési programjában időnként népi jogorvoslatok is szerepelnek: a főzet és a gyógynövények infúziója, 120 ml-t vettek étkezés előtt harminc percig. Az ilyen kezelés időtartama 12-16 hét lehet.

kilátás

A kezelés befejezése után egy kis betegnek rendszeres időközönként egy gasztroenterológus felügyelete alatt kell eljárnia, egy adagolási környezetben. Emellett évente meg kell vizsgálnia a hasi üreg fibrogastroduodenoscopy és ultrahang vizsgálatát.

Amint azt a gyakorlat kimutatta, a betegség krónikus formái hajlamosak a gyakori visszaesésekre, nagy nehézségekkel kezelik, és az érett betegekben a gastroduodenális patológiák előfordulását képezik.

Gyermekek gastroduodenitis tünetei és kezelése

Gyermekekben a gastroduodenitis az egyik leggyakoribb betegség, amelyet a gyomor alsó részének (gastritis) és a duodenum (duodenitis) egyidejű gyulladása jellemez.

A patológia strukturális változásokhoz vezet az emésztőszervek nyálkahártyájában és az ezt követő szekréciós és motoros rendellenességekben.

A gastroduodenitis osztályozása akut folyamatra és krónikus formára oszlik.

A betegség okai

A gyermekkori gastroduodenitis még a gyermekkorban is megjelenhet. Ez a test gyengeségének köszönhető.

A belek az élet első éveiben érzékenyek a fertőzésekre, amelyek az abszorpció és az emésztés folyamatainak megszakadásához vezetnek.

A gyomormirigyek nem működnek teljes mértékben, és nem képesek minden terméket emészteni. Elég, ha rendszeresen megsérti az étrendet, hogy gyermekekben krónikus gastritumot idézzen elő.

Az akut támadás leggyakrabban rossz étrendet vált ki.

A veszélyek olyan élelmiszerek, amelyek irritálják vagy károsítják a gyomor nyálkahártyáját: zsíros, fűszeres, „gyors” snackek, diófélék vagy krutonnal, sok sóval vagy fűszerezéssel.

A klinikai képet súlyos érzelmi tapasztalatok súlyosbíthatják.

A gyermekek krónikus gastroduodenitise a következő tényezőket is kiválthatja:

  • tartós változások a nyálkahártyákban;
  • bélfertőzések;
  • öröklődés;
  • alacsony vagy magas savasság;
  • antibiotikumok hosszú távú alkalmazása;
  • az emésztőrendszer krónikus kórképei;
  • endokrin problémák;
  • krónikus gyulladásos fertőzések.

A serdülőknél a hormonzavarok gyakran provokátorként válnak.

Gyermekben a gastroduodenitis tünetei

A gyomor-nyombélgyulladás standard tünetei a gyermekeknél hasonlítanak a gyomorhurut jeleire.

A nem specifikus megnyilvánulások közé tartozik a tartós gyengeség, az alvási problémák, a migrén és a fáradtság.

A betegség hátterében a vaszkuláris disztróniás gyerekek gyakran fejlődnek. Gyakran gastroduodenitis, melyet étkezés utáni gyomorégés kísér.

A betegség okai és tünetei összefüggenek. Beteg gyermek várható:

  • fájó gyomorfájdalom;
  • az evés utáni felszakadás érzése;
  • hányinger;
  • hányás;
  • székrekedés váltakozó hasmenéssel;
  • keserű ízű böfögés;
  • az étvágy problémái.

A nyálkahártya gyulladásának fájdalma a köldöknek és a hipokondriumnak adódik. Éjjel és üres gyomorban nyilvánul meg, és az étkezés után eltűnik.

A szokásos súlyosbodás tavasszal és ősszel történik, erős fizikai erőfeszítés vagy idegrendszeri helyzetben. A kezelés célja a betegség tüneteinek megszüntetése is.

Patológiai diagnózis

Amikor a gyomor első problémái jelennek meg, a gyermekgyógyászatra kell alkalmazni, a végső diagnózist a gastroenterológiában végzik.

Egy kis betegspeciális szakember vizuális vizsgálata során a betegség külső jelei riasztóak - az életkornak nem megfelelő vékonyság, a bőr rugalmasságának elvesztése, sápadt és zúzódások a szem alatt.

Lehetetlen egy vizsgálatot pontosan diagnosztizálni. A gyomor-nyálkahártya gyulladásos formáinak tisztázása a gyermekeknél továbbá:

  • teljes vérszám;
  • ürülékelemzés;
  • coprogram;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • endoszkópos biopszia;
  • érzékelést;
  • A gyomornedv pH-mérése.

A vizsgálatok során gyakran észlelik a vérszegénységet vagy a bélféreg-tojást. Mindkét kóros tünetek egybeeshetnek a gastroduodenitis tipikus megnyilvánulásaival.

Gyermekek gastroduodenitisének kezelése

A szakembernek el kell döntenie, hogyan kell kezelni a gastroduodenitist. A kezelési rend integrált megközelítést igényel, és nem csak a gyógyszert, hanem az étrend változását is magában foglalja.

A kórházi kezelés ritkán szükséges, a legtöbb esetben lehetséges, hogy megbirkózzon a támadással otthon.

Ebben az esetben a gyermek ajánlott ágy pihenésre és maximális fizikai és pszichológiai pihenésre.

Gyermekekben a gastroduodenitis kezelése a következő gyógyszerek alkalmazásával történik:

  • eubiotikumok: Linex, Bifiform;
  • vitaminok: Alphabet, Complivita;
  • enteroszorbensek: Smecta, aktív szén;
  • készítmények emésztőenzimekkel: Mezima, Festala.

Ha dehidratálódik, további rehidrációra van szükség - a normál folyadékszint kitöltéséhez.

Enyhe esetekben ez lehetséges az elfogyasztott folyadék mennyiségének növelésével (ásványi vagy főtt víz), komoly hiányosságokkal, gyógyszerekkel - Regidron vagy Oralit - speciális megoldásokkal.

Ha a patológiát fertőzés vagy baktérium okozza, a gyermekeknél a bélrendszeri antiszeptikumok vagy antibiotikumok kezelése szükséges.

A hatóanyagot az azonosított patogéntől függően választjuk ki. Az orvos jóváhagyásával népi jogorvoslati terápiát is alkalmaz.

Az akut periódusban összehúzódó dekórt használnak (áfonyával vagy vadászokkal), amelyek a gyulladásos folyamatot elfojtják.

Megfelelő kezelés esetén az akut gyulladás tünetei elég gyorsan enyhülnek. A krónikus kóros folyamatos nyomon követés és a rohamok időszakos megkönnyítése szükséges.

diéta

Az akut időszak alatt a gastroduodenitisben szenvedő gyermekek étrendje különösen fontos és szükséges a gyulladásos folyamat nyugtatásához. Tartsa be, hogy az egész életen át kívánatos legyen a súlyosbodások megelőzése.

Az étrend kialakításakor a kezelőorvos segítségére van.

A támadás első napjai komoly korlátozásokat igényelnek. A gyomor-bél traktus ajánlott maximális kirakodása erős alkoholfogyasztással kombinálva.

A C-vitamin, a gyenge tea vagy a csipkebogyó főzésével megengedett növényi dekóderek megengedettek. A zúzott zabpehely vagy a rizs gabona gabonait fokozatosan bevezetik.

A tilalom hideg, forró, fűszeres és zsíros. Az örökké kívánatos kolbász, gyorsétterem, kész snackek, savanyú vagy keserű zöldségek, gyümölcsök és bogyók megszüntetése.

A megfelelő táplálkozás keretében párolt ételek vagy párolt ételekben főtt húsok és húsok szerepelnek. Győződjön meg róla, hogy hozzáadja a sovány halat, a tejet, a túrót, az omletteket és a házi készítésű kompótokat.