Milyen gyógyszereket ad a felnőttek hasnyálmirigy-gyulladására a legjobban

A pankreatitisz tüneteit leggyakrabban a harminc éves küszöbértéket meghaladó felnőtteknél észlelik. A kockázati csoportba azok a férfiak tartoznak, akik alkohollal élnek. Ennek a betegségnek a kezelésében nagy jelentősége van a megfelelően kiválasztott gyógyszereknek.

A hasnyálmirigy gyulladásának tünetei

A pancreatitis fő tünete egy felnőttnél a fájdalom. Az egész testet körülveszi, beleértve a hasat és a hátat. Hányinger, gyengeség, álmosság és fájdalmas hányás, amely nem hoz enyhülést.

A betegek 50% -ánál a testsúly csökken. 15% -a hasmenés. A palpáció során a parézis jelei, a belek eltorzulása található. Amikor a patológia halad, megjelenik a hasüreg irritációjának tünetei, valamint a közeli szervek.

A bőr sápadt, a cianózis jelei vannak. Ez a betegség akut formájára jellemző. A köldök területén cianózis jelenik meg, a páciens arca pirosra vált.

Pancreatitis kezelés felnőtteknél

A hasnyálmirigy gyulladásának egy vagy több jeleit megtalálva azonnal kapcsolatba kell lépnie a terapeutával. A tesztelésre irányul. Ezután a betegnek meg kell látogatnia a gasztroenterológus irodáját. Az orvos előírja a betegnek a szükséges gyógyszert. Ezután kapcsolatba kell lépnie egy táplálkozási szakemberrel. A szakember meghatározza az étrendet. Emellett a betegnek diétát is rendelnek.

Hogyan kezelik a pankreatitist felnőtteknél? A terápia a következőket tartalmazza:

  1. Fájdalomcsillapítás.
  2. A gyulladások megszüntetése az érintett szervben.
  3. A mirigy-elégtelenség tüneteinek kiküszöbölése.
  4. A közeli szervekben a gyulladás enyhítése.
  5. A szövődmények megelőzése.

A betegség kezelésére antifermentális gyógyszerek, fájdalomcsillapítók, görcsoldó szerek, H2-blokkolók, antacidok. A legjobb hatás a kábítószer-használat első alkalmával érhető el. A legerősebb hatások az aprotinin polipeptidet tartalmazó gyógyszerek. Ugyanakkor eljárásokat hajtanak végre, amelyek megtisztítják a hasnyálmirigy enzimek testét.

Fájdalomcsillapítás

Amikor a beteg fájdalmas fájdalomra panaszkodik, az orvos Paracetamol, Analgin, Baralgin-t ír elő. Ezeket a gyógyszereket felnőttek és gyermekek számára is előírják. Ha valaki elviselhetetlen fájdalommal panaszkodik, a kábítószer-fájdalomcsillapítók alkalmazását írja elő. Az ilyen tablettákat felnőtteknél pancreatitisre írják fel, mint például a Buprenorfin, a Tramadol. Néha az orvos a Stelazin, Melipramine szedését javasolja. Fontos, hogy ezeket a gyógyszereket óvatosan inni kell, mert fennáll a függőség kockázata.

Kezelés enzimekkel és enzimellenes szerekkel

A hasnyálmirigy ödémával felnőtteknél a pancreatitis elleni antienzim-gyógyszereket írnak elő. Intravénás csepegtetőt alkalmazunk. A betegek számára ajánlott az Aprotinin, a Kontrikala. Ezeket a gyógyszereket naponta kétszer használják. A felnőttek terápiás kurzusának időtartama 1-1,5 hét. Ezeket a gyógyszereket csak az egyéni intolerancia azonosításakor írják elő.

Továbbá a betegnek ajánlott olyan tripszint, amilázt, lipázt tartalmazó enzimeket kapni.

Felnőttekben a pancreatitis kezelésére a következő gyógyszereket írják elő:

  • Ferestal;
  • Enzim forte;
  • ünnepi;
  • Creon 25,000;
  • pankreatint;
  • mezim;
  • Creon 8000.

Ezeknek a tablettáknak a hatóanyaga és összetétele azonos. A hasnyálmirigy-gyulladást megelőző enzimeket azonnal étkezés után kell itatni. A dózist az orvos határozza meg a lipázhiány szintjétől függően. Ha a steatorrhea jelei vannak jelen, a betegnek ajánlott a B, A, E, D, K. vitaminok alkalmazása.

Pancreatitis kezelés görcsoldó szerekkel

Akut pancreatitisben felnőtteknél a cholino és a görcsoldó gyógyszerek kerülnek felírásra.

A betegnek ajánlott olyan tablettát venni, mint:

Ezek a gyógyszerek enyhítik a görcsöket. Ha egy személy nagyon súlyos fájdalmat szenved, akkor nem tablettát, hanem tablettákat adnak be.

A felnőtteknél a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszereket csak az orvos ajánlásaival összhangban szabad alkalmazni.

További gyógyszerek alkalmazása

A betegség kezelése H2-blokkolók kinevezését foglalja magában. A betegnek ajánlott Ranitidin, Famotidine. Az exokrin elégtelenség esetén a betegnek antacidumok alkalmazását írják elő. Ezek hozzájárulnak a duodenum működésének normalizálásához 12. Akut pancreatitis kezelése felnőttekben a Phosphalugel, Almagel alkalmazása.

A nagyobb egészségügyi előnyök a burkoló, choleretikus, nyugtató gyógyszerek használatából erednek. Azt is ajánljuk, hogy inni hormonok, kalcium.

A hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésére felnőtteknél az Acenter, a Galsta, a Gordox, a Digestal, a Duspatalin, a Yogulakta, a Creon 10,000, a Pangrola 10,000, a Pancreoflat, a Rheopoliglucin, a Hofitola.

Krónikus pancreatitis terápia

A hasnyálmirigy-gyulladás fő terápiás célja a fájdalom enyhítése, valamint a mirigy további súlyosbodásának elkerülése. Az élelmiszerek elfogadásának és emésztésének képessége normalizálódik.

Ha a betegnek nincs komoly szövődménye, akkor a kórházból kerül ki. Erős fájdalom szindróma esetén fájdalomcsillapítót írnak elő. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a személy vállalja, hogy étrendet követ. Csak olyan ételeket fogyaszthat, amelyek gyakorlatilag nem tartalmaznak zsírt. Ne igyon alkoholt. Néha felnőtteknél krónikus pancreatitisben további gyógyszereket írnak elő. A betegnek ajánlott a hasnyálmirigy enzimek bevétele.

Ha a szervezet nem termel normális mennyiségű inzulint, az orvos megfelelő injekciókat ír elő.

Megjegyzés az előrejelzésről

Ha a beteg időben kért segítséget, akkor hamarosan helyreáll a helyreállítás, és a mirigy visszatér a normális működéshez. Az életveszélyes megnyilvánulások a betegek körülbelül 5-10% -ánál fordulnak elő. A legsúlyosabb szövődmény a cukorbetegség. Egyes betegeknél vesekárosodás jelei vannak, az agykárosodás.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás nem teljesen gyógyul. A szervkárosodás folyamatos folyamat. Ez gyakran vérzést, pszeudocisztát vagy rákot okoz.

Milyen tabletták jobbak a pankreatitisz kezelésére?

A klinikai pancreatitis kifejezést hasnyálmirigy szövetek bármely gyulladásos folyamatának nevezik. A kezelés fő módja a terápiás hatás. Ez azonban nem jelenti azt, hogy minden páciens számára ugyanazt a pancreatitis tablettát írják elő. A gyógyszereket a betegség formája, a hasnyálmirigy sérülésének mérete, a társbetegségek jelenléte és a beteg általános állapota alapján választjuk ki.

A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának okaitól függően az ilyen típusokat megkülönböztetik:

  1. Akut pancreatitis. A betegség legveszélyesebb formája, amely leggyakrabban szövődményeket okoz és fogyatékossághoz vezet.
  2. Reaktív pancreatitis. A hasnyálmirigy szövetének gyulladása, a hasüreg más szervei gyulladásának hátterében fejlődik ki.
  3. Krónikus pancreatitis. Lassú gyulladásos folyamat, amely az akut pancreatitis helytelen kezelésének következtében, az átfedő epe-csatornák hátterén vagy a táplálkozás állandó hibáin következik be.

A krónikus pancreatitis viszont lehet:

  • hipofermentális, emésztőenzimek elégtelen termelésével;
  • hiperenzim, az enzimek fokozott szekréciójával.

Az akut pancreatitis kezelésének jellemzői

Az orvos időben történő kezelésével komoly gyógyszeres kezelés nélkül leállítható az első alkalommal kialakult, a pancreatitis komplikált akut támadása. A "hideg, éhség és béke" kezelésének alapelve különösen fontos e forma kezelésében.

A betegnek gyomorán hideg van, hogy enyhítse a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatát. Az ágy pihenését előírják, és szigorúan tilos nem csak az ételeket, hanem a vizet is inni.

Ha a támadást súlyos fájdalom kíséri, jobb a fájdalom enyhítése intramuszkuláris fájdalomcsillapítókkal.

Ha egy már meglévő gyulladás hátterében akut hasnyálmirigy-gyulladás lép fel, vagy más negatív tényezők miatt bonyolult, csak egy orvos dönti el a gyógyszerek alkalmazását.

Az akut periódusban semmit sem kell irritálnia a hasnyálmirigyben, a pancreatitis tabletták csak súlyosbíthatják. A kezelés fő módja a szigorú étrend. Az egyetlen dolog, amit az orvos a támadás leállítása után írhat fel, olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a szekréciós funkció és az antacidok aktivitását. A betegség súlyosságától és lefolyásától függően Mezim, Phosphalugel vagy Almagel alkalmazzák.

Néha kérdés van az antibiotikumoknak a kezelési rendbe való felvételének szükségességéről. A kezelőorvos döntése szerint a gyógyszerek tablettákban vagy injekciókban kerülnek felírásra.

Krónikus pancreatitis tabletták

A hasnyálmirigy gyenge gyulladásának kezelési módszere jelentősen különbözik az akut formától. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásos tabletták vezető szerepet töltenek be az étrend mellett a terápiás kezelésben.

A gyógyszert az orvos írja elő szigorúan egyedileg. Ugyanezen gyógyszerek alkalmazása különböző módon befolyásolhatja a különböző betegek állapotát. Ezen túlmenően ma a gasztroenterológusok és az endokrinológusok enzimekkel vannak fegyverezve, mielőtt a találmány tárgyát képezi a pancreatitis halálos ítéletnek.

A betegség krónikus lefolyásának súlyosbodása során először minden erő rohan a fájdalom enyhítésére. Ezért az antispasmodikumok és a fájdalomcsillapítók az első a kezelési rendben.

Antispasmodikumok és fájdalomcsillapítók

A pancreatitis megkülönböztetésének fő problémája a fájdalom szindróma. A patológiai izomgörcsök és az erek és az izmok a vérkeringés romlásához vezetnek, ami súlyosbítja a gyulladásos hasnyálmirigy szövet állapotát. Az összehúzott izmok összenyomják az orgona kapszuláját, amely a gyulladásos folyamat során nyúlik. Az edények áteresztőképességének helyreállításához és az izmok helyreállításához görcsoldó szereket használhat, például:

20 és 40 mg-os tabletták állnak rendelkezésre. Ezeknek a gyógyszereknek az utasításai szerint szinte nincs mellékhatása, ezért az orvosokat gyakrabban használják a pancreatitis fájdalom enyhítésére.

Súlyos fájdalom esetén, ha a fájdalom elviselhetetlen lesz, az orvos dönthet a fájdalomcsillapítók használatáról, például:

De a pancreatitis fájdalomcsillapítására nem kerül sor szisztematikusan, hanem csak egyszer használják a fájdalom enyhítésére. Függetlenül attól, hogy az orvos megérkezését megelőzően vegye be, az semmi esetre sem vezethet, mivel a tünetek képe elkenődik, és az orvos számára nehezebb lesz meghatározni a diagnózist.

H2 blokkolók

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének szükséges komponense, különösen a súlyosbodás időszakában a H2 receptor blokkolók. A hasnyálmirigy funkcionális képességeit normálisra táplálták, és az enzimek termelése nem csökkent, de a kiáramlása zavart, szükség volt a szerv aktivitásának felfüggesztésére, hogy megállítsa saját szövetének emésztését.

Az ilyen tabletták használata:

  • Ranitidin (Zoran);
  • Famotidin (Ulfamid, Kvamatel);

segít megelőzni az enzimek szintézisét, ezáltal megakadályozva a gyulladás kialakulását.

A gyógyszerek injekciós és tabletta oldatokban kaphatók. Az utasítások szerint az oldatok alkalmazása csak súlyos exacerbációk esetén indokolt, ha a hasnyálmirigy enzimatikus aktivitását gyorsan le kell állítani. Más esetekben tablettákban előírt gyógyszerek.

enzimek

A hasnyálmirigy szekréciós funkciója szükséges a bélben lévő enzimek ellátásához. Ezek nélkülözhetetlen és nélkülözhetetlen katalizátorok a fehérjék, zsírok és szénhidrátok testbe történő asszimilációjában. A legtöbb esetben a pankreatitisz enzimek termelése csökken. Ezek hiánya súlyos következményekkel járhat. Ezért az enzimek használata a krónikus pancreatitis kezelésében az egész szervezet normális állapotának megőrzésének alapja.

Ennek az iránynak az előkészítése kizárólag tablettákban történik, felhasználásuk szigorúan az egyes csomagokban található utasításokban található meg. De néha a páciens javára az orvos eltérhet az utasítások utasításaitól, és saját rendszere szerint járhat el. A klinikai gyakorlatban a legnépszerűbb és bizonyítottabbak a következők:

Ezeknek a gyógyszereknek mindegyikének közel azonos hatása van, de mindegyik oldal különböző mellékhatásokat tartalmaz. A gastroenterológusok a legtöbb esetben előnyben részesítik a Creon vagy Mezim kezelését. Ezek olyan bevált termékek, amelyeket tablettákban és oldatokban értékesítenek, és amelyek ára a lakosság minden kategóriája számára megfizethető. Az enzimkészítmények segítik a hasnyálmirigyet abban, hogy jobban megbirkózzon felelősségeivel, és gátolja a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását.

antibiotikumok

Néha antibiotikumokat adnak a kezelési rendhez. Ez a pancreatitis kialakulásához szükséges a patogén mikroflóra jelentős reprodukciójának hátterében. Mivel a tablettákban előállított antibakteriális szerek jelentős mellékhatásokkal járnak, ezeknek a gyógyszereknek a kiválasztását csak az orvos végezheti, és szigorúan egyedileg.

Gyakran használt gyógyszerek, mint például:

  • 200 és 400 mg Abakal tabletták;
  • Azitromicin kapszulákban és 125, 250 és 500 mg tablettákban;
  • Amoxiclav (augmentin, flamoklav), kombinált szer, amely magában foglalja az amoxicillint és a klavulánsavat.

Az epe

Az epe kifolyásának megsértése esetén choleretic tabletta szükséges. Segítenek csökkenteni a hasnyálmirigy szekréciós terhelését, és javítják az emésztési folyamatot.

A leggyakoribbak a következők:

  • Alachol, amely egyesíti az aktív szenet, a fokhagymás kivonatot, a csalánlevél és az epe kivonatot;
  • Hofitol, amelynek hatóanyaga az articsóka levelek levele.

következtetés

Emlékeztetni kell arra, hogy a hasnyálmirigy gyulladása bármilyen formában önmagában nem rendelhető el, és a pancreatitis tablettát csak az orvos rendelvénye alapján, és annak ellenőrzése alatt inni. Ezenkívül fontos tanulmányozni, hogy mit mond az oktatás. Minden bélésnek részletes leírása van a gyógyszer hatásáról, a lehetséges mellékhatásokról és a hozzávetőleges dózisról.

Különösen fontos az ellenjavallatokra vonatkozó utasítások tanulmányozása, és ha a felsorolt ​​pontok közül legalább egy van, azonnal értesítse orvosát.

És még egy fontos pont. A gyógyszerek, függetlenül attól, hogy tabletták, kapszulák vagy szuszpenziók más farmakológiai szerekkel kombinálva vannak-e, különböző hatással lehetnek. Ezért soha ne cserélje ki az előírt gyógyszert a gyógyszertárban felajánlott analógdal orvosával való konzultáció nélkül.

A pancreatitisből származó tabletták listája

A hasnyálmirigy-gyulladás gyulladásos-degeneratív folyamat a hasnyálmirigyben. A pankreatitiszben szenvedők száma évente növekszik. A betegség tünetei és kezelése közvetlenül függ a gyulladásos folyamat súlyosságától, a hasnyálmirigy-elváltozás súlyosságától.

A hasnyálmirigy-gyulladás fő áldozatai leggyakrabban az emberek, akik hajlamosak a túlhevülésre, a zsíros ételek szerelmeseire és az alkoholra. Bizonyos provokáló tényezők hatására a hasnyálmirigyben aktiválódik a proteolitikus enzimek termelése, ami gyulladásos folyamatokat okoz.

Zerukal tabletta

A "Tsirukal" antiemetikus tabletta normalizálja az emésztőrendszer szerveinek hangját. A Reglan hatóanyaga metoklopramid. A Reglan szelektíven blokkolja a dopamint és a.

Pangrol tabletta

A Pangrol a hasnyálmirigy enzimen alapul. A gyógyszer lipolitikus, proteolitikus és amilolitikus hatású, kitölti a hibát.

Tabletták Penzital

A Penzital hatóanyag összetétele tartalmazza a pancreatin hatóanyagot. A pankreatin a vékonybél lúgos környezetének hatására felszabadul a tablettából, és a szekréció helyettesítője.

Hermital tabletta

A Hermital kapszula enzimkészítmény. Visszaállítja a hasnyálmirigy enzimek hiányát. Az enzimek (lipáz, alfa-amiláz, tripszin, kimotripszin) hozzájárulnak a fehérjék lebontásához.

Unienzyme tabletták

Az Unienzyme és az MPS (Unienzyme MPS) gyógyszer az enzimek (gombás diasztázis és papain) és az emésztési folyamatot elősegítő anyagok (aktív szén, szimetikon, nikotinamid).

Mikrasim tabletta

A Micrazim hatóanyag - a pankreatin - hatóanyagot tartalmaz, amely az emésztéshez szükséges enzimek keveréke, amely az étel és a lebomláshoz szükséges.

A pancreatitis okai

Leggyakrabban a pancreatitisben szenvedő személy több tényező is hozzájárult a fejlődéséhez, amelyeket be kell építeni és - ha lehetséges - megszüntetni. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás összes esete 98% -a alkohollal való visszaéléshez vagy cholelithiasishoz kapcsolódik. A hasnyálmirigyben a gyulladás során fellépő kóros folyamatok részletei, valamint a pancreatitis kialakulásának további kockázati tényezői, lásd a Pancreatitis okai című cikket.

Az akut pancreatitis tünetei

A hasnyálmirigy nem túl nagy szerv, azonban az emberi szervezetben a legfontosabb funkciókat látja el, amelyek közül a legfontosabb az élelmiszer-enzimek szekréciója a normális emésztéshez és az inzulin termelése, amelynek hiánya olyan súlyos betegséghez vezet, mint a cukorbetegség. Mi történik a mirigy gyulladásával? Az akut pancreatitis időszakában a tünetek olyanok, mint a súlyos mérgezés esetén. A hasnyálmirigy által termelt enzimek, vagy a csatornáik, és elkezdik elpusztítani magát a mirigyet, és amikor belépnek a vérbe, az általános mérgezés tüneteit okozják:

  • Pain. Ez a legkifejezettebb tünet, a pancreatitis fájdalom általában nagyon intenzív, állandó, a fájdalom természetét a betegek vágásként írják le, unalmas. Korai orvosi ellátás és fájdalomcsillapítás esetén a beteg fájdalmas sokkot tapasztalhat. Lokalizált fájdalom a kanál alatt, hypochondrium, jobbra vagy balra, a mirigy léziójának helyétől függően, abban az esetben, ha az egész szerv gyullad, akkor a fájdalom környező jellegű.
  • Magas hőmérséklet, alacsony vagy magas nyomás. A gyulladásos folyamat gyors fejlődésével a beteg állapota gyorsan romlik, a hőmérséklet magasra emelkedhet, és a vérnyomás csökkenhet vagy emelkedhet.
  • Arcszíne. Ha egy pancreatitisben szenved, az arc jellemzői élesebbé válnak, a bőr elsötétül, és az arcszín fokozatosan szürkés-földes árnyalatot kap.
  • Csuklás, hányinger. A hasnyálmirigy-gyulladásra jellemzőek olyan tünetek is, mint a szájszárazság, a csuklás, a rángás és a hányinger.
  • Hányás. A hányás és az epe elleni támadások nem enyhítik a beteget. Ezért az akut periódus elején nem beszélnek semmilyen táplálékfelvételről, az éhomi pancreatitis esetén a böjt a sikeres további kezelés fő feltétele.
  • Hasmenés vagy székrekedés. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás széke gyakran habzó, gyakori, szagtalan szaggal, nem emésztett étel részecskéivel. A hányás lehet ételt fogyasztani (amikor a gyomor tartalmát egy támadás elején hányják), akkor 12 duodenális fekélyből származó epe jelenik meg. Ugyanakkor vannak és fordítva a székrekedés, a puffadás, a hasizmok keményedése, ami a kezdeti akut hasnyálmirigy-gyulladás első jele lehet.
  • Légszomj. A hányást a hányás során az elektrolitok elvesztése is okozza. A beteg aggódik az állandó légszomj miatt, ragadós izzadtság, gazdag sárga patina a nyelven.
  • Puffadás. A gyomor és a belek nem csökkentek a támadás során, így a vizsgálat során az orvos határozza meg az erős hasi feszültséget, és a tapintás nem határozza meg a hasi izmok feszültségét.
  • A bőr cianózisa. A köldök vagy a hátul körül cianotikus foltok jelennek meg, amelyek a bőrt márvány árnyalatúvá teszik, az ágyékban a bőr színe kék-zöld árnyalatú lehet. Ez azért van, mert a gyulladt mirigyből származó vér behatolhat a has bőrébe.
  • Sárgaság, bőr. A hasnyálmirigy-gyulladás szklerotizáló formájában mechanikus sárgaság fordulhat elő, amely a közös epe-cső egy részének tömörített tömszelencékkel való összenyomódása miatt jelenik meg.
  • A pancreatitis ilyen tünetei egy személyben, akinek minden percében rosszabbodik, az ilyen esetekben lehetetlen késleltetni, és amint lehetséges, mentőként kell nevezni.

Akut pancreatitis kezelése

Akut pancreatitisben a kezelés csak kórházban lehetséges, szakképzett szakemberek felügyelete alatt, ez nagyon veszélyes állapotnak tekinthető. Ha az akut hasnyálmirigy-gyulladást gyanítja, azonnal hívjon egy mentőt, és a személyt sürgősen kórházi ellátásra kell fordítani.

Előfordulhat, hogy az orvosi ellátás késői átadása egy személynek egy életet fizet. A pancreatitisben szenvedő személynek nyújtott első segítség, amelynek tünetei nyilvánvalóak, a gyomor hidegbe helyezése, egy görcsoldó - Na-shpa, Papaverine, valamint az élelmiszer és az ágy pihenésének megtagadása, mielőtt a mentő érkezik.

Sürgősségi segélyszolgálat:

  • vénás szúrás, csepegtetés sóoldattal
  • antiemetikus - metoklopramid (cerucal) 10 mg
  • fájdalomcsillapító - ketorolac
  • antiszecretor - oktreotid (Sandostatin) 250 mg vagy quamel (omeprazol) 40 mg

A kórházi körülmények között általában:

  • A kórházban nátrium-klorid (sóoldat), reopolyglucin + kontrasztos intravénás beadása
  • Diuretikumokat használnak, megakadályozzák a hasnyálmirigy ödémát, és hozzájárulnak az enzimek eltávolításához a vérből, a szervezetből származó toxinokból. A diuretikumtól vagy a furoszemidtől (lasix) infúziós terápia (a csepp után) vagy diacarb tabletták kálium-készítmények alatt.
  • Az Omeprazol 80 mg naponta, a csepegtető folyadék formájában intravénás adagolásra van szükség.
  • Antispasmodikumok - Drotaverin-hidroklorid, nem gyógyfürdő
  • Tartós hányás - intokuszkulárisan metoklopramid
  • A fájdalom - fájdalomcsillapítók
  • Súlyos vagy gennyes pancreatitis esetén antibiotikumok (3-4 generációs cefalosporinok vagy fluorokinolonok)
  • Az akut periódusban enzim inhibitorok jelennek meg (contrycal és gordox)
  • Vitamin terápiát is tartalmaz a gyengített test komplex fenntartása, különösen a C-vitamin és a B-csoport vitaminjai.
  • 4-5 napig a pácienst éhezés és meleg víz fogyasztása gázok nélkül. Súlyos hasnyálmirigy-gyulladás esetén, ha több hétig éheztek, parenterális táplálkozásról van szó (a fehérje-hidrolizátumok és a zsíremulziók intravénásán kerülnek beadásra, ha a vér koleszterinszintje normális)
  • Csak ezt követően, a páciensnek enni kell, először csak joghurtot inni, fokozatosan hozzáadni a túrót az étlaphoz, és 3-4 nap után a beteg fokozatosan eszik étkezését egy speciális 5P diétán.

A sebészeti kezelés a gyanús hasnyálmirigy-gyulladásra és a peritoneális gyulladás jeleire, valamint a konzervatív kezelés sikertelenségére utal.

Ugyanakkor a hasmenés gyanúja vagy peritonitis jelei esetén a laparaszkópiát jelezzük. Az akut pancreatitis differenciáldiagnózisát más betegségekkel is végezzük.

A laparatomiát (széles sebészeti hozzáférést a szegycsonttól a horzsáig) a korábban elvégzett sebészeti beavatkozásokkal végezzük a has, a ventrális ürülék, az instabil vérkeringés (sokk) miatt.

A krónikus pancreatitis tünetei és jelei

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás főként a hasnyálmirigy gyulladásos betegsége, amelyben a szerv szöveteiben strukturális változások következnek be. A legtöbb kutató úgy véli, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jellemzője, hogy a provokáló tényezők kiküszöbölése után a mirigy patológiás változásai nemcsak megmaradnak, hanem a mirigy funkcionális, morfológiai rendellenességeinek előrehaladását is folytatják. Ugyanakkor ennek a szervnek az exogén és endogén elégtelensége alakul ki.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezdetén két periódus van meghatározva, az első - amely évekig tarthat, majd jellemző tünetekként jelentkezik, majd leesik, és egy olyan időszakban, amikor a hasnyálmirigy zavarait és sérüléseit hangsúlyozzák, és folyamatosan aggódnak.

  • A betegség kezdetén, amely általában évtizedekig tart, az ember csak időszakos fájdalmat tapasztal, ami 15 perccel az étkezés után következik be, és néhány órától néhány napig tart. A fájdalom leggyakrabban a has felső részén található, néha a szívében, a mellkas bal oldalán, a lumbális régió bal oldalán, és ez lehet zsindely is. Az intenzitása csökken, amikor egy ember előre hajol.
  • A legtöbb jellegzetes fájdalmat a zsíros, sült ételek, az alkohol vagy a szénsavas italok bőséges fogyasztása, valamint a csokoládé és a kávé okozta. A legrosszabb egy személy, ha egyidejűleg nagyszámú különböző étel fogadása van. A hasnyálmirigy nehéz megbirkózni a különböző típusú fehérjékkel, zsírokkal és szénhidrátokkal. Ezért azok, akik betartják a külön táplálkozás elveit, kevésbé fogékonyak a hasnyálmirigy betegségeire.
  • Ha a fájdalom dyspepsia is lehet, például hányás, hányinger, krónikus hasmenés, puffadás, fogyás. Ez azonban nem mindig áll fenn, és a megfelelő tüneti kezeléssel járó fájdalom és dyspepsia eltűnik, a mirigy működése az enzimek előállítására nem károsodik, és a beteg továbbra is csendes életet élvez a következő túlmelegedésig vagy meghibásodásig.
  • Hosszú távú krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a mirigyszövet szerkezete lebomlik, csökken az enzimek és hormonok termelése, és fokozatosan alakul ki a szekréciós elégtelenség. Ebben az esetben a fájdalom szindróma teljesen hiányzik, vagy enyhe lehet, és a dyspepsia meglehetősen ellentétes, és a szekréciós elégtelenségben a krónikus pancreatitis domináns tünetévé válik.
  • A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást is a bőr enyhe sárgasága, sklerája jellemzi, egyáltalán nem, és időszakosan is eltűnhet.
  • A hasnyálmirigy-gyulladás késői szakaszaiban, amikor a mirigy elkezd atrófiát, a cukorbetegség kialakulhat.

A krónikus pancreatitisben szenvedő betegeknél tapasztalható különböző tüneti komplexek alapján számos betegség létezik:

  • Dyspeptikus megjelenés - a pancreatitis ebben a formában a beteg krónikus hasmenés, hasi feszültség és fogyás.
  • A tünetmentes forma - ez a forma a legcsodálatosabb, mivel a pankreatitisz nem jelentkezik az évek során semmilyen jelekkel vagy tünetekkel, és a személy nem ismeri a bekövetkezett jogsértéseket.
  • Pszeudo-tumor típus - a pancreatitis ezen formája a kurzuson és a tünetek hasnyálmirigy rákhoz hasonlítanak. Ennek a betegségnek a fő tünete a sárga bőr, a sklera stb. Megjelenése.
  • Fájdalom - a névből nyilvánvaló, hogy fájdalmas szindróma jellemzi, ami nagyon gyakran az evés után következik be, és különösen az alkohol.

Mi a teendő, ha krónikus hasnyálmirigy-gyulladást gyanít?

Természetesen, ha gyanítja a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást, vegye fel a kapcsolatot egy gasztroenterológussal az átfogó diagnózisért. Az orvos a beteg panaszai, a betegség előzményei és az alábbi diagnosztikai intézkedések alapján pontos diagnózist hoz létre:

  • A krónikus pancreatitis laboratóriumi diagnózisa - az elasztáz szintjének változása a székletben.
  • A székletanalízis meghatározhatja, hogy van-e steatorrhea, vagyis a székletben lévő nem kicsapódott zsír tartalma, ami jelzi a mirigy működését.
  • A hasnyálmirigy stimulálására szolgáló speciális készítmények vizsgálata.
  • Az ultrahang segíthet a helyes diagnózis kialakításában is.
  • Kétség esetén vagy a diagnózis nagyobb biztonsága érdekében a számítógépes tomográfia is segít.
  • Vérvizsgálatot kell végezni a cukorbetegség kimutatására, és a glükóz toleranciát is megvizsgálhatja.

Az ultrahangadatokon alapuló diagnózis nem megbízható, mivel nincsenek specifikus tünetek, de csak kis mértékű diffúz változás következhet be a szerkezetben vagy a duzzanatban a súlyosbodás időszakában. Leggyakrabban nincsenek ultrahang-megnyilvánulások.

Krónikus pancreatitis kezelése

A krónikus pancreatitis tünetei enyheek és kifejezettek lehetnek. Általában a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során a kórházi kezelés és a hasonló terápia is szerepel, mint az akut folyamatban.

A páciensnek életre szóló étrendet kell követnie, gyógyszert kell szednie a hasnyálmirigy szekréciós elégtelenségére, antispasmodikára. Nagyon hasznos, hogy évente kétszer látogasson el a szanatóriumokba, különösen a Stavropol régióba, mint például Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, komplex kezeléssel, és természetes ásványvizet a forrásokból (Slavyanovskaya és Smirnovskaya víz különösen hatékony). A kezelés alapelvei:

Krónikus étrend

Ez a legnehezebb a kezelés elve, mert a hasnyálmirigy-gyulladás kizárja minden ízletes ételét, amit mindenki szeret - kebab, csokoládé, édesség, gomba, fűszeres, sült ételek, gyorsétterem. Minden gyümölcsöt és zöldséget tartalmazó terméket apróra vágni kell, csak főzni, sütni.

Az étkezést gyakori, és kis adagokban, azaz 3 óránként kell enni, és nem ajánlott a különböző típusú fehérjéket, zsírokat vagy szénhidrátokat összekeverni egy étkezéskor. Tudjon meg többet az étrendről cikkünkben Mit tehetünk hasnyálmirigy-gyulladással.

Hogyan lehet megszüntetni a fájdalmat a krónikus pancreatitisben

A táplálkozás során a fájdalom sokkal kevésbé lesz érezhető, de ha kicsit távolodik attól, hagyja, hogy zsír vagy sült legyen, és minden fájdalomcsillapító szükséges.

  • Intenzív fájdalommal, görcsoldó szerekkel - No-Spa, a Drotaverine -, amely csökkenti a hasnyálmirigy gyulladását, és ezáltal csökkenti a fájdalmat, orvos írhatja fel.
  • A mai napig az orvos is előírhat mebeverint (Duspatalin, Spareks) - görcsoldó, myotrop hatás, kiküszöböli a gyomor-bélrendszeri görcsöket.
  • Rövid időtartamú antiszecretorát (omeprazol vagy diacarb, tablettán, három napig, aszparamám borítója edemás formában) rendelhet.
  • Oktototidot is használnak, amely a mirigy által elnyomó hormonok termelődését gátolja, mert stimulálják és fájdalmat okoznak. Ezt a gyógyszert csak kórházakban írják elő.

A hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszerei - a fogadás jellemzői

Súlyos fájdalom a has felső részén, az epe hányása, hányinger a hasnyálmirigy-gyulladásra utalhat - a hasnyálmirigy gyulladására. Ebben a betegségben a test által termelt emésztőenzimek a duodenumba való bejutás helyett a mirigyben maradnak, és megkezdik az emésztést. Ez a vérbe kibocsátott toxinok kibocsátásához vezet, eléri a veséket, a szívet, a tüdőt, az agyat és elpusztítja a szöveteit. A hasnyálmirigy-gyulladás időben történő gyógyítása segít elkerülni az ilyen hatásokat, normalizálja a hasnyálmirigyet.

Pancreatitis tünetei

A hasnyálmirigy szintetizálja az emésztő enzimeket és a fehérjét, zsírt, szénhidrátcserét szabályozó hormonokat - inzulin, glukagon, szomatosztatin. A szerv hosszúkás alakú, és a has felső részén, a gyomor mögött helyezkedik el, szoros kapcsolatban a duodenummal. A vas súlya körülbelül 70 g, hossza 14-22 cm, szélessége 3-9 cm, vastagsága 2-3 cm.

A hasnyálmirigy gyulladása akut és krónikus formában fordulhat elő, amelyek klinikai megnyilvánulása eltérő. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás halálos, mivel a toxinok a mirigyek és más szervek szövetének nekrózisát, fertőzést és gennyes folyamatokat okozhatnak. A korszerű eszközökkel történő időben történő kezelés esetén is a halálozás 15%.

Az akut pancreatitisben nincs egyértelműen kifejezett klinikai kép, ezért további vizsgálatok szükségesek a pontos diagnózishoz. A hasnyálmirigy betegség akut formában gyakran képződnek hamis ciszták, amelyek más szervekben fájdalmat okoznak, megzavarják az élelmiszer mozgását a gyomorban és a belekben. Ezenkívül a patológia a következő tünetekkel jelentkezik:

  • éles fájdalom a felső hasban, a bal oldalra nyúlik vissza;
  • hányinger;
  • az epe hányása megkönnyebbülés nélkül;
  • puffadás;
  • kiszáradás;
  • sárgaság alakulhat ki a bőr sárgulásával, sötét vizelettel, könnyű székletgel;
  • egyes esetekben a köldök közelében vagy a has bal oldalán a kékes foltok néha sárga színnel jelennek meg.

A hasnyálmirigy krónikus gyulladásával visszafordíthatatlan változások következnek be. Csökken, a csatornák keskenyek, a sejteket kötőszövet helyettesíti, aminek következtében a test leállítja a funkcióinak végrehajtását, csökken az emésztési enzimek és a hormonok szintézise. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a kimosott klinikai kép jellemzi, tüneteit könnyen össze lehet keverni az emésztőrendszer egyéb betegségeivel.

A betegség fokozatosan alakul ki, és nem sokáig érezhetővé válik. A patológia a has alsó, hátsó részéhez közeli, állandó vagy időszakos fájdalomként jelentkezik, a bal hypochondrium közelében. A betegséget émelygés, hányás, rángás, gyomorégés, kellemetlen savanyú íz jellemzi. A hasmenés a székrekedéssel váltakozhat, a széklet pedig a megmaradt élelmiszer részecskéket hagy. Éles súlycsökkenés, az érrendszer megjelenése. Mivel a hasnyálmirigy inzulint szintetizál, a krónikus pancreatitis gyakran cukorbetegséggel jár.

A hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszeres kezelése felnőttekben

Miután megtalálta a hasnyálmirigy gyulladására jellemző tüneteket, azonnal forduljon orvoshoz, és végezzen kutatást. Ezután az orvos a vizsgálatok eredményei alapján kezeli a kezelést. Olyan intézkedéseket ír elő, amelyek célja:

  • fájdalomcsillapítás;
  • gyulladás eltávolítása a hasnyálmirigyben és a környező szervekben;
  • a hasnyálmirigy enzim hiányával járó tünetek megszüntetése;
  • komplikációk megelőzése.

Minél hamarabb kezdi a kezelést, annál nagyobb a siker esélye. A felnőtteknél a hasnyálmirigy-gyulladást okozó gyógyszereket az orvos által előírt adagolás szerint kell alkalmazni. A hasnyálmirigy, a spasmodikumok, az antacidák, az antienzim-gyógyszerek kezelésére a H-2-blokkolókat írják elő. Hát segítsünk az Aprotinin polipeptidet tartalmazó alapoknak. Ezzel párhuzamosan a gyógyszert a hasnyálmirigy enzimekből, a táplálkozásból történő tisztításra előírt eljárásokkal együtt kell elvégezni.

A hasnyálmirigy-gyulladás elleni védekezés

A gyulladásos folyamatok fájdalmának kiküszöbölésére görcsoldó szereket használnak. Pihentető hatást gyakorolnak a simaizmokra, ami megkönnyíti az enzimek eltávolítását a hasnyálmirigy csatornáin. Az antipasmodikumok átmeneti intézkedés: amint a cselekedeteik véget érnek, a fájdalom visszatér, így a fő terápia célja az orgona munkájának normalizálása. A súlyosbodás során az orvos intramuszkuláris vagy intravénás injekciót ír elő, kevésbé ritkán - szubkután. Krónikus gyulladás esetén tablettákat használnak.

A fájdalom kiküszöbölésére gyakran kerül sor No-Spa (Magyarország) vagy annak analóg Drotaverinum nevére. Ezen hatóanyagok hatóanyaga a drotaverin-hidroklorid. Az eszköz enyhíti az emésztőrendszer izomgörcsét, a húgyúti rendszert, az epehólyagot, az epehólyagot, az agyi edényeket. Az orális adagolás után a gyógyszer hatása az injekció utáni negyedórában jelenik meg a második percben. A mirigy akut gyulladásában előírtak:

  • intramuszkuláris injekciókhoz: 2 ml oldat egyszerre;
  • intravénás injekcióval a termék 2 ml-ét 8-10 ml fiziológiás nátrium-klorid-oldattal hígítjuk, lassan, öt perc alatt injektáljuk;
  • tabletta: az átlagos napi adag 80 mg, a maximális napi adag 240 mg.

Hatékonyan kiküszöböli a papaverin fájdalmát, amelynek hatóanyaga hasonló a gyógyszer nevéhez. A gyógyszer lazítja az emésztő urogenitális és légzőrendszerek sima izmait, kiküszöböli a szelep görcsét, amely felelős a lé kiáramlásáért a hasnyálmirigyből. Hagyjuk ki a tablettákat, gyertyákat, injekciókat különböző gyártók formájában. Adaggyógyszer felnőtteknek:

  • tabletta: 40-60 mg naponta 3-4 alkalommal, a maximális napi dózis 0,6 g;
  • pancreatitis szubkután és intramuszkuláris injekció: 0,5-2 ml két százalékos oldat, a maximális egyszeri adag - 5 ml, naponta - 15 ml.

A platifillin csökkenti a hasüreg izomgörcsét, csökkenti az epevezetékek és az epehólyag sima izmait. A különböző gyártók tabletták vagy injekciók formájában felszabadítsák a görcsoldó szereket. Az akut fájdalom enyhítésére az injekció beadása történik: az oldatot naponta 1-2 ml-es injekcióval szubkután injekciózzák, a maximális napi adag 15 ml, egyetlen adag nem több, mint 5 ml.

Az atropin enyhíti az emésztőrendszer simaizomzatát, blokkolja az acetil-kolinra, a neuromuszkuláris jelátvitelt végző neurotranszmitter érzékenységét. Készült tabletták és injekciók különböző gyártók formájában. Az akut fájdalom enyhítése érdekében naponta kétszer-három alkalommal 1 ml 0,1% atropin-szulfát-oldatot adunk be szubkután. A gyógyszer stimulálja az idegrendszert, a szívet, ezért óvatosan kell alkalmazni az orvos felügyelete alatt.

Enzimek és enzimellenes szerek a hasnyálmirigy-gyulladásra

A gyomornedv savasságának normalizálása érdekében az orvos előírja a hasnyálmirigy által termelt emésztőenzimeket helyettesítő anyagokat tartalmazó gyógyszereket. Ezek az amiláz, amely elősegíti a keményítő cukrokká történő feldolgozását, valamint a proteázokat és a lipázokat (az első a fehérjékben lévő aminosavak, a második - zsírok között bomlik le). A hasnyálmirigy-gyulladásos enzimkészítmények támogatják a hasnyálmirigy működését, segítenek elkerülni a kimerültséget, minőségi szempontból emészteni az ételt, megszabadulni a hasmenésektől, hányingertől, hasi elhomályosodástól, metszéstől.

A hasnyálmirigy-kezelésre pancreatint tartalmazó enzim-gyógyszereket írnak elő. Lebontja a zsírokat, fehérjéket és szénhidrátokat, helyettesítve az amilázt, lipázt, proteázt:

  • Ünnepi. A készítményben található pankreatin mellett - hemicellulóz, szarvasmarha epe kivonat. A gyógyszer nemcsak az élelmiszerek emésztéséhez és felszívódásához járul hozzá, hanem a rostok lebontásához, az epe szekréciójának javításához, aktiválja a lipázt. Adag: 1 tabletta egy nap után vagy étkezés közben.
  • Kreón. Forma felszabadulás - 150, 300, 400 mg pankreatin kapszula. A dózis a betegség klinikai képétől függ, amit az étkezés során vagy után szedtek.
  • Panzinorm 10 000 és 20 000. Kapszulákban, naponta 1 alkalommal inni 1 tablettát étkezés közben.
  • Digestal. Kiadási forma - dragee. Az étkezés után vagy az étkezés alatt 1-2 db. naponta háromszor.
  • Mezim 10.000 és 20.000, kapható tabletta, kapszula, drazsé. 1-2 étkezés előtt vagy után étkezés előtt vegye be. naponta háromszor.

A hasnyálmirigy duzzanata elnyomja tevékenységét. Ehhez az orvos intravénás anti-enzim gyógyszereket ír elő. Ezek közül kiemelendő a Kontrykal vagy az analóg Aprotinin. Inaktiválják a proteinázt, gátló hatást fejtenek ki a kallikrein-kinin rendszerre - a fehérjék egy csoportja, amely aktívan részt vesz a gyulladásos folyamatokban, a véralvadásban és a fájdalom előfordulásában.

savkötők

A gyulladásos hasnyálmirigy nagy mennyiségű sósav felszabadulását okozza. A megnövekedett savasság csökkenti a környező szöveteket, súlyos fájdalmat okoz, semlegesíti az emésztőenzimek munkáját. Az enzimkészítmények hatásának javítása és a gyomorfalak károsodásának megelőzése érdekében az orvosok antacidákat írnak elő, amelyek feladata a sósav semlegesítése. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket burkoló hatás jellemzi, védelmet nyújt a káros hatások ellen, javítja a szénhidrogének szintézisét, és megakadályozza a duzzanatot.

A gyulladásos hasnyálmirigy kezelésében alkalmazott antacidok fő hatóanyaga a magnézium és az alumínium. Az ilyen gyógyszerek csökkentik a sósav szintjét, choleretikus, helyi érzéstelenítő hatással rendelkeznek, hashajtó hatásúak, javítják az epe szekrécióját, megszüntetik a gázképződést. A tablettákat tartalmazó gyógyszereket használat előtt össze kell törni vagy rágni. A sav-bázis egyensúly stabilizálásához a következő eszközöket kell megadni:

  • Gel Almagel. A felnőtteknek 1-2 tsp. fél órával étkezés előtt és lefekvés előtt. Maximális napi adag - 16 tl. A kezelés időtartama 2-3 hét.
  • Felfüggesztés és tabletta Maalox. Fájdalomcsillapító hatása van, enyhíti a fájdalmat a felső GI-traktusban. Adagolás - 2-3 tabletta vagy 15 ml szuszpenzió egy órával étkezés után és lefekvés előtt. A kezelés időtartama 2-3 hónap.
  • Gastratsid tabletták. Adagolás: 1-2 tabletta naponta 4 alkalommal étkezés után és lefekvés előtt. A terápia folyamata legfeljebb három hét.
  • Tabletta Alumag. Inni 1,5 órával az étkezés után. A kezelés időtartama egy hónap.
  • Palmagel gél és tabletta. Adagolás: 2-3 tabletta vagy 5-10 ml szuszpenzió az étkezés után másfél óra múlva. A kezelés időtartama 2-3 hónap.

H2-blokkolók

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében egyidejűleg antacidokkal, szekréciós inhibitorokat - H2-hisztamin receptor blokkolókat - kell előírni. Ezek a gyógyszerek a gyomorsejtek receptorait a hisztaminra nem érzékeny sósavat képezik. Ez csökkenti a gyomor lumenébe való szintézisét és belépését, ami hozzájárul a hasnyálmirigy-gyulladás kezeléséhez. A blokkolók hatása a testre nem korlátozódik erre: a szekréció inhibitorai a gyomornyálkahártyát jobban ellenállnak az agresszív tényezőknek, elősegítik a gyógyulást.

A H2-blokkolókat óvatosan, az orvos adagolásánál szigorúan előírt módon kell bevenni, mivel sok mellékhatást okozhatnak. A legtöbb szövődmény az első generációs gyógyszer. A gyulladásos hasnyálmirigy kezelésére a következő gyógyszereket írják elő:

  • A cimetidin. A szerszámot étkezés előtt vagy közben. A maximális koncentrációt a vérben 2 óra múlva figyeljük meg. Ez egy első generációs gyógyszer, így számos szerv okozhat sok mellékhatást. Ezek közé tartozik a hasmenés, duzzanat, fejfájás, a központi idegrendszer elváltozásai, a vér összetételének változása, csökkent immunitás. Egy nap után a hatóanyag 48% -a kiválasztódik a szervezetből.
  • A ranitidin. A gyógyszer a második generációhoz tartozik. Aktivitása 60-szor nagyobb, mint a zimetidin hatása. A gyógyszert az ételtől függetlenül szedik. Az eszköz kevesebb szövődményt ad, hosszabb időtartamú cselekvés jellemzi. A véráramba gyorsan felszívódik, a maximális koncentrációt 2 óra múlva figyeljük meg. A hatóanyag negyven százaléka elhagyja a testet egy nap után.
  • Famotidin tabletták. A harmadik generációs gyógyszer tehát sokkal hatékonyabb, mint a ranitidin, kisebb számú mellékhatása van, és jól tolerálható. A szerszám az étkezéstől függetlenül bevehető. A maximális szint egy órán belül figyelhető meg, a felezési idő 3,5 óra, a hatékonyság 12 óra.

A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a H2-hisztamin receptor blokkolóknak sok hátrányuk van. Nem képesek megtartani a kívánt savtartalom szintjét több mint 18 órán át, a kezelés után sok visszaesés fordul elő, a test gyorsan hozzászokik a gyógyszerhez, és képes ellenállni, és a függőség előfordul a gyógyszeres kezelésben. A blokkolók legnagyobb hátránya, hogy használatuk kiválthatja a pancreatitis kialakulását vagy súlyosbodását.

Protonpumpa inhibitorok

Nemrégiben a H2-hisztamin receptor blokkolók elkezdték kiszorítani a hatékonyabb és biztonságosabb gyógyszereket - a protonpumpa inhibitorokat (PPI-k). Céljuk a protonpumpa néven ismert enzimek blokkolása, amelyek közvetlenül részt vesznek a sósav szintézisében. Az IPP előnye az, hogy a visszavonás után nincs rájuk függőség, nem képesek a pancreatitis kialakulását kiváltani, kis számú mellékhatást okoznak.

Minden protonpumpa-gátló benzimidazol-származék, ezért ugyanaz a hatásmechanizmus jellemzi. A hatóanyagok hatóanyaga szelektíven halmozódik fel a szekréciós tubulusokban, ahol a magas savasság hatására átalakul és aktiválódik, blokkolja az enzim munkáját. Az IPP képes a sósav szintézisének szabályozására az egész nap folyamán, függetlenül attól, hogy mi serkenti a felszabadulását.

Ennek a csoportnak a leginkább vizsgált eszköze az omeprozol, melynek egyetlen dózisa a sósav szintézisének gyors gátlását biztosítja. A hasnyálmirigy akut gyulladásában naponta egyszer 20 mg-os dózisban kerül sor, ismétlődő - 40 mg / nap, krónikus - 60 mg / nap. Az omeprozol alkalmazása után a sósav előállítása 50% -kal csökken. A savasság csökkenése 2 óra múlva kezdődik, a maximális hatás a negyedik napon figyelhető meg.

A pantoprazol hatékonyan gyógyítja a hasnyálmirigy-gyulladást, amelyet Nolpaz, Sanpraz, Ulsepan néven forgalmaznak. Pantap. A gyógyszer hatásos az étkezéstől függetlenül, de az étkezés előtt 10 perccel jobb. A hatóanyag maximális koncentrációja a vérben 2, 5 óra elteltével figyelhető meg, a hatás egy napig tart. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére a Rabeprazol komplex terápia (analógok - Pariet, Razo, Hairabesol). Az IPP a gyógyszer bevétele után egy órával elkezdi elnyomni a sósav termelését. A gyomorban a savtartalom maximális csökkenése az első dózis után 2-4 óra elteltével, 3 napos kezelés után stabil hatással van. Az első napon a savasodási index 61% -kal csökken a kezelés nyolcadik napján - a kezdeti számok 88% -ával.

Egyéb gyógyszerek a hasnyálmirigy-gyulladásra

Bizonyos esetekben a hasnyálmirigy krónikus gyulladása esetén az orvosok nyugtatókat írnak elő, amelyek nyugtató hatást fejtenek ki az idegrendszerre és csökkentik az érzelmi stresszt. Ezek a gyógyszerek nemcsak a depressziót csökkentik, hanem fokozzák a fájdalomcsillapítók hatását a pancreatitisre. Ezek közül a gyógyszerek között különböztethető meg:

A hasnyálmirigy gyulladása esetén az orvos hormonterápiát írhat elő. A hasnyálmirigy- és gyomornedvek termelésének elnyomása érdekében az oktreotidot használják - a szomatosztatin hormon analógja, amelyet tumorok kezelésére használnak. Kortikoszteroidokat (pl. Prednizolon) írnak elő, ha a krónikus gyulladást egy autoimmun betegség váltotta ki. A hormonterápia egy bizonyos ideig, mert a hosszú távú kezelés sok mellékhatást okozhat.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén gyakran észleltek emésztési zavarokat, hasmenés kíséretében. Az enzimhiány lelassítja az étel emésztését, ezért késik a táplálkozás a gyomor-bél traktusban, és a benne elhelyezkedő baktériumok bomlási folyamatokat okoznak, ami hasmenést és légszomjat okoz. A szorbensek megbirkózhatnak ezzel a problémával. A pancreatitisben a Smecta semlegesíti ezeket a folyamatokat, kiküszöböli a kényelmetlenséget és stabilizálja a széket. A gyógyszer védőmembránt hoz létre a nyálkahártyán, burkolja a toxinokat és a baktériumokat, és kiszárítja őket a székletből.

Az antibiotikumok fertőző szövődményeket kiváltó patogén baktériumok elpusztítására használják: a hasnyálmirigy-csatorna szakadását, az epe stagnálását, az epevezeték gyulladását, a ciszták megjelenését, a bakteriális fertőzést. Az akut pancreatitis előkészítése injekcióban történik, mert a súlyosbodás során gyorsan kell eljárni. Az antibiotikumokat csak az orvos utasítása szerint kell bevenni, mivel maguk is károsíthatják a hasnyálmirigy sejtjeit és provokálhatják gyulladásukat. Ezen gyógyszerek közül kiemelni kell:

  • Ceftriaxon, cefotaxim a cefalosporinok csoportjából;
  • Amoxiclav a penicillin csoportból;
  • A tienam a tienamicin csoportból;
  • Az Ampioks az Ampicillin és az Oxacillin antibiotikumok kombinált gyógyszere;
  • A triciklusos glikopeptidekből származó vankomicin.

A hasnyálmirigy-ödéma megelőzése érdekében távolítsa el az extra enzimeket és mérgeket a szervezetből, az orvosok diuretikumokat - diuretikumokat - írnak elő. Hasnyálmirigy-gyulladás esetén a furoszemidet és a diakarbot kálium-készítményekkel kombinálják. Az ivóvíz-diuretikumokat szigorúan orvosnak kell előírnia, mivel a nem megfelelő használat elpusztíthatja a hasnyálmirigy sejtjeit, provokálhatja a kreatinin és a karbamid növekedését a vérben, a vérnyomás erős csökkenését és egyéb reakciókat.

A pancreatitis gyógyszereinek jellemzői

Az orvosnak el kell írnia egy kezelési rendet, és meg kell magyaráznia, hogy a hasnyálmirigy gyógyszereit meg kell itatni az étkezés után. Például a hasnyálmirigy-gyulladásra szánt enzim-gyógyszerek ugyanúgy részegek, mint az étkezés, míg az antibiotikumok később kerülnek beadásra, és a protonpumpa inhibitorok naponta egyszer. A fájdalomcsillapítót bármikor, szükség szerint, az utasításokban meghatározott adagolás követésével lehet bevenni.

Minden pancreatitis tablettának sok tiszta ivóvizet kell inni. A betegség alatt az alkohol szigorúan tilos, a toxinok káros hatással vannak a szervezet összes sejtére, beleértve a hasnyálmirigyet is. A gyógyszerek és az etanol kombinációja növeli a máj, a vesék és az emésztőrendszer egyéb szerveinek terhelését, ami komoly szövődményekhez vezet.

Bármely gyógyszer okozhat mellékhatásokat, és ellenjavallatokkal jár, így használat előtt el kell olvasni az utasításokat, és tájékoztatni kell az orvost minden krónikus betegségről. Ha a hasnyálmirigy-gyulladásos gyógyszer komplikációkat és súlyos mellékhatásokat váltott ki, azonnal abba kell hagyni, és egy másik hatóanyaggal rendelkező szerrel helyettesíteni.

Az egyes gyógyszerekkel való kezelés időtartamát orvos írja elő. Például az antibiotikumok több mint két hétig nem fogyaszthatók, mert a baktériumok addiktívak lesznek, és a gyógyszerek hatástalanná válnak. Lehetetlen az előírt terápia megszakítása, mivel ez nemcsak a kezelés hatékonyságának csökkentését, hanem a betegség visszaesését is provokálja.

Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, kövesse a diétát. A betegség akut formában az éhezési sztrájkot az első két napban mutatják be, majd elkezdhetjük az alacsony kalóriatartalmú ételeket. Tilos zsíros, fűszeres, sós, bors, füstölt termékek, egyéb ételek, amelyek a gyomornedv szekrécióját serkentik, gázképződés a bélben. A betegség krónikus formája is korlátozott. Az ételeket pároljuk, pörkölhetjük, forraljuk, sütjük. Egy kis étkezés 5-6-szor naponta.