A HIV-fertőzés megnyilvánulása a szájüregben: tünetek fényképekkel, diagnózis, kezelés, prognózis

A HIV-fertőzés a humán immunhiány-vírus által okozott betegség. Speciális kezelés nélkül a terminális stádiumba kerül - AIDS-be (megszerzett immunhiányos szindróma), és a halálhoz ér.

A vírus megfertőzi az immunrendszer limfocitáinak sejtjeit, és a szervezetet különböző fertőzéseknek teszi ki, amelyek ártalmatlanok egy egészséges személy számára.

Az immunhiány-vírus azonosítása a modern orvoslás fontos feladata

A HIV gyakori betegség. Oroszországban minden évben nő a fertőzöttek száma. Oroszországban minden nap 80 ember hal meg HIV-ben (HIV-ben). Az összes fertőzés több mint felét az Orosz Föderáció 13 szervezetében regisztrálták, Rosstat, 288. o.

A legtöbb esetben a betegséget szexuális úton továbbítják, nem steril orvosi műszereken keresztül (például ha intravénás gyógyszereket adnak be közös fecskendővel), nem lehet vakcinázni vagy immunitást kialakítani. Ezek a tények meghatározzák az egyes személyek tényleges védelmetlenségét az immunhiány-vírus ellen.

Az időben megkezdett vírusellenes terápia és a folyamatos monitorozás lehetővé teszi egy személy életének 70-80 évig történő meghosszabbítását. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kedvezőbb lesz a prognózis. A HIV-fertőzés megnyilvánulása a szájüregben a korai szakaszban jelenik meg. Ugyanakkor a szájüreg jól hozzáférhető az ellenőrzéshez (ellentétben a tüdővel, a gyomorral), ami lehetővé teszi a gyanús tünetek időben történő kimutatását. Ezért rendkívül fontos, hogy minden embernek legalább a minimális megértése legyen a szájüregben a HIV-fertőzés tüneteiről.

Provokatív tényezők - miért történik a fertőzés

Az immunhiányos vírus a nyálkahártya mikrotrauma révén kerül be a szervezetbe védtelen közösülés vagy a véráramba, amikor a bőr integritását nem steril fecskendővel megsérti. A véráramlási virionokat a nyirokcsomókba szállítják, ahol beágyazódnak az immunsejtek - limfociták RNS-be. A vírus szaporodása a sejten belül meggátolja annak képességét, hogy megvédje a testet az idegen szerektől, ami a fertőzött személyek szerveinek és rendszereinek többszörös megbetegedéséhez vezet.

A vírus fokozatosan csökkenti a szájban lévő nyálkahártyáknak a gombák és baktériumok ellenállóképességét. A dentofacialis régió limfocitáinak az atipikus malignus sejtek pusztulásának lehetőségét is blokkolja. A HIV-vel összefüggő elváltozások a szájban a teljes immunrendszer meghibásodása következtében keletkeznek.

Komplex klinikai kép

A fertőzés a szájban bármilyen lokalizáció (stomatitis, cheilitis, glossitis, gingivitis), amelyet nehéz kezelni, egy figyelmeztető jel, és a HIV megnyilvánulása lehet. Ez azt jelzi, hogy az immunitás nem képes megbirkózni a fertőzéssel, és a személy immunhiányos vírusokat hordozhat.

Felmerül a gyanú, ha a felsorolt ​​betegségek elhúzódnak, és nem kezelhetők antibakteriális és gombaellenes szerekkel.

A szájüreg típusa általában

A HIV-t és az AIDS-et a szájüregben különböző gyulladásos reakciók jellemzik - erózió, fekélyek, hólyagok, gyakran a szájban előforduló és standard gyógyszerekkel rosszul kezelt. Gyakran nehéz szaga van a szájból, a másodlagos bakteriális fertőzés miatt.

A nyelv megjelenése a HIV-ben

A nyelv fehér virággal borított, sűrűen lakott a Candida gombák kolónia. Nem tisztítható önmagában, miután eltávolították az alatta lévő műszereket, meghatározták a vöröses és vérző nyálkahártyát.

Az oldalsó felületeket leukoplakia befolyásolja. Ez képezi az epiteliális réteg növekedését, fehéres vagy világos sárga vékony megjelenéssel.

A képen a HIV - kandidózis, leukoplakia nyelvének fő tünetei:

Toroknézet

A HIV nyálkahártyája hiperemikus, 3-5 mm átmérőjű fehér színű, erózióval és fekélyekkel borított. Néha vannak tályogok rajta, sárga színű buborékok megjelenése, vastag konzisztenciájú tartalommal.

Pompás nézet

Az arcok nyálkahártyáján a fogak bezárásának területén a kialakított területek fehér fóliával zárják le az epiteli réteget. Megfigyelt vérzés a szubmukózisos szövetekben - több piros folt, 1-2 mm átmérőjű.

Gumifajta

A papillák a nekrotizáló gingivitis miatt deformálódnak. A nyálkahártyát fehér sűrű virág borítja, amely kellemetlen szagot bocsát ki.

Az immunhiány vírus azonban az egész testet érinti, nem pedig a helyi szerveket. Ezért a HIV diagnózisának gyanúja érdekében figyelni kell a következő kapcsolódó tünetekre:

  • hirtelen megmagyarázhatatlan fogyás;
  • 1-1,5 hónapnál hosszabb láz, nyilvánvaló ok nélkül;
  • a nyirokcsomók egyidejű növelése a test különböző részein (nyaki, axilláris, gége).

Ezért a szájüregben a HIV minden megnyilvánulása a test általános károsodásának tüneteit kíséri.

A gyakori elváltozások osztályozása

A HIV-vel együtt a szájüregben kialakuló valamennyi betegség két nagy csoportra osztható.

A fertőzés kialakulása során szinte mindig előforduló sérülések:

  • A Kaposi szarkóma egy rosszindulatú daganat, lila vagy sötétkék kiálló foltja a nyálkahártyán, átmérője 1-4 cm, a felülete egyenetlen, dudoros;
  • Nem-Hodgkin-limfóma - a dentofacialis régió rosszindulatú daganata, amely a nyirokcsomók növekedésével, a fogak körüli csontszövetek megsemmisítésével, az érintett területen lévő nyálkahártya kiemelkedésével és vörösesödésével jár együtt;
  • szőrös leukoplakia - a nyelven képződik (az oldalsó felületen), fehér szálak megjelenése;
  • kandidózis - gombafertőzés, amelyet a nyálkahártyák hiperémia és bőséges fehér vagy sárga virágzás jelent, amelyet nem lehet önállóan eltávolítani;
  • A HIV-hez kapcsolódó nekrotizáló gingivitis bakteriális jellegű, hirtelen előfordul, akut megnyilvánulásokkal, bizonyos idő elteltével a gumiszövet meghal, defektet képez, gyakran ismétlődnek.

A képen a Kaposi szarkóma az AIDS gyakori megnyilvánulása a szájüregben.

Több ritka megnyilvánulás:

  • a trombocitopénikus purpura a hematopoetikus rendszer betegsége, amely a szájban kialakuló vérzéssel nyilvánul meg, és egy kis, piros színű kiütést mutat;
  • bakteriális és vírusos fertőzések - befolyásolják az ínyeket, a parodontal, az ajkakat, a nyelvet, ellenállnak az antibiotikumoknak és a vírusellenes szereknek, gyakori visszaesések;
  • a nyálmirigyek betegségei.

A képen a cheilitis - gyakori szájkárosodás a HIV-fertőzés kialakulása során.

A fertőzés szakaszai

A HIV több szakaszban folytatódik, amelyek különböző módon jelentkeznek:

  1. Az inkubációs periódus a vírusnak a vérbe való belépésének pillanatától kezdődik, legfeljebb 6 hónapig tart. A szájüregben való megnyilvánulás hiányzik.
  2. Az akut fertőzés időtartama légúti betegség tünetei - láz, orrfolyás, torokfájás. A szájüreg oldaláról - a szubmandibuláris, szublingvális, parotid és pharyngeal nyirokcsomók növekedése.
  3. A látens szakasz - 5-7 évig tart. A szájüreget vírusos és bakteriális fertőzések, mycose-ok befolyásolják. A betegségek gyakorisága évente 3-4 alkalommal lehet.
  4. AIDS-fázis-specifikus elváltozások jelennek meg a szájban: Kaposi-szarkóma, Non-Hodgikina-limfóma, szőrös leukoplakia, tartós mycosis és kandidozis.

A képen látható szőrös leukoplakia - gyakran a nyelv és a nyálkahártyák HIV-ben jelentkezik

Diagnózis, vizsgálat és differenciáldiagnózis

A HIV diagnosztizálásának egyetlen megbízható módja a vérvizsgálat. A leggyakoribb módszer az enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat (ELISA), amely a HIV antitestek jelenlétét mutatja a vérben. Ha kevesebb, mint 6 hónap telt el a fertőzés óta, a vírus elleni antitestek nem rendelkeznek idővel dolgozni, és az elemzés hibás negatív eredményt mutat.

Ha pozitív eredményt kapunk az ELISA után, akkor a vizsgálat második fázisa - immunrendszer. Működési elve az elektromos mező jelenléte, amely a pontos eredmények garantálásával meghatározza az antitest molekulákat.

A HIV szájüregben való megnyilvánulásait különbözni kell az egyéb bakteriális és vírusos betegségektől (herpesz, tuberkulózis, szifilisz), bizonyos autoimmun betegségektől (lichen planus). A végső diagnózis szempontjából elengedhetetlen a laboratóriumi vizsgálatok.

Kezelési módszerek

A HIV-fertőzés és a szájüregben való megnyilvánulásainak átfogónak kell lenniük, és fertőző betegségek szakembere, fogorvos, otorolaringológus részvételével kell végezni. Szükség esetén más szakterületek (sebészek, onkológusok) orvosainak is részt kell venniük a kezelésben. A lehetséges szövődmények időben történő felismerése érdekében a beteg 4 havonta egyszer megfigyelni kell.

teljes

A vírusellenes terápia kezelést ír elő. A kábítószereket és az adagolást a fertőző betegségek orvosának minden beteg számára egyenként kell kiválasztani.

A modern terápia lehetővé teszi, hogy egy személy érett öregségben éljen, az előírt gyógyszerek és időszakos vérvizsgálatok alapján, hogy meghatározzák a kezelés hatékonyságát és a szervezetben a vírus koncentrációját.

Fontos az egészséges életmód fenntartása - a dohányzásról való leszokás, az alkohol, a kábítószer, a napi adagolás, a táplálkozás kiegyensúlyozása, a stressz elleni küzdelem, a mérsékelt fizikai aktivitás, a testnevelés.

Fogászati ​​ellátás

A HIV-fertőzöttek fogászati ​​ellátása más oroszországi fogorvosi intézményekben részesülnek más betegekkel. A kezelés három csoportra oszlik:

  1. Etiológiai - bakteriális és vírusos fertőzésekkel. Antibiotikumokat és vírusellenes szereket választanak ki és írnak fel a kórokozó érzékenysége alapján.
  2. Megelőző - a betegség megismétlődésének megelőzése. Magában foglalja a fogak fogazását, a fogpiszkáló eltávolítását, az általános átszervezést.
  3. Tüneti - fekélyek és eróziók kezelése érzéstelenítőkkel (lidokain spray és gél), antiszeptikumok (klórhexidin, Furacilin), gyógyító gyógyszerek kijelölése (Solcoseryl, homoktövis olaj).

Megelőző intézkedések

A HIV-fertőzés megelőzése az egyéni védőeszközök használata a közösülés során, a steril eszközök használata a bőr és a nyálkahártya integritásának megsértésével kapcsolatos manipulációk végrehajtásakor (injekciók, vérmintavétel és transzfúzió, kezelés a fogorvosnál).

A szájüregben a HIV lehetséges megnyilvánulásának megelőzése a fogorvos időben történő látogatása, a fogak kezelése vagy eltávolítása, valamint a fogorvos higiénikus tisztítása.

hatások

A HIV-fertőzöttséggel foglalkozó szakemberrel egész életen át tartó kezelést és nyomon követést igényel. A vírusellenes gyógyszerek szedésének megtagadása szinte minden szerv és rendszer megsemmisítését eredményezi másodlagos bakteriális betegségek és rosszindulatú daganatok miatt az immunsejtek fizetésképtelensége miatt.

A korai szakaszban a HIV következményei:

  1. Láz, láz, hidegrázás, izzadás (különösen éjszaka) kíséretében. Ez a feltétel havonta többször is kísérhető a pácienshez, és nem magyarázható.
  2. A széklet gyakori lebomlása (hasmenés), hirtelen fogyás.
  3. A felső légúti fertőzések (mandulagyulladás, laringitis), ENT szervek (sinusitis, otitis, sinusitis). Gomba- és bakteriális jellegűek, a standard gyógyszerekkel történő kezelés után nem tűnnek el.

A fertőzés késői szövődménye az AIDS-fázis. Jelei:

  1. Pneumocystis tüdőgyulladás.
  2. A tüdő kandidozisa.
  3. A bőr több gombás fertőzése.
  4. Az agy gombás és bakteriális elváltozásai - fejfájás, károsodott tudat, görcsök.

Vírusellenes kezelés nélkül az AIDS-fázisban a halálozás 100%.

Amikor a plakk a fehér lepedék nyelvén jelenik meg

Gasztritisz és fekélyek kezelésére olvasóink sikeresen használják a Monastic Tea-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Ezek lehetnek májbetegségek, a test dehidratációja és a gyógyszerek mellékhatásai, valamint az élelemben lévő mérgezés és színezékek. Annak érdekében, hogy a plasztikát megfelelően diagnosztizáljuk a nyelven a gastritis során, meg kell ismernünk a tüneteket.

Mit néz ki az egészséges nyelv?

A nyelv megjelenését diagnosztizálták az ősi gyógyítók, akik úgy vélték, hogy a betegséget nem lehet gyógyítani addig, amíg a beteg nyelve nem ugyanaz a megjelenés. Egy teljesen egészséges ember nyelvének a következő jellemzői vannak:

  1. Halvány rózsaszín színű;
  2. Kicsi ízlelőbimbó kifejezett jellemzők nélkül;
  3. Nincs szaga a szagból;
  4. Mérsékelten nedves legyen;
  5. Kis mennyiségű áttetsző, világos rózsaszínű virág jelenléte megengedett;
  6. A kellemetlen szag hiányzik.

Ha eltér a jelektől, konzultálnia kell egy általános orvosral vagy egy gasztroenterológussal, hogy megvizsgálja.

A nyelv normál állapotától való eltérések jelei

Lehetséges, hogy a nyelvedre nézve meglehetősen csúnya képet láthatsz. A normától való eltérések tünetei:

  • A nyelv hátán különböző színek, vastagságok patinája jelenik meg, a foltok eltérő elrendezésével;
  • A nyelv oldalai élénkvörösek;
  • Az íze mellbimbók egyenetlenek, némelyikük mérete megnő, és kellemetlen érzéssel, ízérzéssel változik, az intenzitás gyengül;
  • A szájüreg szokatlanul száraz lesz;
  • Bizonyos esetekben a fájdalom és az égés előfordulását diagnosztizálják;
  • A szájból kellemetlen szag van;
  • A nyelv rövid idő elteltét követően a patina újra megjelenik.

A nyelvben fellépő raidban laboratóriumi vizsgálatok során leukocitákat, patogén mikroflórát és leválasztható epithelium sejteket lehet kimutatni.

A nyelv a gastritisben mondja el a videót:

Az emésztőrendszer betegségeinek diagnózisa nyelvenként

A modern gastroenterológia nem szakosodik a nyelv megjelenésének diagnosztizálására. Azonban a hasonló patológiájú figyelmes személy megkülönbözteti a gyomor-bélrendszeri betegségek tüneteit:

  1. Akut gasztritisz - a nyelv teljes felületén, a csúcs és az oldalsó részek kivételével, látható egy fehér-szürke színű viszkózus sűrű patina. Van egy száraz, kellemetlen íze a savnak a szájban. Talán a szárazság helyett megnő a nyálszekréció. Akut gastritisben, gyomorégésben és savanyú rágásban, fájdalomcsillapításban az epigasztrikus régióban 1-2 órával az étkezés után gyengeség, fejfájás, hasmenés és a gyomorban bekövetkező nehézség hasonló tünetekkel jár. A nem megfelelő kezelés esetén az akut gastritisz krónikus lesz.
  2. A krónikus gyomorhurut - a nyelven lerakódó könnyű lerakódásokat helyettesítik az epizodikusan elhelyezkedő sötét szürke színű lerakódások. A krónikus gyomorhurut jellegzetes tüneteit, mint például az asztén-neurotikus szindrómát, állandó irritációt és fájdalomcsillapítást, ami valamikor az étkezés után súlyosbodik, az előző tünetekhez adják. Az akut gastritisz minden esetben körülbelül 40% -a krónikus. Ez az állapot tele van a folyamat elterjedésével a duodenumra és a gastroduodenitis kialakulására.
  3. A gyomorfekély gyomorral kombinálva befolyásolja a nyelv állapotát és megjelenését - felülete fényes vörösvé válik, sűrű plakk szürke foltjaival, amelyeket nehéz tisztítani. A stomatitis és a cianózis jelei kiegészítik ezt a képet. A beteg égő érzés, növeli a nyál termelését.
  4. A gasztrointesztinális traktus onkológiai károsodása, valamint a belső vérkeringés jelenléte befolyásolja a nyelv állapotát az egyenletesen megnövelt viszkozitású fehér foltok megjelenésével, a túlzott nyálkásodással, a szájüregben égő érzéssel.

A gyomorhártya-plakk elkülönítése az emésztőrendszer egyéb betegségeitől

Fontos a veszélyes betegség kezdetének gyanúja. Intézkedések megtétele és a komplikációk előfordulásának megakadályozása. Különböző betegségekből és állapotokból származó gastritis nyelv differenciáldiagnosztikája:

  • Vastag, szürkés virágzás jellemzi a dizentériát. Ugyanakkor a nyelv megrepedtnek tűnik, és a nyál kevésbé válik szét a szokásosnál.
  • Desquamative glossitis - ez a fajta gyulladás a nyelvre jellemző az olyan tünetekre, mint a teljes hártya hiánya vagy a megváltozott ízű rügyek a fehér virágzással bevont nyelven.
  • Galvanikus szájgyulladás - a nyelv gyulladásának egy formája, amely a fémprotézisekre adott reakcióból fakad, pattanások formájában jelenik meg, majd a fehér patina hátterében az erózió megjelenésével.
  • Fertőző betegségek - torokfájás, skarlát, diftéria, HIV-fertőzés fehér tapaszokat okozhat a nyelven, de ezeknek a fertőzéseknek csaknem minden részét magas láz és bőrkiütések kísérik.
  • A szív és a vérerek betegségei - a plakk a nyelv első harmadában van.
  • A vesebetegség - a nyelven található plakk a szélek mögött helyezkedik el.
  • Az endokrin rendellenességek - fekélyek és erózió a fehér patina platina alatt található.
  • A vérszegénység nem a plakk a nyelvben, hanem a szerv teljes felületének elhalványulása. A légzőrendszer betegsége gyakran jelzi a nyelv elején és szélein lévő fehér lepedék lokalizációját.
  • A nyálmirigy betegségei - a fehér lepedék megjelenése egy kellemetlen szag megjelenésével jár.
  • A máj és az epehólyag betegségei - a plakk színe nem fehér, sárgás vagy barna színű. A tejtermékek használata, valamint a baktériumok és gombák szaporodása azokban, akik az édességet bántalmazzák, fehér virágot okozhatnak a nyelven. A gasztritisz plakkjaitól eltérően az ilyen rétegek könnyen eltávolíthatók és nem képződnek.

Veszélyes a nyelv a nyelvre - hogyan kell kezelni

A plakk önmagában nem jelent veszélyt az egészségre. Amint az alapbetegség meggyógyul, a nyelv állapota visszatér a normális értékhez.

A gastritist illetően a tünetek eltávolítása segít a hosszú távú kezelésben, a gastrenterológus ajánlásainak gondos végrehajtásával.

Talán az orvos elvégzi a diagnózis tisztázására irányuló tanulmányt: EGD, a gyomor ultrahangja, a vér és a gyomornedv laboratóriumi vizsgálatai. A következő gyógyszerek kezelésére kerül sor:

  1. Antibiotikumok 2-4 tétel a komplexben:
  2. Pro és prebiotikumok;
  3. vitaminok;
  4. savkötők;
  5. Protonpumpa blokkolók.

A gyomorhurutban szenvedő betegeknek szigorú étrendet kell követniük a gyomor nyálkahártyájának megtakarítására, és nem szabad kiváltani a túlzott mennyiségű sósav felszabadulását. Ezzel a kezeléssel nemcsak a gyomornyálkahártya, hanem a nyelv állapota is teljesen normális lesz.

Hogyan tisztítsuk meg a lepedéket a nyelven

A nyelv optimális állapotát speciális fogkefékkel, valamint rendszeres teáskanál tisztításával lehet fenntartani.

A legjobb az egészben, ha ez a kanál kicsi és ezüstből készült. Finom ízlelőbimbók nem sérülhetnek túl éles mozgásokkal, különben a termékek ízét egy ideig megváltoztatják.

A lepedék lágyításához a száját gyenge szóda vagy rózsaszín mangán oldattal öblítheti. Kezdjük a nyelv megtisztítását a csúcsra.

A nyelv megtisztítása után a hulladéksávokat ismét tiszta vízzel le kell öblíteni. Az egészségre való gondos hozzáállás, az időben történő vizsgálat, a tünetek alapos vizsgálata a normán kívül segít megelőzni a gyomor-bél traktus és más szisztémás betegségek patológiáját.

Mondd el a barátaidnak! Tájékoztassa a cikket barátaival a kedvenc szociális hálózatairól a szociális gombok segítségével. Köszönöm!

Hogyan kezeljük a gyomor atrophikus gastritisét

Az atrófiás gastritis kialakulásának oka a Helicobacter pylori, amely a gyomor falát belülről érinti. Nem képez gyulladást vagy sebeket.

A szövetek elpusztulnak, száraz, élettelen, mint a Föld földjei. Lehet-e gyógyítani az atrofikus gastritist, visszaadni a nyálkahártya korábbi funkcióit, hogy megelőzze a rosszindulatú daganatokat. A műveletek kizárásra kerülnek, a sérülés nem rendelkezik kompakt lokalizációval, és a sérült szövetek eltávolítása nem fogja megállítani a atrófiát. Folyamatosan kell szednie a gyógyszereket, és meg kell őriznie a gyomrot működő állapotban. A táplálkozásnak normának kell lennie. A betegség formájától és az elhanyagolás mértékétől függően a atrófia gyógyítható.

Az atrophic gastritis kialakulásának jellemzői

Mi a gyomor atrophikus gastritis

Az atrofikus gastritis különbözik a gyomor-bélrendszeri betegségek minden más típusától. A baktériumok nem okoznak nyálkahártya-gyulladást, vérzéses fekélyek és eróziók kialakulását. A sejtek egyszerűen elpusztulnak, és a védőréteget egy élettelen felületre fordítják. Hogyan kezeljük az atrofikus gastritist, ha a test genetikai jellemzőivel kapcsolatos, és nincs fájdalom tünete. A szövetekkel együtt az idegvégződések meghalnak, ami normál körülmények között a sejtek normális állapotától való eltérések jelzésére, alultápláltságra és duzzanatra utal.

A mélység behatolása, az atrófia megváltoztatja a nyálka és az enzimtermelés egyensúlyát. Nagy mennyiségű sósav keletkezik. A magas savasságú háttéren az atrofikus gastritis jelentkezik. A betegség tünetei a gyomor felső részében ismétlődő kellemetlenségként jelentkeznek. Kell kezelnem egy olyan betegséget, amely nem sérült meg. Az atrofikus gastritis számos negatív tényezővel rendelkezik:

  1. A atrófia által érintett felület nem szívja fel a tápanyagokat, különösen a vasat és a B12-vitamint. Ennek eredményeként a vashiányos anaemia alakul ki. Külső jelei: száraz, halvány bőr, törékeny haj. A vitamin hiánya csökkenti a szervezet megfázását és a vírusos betegségeket.
  2. Az étel rosszul feldolgozott. A mikro- és makroelemek nem áramolnak át a bélfalon, mennek kívül. A test nem rendelkezik anyaggal a sejtek regenerálásához, kimerült. Ennek eredményeként gyengeség, fáradtság.
  3. A gyomor mozgékonysága károsodott. Az élelmiszer nem halad jól. Elvesztette étvágyát. Egy személy fogy.
  4. A gyomor rendellenessége befolyásolja az idegrendszert. Depresszió, passzivitás, ésszerűtlen idegrendszeri lebomlások jelennek meg.
  5. A tünetmentes és látszólag nem veszélyes betegség súlyos következményekkel jár. Az atrofikus gastritis gyorsan rosszindulatú daganatokká alakul. A metasztázisok a szomszédos területeket érintik. A rák nem működik.

A betegség teljes gyógyítása és elfelejtése lehetetlen. Csak a atrófia korai szakaszában és a szisztematikus helyes kezelésben végzett diagnosztika lehetővé teszi a betegnek a súlyos következmények elkerülését. Az étrend és bizonyos gyógyszerek, beleértve a népi jogorvoslatokat is, örökre beteg atrófiás gastritissal maradnak.

Az atrophic gastritis típusai és tünetei

Az atrofikus gastritis fajtái

Hasznos a műtét elvégzése és a gyomor sérült területeinek eltávolítása a atrófia során. A sejtpusztulás mechanizmusa a testben fut. A holtterek eltávolítása után az egészséges egészséges szövetekre és mirigyekre is hatással lesz. A atrófia elterjedése szétszórt, és nem rendelkezik kompakt lokalizációval. A túlzott védőfehérje a sejtek megsemmisítésére irányul, és lassítja az öltések gyógyulását. Hogyan kezelhetem a gyomor atrofikus gastritisét a súlyos következmények elkerülése érdekében. A megoldás a nyálkahártyák rendszeres visszaállítása és a baktériumok számának csökkentése.

A betegség súlyossága és a kezelés összetettsége, az atrofikus gastritis a következőkre oszlik:

  • Felületre.
  • Diffúz.
  • Autoimmun.
  • Antrális.

Minden atrófia saját tünetekkel és rosszindulatú daganatsá történő átalakulásának prognózisa. Felszíni gyomorhurut esetén a nyálkahártya felső rétege meghal. A nyálkahártyákat előállító mirigyek megállítják a munkájukat. Sósavat termelő aktivált sejtek. A fokozott savasságot a tünetek jelzik:

Az étkezés után ugyanakkor jelei vannak az atrophia betegségnek. A savasság normalizálása megfelelő táplálkozás és állandó étrend lehet. A kábítószer-kezelést egy olyan antibiotikumcsomaggal végzik, amely megöli a Helicobacter pylori-t. Ha szükséges, egy idő elteltével megismétlődik. A kérésre válaszoljon, aki teljes gyógyulást ért el az atrofikus felületi gyomorhurut diagnózisában, amely valószínűleg pozitív választ kap. Ezek azok, akik:

  • Elmentünk az orvoshoz, ha a betegség korai szakaszában kisebb tüneteket észleltünk.
  • Elvitték a gyógyszeres kezelés teljes lefolyását.
  • Szigorúan kövesse a diétát.
  • A gasztroenterológussal kötött hagyományos kezelési módok állapotának javítására szolgál.

A táplálkozási szabályok betartása és a rendszeres vizsgálat során a betegek teljes aktív életet élhetnek. Ne használja a gasztrointesztinális traktusra ártalmas anyagokat. Az elengedési idő több évig tarthat.

Diffúz atrophikus gastritis

Mi a gyomor diffúz gasztritise?

A betegség súlyos formái közé tartozik a diffúz atrofikus gastritis. Először a gyomorfal második rétegét érintik - mirigy. A felületes nyálkahártya-epitélium a fehérjék és zsírok lebomlásának termékei által okozott mérgezés következtében elpusztul, amely az enzimek termelésének megsértése következtében felhalmozódik. A páciens anémia alakul ki, a test mérgezése és az immunrendszer gyengülése miatt nagyon érzékeny a megfázásra. A Atrophia nyálkahártyát új szövetekkel helyettesítik - rostos. A rosszindulatú daganatok nagy kockázata.

A diffúz atrófia tünetei vannak:

  • Fájó és vágó fájdalom.
  • Hányás vérrel.
  • Fekete ürülék véres mentesítéssel.

A vérveszteség kialakul anémia. Halvány bőr. Egy személy gyengesége, letargia. A diffúz atrofikus gastritist nehéz kezelni. A gyomor nem képes teljes mértékben reagálni a gyógyszerek hatásaira. Hogyan gyógyíthatunk egy betegt ebben az állapotban, ha az antibiotikumok és gátlók nem szívódnak fel. Többnyire intramuszkuláris injekció.

A szervezet genetikai meghibásodása autoimmun gastritisben

Autoimmun gastritis és tünetei

Nehéz megtalálni egy személyt, aki örökre gyógyította az autoimmun atrophikus gastritist. A betegség oka a test genetikai hibája. Az immunrendszer védőfehérjéket termel, amelyek feleslege elpusztítja az összes szerv szöveteinek sejtjeit, mérgezi őket. A Helicobacter pylori fokozott fejlődése a gyomorban kezdődik. A nyálkahártya nem a gyulladás, hanem a halál által reagál. A felső réteg megsemmisítése következtében a mirigysejtek megsérülnek. Az élelmiszer-feldolgozáshoz szükséges enzimkibocsátás csökken. A táplálkozás és a mozgás a gyomoron keresztül romlik. Élelmiszer stagnál. A hasznos anyagok nem felszívódnak.

A betegség hatásainak teljes megszüntetése lehetetlen. A szakértők nem tudják, hogyan gyógyítsanak olyan szervezetet, amely maga pusztítja el sejtjeit. Hosszú tanfolyam szükséges a genetikai hiba megszüntetéséhez, az immunrendszer normális működésének helyreállításához. Csak ezután van lehetőség a mirigysejtek működésének helyreállítására és a nyálkahártya réteg regenerációjának elérésére.

A tünetek hasonlóak sok más betegséghez:

  • Letargia.
  • Fáradtság.
  • Az étvágy hiánya.
  • Fokozott izzadás.
  • Szédülés.
  • A székrekedés és a hasmenés váltakozása.

A rosszul feldolgozott élelmiszerekből származó nyálkahártya-anyagok asszimilációjának megsértése következtében egy személy avitaminózist alakít ki. Az autoimmun gastritis diagnosztizálásakor a kezelést egy gasztroenterológus és egy immunológus írja elő. A genetikai funkciók helyreállítása során elő kell írni a Helicobacter pylori-t megölő antibiotikumot. Így a szöveti pusztulás oka részben megszűnik.

Az antrum atrófiája

Az atrofikus antrális gastritis tünetei

Ha a gyomor antrumjában az atrophic gastritist teljesen meggyógyító emberekről kérdeznek tanácsot, a beteg nem reagál. Ez a fajta betegség gyógyíthatatlannak tekinthető. Az antrumban az élelmiszerek lúgosítása, előkészítése a bél lúgos környezetéhez való átmenetre.

A vereség miatt az antrumot a betegség tüneteinek gyenge megnyilvánulása jellemzi. A gyomor más területein időnként kellemetlen érzés és a gastritis jelei vannak. Ezen túlmenően a páciens:

  • Gázképződés és puffadás.
  • A hasban zörög.
  • Egy fehér virág jelenik meg a nyelven.
  • Kezdje el a hajat.

A kezelés célja a mirigyek működésének helyreállítása és a Helicobacter Pylori elleni küzdelem, amely a mirigysejtek hibás működését okozhatja. Szükséges a sav - lúgos egyensúly helyreállítása. Az antrumban az atrófiás gyomorhurut újjászületik a fekélyben. Az akut formára való átmenet nagy valószínűsége és a perforált fekélyek kialakulása a hasüreg későbbi fertőzésével.

Kábítószer-kezelés és táplálkozás az atrophic gastritis számára

Az atrofikus gastritis kezelése

A gyomor atrophikus gastritisének standard kezelési rendje a következőket tartalmazza:

  • A baktériumok számát csökkentő antibiotikumok.
  • A savasságot szabályozó protonpumpa inhibitorok.
  • Diet.

Az atrofikus gastritis betegség típusától és súlyosságától függően más gyógyszereket is párhuzamosan írnak elő. A gastritist 3 - 4 típusú gyógyszer egyidejű bevitelével kezelik. A dózist és a kezelési rendet az orvos a beteg sajátosságaitól függően minden egyes beteg számára aláírja.

Súlyos fájdalom esetén:

Amikor a mirigyek kevés pepszinogént és sósavat termelnek, az emésztést javítja az állatok természetes gyomornedvéből származó gyógyszerek:

Gasztritisz és fekélyek kezelésére olvasóink sikeresen használják a Monastic Tea-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

  • Acidin pepszin.
  • Pepcid.
  • Abomey.

És hasnyálmirigy enzimek. Az étrend az atrophic gastritisben a kezelés része. Magában foglalja a pépes leveseket és folyékony zabkásait, zselék. Aprított sovány hús. A szelet és a húsgombóc párolt. A bőrt eltávolítják a csirkéből és a halból. Zöldségeket főzünk vagy párolunk.

A gyomorhurut atrofikus formájának kezelésére szolgáló hagyományos módszereket alkalmazzák a gyógyszeres kezelés hatékonyságának növelésére. Lehetetlen gyógyítani a betegséget gyógynövényekkel és gyümölcslevekkel. A húst és teákat remisszióban használják fel a hányinger enyhítésére és az étvágy javítására. A burgonya és a káposzta leve hozzájárul a savasság normalizálásához. A méhészeti termékek erősítik az immunrendszert és felgyorsítják a szövetek regenerálódását. A népi jogorvoslati lehetőségeket az orvoshoz kell kötni, és bele kell foglalni a gyógyszerek általános ütemezésébe.

Hogyan kezeljük a felületes gastroduodenitist


A helytelen vagy kiegyensúlyozatlan étrend előbb-utóbb az emésztőrendszer megzavarásához és a gasztroenterológiai betegség kialakulásához vezet. Az egyik kevés, de ugyanakkor a leggyakoribb betegség a felületes gastroduodenitis, amelyet a gyomor és a nyombél külső burkolatának károsodása jellemez.

Ez a betegség a gastroduodenitis legegyszerűbb típusának tekinthető, így az időszerű és megfelelő kezelés segít megszüntetni a tüneteket és visszatér a normális életbe. A gyulladásos folyamat ebben a betegségben a bélnyálkahártya kisebb területeit érinti, ahol hyperemia, a nyálkahártya sűrűsége van.

Felszíni gastroduodenitis okai


Számos oka van a betegség kialakulásának, de a fejlődés fő tényezője a táplálkozás, vagy inkább a táplálkozás. A felületes gastroduodenitis is kiválthatja a jól ismert bélbaktériumot, a Helicobacter pylori-t, amely közvetlen hatással van a bél nyálkahártyájára, irritálja és semlegesíti a gyomornedv savas környezetét. A betegséget okozó baktériumok mellett a következő okok is okozhatnak betegséget:

  • gyakori idegfeszültség, stressz, depresszió;
  • kiegyensúlyozatlan és egészségtelen étrend;
  • túl csípős vagy sós ételek fogyasztása;
  • kapcsolódó bélbetegségek;
  • mérgezés toxinokkal vagy mérgekkel;
  • alkoholfogyasztás;
  • éhezési étrend.

Nem ritka, hogy diagnosztizálhatók a betegek - diffúz felületes gastroduodenitis, amelynek oka a rákkeltő anyagokat, élelmiszer-színezőket vagy egyéb káros anyagokat tartalmazó élelmiszerek nagy fogyasztása.

Az orvosi feljegyzések szerint ez a betegség a lakosság mintegy 40% -át érinti, beleértve azokat a gyermekeket is, akiknek a szülők nem érdekelnek, hogy mit eszik gyermekeik.

Felszíni gastroduodenitis típusai


A gasztroenterológiában a betegség két formája van: fókusz és diffúz.

A fókuszos gastroduodenitis csak a bélnyálkahártya bizonyos részeit érinti, és gyakran a peptikus fekély előfutárává válik. Abban az esetben, ha nincs kezelés, a gyulladásos folyamat behatol az összes új epiteliális szövetbe, ami kifejezettebb tüneteket vagy olyan betegségek kialakulását okozza, mint a pancreatitis vagy a cholecystitis.

A diffúz gastroduodenitis csak a bél epithelium felső rétegét és a duodenum "farokát" érinti. A betegség kevésbé kifejezett, és könnyen leállítható gyógyszerek és étrend-terápia segítségével.

Milyen nyilvánvaló


A felületes gastroduodenitis lehet akut vagy krónikus.

A betegség akut fázisában a klinika igen kifejezett, és a következő tünetekkel jár:

  • súlyos görcsös fájdalom a gyomorban;
  • fejfájás, szédülés;
  • hányinger, néha hányás;
  • gyomorégés;
  • fehér virágzik a nyelven;
  • a hasi tapintás fájdalom a szegycsont alatt és a bordák alatt.

A krónikus felszínes gastroduodenitis kialakul a betegség akut formájának késői kezelésében, és kevésbé kifejezett tünetekkel rendelkezik.

A betegség krónikus formáját remissziós és súlyosbodó időszakok kísérik. A súlyosbodás leggyakrabban irritábilis tényezők hatására jelentkezik.

diagnosztika


A helyes diagnózis megalkotása előtt a gasztroenterológus a beteg szerint összegyűjti az anamnézist, megvizsgálja a betegség történetét, megvizsgálja a beteget, számos laboratóriumi és műszeres vizsgálatot ír elő, beleértve:

  1. vérvizsgálat;
  2. vizeletelemzés;
  3. a gyomornyálkahártya beoltása;
  4. a hasüreg röntgenfelvétele;
  5. A szervek ultrahanga LCD.

Szükség esetén az orvos szövettani és esophagogastroduodenoscopiát írhat elő. A vizsgálatok eredményei lehetővé teszik, hogy teljes képet kapjon a betegségről, helyes diagnózist készítsen, és előírja a megfelelő kezelést.

Hogyan kell kezelni


A felületi gastroduodenitist gasztroenterológus felügyelete alatt kell kezelni. Az átfogó kezelés magában foglalja a gyógyszert, szigorú étrendet követve és a megfelelő életmódot követve.

A betegség gyógykezelése a gyomornedv savasságának csökkentésére irányul, amely irritálja a nyálkahártyát.

Ezért az orvos antracit és antiszekréciós szereket ír elő: Almagel, Fosfalyugel, Gastal és Maalox. Ezenkívül az orvosi terápiás rendszer a következő gyógyszerekből állhat:

  • protoncsoport inhibitorok;
  • prokinetikumokként;
  • nyugtatók.

A gyógyszer bevétele lehetővé teszi, hogy megszüntesse a betegség tüneteit, megvédje a nyálkahártyát az irritációtól, csökkenti a gyulladást.

diéta


Ennek a betegségnek a kezelésében fontos lépés az étrend-terápia. Az akut időszakban az étrend szigorú és szelíd. A betegek az 1. táblázathoz rendeltek. Ha az akut periódus véget ér, ajánlott az 5-ös étrend kb. 2 hétig tartani.

Minden ételnek frissnek és egészségesnek kell lennie, párolt vagy főtt. A főtt ételeket apróra vágják vagy törtek, nem túl hidegek vagy melegek. Eszik 5-6-szor naponta, kis adagokban.

A zsíros, sült, fűszeres vagy sós ételeket ki kell zárni a táplálkozási étrendből. Ha a beteg krónikus felszínes gastroduodenitist diagnosztizál, akkor a megfelelő táplálkozást folyamatosan követni kell. Ellenkező esetben bármilyen tiltott termék használata esetén fennáll a betegség megismétlődésének veszélye.

A népi jogorvoslatok kezelése


Lehetséges a felszínes gasztroföldgyulladás kezelése népi jogorvoslattal, de bármilyen recept alkalmazása előtt konzultáljon orvosával. Ezenkívül a népi jogorvoslatok kezelése nem lehet az orvosi terápiában a fő, hanem csak kiegészítő segédanyagként.

Jó eredményt lehet elérni a gyógynövénybevonatból: kömény, len, vadrózsa, kapormag, kamillavirág, cickafark, calamus gyökér és mások, amelyek pozitív hatást gyakorolnak a gyomor nyálkahártyájára, csökkentik a gyulladást, és nem teszik lehetővé a betegség progresszióját. A növényi növények ajánlott előkészítése decoctions, infúziók belső használatra.

A gasztroenterológia területén az orvosok a népi jogorvoslatok kezelését csak a betegség elengedésének idején vagy megelőző intézkedésként ajánlják.

Lehetséges szövődmények

A gastroduodenitis felületi formája nem olyan veszélyes, de csak addig, amíg a betegség krónikus stádiumba nem kerül. Ilyen esetekben fennáll a gyomorfekély kialakulásának veszélye.

A megelőzés célja a bélnyálkahártya irritációját befolyásoló tényezők csökkentése vagy hiánya. A megfelelő, kiegyensúlyozott és racionális táplálkozás nem teszi lehetővé a betegség kialakulását, ezáltal védve az embert mindenféle bélbetegségtől.

Nyelv és szájüreg a HIV-fertőzésben, a betegség azonosítása

Az immunhiány-vírus elpusztítja az emberi test védőréteget, és ezáltal bármilyen fertőzésre érzékeny. Az elsők között a szájnyálkahártya és a nyelv a HIV esetében - a krónikus betegségek, gyakori súlyosbodások és rövid távú remissziók. Olyan sebek lehetnek, amelyek önmagukban gyógyulnak, valamint komolyabb problémákat igényelnek, amelyek a szakemberek segítségét igénylik. Próbáljunk meg kitalálni, hogy pontosan hogyan mutatkozik a HIV a szájban, és milyen gyógyszert kínál a beteg állapotának enyhítésére.

okok

A HIV-fertőzés után a test védtelen marad a patogén baktériumok és mikrobák ellen. Az immunhiány-vírust, beleértve a szájüreg különböző patológiáit okozó vírusokat is, a szexuális, parenterális és perinatális úton továbbítják. A szexuális kapcsolat során a folyadékok cseréje a HIV-fertőzés leggyakoribb módja, de lehetséges, hogy vérátömlesztéssel vagy a fogorvos irodájában fertőzhet. A gyermek immunhiányos vírust kaphat egy fertőzött anya méhében vagy szoptatás alatt.

A szájüreg HIV-fertőzésének időben történő megelőzése lehetővé teszi a fertőzés tüneteinek időbeni felismerését és a nyálkahártyát és a nyelvet érintő betegségek súlyosbodásának elkerülését. E tekintetben különösen fontos a HIV vírusterhelés mutatóinak meghatározása, amely lehetővé teszi a vírusrészecskék mennyiségének becslését a beteg vérében.

A HIV-fertőzés tünetei a szájban

A férfiak és nők HIV-jének első tünetei általában befolyásolják a szájnyálkahártyát és a nyelvet. A HIV-fertőzés tipikus megnyilvánulása a szájüregben:

  • vastag szürke-fehér vagy sárga patina a nyelv, a szájpad és az arcok belső felülete;
  • fekélyek, hólyagok és eróziók a nyálkahártyán;
  • égés és fájdalom érinti;
  • vérzés az ínyből;
  • rossz fogászati ​​egészség.

A fertőzés előrehaladtával a klinikai tünetek súlyosbodnak - a remissziós időszakok rövidebbek és az immunhiányos vírus tünetei krónikusak lesznek.

A szájban a HIV-fertőzés szakaszai

A fertőzés időpontjától számított 7-10 nap és 2-3 hónap közötti időszakot inkubációs szakasznak nevezik. Közvetlenül a fertőzés után nincsenek HIV tünetei, ezért a betegség későbbi időszakára jellemző a szájnyálkahártya sérülése. Ezt követi az akut (2-3 hét) és a tünetmentes (2-10 éves) fertőzés. Ebben az esetben a fertőzött személy nem ismeri a betegségét, amíg a HIV szájüregi megnyilvánulásai nem válnak nyilvánvalóvá.

A fertőzés további fejlődése a szervezetben a másodlagos betegségek színpadára való átmenethez vezet. Mivel az immunrendszer megsemmisül, a szájnyálkahártya változása a HIV-re jellemzővé válik - a betegek krónikus kandidózis, herpesz, gingivitis stb.

diagnosztika

A korai orvosi vizsgálat lehetővé teszi az AIDS és a HIV jelek korai felismerését a nyelv és a szájnyálkahártyában - a diagnosztika, a megelőzés és a jól megválasztott kezelés lehetővé teszi a beteg állapotának javítását és környezetének védelmét. E célból végezze el a következőket:

  • PCR reakció az immunhiány-vírus RNS-hez;
  • immunválaszolás bizonyos antigéntípusok elleni antitestekhez;
  • enzim immunoassay HIV antitestekre;
  • az immunállapot vizsgálata.

A differenciáldiagnosztikát hiperplasztikus kandidózissal, allergiás reakciókkal, dohányos leukoplakiával, stb. Végezzük.

anomáliák

A HIV-hez kapcsolódó orális betegségek több csoportra oszthatók:

  1. Gombafertőzések, például kandidózis és hisztoplazmózis, a nyelvek nyálkahártyáján megjelenő plakkok megjelenésében.
  2. A vírusok, elsősorban a szőrös leukoplakia és a herpeszes szájgyulladás - egy fájdalmas sebekkel járó betegség az ajkakon és a szájpadon.
  3. A tumorok, főként Kaposi-szarkóma és nem-Hodgkin-limfóma.
  4. Bakteriális fertőzések, leggyakrabban krónikus periodontitis formájában.

Ebbe a csoportba tartozik a nekrotizáló gingivitis, amely gyulladást és az íny vérzését okozza. A szövetek és csontstruktúrák károsodása a betegségben leggyakrabban a fogak gyors elvesztésével jár.

Fontos! A HIV-fertőzött betegek esetében a higiéniai és egészséges táplálkozási szabályok betartása nem elegendő a szájüreg fenntartásához - rendszeres fogászati ​​konzultációra és a diagnózisukhoz kapcsolódó betegségek időben történő kezelésére van szükség.

betegség

A fogak betegségei

Az immunhiányos betegeknél a szájnyálkahártya károsodása kiválthatja a HIV-periodontitis kialakulását. A herpesz szimplex vírus és sztomatitis után ez a betegség a leggyakrabban a HIV-fertőzött emberekben található. Ez befolyásolja a környező fogszövetet (periodontális), ami az állkapocs csontszövetével összekötő szalagok megsemmisítését okozza. A beteg immunrendszerétől függően a HIV-periodontitis fokozatosan vagy gyorsan fejlődhet, de kezelés nélkül a fogak elvesztése véget ér.

fogínygyulladás

Ez egy gyulladásos folyamat, amely befolyásolja az ínyeket. A HIV-fertőzött betegeknél súlyos betegség és gyakori visszaesések jellemzik. A duzzanattal, a nyálkahártyák bőrpírjával, viszketéssel, égő és vérzéssel együtt, valamint időszerű kezelés nélkül mély fekélyek és szöveti nekrózis jön létre. Súlyos esetekben a betegeknél akut fekélyes-nekrotikus gingivitis-stomatitis alakul ki, amely a lágy szövetek halálát és a fogak elvesztését idézi elő.

Candida stomatitis

A herpesz szimplex után a stomatitis a HIV-fertőzött betegek leggyakoribb betegségének számít - a vírus hordozóinak közel 90% -ában a kandidozis különböző formái fordulnak elő. A szájgyulladás vagy a szájüreg fehér vagy szürke sajtos plakk, a nyálkahártya bőrpírja, ödéma és mély fekélyek és erózió kialakulása. A korai stádiumban jól kezelhető, de ehhez szükséges, hogy időben elkülönítsük a szőrös leukoplakiától és más vírusos és gombafertőzésekektől a kandidózist.

Ismétlődő herpetikus sztomatitis

Elsősorban az ajkakon, a kemény és lágy szájpadon és az arcok belső felületén lokalizált. Többszörös és rendkívül fájdalmas sebek formájában ovális vagy lekerekített. A HIV kialakulásának későbbi szakaszaiban egyesülhetnek, elsőként a sárga virágzással borított, a kemény szájpadlás kiterjedt vérzéses fekélyeinek nyálkahártyáján alakulnak ki.

Kaposi szarkóma

Az immunhiány-vírus kedvező feltételeket teremt a Kaposi-szarkóma kialakulásához - a nyirokerekre ható tumorhoz. A HIV-fertőzött emberek 30% -ánál a betegség a szájüreg nyálkahártyáján található - a kemény és lágy szájpad, a nyelv gyökere és az íny elsősorban a szarkóma kialakulására hajlamos. A rosszindulatú daganatok agresszív típusaira utal - a Kaposi-szarkóma megjelenésével a sejtek rosszindulatú daganata mindig gyorsan megy, és a metasztázisok néhány héten belül szó szerint elterjedhetnek a közeli szervekre.

Nem-Hodgkin limfóma

A HIV-fertőzés jelenléte az egyik tényező, amely hajlamos a nem-Hodgkin-lymphoma megjelenésére a szájüregben. A daganatokról beszélünk, amelyek elsősorban az alveoláris folyamat kemény szájpadján vagy nyálkahártyáján helyezkednek el.

Egyéb betegségek

Immunhiányos betegeknél a betegség lefolyását gyakran a HIV-fertőzés más megnyilvánulásaival bonyolítja a szájüregben. A szőrös leukoplakiáról - fehér nyelvű formációról beszélünk, a nyelven, hisztoplazmózison, citomegalovíruson, herpesz zosteren és a humán papilloma víruson, az egy vagy több növekedés formájában az ínyen, kemény szájpadon és az ajkak belső felületén.

A HIV által okozott fogászati ​​betegségek kezelése

Fontos! Az immunhiány teljes körű megközelítést igényel a kezelésre, elsősorban az antiretrovirális gyógyszerek szedése alapján. De a fertőzött betegek számára nem kevésbé fontos, hogy a fogorvosok időben konzultáljanak - a betegek krónikus betegségeket okoznak, amelyek a belső mikroflóra nem képesek ellenállni a patogén mikroorganizmusoknak.

A betegek állapota a megfelelő terápia nélkül gyorsan romlik - száraz száj, vörös vagy lila foltok, számos nyálkahártya-fekély és erózió, a szőrös nyelv és a különböző fogászati ​​betegségek által okozott egyéb tünetek állandó társaik. A további kezelés hiánya súlyos szövődményekhez vezet, így a fogorvosi rendelő látogatása, az antibiotikumok, vírusellenes és gombaellenes gyógyszerek alkalmazása a HIV-fertőzés terápiájának legfontosabb része.

Feljegyzés a fogorvosnak

A szájüreggel és fogakkal kapcsolatos orvosi eljárások többsége invazivitásuk miatt vérzést okozhat. Ezért a fogorvosok a fertőzött páciensekkel való munkavégzés során veszélyeztetik a HIV-fertőzést. Az átadás elkerülése érdekében rendkívül fontos, hogy az orvosi személyzet tudja, hogy milyen a vírus és annak tünetei a szájüregben, valamint hogy szigorúan kövesse a biztonsági eljárásokat a vér és a különböző testfolyadékok érintkezésekor az orális nyálkahártya vagy a bőr szúrásakor.

A munkahelyi szennyeződés megelőzése - intézkedések a biológiai folyadékok trauma és behatolása érdekében

Fontos! A balesetek elkerülése érdekében, amikor a vérrel és a nyálmirigyek kiválasztásával dolgoznak, az egészségügyi dolgozókat védeni kell kesztyűvel, az orrát és a száját fedő maszkokkal, valamint a szem védelme érdekében a szemüveget vagy műanyag pajzsot.

Szintén figyelembe kell venni a fogorvos által a HIV-fertőzött beteg szájüregében végzett eljárások sajátosságait. A tűkkel, szikével és más éles műszerekkel való munkavégzésnél fontos, hogy a vágások és a prickek megakadályozása érdekében különös figyelmet fordítson, valamint speciális védőkesztyűt kell viselni. Ugyanakkor az exudatív bőrelváltozásokkal küzdő orvosok nem ajánlottak a fertőzött betegek kezelésére, különösen az invazív eljárások elvégzésére, amelyek vérrel, nyálval vagy nyálkával érintkeznek.

Ha a fogorvos befecskendezi vagy vágja, fontos a következő lépések végrehajtása.

A HIV-fertőzés átvitelének elkerülése érdekében a bőr vagy a nyálkahártya sérült területét sürgősen kezelni kell:

  1. Vágáskor: távolítsa el a kesztyűt, húzza ki néhány csepp vérét a sebből, mosson kezet szappannal és vízzel, törölje le egy fertőtlenítőszerrel.
  2. Ha a bioanyag a szájüregbe kerül: bő vízzel, majd 70% -os etil-alkohollal öblítsük.
  3. A páciens vérének vagy nyáljának a szem vagy az orr nyálkahártyájával való érintkezésekor: dörzsölés nélkül öblítse le nagy mennyiségű tiszta vízzel.

Ezt követően az incidensről értesíteni kell a fertőző betegségek szakemberét, aki megelőző célból antiretrovirális terápiát írhat elő.

Milyen érzés a nyelv, amikor HIV. A nyálmirigy betegségei a HIV-fertőzésben

Olvassa el

A HIV-fertőzés az egész szervezet immunválaszának gyengüléséhez kapcsolódik. Gyakran előfordulnak fertőzések és krónikus betegségek súlyosbodása. A szájgyulladás a szájüreg betegsége. Ebben a betegségben a száj nyálkahártyája, a nyelv, az íny gyorsan érintett, a stomatitis gyakran a HIV-fertőzésben nyilvánul meg. Lehetséges a stomatitis gyógyítása, ha a betegséget helyesen diagnosztizálják, és hatékony kezelést írnak elő.

A HIV-fertőzés nem a betegség elsődleges oka. A HIV-fertőzés az ember immunrendszerét nem képes a fertőzés hordozására, a személynek nincs immunsejtje. Mi okozza a stomatitist és hogyan terjed?

  • a szájhigiénia be nem tartása;
  • piszkos termékek használata mosatlan kezekkel;
  • bakteriológiai és vírusos természet esetén a fertőzés gyorsan a beteg nyálán keresztül történik;
  • fogászati ​​betegség, fogszuvasodás, gennyes gyulladás, rossz minőségű fogsor;
  • kemoterápia. Mellékhatások az onkológiai betegségek kezelésében;
  • dohányzás;
  • kábítószerek használata.

A nyálkahártya gyulladásával járó betegség a szervezetben kialakuló endokrin rendellenességek következtében alakulhat ki, gyakran a hormonális egyensúlyhiány és a terhesség ideje alatt a nőknél megfigyelhető sztomatitis. Az utóbbi esetben az orvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek biztonságosak a várandós anya számára.

A sztomatitis bizonyos típusait a gyógyszerek használata okozza. Például diuretikumok. A nyálak csökkenését és ennek következtében a kiszivárgást állandó bevitel mellett okozják.

Az ok megállapítása segít a szájgyulladás gyógyításában.

Tünetek, diagnózis

Az orvos köteles megvizsgálni a beteg orvosi feljegyzéseit a betegség kezelése előtt. Az orvosi feljegyzések azt jelzik, hogy ez a beteg HIV-vel rendelkezik. Az orvosnak meg kell fontolnia ezt a diagnózist a kezelés felírásakor. A sztomatitisz gyógyítható. A betegség megnyilvánulhat a nyálkahártya nyálkahártyáján és az íny duzzanataiban. Gyakran az íny vérzik, az evés nehéz. A betegnek kellemetlen érzése van a rágás során. Ha a fekélyek a nyelvben jelennek meg, az átjuthat az ínybe.

A stomatitis egyes formái lázzal járnak. A betegség herpeszes formája a fogíny kiütésekkel jár, a buborékok gyorsan képződnek, ami felszakad. A betegség áthatolhat a beteg nyálán keresztül és egy csókon keresztül. A betegség tünetei gyorsan megjelennek, gyakran a HIV-fertőzöttek kifejlődnek kandidális szájgyulladást.

A traumás szájgyulladást a nyálkahártya károsodása és az azt követő fertőzés okozhatja. A betegség allergiás formáit kiegészítő tünetek megnyilvánulása kíséri: tüsszentés, orrüregés és kiütés.

A fertőzések bizonyos típusait az immunitás csökkenése okozza. Az immunitás csökkenésének okai a HIV-fertőzések, a fertőzések, az influenza, a mandulagyulladás. Ne felejtsük el, hogy a lábán lévő influenza különböző szövődményeket okoz. A hormonális egyensúlyhiány az íny és a szájnyálkahártya betegségeit is okozza.

A nyálkahártyán kialakuló kitöréseken és a buborékok kialakulása mellett a páciens aggódik a rossz lélegzet, a vérző gumi, a túlzott nyálkásodás miatt. A fájdalom megnyilvánulása és az étkezési képesség. Gyorsan növekvő gyengeség, álmosság.

A szájnyálkahártya sérüléseinek kezelése

Könnyen gyógyítható a szájgyulladás, ha nem a betegség előrehaladott állapota. Általában használjon egy szájvizet kamilla főzéssel, amely megnyugtatja a nyálkahártyát. Használhatod a zsályát. Segít eltávolítani a gyulladásos folyamatot. Ne felejtsük el, hogy a gyulladás bizonyos esetekben a beteg nyálán keresztül kerül át, nem kívánatos a csók a betegnek, ha az immunitás gyengül.

Az antiszeptikus krémek és öblítések segítenek a sztomatitis gyógyításában. Jól bevált fogászati ​​gél. Például Holisal, Metrogil Dent. Ezeket a géleket a gyulladt ínyre kell alkalmazni. Segítenek gyorsan megszabadulni a fájdalomtól, lehűlni a gyulladt területeket. A felnőttek szájgyulladása könnyen kezelhető a száj öblítésével, és ne hagyja figyelmen kívül a gyógynövények és tinktúrák öblítését és dekórt. Például körömvirág, kiváló természetes antiszeptikumnak tekinthető.

A betegség kezelését fokozott immunitással kell kísérni. A vitaminok használata kötelező. Gyakran a betegség a C-vitamin hiányával jár együtt.

A jelölt szájgyulladás kezeléséhez antibakteriális, gombaellenes szereket kell alkalmazni. A Candida stomatitis a nyelv és a fogíny sajtjain megjelenő plakk formájában jelenik meg, és a beteg aggódik a szájüregben lévő égő érzés miatt.

Stomatitis kezelése antibakteriális és antivirális gyógyszerekkel

A száj öblítése nem hatékony, a kezelést a szájon át történő szedéssel végezzük. A sztomatitisz gyógyítható a Trihopol szedésével, ha a szájgyulladást az üreg bakteriális fertőzése okozza. A jó hatás a szublingvális tabletták felszívódását eredményezi. Eltávolítják a száj gyulladását. Naponta háromszor fel kell oldaniuk. Minden nap a betegség tünetei kevésbé válnak.

A sztomatitis kezelésére vírusellenes szereket használnak. Különösen hatékonyak lesznek a herpeszes szájgyulladás kezelésében. Például Cycloferon, Acyclovir.

Abban az esetben, ha a hőmérséklet megjelenik, antibiotikumokat írnak elő. Az antibiotikumokat csak orvos rendelvényére használják, ellenjavallatokkal. A fájdalmas tünetek eltávolítása segít a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szerek bevételében. Ez lehet Ketorol, Nemzil, Nise.

Betegségmegelőzés

Szájhigiéniát be kell tartani. A foga naponta kétszer kefe. Idővel a fogászati ​​betétek eltávolítására. A fogkő baktériumok okai a szájban. Szintén szükség van a fogselyem használatára az élelmiszer eltávolítására a fogak közötti résekből. A fogorvoshoz való időszerű látogatás, hatévente egyszer, segít megelőzni a fogszuvasodás kialakulását, a baktériumok az egészségtelen fogakról a szájnyálkahártyára kerülnek. A betegség kezelése után gondoskodnia kell az íny egészségéről. Szükséges a gyümölcsök és zöldségek étrendjében szerepelni.

A kezelés után a betegnek étrendet kell követnie. Bizonyos esetekben a tejtermékek, a gyors szénhidrátok, az édességek nem tartoznak ide: az orális üregbetegség önmagában fordulhat elő, vagy egy belső betegség megnyilvánulása, ebben az esetben nem csak a fogorvos, hanem a terapeuta is konzultálni kell.

MI SZÜKSÉGES, ha egy STRANGER KISS

A BREAST FORRÁSOK. A KANDIDÓZIS KÉPESSÉGEI

A HIV-fertőzés módjai - Dr. Komarovsky Iskola

▼ Gyermekek szájgyulladásának kezelése otthonában ▼ ▼ ▼ Lechenie Stomatita u Detej v Domashnih Uslovijah ▼

Fogászat. Fogszuvasodás - megelőzés és kezelés.

Az orális szervek patológiai változásai az immunhiányos betegeknél megfigyeltek. A másodlagos immunhiány esetén a feltételesen patogén és patogén flóra aktív reprodukciója kezdődik. Ez fertőző-gyulladásos, degeneratív és onkológiai folyamatok kialakulásához vezet a szájüregben: gingivitis, periodontitis, cheilitis, vírusos és gombás elváltozások, Kaposi-szarkóma stb. A HIV diagnózisát laboratóriumi módszerekkel végzik, és a vírus, annak antitestek és az immunrendszer sejtszintjének értékelése. A hatékony kezelést eddig nem fejlesztették ki, a terápia alapja az antiretrovirális gyógyszerek.

Ha a vizsgálat során fájdalmas rózsaszínű, lila, vörös foltokkal vagy csomókkal rendelkező kiütést észlelnek a kemény szájnyálkahártyán, úgy gondolja, hogy Kaposi szarkóma. Ez egy rosszindulatú lymphangioma. A modern terápia eredményeinek köszönhetően a Kaposi szarkóma ma már kevésbé gyakori a klinikai gyakorlatban. Emellett számos szájüregi patológiai folyamat létezik a szájüreg szervei között, jelezve a HIV vírus jelenlétét (cheilitis, glossitis, fekélyek, telangiectaszia stb.), De gyakoriságuk kevésbé nagy.

Az orális HIV-fertőzés diagnózisa és kezelése

A HIV-fertőzés fő diagnosztikai eszköze a laboratóriumi adatok. A fertőzés pillanatától a klinikailag jelentős tünetek megjelenéséig néhány évig is eltarthat, de még a panaszok hiányában is a beteg potenciálisan veszélyes és más emberek fertőzésének forrása. Laboratóriumi diagnosztikában PCR reakciót alkalmazunk a vírus RNS kimutatására, az immun antigén kimutatására szolgáló módszer az egyes antigének elleni antitestek kimutatására, a HIV elleni antitestek kimutatása enzim immunoassay segítségével, és az immun állapot vizsgálata. Szükség esetén vizsgálja meg a páciens vérét a herpesz szimplex vírus, citomegalovírus fertőzés, toxoplazma stb.

Ha HIV gyanúja áll fenn, differenciáldiagnózist kell végezni olyan betegségekkel, mint a valódi leukoplakia, a dohányos leukoplakia, a kontakt allergiás reakciók, a hiperplasztikus kandidózis, a zuzmó sík. A történelem tanulmányozása során fontos meghatározni azokat az okokat, amelyek befolyásolhatják az immunrendszer munkáját, például citotoxikus szereket és kortikoszteroidokat. Szükséges figyelembe venni a beteg szakmai és társadalmi jellemzőit, életmódját.

A HIV-kezelés egy antiretrovirális gyógyszereken alapuló átfogó programon alapul: reverz transzkriptáz inhibitorok (lamivudin, didanozin, zidovudin) és HIV proteáz inhibitorok (szakinavir, nelfinavir, indinavir). A feltételesen patogén és patogén flóra szaporodása, a széles spektrumú antibiotikumok, gombaellenes és vírusellenes szerek, az anaerob flóra és rákellenes szerek (ciklofoszfamid, metotrexát) szaporodását gátló szerek egyidejű kezelésére. A HIV-kezelés fontos része a specifikus immunterápia a T-sejt-immunitás erősítésére (HIV-1 specifikus immunglobulin, monoklonális antitestek keveréke).

Az orális HIV előrejelzése és megelőzése

Ha egy betegséget korai stádiumban észlelünk, és a kezelés időben megkezdődik, a prognózis viszonylag kedvező. Átfogó intézkedések, amelyek lassítják a vírus reprodukcióját, lehetővé teszik a normális immunválasz fenntartását, és ellenállnak az opportunista betegségeknek.

A HIV-fertőzés megelőzése a vírus átvitelének három útjának gondos ellenőrzéséhez vezet. Leggyakrabban a kórokozó szexuális úton terjed, ezért bármilyen érintkezéshez magas szintű védőeszközök használata szükséges. A kórokozó parenterális átvitelének megelőzésére az egészségügyi intézményekben és a kozmetikai és esztétikai szolgáltatásokat nyújtó szervezetekben minden aszepszis és antiszeptikus egészségügyi és járványügyi követelményt gondosan meg kell figyelni. A vertikális transzmisszió megelőzése érdekében (anyáról gyermekre) szükség van a várandós nők HIV-fertőzéssel történő gondos vizsgálatára, és ha pozitív eredmény van, gondosan ellenőrizze a várandós anyát.

Jelenleg a HIV akut társadalmi probléma és komoly veszélyt jelent a közegészségügyre. A fogorvosok tudatossága a szájüregben előforduló HIV tüneteiről a betegség korai szakaszában gyanítja, és a diagnózis tisztázása érdekében elküldi a betegnek a vizsgálatot.

1979-ben Montagnier Franciaországban és Gallo az USA-ban szinte egyszerre és egymástól függetlenül izolálta a megszerzett immunhiányos szindrómát vagy AIDS-et okozó vírust. Ez a vírus, amely belép az emberi testbe, az immunrendszer lebomlását okozza a T-limfociták elnyomásával és megsemmisítésével, ami végső soron a védekező mechanizmusok teljes fertőzés elleni pusztulásához vezet. Ennek eredményeképpen számos emberi fertőző betegség kórokozóinak "szabad" életének feltételei jelentkeznek, és az úgynevezett opportunista fertőzés patogénvé válik. A humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzésétől az AIDS teljes klinikai képének megjelenéséig tartó időszak főként 2-5 évig tart, ritkán legfeljebb 10 évig. A HIV-fertőzött személy szexuális úton is megfertőzhet más embereket. A vírust főleg spermán keresztül továbbítják. A második fertőzés útja a vér. A vírus tartalma más biológiai folyadékokban - nyálban, könnyben, emberi tejben - nem bizonyított, bár a kérdéssel kapcsolatban néhány jelentés rendelkezésre áll.

A diagnosztikai rendszerek és a HIV-fertőzés kimutatására szolgáló eszközök jelenlegi hiánya és magas költségei miatt a legvalószínűbb az orvos állandó ébersége, a betegség klinikai megnyilvánulásainak ismeretében. Ismert, hogy az orális nyálkahártya immunológiai jellemzői miatt a HIV-fertőzés első, kezdeti klinikai megnyilvánulásának helye.

A HIV-fertőzés tünetei a szájban

A HIV-fertőzött betegeknél a szájnyálkahártya elváltozásainak diagnosztizálására 1992-ben Londonban elfogadott munkamegosztást fogadtak el. Minden sérülés 3 csoportra oszlik:

1. csoport - a HIV-fertőzéssel egyértelműen összefüggő sérülések. Ez a csoport a következő nosológiai formákat tartalmazza:

  • kandidozis (erythemás, pszeudomembranos, hyperplasticus);
  • szőrös leukoplakia;
  • marginális gingivitis;
  • nekrotizáló gingivitis;
  • destruktív periodontitis;
  • Kaposi szarkóma;
  • Nem-Hodgkin limfóma.

2. csoport - a HIV-fertőzéssel kevésbé egyértelműen összefüggő elváltozások:

  • bakteriális fertőzések;
  • a nyálmirigyek betegségei;
  • vírusfertőzések;
  • trombocitopénikus purpura.

3. csoport - sérülések, amelyek HIV-fertőzéssel járhatnak, de nem kapcsolódnak hozzá.
A legnagyobb érdeklődés és az első csoportba tartozó leggyakoribb elváltozások.

Eritematikus vagy atrofikus, a nyálkahártya hiperemikus területei plakk nélkül, gyakran a kemény szájpadon, a nyelv hátsó részén és a nyálkahártya arcán lokalizálva (1. és 2. ábra). A lokalizációnál a papilla nyelvének atrófiája figyelhető meg.

Pszeudomembranózis - fehéres-sárgás eltávolítható plakkok vagy plakkok jelenléte. Lokalizáció - a nyálkahártya bármilyen megosztása (3. ábra).

Hyperplastic - a mögöttes szövethez szorosan kötődő plakk (6. ábra).

Vannak olyan formák, amelyek kombinálják az atrophicust a pszeudomembranózissal (7. ábra).

Szögletes cheilitis - hiperémiás elváltozások, repedések erózióval a száj sarkaiban. A betegség korai és progresszív szakaszaiban megfigyelhető, néha xerostomiaval kombinálva (8. ábra).

Szőrös leukoplakia (VL) - a HIV-fertőzöttek 98% -ában fordul elő.

Az ok az Epstein-Bar vírussal társult, de ez nem teljesen meghatározott. A VL klinikai megnyilvánulása szerint úgy néz ki, mintha a felszín fölé nyúlik, vagy fehér színű kiemelkedések, amelyek alakja hasonlít a hajra.

A kedvenc helymeghatározás a nyelv oldalirányú és alsó oldala.

Néha a VL megnyilvánulása lehet a szájüreg ajkán vagy alján.

A szőrös leukoplakia jellegzetessége a szoros kötődés a bázishoz és a gyulladásos reakció hiánya, amelyet a szövettani vizsgálatok igazolnak. A legtöbb esetben a szőrös leukoplakia lefolyása tünetmentes, ezért a szájüreg vizsgálatának nagyon alaposnak kell lennie (10-11. Ábra).

Az ínygyulladás a bakteriális fertőzés súlyosbodásának következménye. Megkülönböztetjük a marginális gingivitist vagy az úgynevezett marginalis gingivitumot, amely akut, hirtelen előfordul. A betegség tünetei 3-4 hét múlva eltűnhetnek, de az exacerbációk ismétlődnek (12-13. Ábra).

A nekrotizáló ínygyulladást az a folyamat, amelynek során a gingivális papilla és a marginalis gingula fekélye és nekrózisa lép fel. A spontán vérzés lehetséges. Ez az állapot magas immunszuppresszióban szenvedő betegeknél megfigyelhető (14. és 15. ábra).

A periodontitist az alveoláris csont és a periodontális szövet gyors elpusztítása jellemzi, melyet fájdalom és spontán vérzés követ. Néha kiderült, hogy jelen van a megkötés. Ez az állapot mély immunszuppresszióval társul (16. és 17. ábra).

A vírusfertőzés HIV-fertőzött betegekben vírusos papillomák és visszatérő herpeszes sztomatitis formájában jelentkezik.

Klinika: kerek vagy ovális kicsi, többszörösen fájdalmas fekély jelenik meg.

Lokalizáció - ajkak, kemény vagy lágy szájpadok, arcok. A fekélyek egyesülhetnek, és kiterjedt vérzéses fekélyeket képezhetnek, amelyek sárgás pszeudomembranos plakkokkal vannak borítva. A HIV-fertőzés késői szakaszaiban gyakran előfordulnak recidívák és kiterjedt konfluens elváltozások (18. ábra).

Kaposi szarkóma - minden esetet az égbolt lokalizációjával írtak le.

A klinikai megnyilvánulásokat a különböző színű foltok - vörös, kékes, lila - és a különböző intenzitás jellemzi. Később a foltok sötétebbek, a méret növekedése, fekélyesedhet. A sérülések fájdalmasak. Ha az ínyre lokalizálódik, az epulival kell különbséget tenni. A szóbeli megnyilvánulások lehetnek a Kaposi szarkóma első jelei. Általánosabb a homoszexuálisoknál.

A nem-Hodgkin-limfóma - a neoplazmákkal kapcsolatos sérülés a HIV-fertőzött betegekben lehet. Lokalizáció - az alveoláris folyamat kemény szájpadja és nyálkahártyája.

A HIV-betegek fogászati ​​ellátása teljes körűen biztosított minden biztonsági intézkedéssel. Az orvosi személyzetnek tisztában kell lennie a HIV-fertőzés etiológiájával, patogenezisével, kezelésével, valamint szóbeli és szisztémás megnyilvánulásokkal, törvényekkel, etikai normákkal, jogi és pszichológiai problémákkal.

IM Rabinovich, G.V. Banchenko
Moszkva, ZNIIS, terápiás fogorvosi osztály.

Az orális szervek patológiai változásai az immunhiányos betegeknél megfigyeltek. A másodlagos immunhiány esetén a feltételesen patogén és patogén flóra aktív reprodukciója kezdődik. Ez fertőző-gyulladásos, degeneratív és onkológiai folyamatok kialakulásához vezet a szájüregben: gingivitis, periodontitis, cheilitis, vírusos és gombás elváltozások, Kaposi-szarkóma stb. A HIV diagnózisát laboratóriumi módszerekkel végzik, és a vírus, annak antitestek és az immunrendszer sejtszintjének értékelése. A hatékony kezelést eddig nem fejlesztették ki, a terápia alapja az antiretrovirális gyógyszerek.

Ha a vizsgálat során fájdalmas rózsaszínű, lila, vörös foltokkal vagy csomókkal rendelkező kiütést észlelnek a kemény szájnyálkahártyán, úgy gondolja, hogy Kaposi szarkóma. Ez egy rosszindulatú lymphangioma. A modern terápia eredményeinek köszönhetően a Kaposi szarkóma ma már kevésbé gyakori a klinikai gyakorlatban. Emellett számos szájüregi patológiai folyamat létezik a szájüreg szervei között, jelezve a HIV vírus jelenlétét (cheilitis, glossitis, fekélyek, telangiectaszia stb.), De gyakoriságuk kevésbé nagy.

Az orális HIV-fertőzés diagnózisa és kezelése

A HIV-fertőzés fő diagnosztikai eszköze a laboratóriumi adatok. A fertőzés pillanatától a klinikailag jelentős tünetek megjelenéséig néhány évig is eltarthat, de még a panaszok hiányában is a beteg potenciálisan veszélyes és más emberek fertőzésének forrása. Laboratóriumi diagnosztikában PCR reakciót alkalmazunk a vírus RNS kimutatására, az immun antigén kimutatására szolgáló módszer az egyes antigének elleni antitestek kimutatására, a HIV elleni antitestek kimutatása enzim immunoassay segítségével, és az immun állapot vizsgálata. Szükség esetén vizsgálja meg a páciens vérét a herpesz szimplex vírus, citomegalovírus fertőzés, toxoplazma stb.

Ha HIV gyanúja áll fenn, differenciáldiagnózist kell végezni olyan betegségekkel, mint a valódi leukoplakia, a dohányos leukoplakia, a kontakt allergiás reakciók, a hiperplasztikus kandidózis, a zuzmó sík. A történelem tanulmányozása során fontos meghatározni azokat az okokat, amelyek befolyásolhatják az immunrendszer munkáját, például citotoxikus szereket és kortikoszteroidokat. Szükséges figyelembe venni a beteg szakmai és társadalmi jellemzőit, életmódját.

A HIV-kezelés egy antiretrovirális gyógyszereken alapuló átfogó programon alapul: reverz transzkriptáz inhibitorok (lamivudin, didanozin, zidovudin) és HIV proteáz inhibitorok (szakinavir, nelfinavir, indinavir). A feltételesen patogén és patogén flóra szaporodása, a széles spektrumú antibiotikumok, gombaellenes és vírusellenes szerek, az anaerob flóra és rákellenes szerek (ciklofoszfamid, metotrexát) szaporodását gátló szerek egyidejű kezelésére. A HIV-kezelés fontos része a specifikus immunterápia a T-sejt-immunitás erősítésére (HIV-1 specifikus immunglobulin, monoklonális antitestek keveréke).

Az orális HIV előrejelzése és megelőzése

Ha egy betegséget korai stádiumban észlelünk, és a kezelés időben megkezdődik, a prognózis viszonylag kedvező. Átfogó intézkedések, amelyek lassítják a vírus reprodukcióját, lehetővé teszik a normális immunválasz fenntartását, és ellenállnak az opportunista betegségeknek.

A HIV-fertőzés megelőzése a vírus átvitelének három útjának gondos ellenőrzéséhez vezet. Leggyakrabban a kórokozó szexuális úton terjed, ezért bármilyen érintkezéshez magas szintű védőeszközök használata szükséges. A kórokozó parenterális átvitelének megelőzésére az egészségügyi intézményekben és a kozmetikai és esztétikai szolgáltatásokat nyújtó szervezetekben minden aszepszis és antiszeptikus egészségügyi és járványügyi követelményt gondosan meg kell figyelni. A vertikális transzmisszió megelőzése érdekében (anyáról gyermekre) szükség van a várandós nők HIV-fertőzéssel történő gondos vizsgálatára, és ha pozitív eredmény van, gondosan ellenőrizze a várandós anyát.

Jelenleg a HIV akut társadalmi probléma és komoly veszélyt jelent a közegészségügyre. A fogorvosok tudatossága a szájüregben előforduló HIV tüneteiről a betegség korai szakaszában gyanítja, és a diagnózis tisztázása érdekében elküldi a betegnek a vizsgálatot.

A szájüregben megnyilvánuló megnyilvánulásokat főleg HIV-szeropozitív betegeknél figyeltek meg. Általában ezek a megnyilvánulások nem specifikusak a HIV-fertőzésre, hanem egyszerűen a csökkent immunitás tükrözik. Ilyen elváltozások sok esetben más immunszuppresszált betegeknél is előfordulhatnak. A HIV-szeropozitív betegek szájüregében megnyilvánuló károsodások általában visszaszorulnak a nagyon aktív antivirális terápia hátterében.

A klinikai gyakorlatban jelenleg alkalmazott orális elváltozások osztályozása a HIV-fertőzött betegek gyakoriságán alapul.

A sérüléseknek három csoportja van. 1. csoport. A HIV-fertőzés során gyakran előforduló sérülések. 2. csoport. A HIV-fertőzésnél kevésbé gyakori sérülések. 3. csoport. A HIV-ben esetenként fellépő sérülések.

A HIV-fertőzéssel összefüggő orális elváltozások:
I. I. csoport
- candidiasis:
erythemás
álhártyás
szögletes cheilitis
fényes glosszitisz

Szőrös leukoplakia
- Kaposi szarkóma
- Nem-Hodgkin-limfómák

Periodontális betegségek:
erythema lineáris gumi
akut necrotizáló gingivitis
akut nekrotikus periodontitis

II. 2. csoport
- Atípusos fekélyek

HIV-vel összefüggő nyálmirigy-betegség
Szájszárazság és / vagy nagy nyálmirigyek megnagyobbodása

Nekrotikus sztomatitis
- Trombocitopénikus purpura

Vírusfertőzés:
citomegalovírus
herpes simplex vírus
humán papillomavírus
Varicella zoster

III. 3. csoport
- Bakteriális fertőzések
- Kábítószer-reakció
- Neurológiai rendellenességek: a trigeminális ideg arc paralízise neuropátia

Eritematiás és pszeudomembranális orális kandidozis a HIV-fertőzésben

A szájüreg gombás elváltozásait gyakran HIV-fertőzés során észlelik. Különböző források szerint a szóbeli kandidózis gyakorisága 7-93%. A betegség korai stádiumában gyakran alakul ki az eritematikus (atrofikus) kandidozis, míg a pszeudomembranos kandidozis a betegség késői megnyilvánulása, amikor a betegek már súlyos immunszuppresszióval rendelkeznek. Az AIDS kialakulása során mindkét formát nagy valószínűséggel figyelték meg. A klinikai megnyilvánulásokat a gombás elváltozásokról szóló részben ismertetjük.

Szőrös leukoplakia HIV-fertőzéssel

Általában szubjektív érzés nélkül halad. A kétoldalú szimmetrikus ráncok és fehér foltok jellemzik, a nyelv oldalfelületén. A nyelv ventrális felülete is hatással lehet, ebben az esetben a sérülés homogenizálódik. Ritkán a szájnyálkahártya egyéb részei (arc, szájpad) részt vehetnek a folyamatban. Ha ezeket a léziókat észlelik, azokat mindig a nyelv oldali részeinek sérülésével kombinálják.

Az atípusos változások patomorfológiai képe, mivel hasonló változások történhetnek más immunszuppresszív állapotokban (szervátültetésben a fogamzásgátlókban, az akut leukémia kemoterápiában részesülő betegeknél), és a meglévő immunhiány jelzőjének tekintik. Az egyidejűleg fellépő mikroflóra által okozott gyulladás jeleinek kimutatása szövettani szempontból jellemző. A végső diagnózist az Epstein-Barr vírus in vitro hibridizációval történő kimutatása alapján végezzük.

A sérülések reagálhatnak az acyclovir-kezelésre, a terápia befejezésekor, a sérülés ismétlődik. Ez rossz jel a HIV-fertőzött betegek számára.

Kaposi szarkóma a HIV-fertőzésben

A humán immunhiány-vírus és az AIDS felfedezése előtt a Kaposi-szarkómát főként a kelet-európai és a mediterrán férfiak körében találták, és a betegség endémiás formáit Dél-Afrikában jelentették.

Az AIDS-hez kapcsolódó Kaposi-szarkóma kizárólag meleg férfiaknál fordul elő, és ritkán szerepel a HIV-fertőzés egyéb kockázati csoportjai között. Kifejezetten vörös-lila szín és csomók formájában. Az esetek körülbelül 50% -ánál a kemény és lágy szájpad kötési területének leggyakoribb károsodásával a közel-vagy intraorális lokalizáció figyelhető meg. Az etiológiai tényező lehet a herpeszvírus (HHV-8). A Kaposi szarkóma általában nagyon jól reagál a sugárkezelésre. Az alternatív kezelések közé tartozik a kemoterápia (általános és helyi), a sebészeti kivágás, a lézer és a cryosurgery.

Nem-Hodgkin-lymphomák a HIV-fertőzéshez

Nem mindig, hanem a HIV-fertőzés elismert szövődményei. A gyorsan növekvő gumi-szerű konzisztencia megjelenése jellemző. A szájüregben a daganat esetén a károsodás fő területe a garat, a szájpad és az íny. A sérülések kiszélesedhetnek és periodontális megsemmisítéssel járhatnak. A kezelés elsősorban sugárterápiát és kemoterápiát foglal magában.

A nyálkahártya lineáris erythema a HIV-fertőzésben

Jellemzője az intenzív erythema jelenléte egy szalag formájában a gumi szélén, amely a szomszédos nyálkahártyára terjedhet. A gyulladás súlyossága a szájhigiénia állapotától függ. Klinikailag a betegség az íny spontán vérzésének is nyilvánvaló.

Akut necrotizáló gingivitis a HIV-fertőzésben

Jellemzője az íny fájdalom, a vérzés (mind a vizsgálat során, mind a spontán) és a kráter-szerű defektusok közötti interdentális fekélyek.

Akut nekrotikus periodontitis a HIV-fertőzésben

A periodontális betegség lokalizált vagy szisztémás megsemmisülése, súlyos fájdalom, csontreszorpció, fogpótlás és periodontális zsebek kialakulása mellett.

A nyálmirigy betegségei a HIV-fertőzésben

A HIV-fertőzött gyermekeknél gyakrabban fordul elő, mint felnőttekben. A xerostomia és / vagy a nyálmirigyek növekedése jellemzi. A klinikai kép hasonló a Sjogren-szindrómához, bár az autoimmun folyamatra vonatkozóan nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték. A szövettani kép hasonló a Sjogren-szindrómához.