A bélbeültetés zavarai

Az irritábilis bél szindróma (IBS) a legtöbb országban a leggyakoribb gyomor-bélrendszeri betegség (a populáció 10-15% -ában megfigyelhető). A betegség prevalenciájára vonatkozó pontos adatok azonban nem léteznek, mivel nincs specifikus diagnosztikai vizsgálat; A diagnózis a pszichoszociális eseményekkel valószínűleg összefüggő tünetek kombinációján alapul. Az IBS 2-szer gyakrabban fordul elő nőknél, míg a betegség kezdete általában az élet harmadik vagy negyedik évtizedére esik.

Jellemző klinikai kép a krónikus hasi fájdalom és a széklet állandóan változó gyakorisága és jellege kombinációja. Egyes betegeknél a székletürítés gyakorisága hetente kevesebb, mint háromszor, másokban naponta több mint háromszor. A betegek mindkét csoportban a duzzanatot észlelik (hasi érzés).

A viscerális hatásokkal szembeni túlérzékenység kiváltó tényezője lehet az élelmiszerallergének okozta késleltetett fertőzés vagy gastroenteritis. Az IBS egyéni kockázati tényezői - pszichológiai profil, amelyet szorongás és alvászavarok, valamint szomatikus tünetek jellemeznek. A betegség kezelése a táplálkozás és az életmód megváltoztatásával kezdődik, ha szükséges, a fő megnyilvánulások (hasmenés és székrekedés) gyógykezelését írja elő.

Különös figyelmet fordítanak a riasztóbb tünetekre, mint például a rektális vérzés, a fogyás és a vérszegénység: ezek súlyosabb betegségek lehetnek, és ebben az esetben a beteg további vizsgálata szükséges.

Általában ezt a betegséget az enterális idegrendszer rendellenességeinek nevezik.

A nociceptív neuronok aktiválásának folyamata a bélfalban.
(1) Az enterokromaffin sejtek által felszabadított szerotonin aktiválja a gerincvelő hátsó szarvára vezető nociceptív neuront.
(2) Az impulzusok ellentétes áramlása a P anyag felszabadulását okozza, ami viszont felelős a hisztamin felszabadulásáért a hízósejtekből.
(3) A hisztamin fokozza a szerotonin hatását.

Egy külön cikk a honlapon információt nyújt a nociceptív érzelmi terület helyéről a cinguláris gyrusban. Ez a terület az emberi test bármely részének negatív (kellemetlen) fájdalmas stimulálására válaszul aktiválódik (amit a pozitron emissziós tomográfiai adatok igazolnak). A disztális vastagbél léggömb dilatációjával rendelkező IBS-ben szenvedő önkéntes betegeknél egy korábbi jelet figyeltünk meg a nociceptív cinguláris gyrusra, mint a kontroll csoport egészséges embereire. A gyomor-bél traktusban bekövetkező változásokkal szembeni túlérzékenység központi, nem pedig perifériás eredetű.

Jelenleg úgy gondoljuk, hogy a paraszimpatikus rendszer pre-ganglionos szálai főként szinapszisokat képeznek a bélfalban lévő interkaláris neuronokkal, és nem az alábbi ábrán bemutatott posztganglionos motoneuronokkal. A paraszimpatikus rendszer központi stimulációja a stressz megnyilvánulása lehet, és mivel az interkaláris neuronok, mint a motorrendszerek, aktiválhatják a nociceptív afferenteket, a visszajelzés révén a túlérzékenység fenntartható, vagy akár növelhető.

Az ileum és a vastagbél biopsziás mintáinak vizsgálata (perifériás szinten) azt mutatta, hogy a túlérzékenység a korábban átvitt gyomor-bélrendszeri fertőzésre vagy az élelmiszer-allergiára adott immunológiai válasz eredménye; ezt megerősíti az enterokromaffin sejtek proliferációja a bél kripták falában és / vagy a bélsejtek jelenléte a bél nyálkahártya lamina propriájában. Az enterokromaffin (króm-sófestés által detektált) fehérje granulátumai több szerotonint (5-HT) tartalmaznak, mint az egész agyban.

Az 5-HT felszabadulása a bél nyúlásában kettős hatást fejt ki: az 5-HT-t aktiválja3-simaizom receptorok, ezáltal perisztaltikus összehúzódásokat okozva, és aktiválja a nociceptív receptorokat a legközelebbi viszcerális afferenseken, hiszen hisztamin szekréciót okoz a hízósejtek (ami viszont erősíti az 5-HT helyi hatását).

Annak ellenére, hogy a pszichoterápia lényegesen megkönnyíti a betegeket, a tanulmányok alapján kimutatták, hogy a betegség szerves jellegét kizárja, hogy ebben a helyzetben csak egy személy nyugalma szükséges. A gyógyszeres kezelés elsősorban tüneti: 5-HT antagonisták használják a hasmenés enyhítésére.3-az M-et érintő receptorok és antikolinerg szerek3-receptorok, a székrekedés enyhítésére - 5-HT agonisták3-receptorokhoz.

Szerkesztő: Iskander Milewski. Megjelenés dátuma: 18/15/2018

Bél inerváció

Az idegrendszer, a belső szervek beidegzése valószínűleg az egyik legnehezebb szakasza. De az alapjainak ismerete, legalábbis a legkisebb, segíteni fog az urogenitális és gasztrointesztinális traktusok, patológiájuk és betegségeik tevékenységeinek jobb megértését. Valóban, milyen mechanizmus, például az ételt a belekben? Ki irányítja a belső szervek folyamatát? Az iskolai évektől mindannyian tudjuk, hogy a fő szerv a központi idegrendszer, azaz az agy és a gerincvelő. De kiderül, hogy az ügy nem olyan egyszerű, mint amilyen az iskolában. A központi idegrendszer éppen a központi adminisztráció, és a parlamentben is divatos mondani, hogy „helyi önkormányzat”, vagyis az emberi test belső szerveinek működését szabályozó autonóm rendszer. Csak a gyomor-bélrendszerben van több tízmillió idegsejt. Sokat vagy egy kicsit?

Természetesen nem elég az agy 15-20 milliárd neuronjához képest. Még a modern fiziológiai tankönyvekben is csak röviden említjük ezeket az úgynevezett intramurális („belső” szervek falaiban) neuronokat. A morfológusok azonban a XIX. Század közepe óta ismertek a plexusok létezéséről. Számos szervben találták meg, és leginkább a gyomor-bél traktusban, ahol a teljes hosszában folyamatos többszintes hálózat alakult ki, kezdve a nyelőcsőtől és a végbél simaizomjáig. A neuronok itt találhatók.

csoportok, amelyek ebben a hálózatban sűrűsödnek - idegcsomók, vagy ganglionok. Az idegrendszer a központi idegrendszerből (CNS) és a perifériából áll. A központi idegrendszer értéke rendkívül nagy az egészséges és különösen a betegek számára, amelyet a könyvben ismételten említenek. Ebben az esetben azonban csak a perifériás idegrendszert tekintjük. Szomatikusra oszlik, amely megfertőzte az izomzat izomzatát, és amely "engedelmeskedik" nekünk (felemelhetünk egy karot, lábat, fordíthatjuk a fejünket), az érzékeny idegrendszert (melegnek, hidegnek, érintésnek, stb.) És végül az autonóm ( növényi idegrendszer, amely a belső szerveket, sima izmait beidegíti, és amely „nem engedelmeskedik” nekünk (nem tehetjük tovább a gyomrot vagy a beleket). Érdekelnek ebben az esetben is az autonóm idegrendszer, amely viszont szimpatikus és paraszimpatikus. Fontos és nagyon nehéz pont az idegből érkező jel átvitele, az izomrostra végződő ideg vége, az izom és általában a működő szerv. Egy hipotézis szerint az idegvégződésnél körülbelül 1 mV elektromos potenciált hozunk létre, és komplex folyamatok eredményeként az izomrost és az egész izom csökkenése figyelhető meg. Egy másik hipotézis szerint egy nagyon kis mennyiségű kémiai anyag, az acetilkolin keletkezik az idegvégződésen, ami hozzájárul az izomrostok csökkentéséhez. Érdekes megjegyezni, hogy az acetil-kolin alkoholban oldódik, ami különösen fontos a nagy ivók számára. Az évek során ebből származó erők nem nőnek. Az emberi vér az acetil-kolint inaktiválja 40 ° C hőmérsékleten 15 másodperc után. Talán ebből a kimondottan magas lázban szenvedő betegekről. Azt is meg kell jegyezni, hogy az idegvégződések által választott acetil-kolin hatása az izomzatban azonnal, szigorúan lokalizált és rendkívül rövid, ami hozzájárul számos izom-csontrendszeri szervnek a finom mozgások (kéz, hangszalag, nyelv, stb.) Elvégzéséhez. Éppen ellenkezőleg, a belső szervekben, beleértve a belek sima izmait is, a hatás lassabban, kevésbé lokalizált és hosszabb.

Így a belső szervek sima izmainak idegellenőrzése kevésbé pontos, lassabb, vagy, ahogyan azt fiziológusok mondják, több műanyag, mint például az izomzatban, ami a fentebb leírt ganglionok munkájának sajátosságával magyarázható.

Vannak olyan anyagok, amelyek fokozzák és fokozzák az acetilkolin hatását. Az acetil-kolin és a hatásfokozó anyagok mennyiségének növekedését a stressz, az ideges feszültség, a depresszió stb. Elősegíti. Éppen ellenkezőleg, a jelentős izmok és a fizikai aktivitás segít az acetilkolin megsemmisítésében és hasznosításában. Ezért a hypodynamia, az állandó idegrendszeri feszültség és a stressz a különböző spasztikus jelenségek és a bélrendszeri diszkinézia okai.

Az emésztőrendszer betegségei.

Hogyan lehet azonosítani és gyógyítani a bél atóniát

A székrekedés a bél atónia által okozott betegség. Sok páciens nem fordít kellő figyelmet a székrekedésre, utalva arra a tényre, hogy átadhatja magát, habozott, hogy egy ilyen „intim” kérdésben orvoshoz forduljon. Valójában a bélben lévő széklet késleltetése nagyon negatív hatást gyakorolhat a beteg általános állapotára, mérgezéshez, gyulladásos folyamatok megjelenéséhez és még egy művelet szükségességéhez is vezethet.

Bél atónia - mi ez?

A bél atónia a bélfalak tónusának megsértése, aminek következtében általában nem tudnak megállapodni és pihenni, hogy a székletet a végbélhez tolják, majd kilépjenek. Atony esetén a bél perisztaltikája (a gyomor-bélfal izomzatának összehúzódása) zavar, ami székrekedést eredményez az emberekben, nehéz vagy lehetetlen a széklet eltávolítása. Összességében az atónia nem székrekedés, hanem a bélmozgás megsértése, ami a széklet tömegének stagnálásához vezet.

A bél atónia okai felnőtteknél

Az Atonia a gasztrointesztinális perisztaltikát hátrányosan befolyásoló egy vagy több tényező következménye. Lehet, hogy önálló betegség (például genetikailag meghatározott), egy másik betegség mellékhatása, vagy pirulák (például bélfertőzések, helminthiasis, görcsoldó szerek bevétele) vagy egészségtelen életmód (túlzott alkoholfogyasztás, edzéshiány). Az atónia kialakulásának nagy kockázata az, akik:

  • Állandó feszültségeket tapasztalnak, amelyek túlterhelik az emberi központi idegrendszert, ami szervhibákhoz vezethet;
  • Étkezés helytelenül (alacsony kalóriatartalmú magas kalóriatartalmú ételek fogyasztása);
  • Csendes életmódot eredményeznek (ennek következtében a bélizomzat beidegződésének / impulzusvezetésének csökkenése képezi a perisztaltikát);
  • Hosszú távú, nagy dózisokban szedhető antispasmikumok és fájdalomcsillapítók / érzéstelenítők, amelyek morfint tartalmaznak;
  • A bél dysbacteriosisban szenvednek (az emésztés megsértésével előállított toxinok, csökkentik a perisztaltikát);
  • A bélfertőzések szenvednek;
  • Van egy genetikai hajlam az atóniára;
  • Rosszindulatú intesztinális daganatokkal rendelkeznek (az idegrendszert lebontó toxinok);
  • Füst, alkoholfogyasztás (befolyásolja az idegrendszert);
  • Használja az opiát gyógyszereket (csökkentse az üreges szervek hangját);
  • A hímgyulladás szenved (a férgek olyan toxinokat termelnek, amelyek befolyásolják a perisztaltikát);
  • Megmaradt sikertelen császármetszés.

Gyermekekben

Az Atonia gyermeknél a következő okok miatt fordulhat elő:

  1. Öröklődött a terhesség és a szoptatás alatt;
  2. Különböző feszültségek;
  3. Az élelmiszer jellegének megváltoztatása (például elválasztás eredményeként);
  4. Nem kielégítő vízfelvétel.

A gyermekkori atónia megjelenését megakadályozhatja a megfelelő hasi masszázs. A kezeléshez glicerin kúpokat írnak fel, amelyek hozzájárulnak a széklet reflex elutasításához (20 perccel az első étkezés után), javítják a gyomor-bél motilitását.

Idősebb emberek

A szenile atony előfordul:

  • az ülő életmód miatt;
  • a műveletek mellékhatásaként.

Intézkedések az intesztinális atónia kockázatának kezelésére és csökkentésére az idősekben:

  • gyakori séták, kamilla beöntések;
  • a növényi tej élelmiszerek bőséges bevezetése az étrendbe,
  • a reszelt, folyékony és lágy élelmiszerek, valamint a hashajtó hatású termékek használata javítja a gyomor-bélrendszert.

A betegség tünetei

Számos tünet van, amelyek alapján a beteg gyaníthatja az atóniát. Ha ilyen jeleket talál, konzultáljon orvosával, mert a bélmotilitás megszakadását jelzik, és ez megfelelő kezelés nélkül veszélyes szövődményekhez vezethet. Az atony tünetei a következők:

  • Székrekedés (figyelmet kell fordítani még akkor is, ha a kiszáradás naponta kevesebb, mint 1 alkalommal történik);
  • Hasi duzzanat és gázképződés;
  • Szűk széklet;
  • Gyenge és rossz alvás;
  • Halvány arcszín;
  • Anémia (anémia);
  • A bőr márvány színű.

diagnosztika

Ha gyanítja, hogy megsérti a bélmozgást, és az atónia jelenléte, konzultáljon egy prokológussal vagy egy gasztroenterológussal, hogy meghatározza a pontos diagnózist, meghatározza a betegség súlyosságát és annak okát. Mivel az öngyógyítás romláshoz és atónhoz vezethet!

Az orvosok könnyen diagnosztizálják az atóniát a beteg interjút adva a betegség tünetei miatt, amelyek őt zavarják. Sokkal nehezebb megállapítani a betegség okát. Ehhez az atónia kezelésére az alábbi módszereket kell alkalmazni:

  1. Egy felmérés a beteg életmódjának, étrendjellemzőinek és az atóniai öröklődési hajlamnak a meghatározására;
  2. Széklet és tartály-ürülék ürülékeinek elemzése;
  3. kolonoszkópia;
  4. Röntgen (egyes esetekben a röntgenfelvételek a széklettömegek felhalmozódását mutatják, ami segít azonosítani a bélben a lehetséges adhéziós helyeket vagy a széklet vérrögöket).

Hogyan lehet gyógyítani a bél atóniát?

A bél atónia kezelésének átfogónak kell lennie, amelynek célja a betegség okának kiküszöbölése, a bélmozgást károsító tényezők kiküszöbölése.

Amikor az atony egyidejűleg alkalmazható:

  • gyógyszeres kezelés (homeopátia, a bél izomfalainak normális beidegzésének helyreállítása, a széklet stagnálásának tisztító hatásai, a ellés szabályozása, az elsődleges forrás betegségeinek kiküszöbölése);
  • kezelés a diétával, amely hozzájárul a széklet normalizálásához (folyadék, hashajtó, bőséges szál);
  • fizikai gyakorlatok (speciális torna, hozzájárulva a széklet kiválasztásához);
  • az életmód általános normalizálása (a csendes életmóddal, a rossz szokásokkal és a stresszel küzdő küzdelem).

Az összes fenti kezelési módszer kombinálásával gyorsan elérheti a jó eredményt, és megakadályozhatja az atónia megismétlődését a gastrointestinalis motilitás javításával.

Kábítószer-kezelés

A bél atony kezelésében a következő gyógyszereket alkalmazzák:

  • Hashajtók (pl. Regulák);
  • Az élelmiszer-emésztést javító enzimkészítmények (például pankreatin);
  • Anti-puffadás elleni eszközök (pl. Espumizan);
  • Antuetikus és perisztaltikus hatásfokozó szerek (például cerrucal, metoklopramid);
  • Gyógyszerek, amelyek javítják az impulzusok izomzatba történő átvitelét (például amiridin). Csak orvos felügyelete alatt kell alkalmazni;
  • Prozerin (ambulánsan alkalmazzák, ha a fennmaradó pénzeszközök nem vezetnek a bélmozgás javulásához).

Speciális étrend és étrend

A bél atóniájának diagnosztizálásakor a páciensnek olyan termékeket kell tartalmaznia, amelyek elősegítik a széklet átjutását a vastagbélben:

  • Növényi gyümölcslevek, gyümölcskompótok, zselé;
  • Savanyú tej, joghurtok, tejföl, kefir;
  • Elavult kenyér, száraz kekszek;
  • Zöldségleves, borscs, káposzta leves;
  • Sovány hús, baromfi, borjúhús;
  • kolbász;
  • Karfiol, cukkini, paradicsom, sárgarépa;
  • Árpa, köles és hajdina dara;
  • tészta;
  • Tengeri kelkáposzta, zöldek;
  • Sült alma;
  • Szárított barackok, aszalt szilva;
  • Áfonya, narancs, őszibarack;
  • tök;
  • Rebarbara.

Kívánatos enni kis étkezést - naponta 5-ször egyszerre, a megfelelő táplálkozás és a gyaloglás kombinációja. Célszerű, hogy ne szárítsuk meg magunkat, főzzük vagy sütjük az ételeket, és ne füstöljünk és sütjük. Az ilyen kezeléshez való ragaszkodás javíthatja a gyomor-bélrendszer motilitását.

A következő termékek hiánya az étrendben szintén hozzájárul a munka normalizálásához és a bélmozgáshoz:

  • Konzervek;
  • Sózott hal;
  • Gazdag húsleves;
  • Borsó, bab;
  • rizs;
  • gomba;
  • fokhagyma;
  • Csokoládé, kávé;
  • Gránátok, birs;
  • Füstölt hús;
  • Áfonya, körte.

Népi jogorvoslatok

Támogassa az atóniás és népi jogorvoslatok kezelését, beleértve a bél perisztaltikájára gyakorolt ​​kedvező hatást gyakorló termékekből előállított keverékek gyakori felhasználását.

  1. Aloe keverékek: néhány aloe levele lemosása, a gerincek eltávolítása, vágás. Melegítsük fel egy és fél csésze mézet egy serpenyőben (a hőmérséklet nem lehet nagyobb 40 foknál, különben a méz elvesztheti előnyös tulajdonságait), adjon hozzá aloe és hagyja 24 órán át. Ismét melegítsük fel, 1 nappal a reggeli előtt, 1 evőkanál. 7-10 napon belül. A kezelés után vegyen be egy hét szünetet, és ismételje meg a kurzust.
  2. Leveles teapor: a nagy leveles teát kávédarálóban őröljük, és naponta négyszer por formájában, desszert kanál por formájában.
  3. Sült tök és bab: vágjunk fel egy tököt egy kockára, vágjuk a hagymát, keverjük össze a sütőtökkel és főzzük egy serpenyőben növényi olajban. Amikor a sütőtök puha, add hozzá a főtt babot, és további 5 percig pörköltetjük.
  4. Búzadara: Forraljuk a burgonyát só és cukor nélkül. Adjunk hozzá egy kis mézet (opcionális). Rendszeresen használja.

Videó: gyakorlatok bél atóniával

A bélmozgás otthonában végzett munkáját a hasi terület megfelelő gyakorlásával és masszírozásával lehet javítani. Ez segít a bélben, hogy elősegítse a széklet tömegét a kilépéshez, normalizálja az atonia ürítésének és gyógyításának folyamatát.

Ne feledje, hogy mindez csak akkor történik, ha egy személynek nincs kritikus szövődménye (mint például vérzés, gyulladás, könnyek és perforáció) késleltetett székletmasszával. Ebben az esetben a fizikai aktivitás súlyosbíthatja a páciens állapotát atóniával. Nézze meg a videót, amely megtanítja, hogyan kell megfelelően elvégezni a gyakorlatokat és masszírozni a hasot a bélmozgás funkcióinak javítása érdekében:

A bélbeültetés zavarai

Vastagbél- és rektális megbetegedések - kezelés a határon - TreatmentAbroad.ru - 2007

A spasztikus székrekedés leggyakoribb a funkcionális kóros folyamatokban, amelyek a szabályozatlan vegetatív idegrendszer szabályozásán alapulnak.

A funkcionális rendellenességek egyik fő típusa a spasztikus székrekedés, amely nem mutat szerves változásokat a bélben. Ezért meg kell különböztetni a tumor, a megakolon és más anatómiai okok okozta székrekedést.

Az intesztinális beidegzés zavara azt a tényt eredményezi, hogy a vastagbél bizonyos pontjaiban olyan görcs van, amely késlelteti a széklet tömegét. A spasztikus székrekedéssel rendelkező betegek a leggyakoribb csoport az összes járóbeteg-ellátásért, akik gyakori székletmegtartást, hasi fájdalmat és puffasztást kaptak.

A jelek, amelyek alapján a spasztikus székrekedés még mindig különbözik a többi székrekedéstől, viszonylagosak és nem mindig megbízhatóak. Még a "székrekedés" fogalma sem azonos. Néhányan azt jelenti, hogy a széklet ritkasága (2-4 nap alatt vagy annál rövidebb idő alatt), száraz széklet, a belek teljes kiürülésének érzése. Más kutatók a székrekedést olyan állapotnak tekintik, amelyben az étkezési törmelékből semmit sem lehet 8 órával a bélmozgást követően 40 órán át kiüríteni. Bár ez a vélemény érvényesül, a székrekedés definíciója gyakran változik attól függően, hogy a terapeuta vagy radiológus, aki megvizsgálja-e a betegt, beszél róla.

A spasztikus székrekedés problémájában a nehéz feladat az etiológiai tényezők meghatározása, amelyek viszont akadályt jelentenek a kezelési módszer kiválasztására.

A vastagbél spasztikus állapota székrekedés esetén endokrin, neuro-autonóm és mentális zavarok tünete lehet, és különböző tényezők, például hashajtók, étrendi problémák, idegrendszeri betegségek stb.

A betegek maguk néha rossz ötletet kapnak a zavartalan bélműködésük természetéről. Tehát sokan úgy vélik, hogy a székrekedés csak akkor áll fenn, ha a széklet nem történik meg minden nap, vagy ha rendszeres széklet van, egy kicsit kemény, kiszáradt széklet válik ki.

A spasztikus székrekedéssel azonban a székletmegtartás gyakran időnként előfordul, és időközönként normális vagy folyékony lehet. Vannak olyan körülmények, amelyeket hamis hasmenésnek neveznek. Ugyanakkor a vastagbél és a látens székrekedés reakciójaként a hiperszekréció a széklet cseppfolyósításához és a vizes széklet megjelenéséhez vezet.

Számos páciens veszi a hashajtókat a bél aktivitásában bekövetkezett eltérések természetéből és a tényleges székrekedés hiányából adódó félreértés következtében. Ezért ezek a jogsértések hamis székrekedéssel kapcsolatosak. Különösen gyakran megfigyelhető az általános neurózisban szenvedő betegeknél.

A spasztikus székrekedés klinikáját sokféle tünet jellemzi, amely a bélrendszer funkcionális diszpepsziájára jellemző. A kurzus másik klinikai változatához hasonlóan - az irritábilis bél szindróma - a betegek fő panaszai a különböző helyeken lévő hasi fájdalmak, székrekedés és nyálkás szekréció a székletürítés során. A fájdalmat és a székrekedést súlyosbítja a negatív érzelmek, de néha nyilvánvaló ok nélkül. Vannak ingerlékenység, fáradtság, fejfájás és néha étvágytalanság.

Az objektív vizsgálatot általában a hasi fájdalom határozza meg a különböző osztályoknál, de gyakrabban a vastagbél mentén. A sigmoid vastagbél spasmodikusan zsugorodik, míg a cecum gyakran tágul és szétterül. A súlyosbodás időszakaiban a széklet juhszerű és szalagszerű nyálkával borított.

A spasztikus székrekedés kezelése során az étrendnek jóindulatúnak kell lennie, a húst és a halat főtt formában kell felírni, a zöldségeket és a gyümölcsöket darabolják vagy törtek. Javasoljuk, hogy rendszeresen friss joghurtot és más tejsavterméket vegyen be.

Ha a székrekedés oka elsősorban a túlzott pszicho-érzelmi labilitás, nyugtatókat és nyugtatókat írnak elő.

8 (925) 740-58-05 - SÚLYOS KEZELÉS ABROAD

A KÖZVETLEN VÉGREHAJTÁS MEGFELELÉSE. És zavarok

A végbél és a sphinctereinek beidegzése a húgyhólyag beidegzésének típusától függően történik (90. ábra). A különbség az, hogy a végbélben nincs detrusor izom, és szerepe a hasi izmok.

A gerincvelő mellkasi és méhnyakrészének kétoldali sérülésével rendelkező betegeknél (a bélrendszeri végbél autonóm spinális központja felett) a betegek nem késztetik a székletürítést. A külső sphincter tónusának növekedése következtében (mint bármely izom központi bénulása esetén) 1 cm-es gálya keletkezik, és székletmegtartás történik (gyepIo aM). Sphincter spazmodikus állapot

Ábra. 90.1 Közvetlen kshihi és sphinctereinek kötése:

I - külső zárójel; 2 - belső zárókupak; 3 - ntraorganny paraszimpatikus csomópont; 4 - hipogasztikus ideg; 5 - ^ an<>1. Shezeg Legsh *; 6 - 1 g. ^ amMissi *; 7 - piramis út; 8 - parenterális szegmens (érzékeny és piramissejtek); 9 - thalamic sejt: 10 - vékony gerenda magsejt; 11 - finom ceruza; 12 - oldalsó kürt szimpatikus sejt; 13 - a gerinccsomó sejtje; 14 - az oldalsó kürt paraszimpatikus sejtje; 15 - genitális ideg

észlelhető, ha ujját a végbélnyílásba helyezi. Esetenként időnként előfordulhat a bél reflex kiürítése (a beteg nem érzi ezt, és önkényesen nem befolyásolhatja az ilyen reflexet).

A gerincközpontok vereségével a szakrális szegmenseknél a külső sphincter izomzatának pelyhes paralízise alakul ki. Ebben az esetben a széklet és a gáz inkontinencia fordul elő, de lehet székrekedés (szilárd székletmasszákkal), mivel a belső zárószár zárva marad (szimpatikus innervált).

kimi szálak). A széklet valódi inkontinenciája (scSInspPo a ll vagy encopresis) a szakrális és a felső ágyéki szegmensek és gyökereik egyidejű szenvedése.

A szabályozási mechanizmusok részleges megsértése a betegekben úgy alakulhat ki, hogy az úgynevezett imperatív (kényszerítő) késztetésre kerüljön a kiszáradás, néha azonnali bélkiürítést igényel.

A központi idegrendszer szerves betegségei, különösen a gerincvelő, a székletürítés és a vizelési zavarok általában egyidejűleg alakulnak ki, mivel a gerincvelő autonóm központjai egymáshoz közel helyezkednek el. Ezeknek a központoknak egyidejű gerjesztését és a normál állapotot a vizelet szinkron kiválasztásával történő székletürítés fenntartása igazolja.

A bél atónia és a kezelés tünetei

Mi a bél atónia? Melyek a betegség fő tünetei? A kezelés és a diagnózis megközelítése.

Fogalommeghatározások és fogalmak

A fejlett országok népességében az egyik leggyakoribb betegség a bél atónia, egy olyan betegség, amelyre jellemző a perisztaltikus bélmozgások (vagy inkább a gyakoriságuk, súlyosságuk és időtartamuk drasztikus csökkenése).
A bél jobb anatómiája és fiziológiája a cikk jobb megértéséhez
A perisztaltikus hatásokat a bél simaizomainak összehúzódása okozza - ezért biztosítják az élelmiszer tömegek mozgását a belekben. A sima izmok viszont csökkentik a vegetatív idegrendszer impulzusainak hatását (paraszimpatikus és szimpatikus). Ezen túlmenően a bélmegőrzés biztosításánál az idegrendszer különálló metaszimpatikus megosztottsága is van, anatómiailag a bélhegységben található ganglionokkal. És a legfontosabb dolog az, hogy ezek a szervezeti egységek közvetetten kapcsolódnak a központi idegrendszerhez, ami számos alapvetően fontos jellemzőt okoz klinikai szempontból.

Mi okozza a bél atóniát?

Meg kell jegyezni, hogy nincs olyan konkrét tényező, amely az esetek 100% -ában meghatározza e betegség kialakulását, mivel az esetek túlnyomó többségében nincs szerves szerkezete. Vagyis azt mondhatjuk, hogy a bél atónia pszichoszomatikus betegség, és nem más, mint a központi idegrendszer diszfunkciójának következménye. Annak ellenére, hogy nem lehet megbízhatóan azonosítani azokat a tényezőket, amelyek a betegség kialakulásának közvetlen oka, lehetséges, hogy teljes bizalommal beszélhetünk az úgynevezett kockázati tényezőkről, amelyek hozzájárulnak a betegség fejlődéséhez:

  1. Állandó vagy súlyos stressz, állandó ideges túlterhelés, fáradtság, zavart alvás és ébrenlét;
  2. Csendes életmód, amelyet hypodynámiának neveznek;
  3. Diétás zavar. Szabálytalan étkezés, egyszerre nagy mennyiségű étkezés, étkezés lefekvés előtt, zsíros és sült ételek függősége, édes, bors és túl sós - mindez hozzájárul a bél perisztaltikus funkcióinak megsértéséhez;
  4. Iatrogén faktorok - vagyis az egyes gyógyszerek (fájdalomcsillapítók, görcsoldó szerek és morfinszerű szerek) használatával kapcsolatos egyik vagy másik ok;
  5. Különböző helmintézisek;
  6. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás;
  7. Onkológiai folyamatok;
  8. Genetikai hajlam;
  9. Az étrend bizonyos típusai vagy az étrend megsértése.

Különösen szükséges a posztoperatív bél atónia kiosztása, mivel ebben a konkrét esetben olyan morfológiai hibáról beszélünk, amely a fenti tünetek kialakulásához vezet.

Ez azt jelenti, hogy a műtét során a bél egy részét eltávolítják a hímzővel együtt, amelyben az idegganglionok találhatók, amelyek felelősek ennek az anatómiai szerkezetnek a megőrzéséért. A bél eltávolítása következtében a sima izmok összehúzódása következik be - vagy a perisztaltikus mozgások nem elég erősek ahhoz, hogy az emésztőrendszerben az élelmiszer tömegének megfelelő mozgását biztosítsák. Így ellenőrizhető, hogy a bél atónia specifikus morfológiai alapja lehet, de ez az ok nagyon ritkán vezet erre a betegségre.

Ami a kiváltó tényezőket (kockázati tényezők, egyébként beszélve) illeti, egy dolog mondható el - ezek túlnyomó többsége a fejlett országok lakossága között található, ami valójában megmagyarázza a patológiák ilyen magas arányát ezekben a részekben.

Az atónia tünetei

  1. Fájdalom és puffadás. Ez a tünet a diszeptikus szindróma egyik fő összetevője. Ami a legérdekesebb, a fájdalom teljesen más jellegű lehet - akut lehet (tőr, paroxiszmális - mint pl. Apendicitis vagy perforált gyomorfekély), vagy unalmas, fájó. A tünet, mondjuk, nagyon bizonytalan. A fájdalom lokalizációját illetően - nem is specifikusan - a has bármely területén, de gyakrabban a köldökben is megnyilvánulhat. Az ilyen megnyilvánulásokat gyakran összekeverik az akut hasi jelekkel.
  2. A puffadás szintén jellemző tünet, különösen az evés után.
  3. Felfúvódás.
  4. A koprostázis tünete a vastagbélben lévő széklet előmozdításának megsértése miatt.
  5. Neuropszichiátriai tünetek - idegesség és hiper-ingerlékenység.
  6. A tápanyagok, vitaminok, mikroelemek hiányára utaló tünetek, mint a hajhullás, az immunitás elvesztése és a szervezet adaptív képességei nem elegendőek.

Hogyan diagnosztizálhatom a bél atóniát?

A bél atónia diagnózisának megerősítése vagy elutasítása érdekében számos további klinikai és laboratóriumi vizsgálatot kell végezni, nem elegendő egyedül a beteg általános állapotának értékelésére. Először értékeljük az általános klinikai kutatási módszerek adatait - teljes vérszám, vizeletvizsgálat, ürülékelemzés a férgek tojásaira és a koprocitórákra, a tápközegek széklet kultúrája a mikroorganizmusok antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározásával. Az esetek túlnyomó többségében nem találunk változást, mivel a bél atónia nagyobb mértékben kivételdiagnosztikaként fordul elő, nagyon ritka, ha a bélmozgás zavara bizonyos betegség tünete.

A diagnózis helyességével kapcsolatos utolsó kétségek eloszlatásához néhány instrumentális tanulmányt kell elvégezni:

  1. Esophagogastroduodenoscopy - ez a vizsgálat magában foglalja a gasztrointesztinális traktus több szakaszának nyálkahártyájának állapotát - a nyelőcsőtől a nyombélig. Szükség esetén biopsziát is lehet venni.
  2. A rektoromanoszkópia hasonló tanulmány, csak ebben az esetben értékelik a végbél állapotát.
  3. A hasüreg ultrahangvizsgálata.
  4. Kontrasztos hasi szervek radiográfiája.
  5. Ha a máj és a hasnyálmirigy egyidejűleg fennálló patológiáját gyanítja, ami valamilyen módon befolyásolja a klinikai képet, szükség lesz a vér biokémiai elemzésére (vese-máj komplex és elektrolitok).

kezelés

A bél atónia kezelésében alapvető fontosságú a betegség kialakulásának neuropszichiátriai előfeltételeinek kiküszöbölése, azaz a beteg érzelmi terhelésének csökkentése, kényelmes mikroklíma kialakítása stb. Emellett győződjön meg róla, hogy korrekciós étrendet és az étkezések sokaságát készíti el. A diéta magában foglalja a bélmotilitást serkentő élelmiszerek nagy mennyiségű étkezését (tejtermékek, alma, körte), ugyanakkor eltávolítja az összes ételt, amely serkenti az étvágyat (káposzta, hüvelyesek) ezen élelmiszerek listájából.

Természetesen abban az esetben, ha a bél atónia nem elsődleges (idiopátiás), hanem másodlagos betegség, akkor az elsődleges feladat a patológia mögöttes okának kezelése.

A bél atónia gyógykezelése magában foglalja a patogenetikai és tüneti megközelítést is. Használt gyógyszerek, például:

  1. A pankreatin egy enzimatikus gyógyszer, amelynek hatása lehetővé teszi az élelmiszer-tömegek emésztésének optimalizálását (az ún. Helyettesítő terápia).
  2. A metoklopramid olyan gyógyszer, amely kifejezett antiemetikus hatással rendelkezik és stimulálja az antiemetikus hatást.
  3. Amiridin - lehetővé teszi a neuromuszkuláris impulzusok továbbítását.
  4. Regulax - hashajtó hatása van.
  5. Prozerin - jelentősen növeli a bélmozgást, hozzájárul a neuromuszkuláris transzmisszió javulásához. A Proserin szintén jelentősen növeli a bél-tónust. A Prozerin-t csak a kórházban használják, a kezelőorvos felügyelete alatt (a Prozerin-nek sok mellékhatása van). Meg kell jegyezni, hogy a prozerin-kezelést csak a legszélsőségesebb esetekben alkalmazzák, enyhe és közepes súlyosságú intesztinális atónia esetén a prozerin nem ajánlott.

megállapítások

A legtöbb esetben a bél atónia kezelése a betegség tüneteinek kiküszöbölésére irányul, mivel még a prozerin alkalmazása sem állítja vissza teljesen a neuromuszkuláris transzmissziót (ha a betegség oka pontosan ebben van). A posztoperatív intesztinális atóniával a prozerinnel történő kezelés már nem eredményezi a várt hatást, mivel a megfelelő innervációhoz szükséges ganglionokat eltávolítjuk. Tüneti terápia, étrend, patogenetikai kezelés - mindezek szükséges megközelítések, amelyek kombinációban történő alkalmazás esetén pozitív eredményt adnak.

A gyomor-bél traktus, a hasnyálmirigy és a máj inervációja

Ezeknek a szerveknek az elülső útjai a hüvelyi ideg részei.

Efferent paraszimpatikus innerváció. A preganglionos szálak a hüvelyi ideg dorzális vegetatív magjából indulnak (nucleus dorsalis n. Vagi), és áthaladnak a szerkezetükön (n. Vagus) a szervek vastagságában lévő terminális csomópontokhoz.
Funkció: a gyomor, a belek, az epehólyag megnövekedett perisztaltikája és a duodenum pylorus sphincterjének relaxációja, a vérerek tágulása. A bélmirigyek kiválasztását illetően elmondható, hogy a vagus ideg tartalmaz olyan szálakat, amelyek stimulálják és gátolják azt.

Efferent szimpatikus innerváció. A preganglionos szálak a gerincvelő Th V - Th XII (mellkasi szegmensek) oldalsó szarvából származnak, és a megfelelő ágak mentén haladnak a szimpatikus törzshöz, majd megszakítás nélkül a közbenső csomókhoz...
Funkció: a gyomor, a belek, az epehólyag, a vazokonstrikció és a mirigyek szekréciójának gátlása.

Ha a gerinc alsó mellkasi régiójában a csigolyák elmozdulnak, és a szimpatikus beidegzés hatása csökken, fokozott mozgékonyságot érünk el. A helyzet hasmenést (hasmenést) okozhat, és gyakran úgy értelmezhető, mint "bél neurózis". Bizonyos esetekben a belek bizonyos részeinek görcse miatt éles fájdalom lehet a hasban. Továbbá a fájdalom annyira kifejezett lehet, hogy hibás diagnózis kialakulásához vezet - "akut gyomor", és ennek megfelelően a sebészeti beavatkozással megoldja a problémát!
Személyesen, miközben egy orvosi intézetben tanuló vagyok, apendectomia során segítettem egy sebészet (üzemeltetőt) (a függelék eltávolítása), és sajnos csak a műtőasztalon, miután megnyílt a hasüreg, megnyílt a tény, hogy A függelék nem gyulladt! Bár a Shchetkin-Blumberg tünet pozitív volt, a vérszám a fehérvérsejtek literenként 12 • 109-re emelkedett, és megnövekedett ESR (eritrocita-üledési sebesség). És ilyen példák, sajnos, azt hiszem, nagyon sokat idézhetünk.
Emellett merem azt sugallni, hogy egy hosszú görcs automatikusan vezet a hasüregben egy adott akut patológia kialakulásához - ugyanazt az apendicitist, kolecisztitist, pancreatitist, adnexitist stb.
A bél élesen csökkent izmai összenyomhatják a mezenteriális edényeket, ezáltal vérzik a bélterületeket, amelyekre az idegvégződések azonnal fájdalommal és helyi gyulladásos reakcióval lépnek fel.
By the way, akkor megszabadulhat az éles fájdalom a has, elfogadásával egy pisilés macska (nyugszik a hajlított karok és térdek a könyök), amikor a medence vége a test magasabb, mint a fejét.
Ez a statikus gyakorlat, melynek célja a gerincoszlop nyújtása (nyújtása), növeli a csuklós csigolyák közötti távolságot, ezáltal megszüntetve a gerincvelői idegek összenyomását, és ennek következtében helyreállítja a bioelektromos impulzusok magatartását a szimpatikus idegrendszerben a belekben. Ennek eredményeképpen a bél perisztaltikája lelassul (azaz a sima izomtónus csökken), javul a vérkeringés (a mesenterikus edények nem tömörülnek), és ennek következtében a fájdalom csökken, és a gyulladás eltűnik.
Egy időben azonban nagyon rövid időre az orvosok megpróbálták kezelni a gyomorfekélyt az érintett szerv denerválásával, vagyis az orvossal. az úgynevezett szár vagy szelektív vagotomia segítségével, amikor a hüvelyi ideg törzsét vagy az egyik ágát, amely a gyomrot beidegzi, vágjuk. Ennek a műveletnek köszönhetően elkerülhető volt a komplex és súlyos műtét a gastrectomiára. Ezt a megtakarító műveletet (vagotomia) ezután elutasították egyes betegeknél a betegség súlyosbodását (relapszus) észlelték. Azonban ez a kezelés lendületet adott az elsődleges fontosság, az idegrendszer szabályozásának és a betegség megismétlődésének okainak, és egy kicsit később a vegetatív részének elsőbbségének, amelynek működése korrigált, problémái (elmozdulások vagy blokkok) a gerincoszlopban !
Ebből a szempontból úgy döntöttem, hogy próbáltam kezelni ezt a patológiát a gerinc manipulációk segítségével, azaz a betegeknél. kézi terápiával. Négy ilyen betegem volt - gyomorfekély és a nyombél - és mind a négy kiváló eredményt kapott!

2000-ben, az én területi körzetemben volt egy eset, amikor egy beteg, alkalmanként alkohollal visszaéltek, miután egy másik alkoholos túlterhelés problémát okozott a gyomrában: a vizsgálat során „eróziós gastritis” jeleit mutatta, ami egy akut gyomorra emlékeztető klinika. Vagyis spontán vérzés volt, másfelől is spontán és megállt! A sürgős (sürgős) kórházi kezelés diagnózisát ezután megerősítették a gastroszkópos vizsgálat.
És ugyanaz a vérzés a gyomorban előfordult a duodenális fekélyes betegségben szenvedő betegben, amely az emelés után következett be. És spontán megállt! (1996, augusztus).
Egy évvel korábban (1995) ez a fiatalember volt, aki nyombélfekélyt szenvedett súlyosbodási időszakokban, súlyos fájdalmat és súlyos diszepsziás rendellenességeket váltott ki. Javaslataim szerint csak a súlyosbodási időszakokban (tavasszal és ősszel) dolgoztam a gerincével - és kitűnő eredményt értünk vele - a következő évben nem volt szezonális súlyosbodása a betegségnek!
De miután súlyokat emelt, szavai szerint fekete széklet (melena) volt, és másnap a munkából a klinikára vitték, és a karja alá került az épület tornácon (a fiatalember nagyon sápadt!). A beteg azonnal kórházba került a City Emergency Hospital sebészeti osztályába, ahol felvételkor azonnal megvizsgálta a gyomor és a duodenum endoszkópos vizsgálatát. De a régi meggyógyult fekély nem vérzik - a krónikus betegség nem súlyosbodott! A melena azonban megerősítette a vérzését a bélszakaszokból, azaz a bélrendszerből. a gyomorból. (A gyomorban a sósavnak kitett vér pontosan fekete lesz.) Nyilvánvaló, hogy a gyomor teljes belső felülete rövid időn át vérzés következett be, ami a prekapilláris edények - arteriolák - átmeneti denerválódása miatt jött létre, amely, megszakítva, öntött vért az üreges orgonába.
Jelentős súlyosságú "lapított" intervertebrális lemezek emelkedése és a kétoldali helyett egyenesek lettek, ami miatt csökkentek a csigolyák közötti lyukak, ami a gerinc idegek összenyomását eredményezte. Amint arra emlékszünk, az idegszálak belenyomása esetén a bioelektromos impulzus magatartása zavar. Ennek következtében az arteriolák falán belüli sima izomtónus drámaian csökkent, és a hajók nem tudtak ellenállni a vérnyomásnak, és egyszerűen elkezdtek szakadni! Részletesebben ezt a mechanizmust az alábbiakban írom le - a "Concept" második részében. Tehát itt nem fogok megállni.
A beérkező beteg és a konzervatív orvosi intézkedések két napos megfigyelését követően a fiatalembert a klinikából szabadították fel.


A hang rezgések hatása
Az egyik legszembetűnőbb példa a gerincoszlopban a gyomor-bél traktus működéséért felelős terület megsértésére, lehet, hogy ez a helyzet a közelben lévő emberek életében, és az enyém is!
Az egész családunk (feleségem, fiam és a legfiatalabb lányom, anyám), miután több órát töltöttünk a hátunkon ülő erőteljes hanggal, a hangszórók reprodukálásával - ez volt az esküvőn, vagyis alkoholfogyasztáskor is, bélbetegségünk volt, három napig tartott! Feltételezhető, hogy a levegő és különösen az alacsony frekvenciájú hangok rezgéseinek hatása volt. Nemcsak a csigolyák mechanikai mozgása következett be, hanem magának a gerincvelőnek a kapcsolása is (rövidzárlat). A bioelektromos impulzusok vezetésének blokkolása a szimpatikus autonóm idegrendszer mentén (amint arra emlékszünk, lelassítja a bélmozgást, szűkíti a véredényeket és gátolja a mirigyek kiválasztását) - a paraszimpatikus beidegzés túlnyomását eredményezi, amely növeli a bélmotilitást, tágítja a bélcsatornákat (és ez egy további véráramlás, t. e) folyadék). Ennek következménye a bél vegetatív beidegzésének egyenlőtlensége és több embernél hasmenés (hasmenés) lett. A legnevezetesebb dolog az, hogy sokan ezt a helyzetet a sült folyóhalak eszméjének tekintik, ugyanolyan zsírosak. De a legfiatalabb lányunk, Dasha nem eszik ezt a halat! Ugyanakkor úgynevezett bélrendszeri zavar volt.
Egy másik példát fogok adni a hang rezgések egy élő szervezetre gyakorolt ​​patogén hatásairól.
A Victory Parade előkészítése során, 1945 novemberében Moszkvában, a moszkvai Garrison együttes zenekara próbákat tartott a Khamovniki-i arénában. Egy tapasztalt lovas lovas, Nikolai Sitsko úgy döntött, hogy megragadja az alkalmat, és megpróbálta megszerezni a Polyus nevű ló nevét, aki a Vörös téren a felvonuláson részt vett, egy sárgaréz zenekar zenéjére.
A rendőr a pólusba lépett az arénába, amikor a zenekar még nem játszott. De tovább... A hangos, váratlanul hangzott zene egy zárt térben sajnos rombolóvá vált a ló számára. Pole nagyon megijedt, mind megrázta és söpörte, majd rohant, és... esett! A zenekar azonnal leállt. Ló nehézségekkel felemelte a lábát és megnyugtatta. Ezt követően az állatorvosok erőfeszítései sajnos sikertelenek voltak - nem tudták segíteni a sérült állatot. Erős idegbontása volt. És a lengyeleket az otthoni nyakába küldték.


És többet a hangfrekvenciás rezgések hatásairól.
1996-ban, a németországi Regensburg városában, tizenhét éves Christian Kittel volt a pulmonalis artériában tromboembólia (trombus elzáródása), de az orvosoknak sikerült megmenteniük a lányt - működött. Christian Kittel azonban nem volt képes kivonni a kómából sem a következő műveletek után, sem a következő hét évben!
2003-ban a népszerű előadó, Bryan Adams megérkezett a városba egy turnéra, és Christian Kittel rajongója ennek, egy szerencsétlenségnek. A beteg anya, Adelheid Kittel úgy döntött, hogy a lányt kómába vezeti a lánya által szeretett előadóművész koncertjére, közvetlenül a terembe, ahol a műsort rendezték. Az utolsó remény a gyógyulásra. És egy csoda történt! A zene első hangjai és az énekes hangja - a lány megrázta és kinyitotta a szemét!
"Az örömért szerettem volna átfogni az egész világot. Amikor visszatértünk a klinikához, háromszor hívott, mondván:" Anya "- mondta boldog Frau Kittel.
Feltételeznünk kell, hogy a szegény lány kéregét, mintha rövidzárlat lenne, hét évvel ezelőtt kikapcsolták volna. A hangtartomány 20 Hz-től 20 KHz-ig terjedő elektromágneses oszcillációja és még a nagy teljesítmény is az agy patológiás kapcsolatainak megszakadásához vezetett, és visszahozta az embert egy aktív, teljes életre. Ráadásul a nagyhatékonyságú rezgések, mint a sokkhullám, el tudják helyezni a kómában fekvő lány csigolyáját. És így új elmozdulási kombinációk létrehozása a gerincben, és ennek megfelelően a központi idegrendszer kapcsolataiban. (Mivel az izmok, beleértve a gerincet is, maximálisan ellazultak).

A Lviv közeli Sknyliv városának légi bemutatója előtt, az SU-29 összeomlásával kapcsolatos tragédia előtt, egy harci jármű felett az emberek felett (a repülőgép nagyon alacsony magasságban repült), egy hat éves fiú szívizominfarktusban szenvedett, és a karjában meghalt nagyapa.

Anton Pavlovich Csehov történetében "A tisztviselő halála" a tábornok ugrott a hivatalos Chervyakovon: "Elment !!". És ebben a pillanatban a gyomorban "valami jött le." És a szövegben. - Semmit sem látva, semmit nem hallva, kiment az ajtóba, kiment az utcára, és elindult... Amikor mechanikusan jött haza, anélkül, hogy levette volna az egyenruháját, leült a kanapéra és... meghalt... (52).


Vírusos A-hepatitis (sárgaság) vagy Botkin-kór
Ez 1958-ban történt velem, amikor négy éves voltam, és óvodába mentem.
Kora tavasz volt, és még mindig hűvös volt. Esténként zajlott - szüleink hamarosan elvittek minket. És mi, a gyerekek a tanárral együtt, az utcán, az óvoda udvarán voltak, amikor a WC-be akartam menni, és helyreállt. Fiú, félénk voltam, és anélkül, hogy bármit mondtam volna a tanárnak, elindultam az épülethez a csoportunk helyiségeire, ahol a WC volt. Az épület ajtaját bezárták, és én is futottam, és visszatértem az arbor lombkorona alatt. Kicsit enyhítették a feszültséget, de nem sokáig, mert 10-15 másodperc múlva újra kiderült a kipirulás, és szükségessé vált, ami a problémát azonnal megoldotta.
Megtaláltam - ezt a megoldást - átléptem a lábamat, és szorosan összenyomtam őket, feszültem a combizmokat és a medencefenék izmokat. És egy szem villogása minden megváltozott.
Még mindig egyértelműen emlékszem arra az estere, a pavilonra és a padra... és az érzéseimre: az a késztetés, hogy kiszáradjon, azonnal eltűnt, a lábaim elhagyták - a testem látszólag lecsapódott, és úgy éreztem, hogy azonnal le kell feküdnöm. Leültem a padra, és nagyon hidegnek éreztem magam. Nagyon aludtam. Zártam a szememet, és emlékszem arra, hogy szinte azonnal elaludtam... (Emlékezetem: az első emlékem az volt, hogy Ukrajna városából indultam egy falu Oroszországba, amikor pontosan 1 éves voltam).
De nem elaludtam, elvesztettem a tudatosságomat. Kóma volt. Később, amikor a kórházban voltam, sárga lettem. Később minden kérdőívben azt jelezték, hogy vírusos hepatitisz A-t szenvedett, azaz Botkin betegsége vagy sárgaság.
Négy napig eszméletlen voltam - a kezelésnek nincs hatása. Míg nagynéném, az apai oldalon, Lidia Sergeyevna, nem találta a nagymama-suttogást. És a nagymama olvasta az imákat, suttogta őket a fülemben - és eljöttem az érzékeimhez.
Az első memória a kómából való kilépés után szerencsétlen injekció a fenébe a bal oldalon - nagyon fájdalmas volt, mintha megégettem volna, és sokat sírtam. És most, a bal oldali fenék közepén van egy 3–4 cm-es heg, ami megerősíti az egész idegrendszer teljes egyensúlyát. Bár az injekció valóban analfabéta (ezen a területen a fenéknek sok idegvégződése van, és a legkisebb a külső felső negyedben van).
Emlékszem, amikor először jártam a friss levegőbe, és mi és a gyógyító gyerekek kerek táncot vettek. A nap ragyogott. És az első fű már elkezdett áttörni. Emellett nagyon jól emlékszem - minden körülöttem olyan volt, mintha a fehér fény behatolt volna - fájdalmas volt számomra, hogy a fák tetejét is a legvékonyabb lombozatukkal nézem. Egy kört jártunk, egymás kezeit tartottuk, és örültünk a fellendülésnek. És én, gyengéden mosolyogva, szétváltam, alig tartottam a lábamra.
Mi történt velem?
A legerősebb feszültségű agy (agykéreg) megzavarta a folyamatok természetes lefolyását, ami egy robbanásnak vagy rövidzárlatnak felel meg.
Nyilvánvaló, hogy a hipotalamusz részlegesen eltömődött (amikor a hátsó hipotalamusz dorsolaterális magjai megsemmisülnek, a termoreguláció teljes elvesztése következik be - a normális hőmérséklet nem tartható fenn, és a testet 35 ° C-ra hűtjük); és kisagy (vazomotoros reflexek, bőr trofizmus, sebgyógyulás sebessége); és retikuláris képződés (vasomotor, hőmérséklet és légzőszervek).
Anatómiai pusztulás nem volt, de a központi idegrendszerben egyfajta rövidzárlat volt a szubkortikális képződmények szintjén (retikuláris képződés, hipotalamusz, kisagy). És természetesen ezekben a folyamatokban nem volt eltolódás a gerincoszlopban.
Ezt erősen megerősítette egy éles gyengeség, és az a tény, hogy nekem hideg lett (a test éles lehűlése!), És szinte azonnal az eszméletvesztés. Igen, ugyanaz az injekció, ami meglehetősen nagy és durva bőrhibát eredményezett, ami igazán hasonlít egy égés utáni hegre.
És persze, verbális ingadozások (nagymama-suttogások imái), amelyek valószínűleg megszakították az agy patológiás kapcsolatait, ahogyan egy Németországból származó lány, aki hét évig kómában feküdt.
És ismeretlen lenne számomra, hogy mennyi feküdjön egy kómában... És valószínűleg meghaltam volna - és az egész rövid.
Sárga lettem a máj spazmusa és epehólyag-elválasztó csatornái, valamint Oddi sphincter miatt. Ez azt jelenti, hogy a máj által termelt epe nem jutott be az epehólyagba vagy a nyombélbe, hanem közvetlenül a vérbe esett, ami a bőr festéséhez vezetett.


Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás (NUC)
Az emberi megbetegedések sokfélesége között van egy dolog, ami bonyolult és nagyon kényes, amelyben a vékonybél falán a vérzéses fekélyek alakulnak ki, és hasmenéssel járnak (napi 10-15-szörös széklet) - fekélyes colitis (UC). A patológia kiterjedhet mind a növekvő, mind a csökkenő vastagbélre és a keresztirányú vastagbélre, és ezen kívül van egy teljes UCW is, amikor a vastagbél összes említett szakasza érintett.
Tehát a radiológiai képeken az érintett bél általában kétszer szélesebb, mint a nem változott! És ez csak egy részleges (vagy teljes) szimpatikus denerváció a vastagbél bármely részéről. A paraszimpatikus innerváció átfogó hatása (a szimpatikus hiány miatt) megnövekedett perisztaltikához, dilatált tartályokhoz és a mirigyek fokozott szekréciójához vezet, és ezáltal vérzéses fekélyekhez, és ezáltal a folyadékfeleslegbe a béllumenbe. És elég ahhoz, hogy helyreállítsuk a beidegződést, mivel egy patológia egy héten belül gyakorlatilag semmi. Csak ez és minden. De most ez a betegség a betegek fogyatékosságához és a gyógyszerek magas anyagi költségeihez vezet.
Egyébként, 2005-ben szembesültem egy olyan betegrel, aki több éven keresztül szenvedett e betegségtől, és e fogyatékosság miatt visszavonult. Azonban egy másik érdekes. Egy idő múlva ez a szenvedő (vicc mondani - laza széklet, azaz a napi 15-szeres hasmenés), NUC spontán módon újabb betegséget adott - a megjelenő megszűnő endarteritis megjelent. (Az alsó végtagok artériái ebben az esetben fokozatosan blokkolódnak az ateroszklerotikus rétegek által, amelyek a belső falakon kör alakúak.)