Mi az epehólyag

Az epehólyag szerkezete szükséges ahhoz, hogy mindenki tudja. A jobb oldalon lévő hipokondrium közelében gyakran megfigyelhető görcsök és fájdalmas érzések, amelyek a hasi gyulladás kialakulását jelzik.

Emberben támogató szerepet játszik, önmagában nem képes semmit előállítani. A májsejteken átjutó folyadék koncentrációja és felhalmozódása és a kiválasztócsatornák a gallon belsejében fordulnak elő.

Ennek eredményeként ez az anyag sterilizálja az élelmiszertermékeket, segíti a hasnyálmirigy-lé semlegesítését és a zsírok lebontását.

Az epehólyag szerkezete

Ez a képződés (cholecystis) olyan formával rendelkezik, amely egy közönséges körtehez hasonlít, amely a máj alsó része közelében helyezkedik el. Folyamatosan termel titkot, amely belsejében felhalmozódik.

Aztán mélyedésbe kerül a kiürítő tubulusok a belekbe. Ott metszi az emésztési folyamatok során keletkező gyomornedvet.

Az epehólyag szerkezete:

  • A nyak. Az oktatás szűkebb részének tekinthető. Ebből kezdődik az epe kiválasztásának útja, ahol a felhalmozódott titok megjelenik a bélben. Ezen túlmenően, az anyag belép a cholecystisbe tárolásra és felhalmozódásra.
  • Body. Körte alakú, vagy olyan orsóra hasonlít, amelynek hossza nem haladja meg a 15 cm-t, és a mérete 75 ml. A szélesség nem haladja meg a 4 cm-t, ez a rész közvetlenül felelős a szekréciós folyadék felhalmozódásáért és kiválasztásáért.
  • Alján. Ezt nem jellemzi semmilyen fontos funkció, de ez lehet egy kőzetet képező tározó.
  • Csatorna speciális szeleppel. Szállítási funkciót hajt végre, aminek következtében az epe folyadék belép a szervezetbe és eltávolításra kerül a belekbe.

Ismerve az emberi test funkcionális egységének anatómiai szerkezetét, lehetséges a patológiai folyamat helyének és okának pontos meghatározása, valamint a megfelelő kezelés hozzárendelése.

A Zhp falak 3 rétegből állnak:

Ha közelebbről nézel, akkor ezek a csőalakú képződmények hasonlítanak a fa külső oldalára, ahol az út az ágak szerepét játszik. A titok két csatornára oszlik: jobbra és balra. A kapcsolatuk során a choledoch formák.

Minden személy anatómiája jellemző. Egy ilyen szervezet szerkezete azonban általános paramétereket javasol:

  • szélessége. Kb. 3 cm.
  • hosszát. Körülbelül 5-14 cm;
  • kötet. Több mint 70 ml.

Újszülötteknél a cholecystis egy orsóra hasonlít.

Kapcsolat más rendszerekkel

Az epehólyag összekapcsolódik más létfontosságú emésztőrendszerekkel. Ezeket az epeutakon keresztül kötik össze. Ők a cholecystis-ből származnak, majd egyesülnek a máj útjával a fő biliáris tubulusképződésbe, amelyet choledochnak neveznek.

Átmérőjében eléri a 4 mm-t, és csatlakozik a duodenumhoz, ahol az epe kiválasztódása az élelmiszertermékek későbbi enzimatikus feldolgozásához esik. A máj naponta nagy mennyiségű folyadékot termel, de maga az emésztési folyamat nem történik meg éjjel-nappal.

Ezért azonnal elfogy. A feleslegei cholecystitisben szenvednek, ami jelzésével a tónus növekedése miatt a gyomor-bélrendszeren keresztül indul.

A choledochnak négy része van:

  • a duodenum fölötti hely;
  • a bél teteje mögötti rész;
  • a hasnyálmirigy fejének közepén fekvő terület és az emésztőrendszer fala, amely leesik;
  • távolság a fejhez közel.

A biliáris csőrendszerrel való fúzió az Oddi sphincternek köszönhető a Vater papillában. Ez a specifikus daganat a kapu szerepét képviseli, amely szabályozza a szekréciós folyadék behatolását a nyombélbe.

Nagyon sűrű izmokkal van borítva, amelyek hosszanti és kör alakú rétegekből állnak. Az izmok vastagodása a közös epe csatorna zárószöge. A szöveteket sima alak jellemzi.

A vérellátás az epehólyag artériájának köszönhető. Hasonló működési véredényt tartalmaz. A belső rendszereket egy portális vénával kell ellátni, amely körkörös véráramlást hajt végre a vénákon és az ellenkező irányban.

Hogyan működik a fal

Annak érdekében, hogy az ebbe a szervbe nagyobb mennyiségű epe-szekréció jusson, nagyobb koncentráció esetén a sejtek visszaszívják a folyadékot. Ezért vastagabb és sötétebb konzisztenciájú, mint a friss, amelyet a máj a saját csatornájába választ.

Ezenkívül a falak izomszövetekkel vannak lefedve, összehúzódva, összehúzva és hasonlóan tolva a titkot a kiválasztócsatornákba és tovább a gyomor-bél traktusba. Egy másik réteg körkörös izmok. Ők alkotják az izomszövetet a szelepben vagy a zárókupakban, amely megnyitja és bezárja a cholecystis kijáratát.

A következő rétegek különböztethetők meg:

  • nyálkahártya. Vékonyított hajtás, amely epithelialis réteggel van bevonva;
  • izmos kabát. Körkörös sima izomréteg, amely a méhnyak végén átnyúlik a zárószelephez;
  • adventitia shell. Egy tömörített kötőszövetréteg, beleértve a rugalmas rostokat is.

A csatornák felépítése és lokalizációja

Tudva, hogy a szóban forgó test szerkezete van, meg lehet állapítani a kialakuló kóros változások eredeti okát.

A rendszer anatómiai szerkezete, amely epe-t mutat, kétféle módon jár:

  • intrahepaticus. A belső szövetekben helyezkedik el, amelyeket kis csőalakú formák rendezett soraiban helyeznek el. A kész epe-szekréciós folyadék belép közvetlenül a mirigysejtekből. Az elkülönítés után behatol a kis utak térébe, és az interlobarikus traktuson keresztül nagy utakba;
  • máj. Miután egyesültek egymás között, a csatornák a jobb és a bal oldalt képezik, amelyek elveszik a folyadékot. A keresztirányú "bar" -on a csövek egyesülnek és a főcsatornát alkotják.

Mindegyikük hozzájárul a meghatározott szervezet teljes működéséhez és megfelelő kölcsönhatásához.

Az extrahepatikus biliáris rendszer a következő összetevőket tartalmazza:

  • cisztás. A vizsgált szerveket köti össze egymással.
  • a fő. Ez a külső szekréciós mirigy és a húgyhólyag csomópontjánál kezdődik, és a bélbe kerül. A titok bizonyos része azonnal megjelenik az epeutakban.

Az izomszövetből álló szelepek komplex hálózata jellemzi. A Lutkins sphincter megkönnyíti a titok áthaladását a csatornán és a nyakon keresztül, és a Myitstsi sphincter összeköti az utakat. Az alábbiakban az Oddi szelep látható.

Általában bezáródik, ami lehetővé teszi az epe felhalmozódását ebben a szervben. Ebben a szakaszban megváltoztatja a színt, az enzimek száma 4-5-ször nő.

Az élelmiszertermékek feldolgozása során az aktív elem képződik, amellyel a szelep kinyílik, és a szervben összenyomódik, és felszabadul az emésztésbe.

A cholecystis az epeutak specifikus helyét tartalmazza:

  • a máj tartalmazza a jobb és bal lebenyeket. Ezekből egy ág van a megfelelő csatornákban. Az egyesülés közös (közös) utat képez;
  • a fő májcsatorna a duodenumra irányul;
  • a belek felé vezető úton az epehólyagcsatorna, amely elhagyja a kolecisztist;
  • összevonva közös vagy közös csőszerű rendszert alkotnak.

A termelés és az epehólyag-kiválasztás bármely rendellenessége jelentős zavarokat okozhat a belső szervek működésében, az epe rendellenes sűrűségén, az urolitiasisnál, és ennek eredményeként a májkolika megjelenésében és egyéb kellemetlen tünetekben.

Vérellátás

A cholecystis vérellátása a húgyhólyag artériájának köszönhető, kezdve a májvénától és a fő epevezeték mögött.

Elsősorban 1 vagy 2 kis ágat adományoz a cisztás út véráramlásához, majd maga a szerv falai közelében egy felszíni ágra oszlik, amely a vért a szerv proximális részére biztosítja, és egy mély, a cholecystis és az ágyának falain.

Gyakran (a betegek 50% -a) sokféle eltérést tapasztal a hólyag és a máj artériáinak anatómiai szerkezetében. Gyakran a cisztikus artéria kisülése a fő máj-, gastroduodenalis vagy superior mesentericusból származik.

Emellett előfordulhat, hogy a cisztás véredény áthalad a közönséges epehólyag-csatorna előtt, egy segéd cisztás artéria jelenléte (főleg a máj artériájától eltér).

A „normál” anatómiai struktúrát a betegek kevesebb mint felében figyelték meg. A cholecystis abnormális szerkezete főként jelentéktelen klinikai jelentőséggel bír, és ektopiás helyet, kvantitatív kudarcokat biztosít - maga a szerv hiánya, több mint 1 húgyhólyag, oktatási és fejlesztési hibák.

A standard anomáliában nagy méhészet található, amelyen keresztül a cholecystis a májhoz kötődik, és egy hüvelyes húgyhólyag kialakulásához, amelynek jelenlétében fennáll annak a kockázata, hogy megfordul.

A betegek felében a rendellenes eszköz figyelhető meg. Számos eltérést észlelünk benne, bár a meglévő nehézségek nagy része összefügg a főcsatorna közötti kapcsolat szintjével vagy helyével. A segédútvonalak rendkívül népszerű anomáliáknak minősülnek, amelyeket a diagnosztikai folyamat során azonosítanak.

A cisztás vénák normál helyzetekben a máj artériából származnak, de néha a bal, a gastroduodenális vagy a celiak törzs ága. A jobb vénák a betegek kb.

Orvosi eltérések

Más rendellenességek lehetnek a fő artéria, amely eltér a mesentericustól.

A felső rész fő csatornája a vesicularis vénából, a fenékről pedig a hasnyálmirigy-12-nyombél artériájának ágaiból származik. Az ezen ágak közötti anasztomosok főleg a közös út jobb és bal szélén haladnak.

Ha a sebészi beavatkozás során a szakember túlságosan „rippel” a közös epe csatorna falát, ez károsíthatja ezeket az anasztomosokat, a posztoperatív struktúrák kialakulását.

A vénás vér áramlik az epehólyagból a vénákon keresztül. Ezek többnyire kis méretűek, de nagyon sokak. Az ilyen erek felhalmozódnak a falak közbenső rétegéből, és az ágyon keresztül lépnek be a külső szekréciós mirigybe. Aztán a vér elkezd folyni a mirigybe.

A buborék fontos szerepet játszik az emésztőrendszerben. Részt vesz az epefolyadék felhalmozódásában a későbbi kiválasztásában a belekben. Részt vesz az élelmiszeripari termékek feldolgozásában, ezért nagyon fontos megérteni annak szerkezetét, lokalizációját, működését annak érdekében, hogy a patológiás változások megjelenése időben észlelhető legyen.

Ha a jobb oldali felső kvadránsban fájdalmas kellemetlenség tapasztalható, szakember segítségére van szükség - ilyen tünetek jelezhetik a rendellenességeket a munkájában.

Ne feledje, hogy fájdalmat lehet adni az egyik szervtől a másikhoz, ezért az önkezelés tilos. Még ha a beteg biztosan tudja a helyét, a diagnózist magasan képzett orvosnak kell elvégeznie. Ez lehetővé teszi a különböző negatív következmények és komplikációk elkerülését.

Az epehólyag szerkezete és működése

Az epehólyag (LB) egy segéd (önállóan nem termel semmit), egy üreges szerv, amely a máj által termelt epe tartálya. Kúpos, gömb alakú vagy körte alakú, sötétzöld színű és vékony falak.

Az epehólyag szerkezete

  • Felnőtteknél: a hossza legfeljebb 15 cm, szélessége legfeljebb 5 cm, kapacitás 60 ml-ig;
  • Gyerekek 10 éves korig: 5-7 cm hosszúság, 2 cm szélesség, kapacitás 25 ml-ig.

A húgyhólyag lokalizálódik (a helyén) a máj alsó bal lebenyének vetületein a duodenum közelében, a jobb hypochondriumban, de a helyszín a személy testétől és életkorától függően változhat. A buborék nem érzékelhető a hasfalon, ez egy rugalmas szerv, amely nyúlik.

A húgyhólyagfal 3 rétegből áll: a serózus, izmos és nyálkahártyából.

  • A serozikus réteg (vékony, laza kötőszövet) a húgyhólyagot a hashártya és az extraperitoneális felület alatt fedi le;
  • Az izmos (körkörös sima izomréteg) a hólyag alját és nyakát vonja;
  • A nyálkahártya (vékony héj, sok hajtást képez) nyálmirigyeket tartalmaz, kiterjed a húgyhólyag teljes területére, képezi a Geister szelepet (spirálszelep), Lutkens sphincter (szabályozza az epe áramlását a húgyhólyagból).

A ZH nem tartozik a létfontosságú szervek közé, az eltávolítás után az ember teljes életet élhet.

Az epehólyag a következő főbb funkcionális osztályokból áll:

  • Alsó (kiterjesztett osztály);
  • A nyak (szűkített rész);
  • Test (középső szakasz).

A szerv vérellátását a cisztikus artériával végzik, a nyirokcsökkenést a máj kapujainak nyirokcsomóin keresztül, közvetlenül a máj limfoid rendszerén keresztül végzik. Egy szerv beidegzését (idegszálak) a máj plexus végzi, amely a jobb phrenic és bal vagus idegből áll.

Epercsatornák

A legfontosabb közös epevezetéket a cisztás (a húgyhólyag nyakától távolodó) és a májcsatornák fúziója képezi. A közös epe-csatorna 4 részből áll:

  • Retroduodenális - a duodenum (duodenum) felső vízszintes területe mögött helyezkedik el;
  • Supraduodenalis - lokalizálódik a duodenum felett;
  • Intramuralis - a duodenum függőleges szakaszának falában;
  • Visszatérő - a hasnyálmirigy feje mögött.

A csatornák az epe elvezetését biztosítják a májból az epehólyagba, majd a nyombélbe. Az epe a máj szekréciós nyomásának, a sphincters (szelepek) munkájának hatására mozog, a máj izomfalának összehúzódása és maguk a csatornafalak hangjának hatása alatt.

Az epe eltávolításának mechanizmusa a következő:

  • Csökkenő hólyag;
  • A hólyagszelep kinyitása;
  • Oddi sphincter felfedezése;
  • Az epe áramlása a nyombélbe.

Az epehólyag és az epe funkciói

  • Az epe felhalmozódása és koncentrációja (a tárolás során eltávolítja a víz egy részét), amelyet a buborék a "duodenumba" ad az élelmiszerösszeg emésztéséhez. A buborék rendszerint kiürül, amikor az élelmiszer belép a gyomorba;
  • Részt vesz a szinoviális folyadék kialakulásában, amely az ízületek kapszulájában van;
  • Zsír-emulgeálás (zsírok kisebb szerkezetekre bontása);
  • A zsírok emésztésében részt vevő lipáz enzim aktiválása;
  • Az epe tisztítja a mérgező anyagok testét;
  • A víz-só egyensúlyt szabályozza (anyagcsere-folyamatok);
  • Serkenti a vékonybél motoros (motoros) funkcióját;
  • Az epe semlegesíti a sósav hatását, megakadályozva annak belépését a gyomorból a vékonybélbe;
  • Elfogadja a nyomelemek, vitaminok, fehérjék és szénhidrátok felszívódásában való részvételt;
  • Lassítja a bélben a patogén mikroflóra növekedését és szaporodását, megakadályozza az erjesztést.

Az epehólyag betegségei

Ha a húgyhólyag meghibásodik, a következő kóros állapotok alakulhatnak ki:

  • Dyskinesia (mozgási rendellenesség);
  • Gallstone betegség (kövek képződése);
  • Hypoplasia (csökkentett szervméret);
  • Az epehólyag és a csatornák (rosszindulatú és jóindulatú daganatok) daganatai;
  • Akut és krónikus kolecisztitis (hólyagfertőzés);
  • Buborék felborulás;
  • A test megduplázása, az üreg hiánya (atresia).

Az epehólyag szerkezete és működése az emberekben

Az epehólyag (epehólyag) egy zsák alakú szerv, amely a májsejtek által termelt epe tartályaként szolgál. A máj alsó felületének mélyedésében található, a jobb hypochondrium régiójában. A buborék alakja egy körtehez hasonlít, de attól függően, hogy milyen mértékben töltődik be az epe és feszíti a falakat, annak alakja változhat, ovális vagy hengeres alakú lesz. Újszülötteknél a húgyhólyag alakja fusiform.

Testszerkezet

Az epehólyag a máj alatt található. Az alját, a testet és a nyakot szétválasztja, amely a cisztás csatornába kerül.

Az epehólyagok szerkezetében az anatómikusok 3 részet osztanak fel:

Ez utóbbi a kb. 3,5 cm hosszúságú cisztikus csatornába kerül, a cisztás csatorna a májcsatornához csatlakozik, ami a közös epevezetéket képezi, amely viszont a hasnyálmirigy-csatornához kapcsolódik.

Együttesen egy hepató-hasnyálmirigy ampullát képeznek, amely a duodenum lumenébe nyílik. Az ampulla szája (Fater mellbimbója) Oddi sima izomzárral van ellátva, amely szabályozza az epe áramlását a hasnyálmirigy-szekrécióval összekevert bélbe. Néha a hasnyálmirigy-csatorna nem kapcsolódik a közönséges biliárdhoz, de kissé megnyílik a belekbe egy külön nyílással; ez nem tekinthető anomáliának.

A ZhP fala három rétegből áll:

  • nyálkahártya (belső);
  • izom (közepes);
  • szerikus (külső).

A nyálkahártya nem sima, hanem hajtogatott, ami növeli annak teljes területét. Az izomréteget az orgona nyakában megvastagítják. Általánosságban elmondható, hogy a mirigyek falai rugalmasak és könnyedén nyúlhatnak és összehúzódnak, növelik vagy csökkentik az orgona térfogatát, ha epe túltölt, vagy éppen ellenkezőleg, ha üres.

A szervet a portál artériája (a jobb máj artériájának ága) vérrel szállítja. A vér kiáramlása az epe vénájában történik.

Az LP méretei

Az epehólyag nagysága és térfogata gyermekeknél szignifikánsan kisebb, mint felnőtteknél. Ezek a paraméterek a gyermek életkorától, valamint magasságától és súlyától függenek.

A felnőttkori GF térfogata kb. 50 ml, kétéves gyermeknél körülbelül 8 ml, 9 éves korú gyermeknél 33-35 ml.

Az epehólyag funkciói

ЖП számos funkcióval rendelkezik:

  1. A májból érkező epe gyűjtése és felhalmozódása a fő epevezetéken keresztül.
  2. Az epe koncentrációja. A nap folyamán a májsejtek kb. Másfél literet termelnek. A ZHP-ben az epe vízből való visszafolyás abszorpciója, melynek következtében a térfogata nagymértékben csökken, és a koncentráció jelentősen megnő. Így a vastag (érett) epe keveréke a GF-ből és a folyékony (fiatal) májsejtből az emésztésben részt vesz.
  3. A bél tartalmának visszavonása (motoros funkció). Az epe kiáramlása a GC-ből folyamatosan történik, de nő, ha a zsíros ételek belépnek az emésztőrendszerbe. Az epe gyorsulása az epehólyagfalat alkotó izmok összehúzódásával érhető el.

A motoros funkció károsodását dyskinesia-nak hívják. Ilyen rendellenesség hipokinetikus vagy hiperkinetikus típusú.

  • Az első esetben az epehólyag lelassul, és az epe elégtelen mennyisége belép a bélbe.
  • A második esetben a húgyhólyag túlzottan aktív összehúzódása miatt az epe túlzott mennyiségben kerül a duodenumba.

A diszfunkció mindkét változata negatívan befolyásolja az emésztési folyamatot, a jobb hypochondrium fájdalmával, a szájban a keserűség érzésével, egy instabil székkel és más tünetekkel.

A ZHP diszkinézia nem jár szerves változásokkal; funkcionális rendellenesség. Gyermekeknél (serdülőknél) ennek a rendellenességnek az oka leggyakrabban a vaszkuláris dystonia.

Az epehólyag eltávolítása esetén (a cholelithiasis vagy hasi trauma esetén) a duodenum funkciója az epe felhalmozódásában van. Az emésztés folyamatában a zsír eltávolítása nem befolyásolja jelentősen.

Az epe összetétele és működése

A sárga színű és a keserű ízű folyadékot a májsejtek folyamatosan termelik. Az epehólyag-bél koncentrációjának folyamatában az epe barnás-zöld színűvé válik, sötétebbé válik.

  • Az epe hatása alatt az élelmiszerekből származó zsírok emulgeálódnak (a legkisebb cseppekbe, amelyek a bél nyálkahártyáján keresztül felszívódhatnak a vérbe).
  • Az epe aktiválja a hasnyálmirigy-emésztő enzimek aktivitását és semlegesíti a pepszin hatását.
  • Megakadályozza a bélben a bomlás folyamatainak kialakulását, fokozza a bélmozgást.
  • A feleslegben lévő bilirubin, a koleszterin és a különböző toxinok az epe segítségével eliminálódnak a szervezetből.

A biológiailag aktív folyadék összetétele:

  • epesavak és sóik;
  • epe pigmentek;
  • a víz;
  • koleszterin;
  • bilirubin;
  • lecitin;
  • fémionok;
  • vitaminok stb.

Így az epe elengedhetetlen összetevője a bél emésztésének folyamatában.

A ZH vizsgálatának diagnosztikai módszerei

Az epehólyag betegségei esetében a leggyakrabban az ultrahangot használó diagnosztikát használják. Ez a technika lehetővé teszi, hogy meghatározza a ZHP méretét, a falak vastagságát, a húgyhólyagban lévő kövek jelenlétét vagy hiányát, az epeutak átjárhatóságát.

Ha az ultrahangadatok nem elegendőek a diagnózis megállapításához, vagy valamilyen okból nem lehetséges a vizsgálat elvégzése, az alábbi módszereket alkalmazzuk:

  • cholecystography;
  • holestsintigrafiya;
  • CT-vizsgálat;
  • MRI;
  • finom tű biopszia;
  • duodenális intubáció.

Az epekő betegségei gyermekeknél

Gyermekekben az epehólyag betegségei több csoportra oszthatók, attól függően, hogy mi okozza őket:

  • veleszületett fejlődési rendellenességek: a ZHP hiánya vagy atipikus elhelyezkedése, alulfejlődése (hipoplazia), intravesicalis válaszfalak stb.;
  • funkcionális rendellenességek: diszkinézia;
  • gyulladásos betegségek: kolecisztitis, cholangitis;
  • anyagcsere rendellenességek: cholelithiasis;
  • ZHP tumorok (ritkán fordulnak elő gyermekeknél);
  • parazita inváziók: giardiasis, fascioliasis, opisthorchiasis, clonorchosis stb.

Összefoglalás a szülők számára

Még az ilyen kis test, mint az epehólyag fontos szerepet játszik az emésztési folyamatban. A ZHP hibás működése jelentős kellemetlenséget okozhat a gyermeknek. Éppen ezért figyelmet kell fordítani a gyermekek hasi fájdalmaival kapcsolatos panaszokra, és ilyen esetekben forduljon gyermekgyógyászhoz vagy gasztroenterológushoz.

Odessza első városi csatornája, hasznos információ az epehólyag szerkezetéről és funkcióiról:

Húgyhólyag: szerkezeti jellemzők és közlekedési rendszerek

Az epehólyagcsatornák rendszerének egyik fő helye az epehólyag - páratlan szerv, amely egyfajta epe "akkumulátorként" szolgál, amelyet a máj kiválaszt. Ezt követően ez az epe a vékonybélbe kerül. Ez a folyamat a cholecystokinin hormon hatására következik be - ez az epehólyag összehúzódását és azt követő kiürülését idézi elő.

Mi az emberi epehólyag

Az epehólyag az epehólyagrendszerben egy páratlan, körte alakú üreges szerv, körülbelül 7-10 x 2-3 cm méretű, 40-70 ml-es kapacitással. Ez azonban könnyen nyújtható, és szabadon, károsodás nélkül akár 200 ml folyadékot is tarthat.

Az epehólyag jellegzetes sötétzöld színű, és az epehólyag fossa a máj belső felületén helyezkedik el. Helye a személy nemétől, korától és testétől függ. A férfiaknál a jobb mellbimbótól a köldökig húzódó vonalon található, a nőknél a jobb vállat a köldökkel összekötő vonal határozza meg. Egyes esetekben az epehólyag részben vagy teljesen a májszövet belsejében található (intrahepatikus elrendezés), vagy éppen ellenkezőleg, mintha teljesen fel van függesztve a hímvesszőjében, ami néha megfordítja a testet.

A ritka veleszületett rendellenességek közé tartozik az epehólyag hiánya, valamint annak részleges vagy teljes megduplázása.

Az alábbiakban megtudhatja, hogy mi az epehólyag, és hogyan rendezik a közlekedési rendszereit.

Az epehólyag szerkezete 3 részből áll - az alsó, a test és a nyak:

  • Dnonapravlyaetsya a máj alsó részéhez, és az alatta fekszik, látható az ultrahangos diagnosztika módszerével vizsgálható rész előtt.
  • A test a leghosszabb és legszélesebb része. A testnek a nyakába (a legszűkebb részre) történő átmenetének helyén általában egy kanyar keletkezik, ezért a nyak szöget zár be az epehólyag testéhez, és a máj kapujához megy.
  • A nyak folytatódik a cisztikus légcsatornába, amelynek a lumenje átlagosan 3 mm, a hossza 3 és 7 cm között van. A cisztás és a májcsatornák alkotják a közös epe csatornát, amelynek 6 mm-es lumenje és 8 cm hosszúsága van. 2 cm átmérőjű patológia nélkül.

Az epehólyag szerkezetének egyik jellemzője, hogy a közös epevezetéket a fő hasnyálmirigycsatornával kombinálják, és Oddi feszítője révén a Vater (nagy) papillában a duodenumba nyílik.

Nézd meg az epehólyag szerkezetének fotóját, hogy jobban el tudd képzelni, hogy mely részekből áll:

Az epehólyag falai és kagylói

Az epehólyag falát nyálkahártya, izmos és kötőszöveti héj alkotja, és az alsó felületet serozikus membrán borítja:

  • A nyálkahártyát laza, rugalmas rostok alkotják, és nyálkát képező mirigyeket tartalmaz, amelyek főleg a méhnyaküregben találhatók. A nyálkahártyán számos apró hajtogatás található, amely bársonyos megjelenésű. Az 1-2 nyakrészben a keresztirányú hajtások jelentős magasságban vannak megkülönböztetve, és a cisztikus csatornában levő hajtásokkal együtt egy szeleprendszert alkotnak, amelyet Geister lapnak nevezünk.
  • Az epehólyag izomrétegét sima izom és rugalmas rostok kötegei alkotják. A nyakrészben az izomrostok főként körkörösek (körben) helyezkednek el, amely a cellulóz hasonlóságát képezi - a Lutkens sphincter, amely szabályozza az epe áramlását az epehólyagtól a cisztás csatornáig és vissza. Az epehólyag falában az izomrostok kötegei között több rés van - Asoff mozog. Szegényen leeresztettek lehetnek az epe, a kőképződés és a krónikus fertőzés fókuszának stagnálásának helye.
  • A kötőszövet köpeny rugalmas és kollagén szálakból áll. Az epehólyag testének területén az izom- és kötőszövetmembránok nem különböznek egyértelműen. Néha a szérum membránra jutáskor a szálak keskeny cső alakú átjárókat képeznek, amelyek végükkel végződnek - Lushka mozog, amelyek bizonyos szerepet játszanak az epehólyag falában a mikrobaesések előfordulásában.

Az epehólyag falainak és közlekedési rendszereinek változása

Egy patológiásan megváltozott falú, benőtt zsírbetegségben gyakran van egy Gartmania zseb, amelyben általában az epekő halmozódik fel. Néha az epehólyag falainak megváltoztatásakor ez a zseb eléri a kellően nagy méretet, ami nagyban megnehezíti a cisztás csatorna összefolyásának észlelését a közös májcsatornába.

Az epehólyag-szállító rendszerek:

  • Az epehólyag vérellátását a cisztás artériával végzik, amely a jobb artériából távolodik. A vénás vér áramlik az epehólyagból több vénás törzsön keresztül a fő májszöveten keresztül a portálvénába, részben pedig a portás vénájának jobb ágába az extrahepatikus edényeken keresztül.
  • A nyirok-kiáramlás mind a máj nyirokrendszerében, mind az extrahepatikus nyirokerekben jelentkezik.
  • Az epehólyag innerválását (az idegekkel ellátott szervek és szövetek ellátását, amely biztosítja a kapcsolatukat a központi idegrendszerrel) a napsugár, a hüvelyi ideg és a jobb oldali diafragmatikus idegköteg segítségével végzik. Ezek az idegvégződések szabályozzák az epehólyag összehúzódását, a megfelelő sphincters relaxációját, és fájdalmat okoznak a betegségekben.

Az izomrostoknak köszönhetően az epehólyag az epevezetékekkel együtt képes összeszedni az epeet a duodenumba 200-300 mm víznyomás alatt!

Epehólyag. Felépítés, funkciók, lehetséges betegségek és kezelésük

Az epehólyag az a szerv, amely a májból epe halmozódik fel. A jobb oldali horonyban található, jellegzetes zöld színnel rendelkezik. A máj mérete csirke tojással. Naponta többször az epe kiválasztódik a duodenumba, és közvetlenül részt vesz az emésztési folyamatban. Anatómiailag az epehólyag a máj folytatása. Ezért az egyik szerv bármely betegsége valamilyen módon negatívan befolyásolja a másik állapotát.

Az epehólyag szerkezetének jellemzői

A külső epehólyag hasonlít egy hosszúkás alakú zsák alakú ovális kialakulásra, egy széles és egy másik keskeny véggel. Az orgona szélessége a fenéktől a nyakig csökken, ahol a cisztás epe-csatorna elhalad. A máj kapujában belép a májcsatornába, és ezzel együtt a hasnyálmirigy-csatornával kombinált közös epevezetéket képezi. Oddi-i sphincteren keresztül belép a duodenumba.

Az epehólyag hossza felnőttekben eléri a 8-10 cm-t, a test falainak szélessége 3-5 cm, de az epe stagnálása, a pererastyagivaniya falak kövekkel és a krónikus gyulladásos folyamat hatására változhat.

Az epehólyag funkciója

Az epehólyag fő funkciói:

  • az epe felhalmozódása és koncentrációja;
  • részvétel az emésztési folyamatban;
  • a gyomor-bélrendszer védelme a fertőző kórokozóktól;
  • a megfelelő mennyiségű epe a duodenumba.

A máj folyamatosan szekretál az epe, és az epehólyagban tárolódik. Amikor az élelmiszer a gyomorba kerül, összetett biokémiai folyamatok lépnek fel. Az epehólyag megköti és ad egy részét az epe a duodenumba, ahol közvetlenül részt vesz az emésztési folyamatban. A termékek fokozott zsírtartalmával a szerv egyre intenzívebben zsugorodik, hogy elkülönítse a szekréciót.

Az epe összetétele speciális pigmenteket, savakat, foszfolipideket, nyomelemeket és antimikrobiális hatású anyagokat tartalmaz. Az epehólyag védő funkciója megakadályozza a fertőző és gyulladásos folyamatok megjelenését az emésztőrendszer más szerveiben.

Az epehólyag-betegség okai

Az epehólyagot folyamatosan befolyásolják a külső és belső tényezők, beleértve az emberi táplálkozás természetét, a stresszt, az egyidejű betegségeket, a fizikai aktivitás szintjét. És hosszú ideig egy személy nem tudja kitalálni a patológiát. A legtöbb epehólyag-betegség kialakulásának fő oka a kalkulumok kialakulása.

A kövek gyulladásos folyamatot okoznak, az epe stagnálását provokálják, fertőző kórokozók szaporodását, a csatornák elzáródását, a veszélyes betegségek kialakulását, amelyek többek között sebészeti kezelést igényelnek.

Az epehólyag zavarát okozó tényezők és betegségek kialakulása:

  • az epe stagnálása az étkezések, a kövek kialakulása és a krónikus gyulladásos folyamat kialakulásának nagy hézagai hátterében, ami növeli az epeválasztás koncentrációját;
  • a racionális táplálkozás elveinek be nem tartása, a zsíros, sült ételek, az alkohol gyakori fogyasztása;
  • a kábítószerek toxikus hatásai, külső környezeti tényezők, kedvezőtlen munkakörülmények;
  • az epehólyag fertőzése más érintett szervek vérével, a patogén mikroorganizmusok aktív reprodukciója az epe hosszabb stagnálása miatt;
  • ciszták, jóindulatú és rosszindulatú daganatok kialakulása;
  • parazita fertőzések.

Az epehólyag betegségeit hosszú tünetmentes kezelés jellemzi. És csak néhány évvel később megjelennek a jellemző jelek, amelyek az epe-stasisről és az epe-csatorna elzáródásáról beszélnek.

Az epehólyag zavarának tünetei

Az epehólyag-betegség fő tünete egy éles vagy unalmas fájdalom a jobb hypochondriumban. Kalkulált kolecisztitissel fordul elő, nem kő-cholecystitissel, ciszták és tumorok kialakulásával. A fájdalom intenzitásától függően a személy dönti el, hogy forduljon hozzá a szakemberek segítségére. De nem kell várnunk az akut biliáris colikumok jeleit, ami súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a húgyhólyag falainak perforálását is. Amint a fájdalom megjelenik a megfelelő hypochondriumban, találkozzon egy gasztroenterológussal vagy terapeutával, és menjen át egy laboratóriumi és műszeres tanulmányokon.

Az epehólyag-betegség további tünetei:

  • hányinger és hányás;
  • keserűség;
  • a széklet megsértése, de gyakrabban - hasmenés, székletelszíneződés;
  • puffadás;
  • a bőr és a nyálkahártyák sárgulása;
  • sötét vizelet;
  • kis kiütések a testen.

A biliáris kólák jelei

A biliáris kolika tüneteinek megjelenése előtt sokan még nem veszik észre a kalkulus jelenlétét. A személynek éles fájdalma van a jobb hypochondriumban és az epigasztriában, amit a lapáttal, a nyakkal és az alsó háttal lehet adni. Fokozza a zsíros vagy fűszeres ételek, az alkohol megjelenését.

Egyes embereknél a biliáris vastagbél túlzott fizikai terhelés és súlyos stressz után alakul ki. Ha a kő elakad az epevezetékben, az obstruktív sárgaság megjelenik, a széklet elszíneződik és a vizelet sötétebb.

Gyakori epehólyag-betegségek

Sok az epehólyag-betegség, de a leggyakoribbak a következők:

  • epehólyag-dyskinesia;
  • epehólyag-gyulladás;
  • epekőbetegség;
  • epehólyagrák.

Epehólyag-dyskinesia

Az epehólyag dyskinesiája során a szerv összehúzódása zavart és az epe kiáramlása romlik. A betegség gyakran nő a nőkben. A primer diszkinézia az epehólyag motoros aktivitásának veleszületett rendellenességeiben jelentkezik, és a sejtek hormonális mediátorokkal szembeni érzékenységének csökkenése. A másodlagos diszkinézia a hormonális kezelés, az egyidejű betegségek kialakulása és az epehólyag patológiája, többek között a cholelithiasis és a cholecystitis eredménye.

A betegség leggyakrabban az epevezetékek magas nyomása következtében alakul ki a hólyagfalak csökkent aktivitásával együtt. Ebben az esetben az orgona nem ürül ki időben, az epe korlátozott mennyiségben kerül a duodenumba, ami krónikus emésztési zavarokat okoz.

Az epehólyag-dyskinesia fő tünetei:

  • állandó, unalmas fájdalom a jobb hypochondriumban, ami nem kapcsolódik az étkezéshez;
  • a fájdalom szindróma a test helyzetének megváltozásával jár, amikor a hasüregi nyomás emelkedik és az epe kifolyik;
  • hányinger és hányás;
  • a bőr enyhe festése sárga;
  • a keserűség érzése a szájban;
  • fokozott izzadás;
  • a telített vizelet színe.

Az epehólyag-dyskinesia, prokinázis, görcsoldó szerek, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelésére alkalmazhatók. Talán a galambtartalmú gyógyszerek kinevezése. A fő hangsúly a diéta. Szükséges korlátozni azokat a termékeket, amelyek túlságosan csökkentik az epehólyagot: zsírok, sült, füstölt és fűszeres ételek, alkohol. Továbbá ajánlott a súly normalizálása és a túlzott fizikai terhelés elkerülése.

epehólyag-gyulladás

A kolecisztitisz az epehólyag gyulladása, amely leggyakrabban a kövek képződésének hátterében fordul elő. A betegség közép- és idős korú emberekben fordul elő, főként nőknél.

Az epe stagnálásának hátterében kedvező feltételeket teremtenek a kórokozó mikroorganizmusok szaporodására. Más fertőzésfókuszokból vagy a belekből vér és nyirok keresztül juthatnak be. A gyulladásos folyamatot leggyakrabban a sztriptilokok, a streptokokok, az E. coli, a protozoonok és a paraziták okozzák.

Az epe-kiáramlás rendellenességei olyan betegségeket okoznak, mint a cholelithiasis, az epe dyskinesia, a veleszületett vagy szerzett anomália. A chececitis gyulladásos rendellenesség kialakulására, az alkohol gyakori használatára, az ülő életmódra, az étkezések közötti nagy időintervallumra.

Az epehólyag gyulladásos folyamatának fő tünetei:

  • paroxiszmális fájdalom a jobb hypochondriumban és hasban;
  • gyengeség;
  • túlzott izzadás;
  • hányinger, hányás, kevert epe;
  • hasmenés;
  • kimondottan légszomj;
  • keserűség a szájban;
  • hidegrázás, enyhe láz;
  • a bőr sárgasága és viszketése.

Az epehólyag egyéb betegségeihez hasonlóan a cholecystitis diétát igényel. A tápláléknak az emésztőrendszer nyálkahártyájának lehető legkisebb legyen. Ajánlatos napi 5-6-szor enni, de kis adagokban. Az alkohol bármilyen formájú tilalma szerint, zsíros húsok és halak, füstölt húsok, fűszerek, savanyúságok, fűszeresség, mártások, gombák, hüvelyesek.

A drogterápia magában foglalja a fájdalomcsillapítók és a görcsoldó szerek kijelölését. A kolecisztitis fertőző jellege miatt antibiotikumokat írnak elő. Továbbá a szakértők azt javasolják, hogy olyan gyógyszereket használjanak, amelyek serkentik az epét (choleretics), vagy felgyorsítják az epe kiáramlását (cholekinetics). Ezt az eszközt csak egy orvos írja fel, aki ismeri a betegség természetét és az epehólyag állapotát.

A cholecystitis kiszámítható formában sebészeti kezelést alkalmaznak - nyitott vagy laparoszkópos cholecystectomia.

Gallstone betegség

A kövekkel kapcsolatos betegség a kövek kialakulása az epehólyagban és a csatornákban. A patológia alapja a pigmentek, fehérjék, kalcium-sók lerakódása a lipid anyagcsere-rendellenességek és az epe állandó stagnálása következtében.

A szakemberek tapasztalatai azt mutatják, hogy a kalkulált kolecisztitisz és az epehólyag betegség más szövődményei nem hatékonyak. Az egyetlen helyes megoldás a művelet időben történő végrehajtása. Ellenkező esetben veszélyes szövődmények léphetnek fel, beleértve az epehólyagfal perforálását is.

Az epekőbetegség fő tünetei:

  • akut vágási fájdalom a jobb hypochondrium területén, amely a tiltott ételek és italok fogyasztása után jelenik meg;
  • hányinger és hányás (a periális orális duodenum irritációjánál reflexióban fordul elő);
  • az epe nyomai jelen lehetnek a hányásban;
  • láz;
  • az obszukciós sárgaság akkor fordul elő, amikor az Oddi és a közös epevezeték elzáródása megtörtént, a széklet elszíneződik, a vizelet sötétebb lesz.

A nyálkahártya fájdalom szindróma az epehólyag és a csövek izomzatának görcséből adódik, a kövek irritáló hatására és a szerv falainak túlterhelésére. Ha súlyosbodik, az embernek azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Az epekövek gyógyszeres kezelése hatástalan. Ez csak lehetővé teszi, hogy lelassítsa a betegség progresszióját. Még a kövek lerombolása után is, a lökéshullám lithotripsziája vagy laparoszkópiája során, az átalakulás kockázata nagyon magas. Ezért a szakértők cholecystectomiát javasolnak az emésztőrendszer komplikációi és súlyos rendellenességei között.

Nézze meg ezt a videót az epehólyag egyik gyakori betegségéről, amelyben a kövek fejlődnek.

Az epehólyagrák

Az epehólyag - az adenokarcinóma vagy a laphámos daganatok - rosszindulatú daganatai jelentkezhetnek. A gasztrointesztinális traktus rákos természetének összes betegségének 5-10% -át teszik ki. A daganatos folyamat a nőknél 50 év után gyakrabban fordul elő. Az esetek 80% -ában a szakértők azonosítják az adenokarcinómát, amely az epehólyag alján vagy nyakában nőhet. A rák gyakran metasztázik a regionális nyirokcsomókra, a hashártyára, a petefészkekre és a májra.

Az epehólyag rosszindulatú daganatának fő oka az epehólyag-betegség vagy a krónikus kolecisztitisz hosszan tartó lefolyása. A daganat leggyakrabban kövezett szervben alakul ki. A koncentrációk véglegesen károsítják az epehólyag nyálkahártyáját, ami rosszindulatú szöveti degenerációt okoz.

Az epehólyagrák főbb tünetei:

  • gyengeség;
  • állandó hirtelen fájdalom a hypochondriumban, amelyet az epehólyag betegek megszoknak figyelmen kívül hagyni;
  • fogyás;
  • alacsony fokú láz;
  • a bőr és a nyálkahártyák sárgulása;
  • állandó hányinger, hányás jelentkezhet;
  • viszketés;
  • a széklet megvilágítása és a vizelet sötétedése.

Hosszú ideig az epehólyag rák tünetek nélkül folytatódik. Gyakran a betegséget véletlenszerűen a cholecystectomia során vagy a számított kolecisztitis hátterében fedezzük fel.

A korai orvosi ellátás keresése és a nyílt cholecystectomia végzése során a betegség prognózisa kedvező. A legtöbb esetben azonban a betegséget késői szakaszban észlelik, amikor a távoli metasztázisok aktívan terjednek, és csak a daganat radikális eltávolításával lehet kezelni.

Hogyan gyógyítsuk meg az epehólyagot

Az epehólyag kezelését a gasztroenterológus vagy a terapeuta laboratóriumi és műszeres diagnosztikai adatok alapján választja ki. Ugyanakkor figyelembe kell venni a beteg korát. Általában az epehólyag legtöbb patológiájának alapja a cholelithiasis hátterében álló krónikus gyulladásos folyamat. Ezért a fő kezelési módszer a kövek vagy az érintett szerv eltávolítása.

Közbenső szakaszban, a műtét előkészítése során, vagy ha az elsősegélynyújtást nyújtja az epeuszka tüneteit mutató személynek, a következő gyógyszercsoportokat lehet felírni:

  • görcsoldószerek, fájdalomcsillapítók;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • cholagogue, choleretic és cholekinetics;
  • gepatoprotektory;
  • multivitamin komplexek;
  • gyógyszerek olyan savakkal, amelyek káros hatással lehetnek a kövekre.

Az epehólyag kezelése szükségszerűen magában foglalja a terápiás étrend betartását (5. táblázat). Ebből nagyban függ az alapbetegség évenkénti súlyosbodásának száma. Ha az orvos egy műtétet ajánl, ne utasítsa el azt. A szakemberek tudatában vannak a súlyos szövődményeknek, amelyek miatt az emberek intenzív ellátásba kerülnek, és a sebésznek továbbra is sürgősen el kell végeznie a cholecystectomiát.

A sebészeti kezelés indikációi

A köveket és a krónikus kolecisztitist nemcsak a kövek képződése, hanem az epehólyag funkcionális képességeinek visszafordíthatatlan károsodása is jár. A test megszűnik a fő munkájának elvégzése, és nincs értelme megőrizni, mivel a károsodott funkciók a gyomor-bélrendszer további betegségeinek láncát idézhetik elő.

A cholecystectomia fő indikációja a kövek jelenléte. A művelet rutinszerűen és sürgősen hajtható végre, legyen nyitva (a hasfal elülső részének szétválasztásával) vagy laparoszkóposan (a sebész 4 pont után eltávolítja a szervet). Az epehólyag laparoszkópiája előnyösebb, mint a laparotomia. A mikrosebészeti eszközökkel és az endoszkópos berendezésekkel való működés könnyebben érzékelhető, továbbá nem igényel hosszú távú helyreállítást.

Vészhelyzetben a nyitott cholecystectomiát veszélyes szövődmények, köztük a peritonitis és az epehólyagfal perforációjának veszélye fenyegetik.

Táplálkozás az epehólyag egészségére

Az epehólyag betegségei krónikusan jelentkeznek. Az epe kiválasztásának folyamatát befolyásolja a termékek zsírtartalmának mértéke és az élelmiszer egyéb jellemzői. Az epehólyag patológiájával nagyon ritkán eszik, hogy nagyon ritkán eszik az étkezést. Ebben az esetben az epe folyamatosan stagnál, irritálja a falakat és megteremti a kövek kialakulásának feltételeit.

Ajánlott rendszeres időközönként, lehetőleg egyidejűleg enni. Az étrendből ki kell zárni az összes potenciálisan veszélyes és tiltott élelmiszert, alkoholt, szénsavas italokat, savanyú gyümölcsleveket. Az étrendnek különösen szigorúnak kell lennie az akut betegség időszakában. Az epehólyag-fejlődést követő első napon tilos enni, és csak a kamilla, a vadrózsa vagy a még ásványvíz főzését iszik.

Az epehólyag-betegség megelőzése

Még akkor is, ha nem rendelkezik epehólyag-betegséggel, csökkentheti a megjelenésük kockázatát az egészséges táplálkozás elveinek betartásával. Korlátozza a fűszeres, zsíros, fűszeres ételeket, mártásokat és majonézet, füstölt húsokat. Ne enni gyorsétterem, alkohol, próbáljon rendszeresen részt venni a sportban, és aktív életmódot vezetni.

Az epehólyag-betegségek megjelenésének megelőzése szükségszerűen magában foglalja a szerv megelőző vizsgálatát, különösen kedvezőtlen öröklődéssel. Ha közeli hozzátartozói között vannak olyan személyek, akik kolecisztitiszben vagy cholelithiasisban szenvednek, ne légy lusta, hogy rendszeres ultrahangos diagnosztikát végezzen. És ha a köveket találja - álljon a sebészeti kezelésre.

Neumyvakin professzorral nézze meg az epehólyagról folytatott beszélgetéseket.

Az epehólyag szerkezete

Emberekben az epehólyagnak érdekes helye van. A máj alsó részén üreges, amelyhez egy kis, rugalmas izomrostból szőtt üveg található. A természet maga is gondoskodott arról, hogy ez az orgona, ami fontos az emésztésre, a lehető legnagyobb mértékben védett.

Az epehólyag funkciója

Epehólyag: vázlatos elhelyezés

Az epehólyag szorosan kapcsolódik a májhoz, mert a májban az epe keletkezik, amely számos élelmiszer-összetevő lebontásában vesz részt. Egy 8–14 cm hosszú és 3-5 cm szélességű kis húgyhólyag tárolható, ahol legfeljebb 40 mg folyadék tárolható. A test kérésére a közös epe-csatorna mentén lévő epe a duodenumba kerül. A májban előállított és benne megőrzött titok részt vesz a zsírok lebomlásában, átmenetet biztosít a gyomor emésztésből a bélbe, semlegesíti a pepszin hatását, ami a hasnyálmirigy számára kedvezőtlen. Az epeben lévő savak közé tartoznak a vékonybél motilitása, serkentik a nyálkahártya termelését és az emésztésben részt vevő hormonokat, aktiválják a fehérjék bomlásában részt vevő enzimeket.

A Bile aktívan részt vesz a kiválasztási funkcióban. A testből a koleszterin, a bilirubin, bizonyos fémek, glutation és szteroidok akár 70 százaléka is eltávolítható. A fennmaradó koleszterin körülbelül egyharmada ismét felszívódik a belekben.

Az epehólyag-betegség

De függetlenül attól, hogy a természet (vagy Isten) szorgalmasan gondoskodott egy kicsi, de annyira fontos szerv védelméről, az egészségtelen táplálkozású személy, és nem mindig egészséges életmód, mindent megtett a kóros folyamatok és betegségek, például az epehólyag gyulladása miatt. epekő és polipok. Általában az epehólyag-gyulladás és a cholelithiasis komorbid, de a két betegség közül az elsődleges, ebben az esetben az orvosok nem értenek egyet. Hogyan - erről és sok más dologról, amit az alábbiakban megtudhatsz.

Az epehólyag gyulladása. Mi a kolecisztitis és miért fordul elő

A fájdalom világos lokalizációja az epehólyag-betegségben

Kolecisztitis - az úgynevezett patológiai folyamat, amely az epehólyag nyálkahártyáján alakul ki. Általában ez a patológia az időseket és a nőket érinti kétszer olyan gyakran, mint a férfiak. Ennek a betegségnek az oka:

  1. protozoa (lamblia);
  2. mikroorganizmusok, például streptokokok, stafilokokok, E. coli és néhány más);
  3. férgek.

Ezenkívül a staphylococcus és az Escherichia coli leggyakrabban az epeformáló szerv gyulladásos folyamatát provokálja, aktívan reprodukálva gyengült immunitással. A fertőzés a belek véréből vagy nyirokjából behatol. Hozzájárulás a húgyhólyagban vagy a csatorna-epeben álló stagnáló mikroflóra reprodukciójához. Az epe kiválasztások stagnálása a következő okok miatt történik:

  • overeating - túl magas kalóriatartalmú élelmiszerek megváltoztatják az epe kiválasztásának kémiai összetételét;
  • az étrend betartásának elmulasztása (étkezések közötti snackelés, éjszakai evés);
  • ülő munka, a fizikai aktivitás hiánya;
  • hormonális változások a nőknél (különösen a terhesség alatt);
  • a test korszerkezetének átalakítása, valamint a genetikai hajlam;
  • cukorbetegség.

Gyermekek gyulladását Giardia vagy Ascaris okozhatja.

A kolecisztitis osztályozása

A kolecisztitis, mint a legtöbb gyulladásos betegség, akut és krónikus. A negyedév során akut formában előforduló kolecisztitisz jelentkezik, a krónikus hat hónapig tarthat, ekkor ideiglenes remisszió és javulás léphet fel. A betegséget a gyulladásos folyamat súlyossága szerint osztályozzák:

  • A szürkehályoggyulladást a szerv nyálkahártyájának külső patológiája, a bőrpír és a duzzanat jellemzi;
  • A flegmonikus kolecisztitis tele van púpos exudátummal (amely halott leukocitákból áll) a húgyhólyag izomrétegének minden rétegét;
  • A gangrenózis kolecisztitist az epehólyag szövetének nekrózisával járó gyulladás jellemzi.

Az epekövek

Az epekövek

Az epehólyag gyulladása kövek kialakulásával és ezek nélkül jelentkezhet. A köveket kivont kolecisztitis általában akut formában fordul elő. A krónikus betegségben a kalkuláris kolecisztitisz, azaz a kövek jelenlétével járó gyulladás tartozik. Gyakran alakul ki az epehólyagban a kemény formációk az epe-csatornákat, ami az epe stagnálásához és következésképpen a gyulladáshoz vezet. A kövek megjelenésének egyik oka a zsíros ételek magas koleszterin-tartalma. Néha a kis kövek maguk a csatornákba a vékonybélbe mennek, és eltávolítják a testből, majd eltűnnek a fájdalmas érzések. Az elmélet támogatói úgy vélik, hogy a kőképződés elsődleges, és kolecisztitiszhez vezet, ami az epe csatornák átfedését okozza.

Egy másik elmélet szerint a epehólyag-szekréció már kialakult stagnálásának következtében a kolecisztitisz eredményeként a kövek alakulnak ki. Azonban mindkét elmélet egyhangú véleményt hozott arról, hogy a túlzott zsírtartalmú termékek koleszterinszintje ennek a szervnek a kórtörténete. Ez az anyag kristályosodik és formál köveket. A kolecisztitist és a kövek jelenlétét a húgyhólyagban ultrahang vagy röntgensugár diagnosztizálja. A legtöbb kövek több évig élhetnek az epehólyagban anélkül, hogy problémákat okoznának. És a beteg talán nem is tudatában van a létezésüknek. Ha még mindig fájdalmas érzések vannak, vagy a vizsgálat során más okok miatt a kövek jelenléte észlelhető, az orvos gyógyszert rendelhet, amely szilárd formációkat old meg. Az ilyen konzervatív kezelés több hónapig terjedhet, amely alatt a beteg orvos felügyelete alatt áll, rendszeres vizsgálatokat végez.

De ha a csatorna átfedik, az epe keringése zavar, és az akut cholecystitis kialakulása megkezdődik. Ilyen helyzetben az orvos úgy dönt, hogy eltávolítja az epehólyagot, mert az elhanyagolt betegség a szerv szakadásához vezethet, vagy a gyulladás befolyásolhatja a májat, a membránt, a hasnyálmirigyet.

polipok

A gallstone fontos szerepet játszik az emberi testben

Észrevehető, hogy az epehólyagban lévő polipok leggyakrabban 35 év feletti nőknél fordulnak elő - az esetek több mint 80 százaléka. Ezeket a statisztikákat azonban túlbecsülhetjük, mert az ultrahang nem mindig mutatja megfelelően a daganatok természetét. És nagyon gyakran puha laza köveket veszünk polipokra. A polipok kialakulása általában tünetmentes, nem mutatja magát. És ha fájdalmas érzések jelennek meg, úgy vélik, hogy ezek még mindig kövek.

Háromféle polip létezik. Az első kettő pszeudo-tumor. Ez koleszterin és gyulladásos. Külsőleg úgy néz ki, mint a daganatok, azonban ezeknek a növekedéseknek a természete más. Az igazi polipok közé tartozik a papillomák és a papilláris tumorok. Ezek jóindulatúnak minősülnek, azonban 10–30% -ban epizódok, melyek rosszindulatú daganatsá válnak. És még mindig nem világos, hogy mi okozza az újjászületést.

A koleszterin polipok kezelése konzervatív gyógyszerekkel lehetséges. Mivel ezek puha kövek, olyan gyógyszerek, mint az Ursofalk vagy az Ursosan, feloldják és segítik őket a húgyhólyag üregéből. A beteg orvosi felügyelet alatt áll.

Mikor indokolt a művelet?

Az epehólyag fontos szerepet játszik a testben, és eltávolítása egyensúlytalanságot okoz, és az egész emésztőrendszert helyreállítja. Ezért a közelmúltig az orvos megpróbálja megőrizni ezt a kis, de annyira fontos szervet. Az eltávolításról szóló döntés csak akkor történik, ha megőrzése veszélyezteti a beteg életét. Az átfedő kövek csatornái az epehólyag szakadásához és más szervek gyulladásos károsodásához vezethetnek - a máj, a membrán, a belek. A polipok évi 2 mm-es növekedése a jóindulatú polipok életveszélyes rákká való átalakulásáról is beszél, és ezért a műtét indikációja.

Az ilyen szervről többet megtudhat a videó epehólyagról:

Ha nem tudod, hogy hol van egy olyan test, mint az epehólyag, ez azt jelenti, hogy soha nem volt problémája. Azonban, ha az egészség állapota nem rendben van, különösen az emésztőrendszer részéről, meg kell állapítani, hogy mely funkciók tartoznak hozzá.

Az epehólyag fő funkciója

A húgyhólyag a máj alatt van

Az epehólyag a máj alsó felületén elhelyezkedő szerv, amely mellette van. A letétbe helyezési funkciót hajtja végre, amely - ahogy a neve is jelzi - a májból érkező epe felhalmozódását jelenti.

Ez a orgona a jobb oldali hosszanti májszuszkuszban helyezkedik el és viszonylag kicsi - hossza 8 és 14 cm között mozog, szélessége pedig nem több, mint 5 cm.

  • Koncentráció - az epe a májból az epehólyag-koncentrátumba, és megváltoztatja annak sűrűségét.
  • A szívás - az epe szervrészeinek falán keresztül - felszívódhat, ami segít megtisztítani a testet
  • Evakuálás - az epehólyag összehúzódása következtében az emésztési folyamat során az epe felszabadul a nyombélbe.
  • A szelep - a testben előforduló folyamatoktól függően - biztosítja az epe türelmét vagy elzáródását a bélben.

Ezek a funkciók fontosak, azonban ezeken kívül számos más is van - a test közvetlen részvételével a lipáz enzim aktiválása, amelyen a zsírok emésztése függ, lassítja a patogén bél mikroflóra növekedését.

Megsértések a szervezetben

Nagyon kis mérete miatt ez a kis szerv és az emberi testben rejlő érték gyakran alábecsülik. Azonban, ha működését zavarják, a személynek komoly problémái vannak. A szervezet munkájának megsértésének okait figyelembe lehet venni:

  1. Pszicho-érzelmi tényező - a stressz, az érzelmi túlterhelés, az ideges sokkok és a létfontosságú tevékenység mentális szférájához kapcsolódó egyéb problémák hátrányosan befolyásolják az epe rendszer működését.
  2. A hormonális vagy hormonális rendellenességek megzavarása. A női testben ezt az okot leggyakrabban a menstruációs ciklus vagy a menopauza kezdete okozza. A hormonális egyensúlyt emellett erősen befolyásolja a terhesség állapota és az azt követő adagolás.
  3. A máj és a vese patológiája, a kövek (kövek) kialakulása.
  4. A diabetes mellitus.
  5. Folyamatos fertőzés vagy súlyos hideg okozta gyulladások.

Az epehólyag megfelelő működésének megzavarásának fő problémája az epe felhalmozódása és gyenge permeabilitása, amely viszont nagyon fájdalmas tünetekkel jár:

  • Kólika és hosszú görcsök
  • Tompa fájdalom a hypochondriumban
  • Tartós hányinger és hányás
  • Rossz íz a szájban
  • Láz, remegés és hidegrázás
  • Állandó fáradtság.

Az egészséges felnőtt teste átlagosan mintegy 50 ml epe halmozódik fel az epehólyagban. A gyermek epehólyagában akár 30 ml folyadék is felhalmozódhat. Súlyos betegségek esetén azonban a felhalmozódott epe térfogata megnő, ami nemcsak a jelzett szervvel, hanem a májral kapcsolatos problémák jelzésévé is válhat.

A betegségek leghatékonyabb diagnózisát hasi ultrahang és epehólyag segítségével végezzük. A diagnosztika radioizotóp szempontjait további kutatási módszerekként használják.

Betegségek osztályozása

Az epekövek

Az epehólyag fő betegsége a rendellenesség, azaz a szerv megzavarása. A diszfunkciónak azonban két típusa van:

  • Lassú vagy hypomotoros diszfunkció. Ennek a diszfunkciónak a jellegzetes tünetei a nyomás és a teljesség érzése, a jobb oldali bordák alatt tompa fájdalmas fájdalom, keserű száj, hányás és székrekedés, duzzanat és puffadás.
  • Hyper motor vagy gyors diszfunkció. Leggyakrabban a megnövekedett stressz vagy a pszicho-érzelmi túlterhelés hátterében fordul elő. Az ilyen típusú diszfunkcióban előforduló fájdalom gyakran a szív hátára vagy régiójára adható, feltéve, hogy az e szerv patológiájának más gyakori tünetei fennmaradnak.

Az egyes típusok tünetei nemcsak a szövődmény okától, hanem a betegség kialakulásának stádiumától, az elhanyagolás mértékétől is függenek.

Kezelési módszerek

Az epehólyag patológiáinak azonosításának fő feladata a beteg normalizálása és stabilizálása. Leggyakrabban elegendő az ágy pihenését, egy speciális étrendet megfigyelni és a stresszes helyzeteket elkerülni. Az epehólyaggal kapcsolatos problémák esetén az orvos által javasolt étrend lehetővé teszi, hogy az epe ne stagnáljon, hanem az összes csatornát időben ürítse ki.

Ennek az étrendnek a fő elgondolása az, hogy a napi étrendet 5-6 adag étkezésre aprítsuk, feltéve, hogy ezek kicsi. Ezen túlmenően az utolsó étkezésnek elég későnek kell lennie ahhoz, hogy a probléma szerve éjszaka (alvás közben) eloszlassa a testben az epét. Hasznos termékek, amelyek speciális étrendben fogyaszthatók, és amelyek az epehólyag-funkció helyreállítására szolgálnak:

  • Hús, baromfi és hal
  • Gomba ételek
  • Alacsony zsírtartalmú húsleves és levesek
  • Természetes zsírokat nagy mennyiségben tartalmazó termékek.

Az olyan gyógyszerek, mint az atropin-szulfát, a Besalol és az Euphylline jól alkalmazhatók a betegségek gyógykezelésére. Ezeket intramuszkuláris injekciók formájában, kapszulák és tabletták formájában szedik. Erős és tartós fájdalom esetén ajánlott fájdalomcsillapítót szedni - No-shpu vagy Papazol.

Meg kell jegyezni, hogy bár az egyes gyógyszerek dózisa tisztán egyéni, a gyógyszer célját a gyermekek számára szignifikánsan különbözik a felnőttek kezelésétől. A pontosabb információkért alaposan olvassa el a gyógyszerhez mellékelt utasításokat, vagy forduljon orvosához.

Az epehólyag kellemetlen tüneteinek eltávolítására nemcsak a gyógyszerek, hanem a közönséges gyógynövények és díjak is segítenek, amelyek kedvezőbb hatást gyakorolnak a vegyi anyagoknál.

Javítsuk a beteg szervek teljesítményét, mint például a gyógynövényeket, mint az orbáncfű, a valerian és a menta, a zsálya, a körömvirág, a kakukkfű és a kamilla, a gólya, a len, a vérfű és számos más. Ezen gyógynövények alapján főzött infúziók jelentősen javíthatják a test állapotát (különösen, ha helyesen kombinálják a hagyományos orvostudományt az orvos által előírt gyógyszerekkel).

Lehetséges problémák és szövődmények

Sebészet az epehólyag eltávolításához

Az epehólyag működésének megzavarása mellett számos más is van. Néha a szervezet betegségeihez kapcsolódó súlyosabb veszélyek:

  1. A húgyhólyagcsatornákban keletkezett gyulladásos folyamat, megfelelő kezelés hiányában, olyan betegséggé válhat, mint a kolecisztitisz. A fertőzések-kórokozók a leggyakrabban a stafilokok és a streptokokok, valamint az E. coli és sok más.
  2. A epehólyag-betegség, amely az epesavak alacsony termelésének hátterében és a koleszterinszint növekedésében jelentkezik. A betegséget a kalcium sók kristályképződésének kialakulása jellemzi az epehólyagban és annak csatornáiban. Gyakran egy epehólyag betegségben szenvedő személynek műtéti beavatkozásra van szüksége.
  3. A szerv és annak csatornáinak különböző daganatait olyan tünetek jellemzik, amelyek könnyen összekeverhetők a krónikus kolecisztitisz - általános gyengeség és rossz közérzet, pruritus és mások. Abban az esetben, ha a daganat jelentősen zavarja az egyén létfontosságú tevékenységét, sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség.

Az elhanyagolt betegség az egész szerv eltávolítását okozhatja.

Az elhanyagolt epehólyag-betegség következményei mindig rendkívül kellemetlenek és veszélyesek - ha a kezelés nem indul el időben, egy személy meglehetősen komoly következményekkel járhat az epe kiáramlásának megszakadása formájában, ami viszont fertőzéshez, piszkos szervfalak gyulladásához és különböző tályogokhoz vezethet.

Ne feledje, hogy a szervezetnél felmerülő problémák esetén azonnal forduljon orvoshoz, aki alapos vizsgálat után felírja a megfelelő kezelést.

Mi teszi az epehólyagot a testben, milyen funkciókat lát el? Válaszok - videóban:

A keserűség érzése a szájban, reggel hányinger, sok ember számára ismert. Általában ezek a tünetek a gyomor betegségeihez kapcsolódnak, azonban ezek a kellemetlen érzések egy teljesen más szerv - az epehólyag - betegségeinek jelei lehetnek.

Mi az epe?

Az epehólyag helye a testben: vázlatos

A máj egy olyan szerv, amely egyszerre többféle létfontosságú funkciót lát el, amelyek közül az egyik az epe képződése, az emésztési folyamatban szerepet játszó nagyon fontos biológiai folyadék. Az epe kialakulása után a máj a csatornán keresztül dobja az epehólyagba - olyan szervnek, amely körteként néz ki. Az epehólyagban az epe összegyűjtése és koncentrálása.

Az emésztési folyamat során a koncentrált epe felszabadulhat az epehólyagtól, különösen zsíros vagy sült ételek fogyasztásakor. Normális esetben az epehólyag összehúzódása két órával az élelmiszer bevétele után jelentkezik, majd az epe felszabadul a bélbe.

Az epe fő fikciója a testbe bejutó zsír lebontása, hogy megkönnyítse a fehérjeszintézisben részt vevő emésztőenzimek további emészthetőségét és aktiválását. Az epe kiválasztásának folyamata stimulálja a beleket, a gyomrot és szabályozza a hasnyálmirigy enzimek termelését. Az epe antimikrobiális funkcióval is rendelkezik, és megakadályozza a mikrobák belépését a belekbe.

Az epehólyag helye a testben

Az epehólyag egy olyan fürjtojás méretű szerv, amely egy 10 cm hosszú és legfeljebb 3 cm széles zsákhoz hasonlít, és a máj felszínén helyezkedik el, a tengerparti ív 3 cm alatti kis depresszióban, és a peritoneális falhoz csatlakozik. Egy egészséges epehólyag megközelítőleg a jobb oldali íves íves végtag izomzatának metszéspontjában helyezkedik el. Egyes esetekben, amikor a máj alacsonyabb, mint a legtöbb ember, az epehólyag érintkezik a bélhurokkal. Az epehólyag következő rendellenes helyzetei előfordulhatnak:

Az utóbbi esetben a buborék a mozgástól és a szomszédos szervektől függően megváltoztathatja a helyét. Számos ember számára az epehólyag kétharmada zárva van a hashártyával, és néhány ember számára a májat összekötő csatorna mellett a csatorna edényei és idegei is nyitottak. Ebből a szervből jobbra van a hasi üregen és a duodenum felső részén, a gyomorban a keresztirányú bypass bél.

Az epehólyag helye a gyermekeknél

Az epehólyag helye a testben: a belső szervekhez viszonyítva

Egy újszülött gyermeknél a máj a bordák alatt átlagosan 3 cm-rel helyezkedik el, és öt éves korig ez a távolság 2 cm-re csökken, egy hét éves gyermeknél ezeknek a szerveknek a helyzete arányos a felnőtt szerkezetével. Tíz éves koráig az epehólyag a májban marad.

Az epehólyag helyének meghatározása a gyermekben az alábbiak szerint: a szegycsont közepétől és a tengerparti ívtől 2 cm-rel a jobb oldalon. Ez a szervrendezés a legtöbb emberre jellemző, de nem minden.

Anatómiai szerkezet

Az epehólyag három részre oszlik:

A fenék kiemelkedik a szerv fő részéből, és az ultrahangos vizsgálat során jól látható. A test a legszélesebb része, amely a csatorna és a máj között helyezkedik el. A nyak a legszűkebb része, összeköti az epehólyagot a májcsatornával.

A csatorna az epe szállításához szükséges, hossza akár 4 cm, a buborék akár 50 ml-t is tartalmazhat. Szükség esetén az epe a kis csatornán keresztül szabadul fel. Ezt a folyamatot az autonóm idegrendszer szabályozza, a jel ösztönzése az emésztési folyamat kezdete. A májhoz kötődő hasnyálmirigy-csatornát áramlási-hasnyálmirigy-ampullának nevezik. A buborék falai a következő héjakból állnak:

  • Epithelium (belső)
  • Nyálkahártya izomréteg
  • Serous (külső)

A nyálkahártya sok hajtogatással rendelkezik, és nyálkahártyákat tartalmaz, és képes intenzíven elnyelni a folyadékokat, így a hólyagba belépő epe többször koncentrálódik a májból érkezett újszülöttekhez képest. A nyálkahártyák ráncai spirálisan vannak elrendezve, így az epe két irányban mozog.

Az izomrostokat, amelyek összekötik a sphinctert az áramlási-hasnyálmirigy ampullával, Oddi sphincternek nevezik. Ez szabályozza az epe áramlását, kifolyását és nem teszi lehetővé az epe áramlását a közös epevezetékbe.

Vérellátás

Fájdalom mind a napsugaras, mind a gallér betegségben

Az artériás vér áramlik az epehólyagba a májból kiinduló portál artérián keresztül. A vénás vér eltávolítása a méhnyakból és a légcsatornából az epehólyagon keresztül. A vénás vér bevitele a testből és az alsó részből a máj zsigeri részének köszönhető. A nyirok áthalad a nyirokereken keresztül a máj közelében található cisztikus csomópontokhoz, amelyek viszont a hasi nyirokcsomókba kerülnek.

beidegzés

Az idegvégződések szabályozzák az epehólyag működését, serkentik a sphincters összehúzódását, és fájdalmas érzéseket okoznak, ha kóros változások vagy gyulladásos folyamatok lépnek fel. Az epehólyag megőrzése:

  1. Vagus ideg
  2. Frenikus idegköteg
  3. Solar plexus

funkciók

Az epehólyag fő funkciója az epe tárolása, amíg a szervezetnek nincs szüksége.

  • Az epe felhalmozódása
  • tárolás
  • Megnövekedett epe koncentráció
  • Az epe izolálása izomösszehúzódással

Az epe koncentrációjának növelése, mivel a szervezetnek nagy mennyiségű kis epe-t kell tárolnia. Ez azt jelenti, hogy ugyanolyan mennyiségű hatóanyagot, mint 1 literben, 50 ml epe-ben oldunk.

Az emésztési folyamat hiányában a hasnyálmirigy sphincters zárva vannak, és nem engedik, hogy az epe kifolyjon. Amint az idegimpulzus megérkezik az emésztés kezdetére, a sphincters ellazul és az epe a duodenumba áramlik.

Az epe világos sárga vagy barna árnyalatú lehet. A hepatikus epe világos színű, barna, ha az epehólyagban koncentrál. Szabályozza az epe hormonális és idegrendszeri szekrécióját. Serkenti a szfinkter hormon szekretin, valamint a zsíros anyagok csökkentését.

A mirigy megszakítása

Kövek az epehólyagban: fotó

Ha az epehólyag meghibásodik, az epe az epehólyagban felhalmozódhat. Nagyon koncentrált és kristályosodott. A koleszterin körül általában az epe gyűjteménye fordul elő. Így kezdődnek a kövek. Sok apró kavics halad át a csatornákon a belekbe és súlyos fájdalmat okoz.

Néha igen nagy kövek alakulnak ki. Ezt a betegséget gallstone betegségnek nevezik. A betegség több szakaszban folytatódik, és a következő tünetekkel jár:

  • Intenzív fájdalom
  • görcsök
  • Tünet "akut has"
  • hányás
  • Keserű száj
  • székrekedés
  • hasmenés
  • Károsodott vizelet
  • Sárga a szem fehér

A betegség akut fázisa gyorsan fejlődik, és hirtelen jön, nagyon gyakran a támadás megkezdése nem következik be. De lehetséges, hogy az epehólyag megzavarását a következő jelek alapján határozzuk meg: hányinger és présérzés a jobb oldalon. Ez akkor történik, amikor a kő mozogni kezd, a fájdalom az intenzívebb lesz, annál nagyobb a kő.

Az epehólyag másik betegsége a kolecisztitisz, gyulladásos folyamat kíséretében. A betegség akut fázisa a szervezetben előforduló fertőzés miatt következik be. A krónikus betegség az alultápláltság hátterében alakul ki.

A jogsértések okai

A táplálékot rendszeresen kell bevinni az emésztőrendszerbe. A húgyhólyagban felgyülemlett epét folyamatosan be kell engedni a belekbe. Amikor ezeknek a folyamatoknak a megsértése betegségeket okoz: a kövek és a gyulladás kialakulása. Állandó ellátás hiányában az epe nem szabadul fel, és nem hagyja el a húgyhólyagot.

Az ételt naponta legalább háromszor kell bevenni, különben az epe koncentrációja meghaladja a normát. A zsíros ételek stimulálják az epe aktív kibocsátását, ami keserű ízt teremt a szájban. Ezért szükséges a kiegyensúlyozott étrend betartása a sphincters aktiválásához és az epe időben történő visszavonásához. Az epehólyag működésének megzavarása májelégtelenséget okozhat.

Az alkohol és a zsíros bántalmazás hátterében kialakulhat, és a húgyhólyag meghibásodásához vezethet. Az epehólyagba lépő betegségek miatt a túlzott epe bomlást okozhat. Ennek oka az, hogy a testben a koleszterin túlzott vagy hiányos. Nagyon ritkán az epehólyag betegség örökletes okokból vagy hipovitaminózisból alakul ki.

Ha nem ellenőrzi az epehólyag egészségét, és nem kezeli azt időben, más szervek betegségei is kialakulnak. Az emberi test minden szervének és rendszerének normális működéséhez időben és megfelelő táplálkozásra és aktív mozgásra van szükség. És az overeating és az alultápláltság problémákat okoz a szervezetben. A máj és az epehólyag egészségének megőrzésének titka meglehetősen egyszerű - mérsékelt!

Az epehólyag szerkezete, működése és betegsége, a májhoz való viszonya - a videó témája: