Myotropikus görcsoldó szerek

A myotrop antispasmodikumok olyan gyógyszerek, amelyek kiküszöbölik a szervek simaizomainak görcsét. A leggyakrabban ez a fajta kényelmetlenség menstruáció, alultápláltság, néhány krónikus GTC-betegség során jelentkezik. A gyógyszerek elősegítik az izomlazulást, ami a fájdalom megszüntetéséhez vezet.

Akció myotrop antispasmodikumok

Ez a fajta gyógyszer hatással van a simaizomsejtekre, megváltoztatva a belső biokémiai folyamatokat. Több gyógyszerre alapozva: drotaverin, papaverin, nitroglicerin és néhány más.

Myotropikus antispasmodikumok rektális kúpokban

Az ilyen típusú leggyakrabban használt gyógyszer a papaverin - egy görcsoldó. Rövid idő alatt képes csökkenteni a hangot és lazítani a szervek simaizomját. Folyamatos belépéssel lassítja az intracardiaci vezetést. Ez úgy érhető el, hogy csökkenti a szív ingerlékenységét.

A gyógyszert a hasüregben lévő szervek spazmusára, a fej és a hörgők vérereire használják.

Myotropikus görcsoldó bronchialis asztma kezelésére

Az asztma kezelésére sok szakértő a Teminal-t írja elő - egy kombinált gyógyszer, amelynek aktív hatása az összetevőinek köszönhető. Ez bronchodilatátor, diuretikum, gyulladáscsökkentő, hipnotikus és fájdalomcsillapító hatású. A kábítószer különböző betegségekben alkalmazható, de a legjobb lehet a hörgő asztmával.

A myotrop antispasmodikumok alkalmazása osteochondrosisban

Az osteochondrosisban csak egy myotrop antispasmodic alkalmazható - Mydocalm. Az injekció formájában ürül. A gyógyszer eltávolítja az izomgörcsöket, ami csökkenti az általános fájdalmat. A beteg állapota átmenetileg javul, és ezen a ponton a test önmagában kezdheti el a betegség kezelését.

Antispasmodikumok - besorolás, fellépés, használati utasítás, túladagolás

Antispasmodikumok - olyan gyógyszerek csoportja, amelyek kiküszöbölik a spasztikus fájdalom támadását, amely a belső szervek patológiájának egyik legszomorúbb tünete.

Spasztikus fájdalom - a belső szervek simaizomzatának görbéje, beleértve az emésztőrendszert, a húgyúti rendszert, az epe rendszert. A görcsös fájdalom leggyakrabban a premenstruációs szindróma (PMS), a táplálkozási hibák, a GIT krónikus betegségei (gyomorfekély, nyombélfekély, epe rendszer stb.) Esetén fordul elő. Antispasmodikumok ilyen helyzetekben relaxálják az izmokat, enyhítik a görcsöket és ennek megfelelően jelentősen csökkentik a fájdalmat.

osztályozása

Az antipasmodikumok a következő mechanizmusok szerint osztályozhatók:
1. Neurotróp antispasmodikumok - befolyásolják az idegimpulzusok idegrendszerre történő átvitelének folyamatát, serkentik a belső szerv sima izmait. Ezek főként M-holinoblockerek - atropin-szulfát és hasonlók: platifillin, szkopolamin, hyoscylamine, belladonna készítmények, metocinia, prefinium-bromid, arpenál, difacil, aprofen, ganglefen, hyoscine butylbromide, buscopan;
2. A myotrop antispasmodikumok - közvetlenül hatnak a simaizomsejtekre, megváltoztatva a bennük lévő biokémiai folyamatokat. A drotaverin (No-shpa), a benciklan, a papaverin, a bendazol, a gimecromon, az izoszorbid-dinitrát, a nitroglicerin, a mebeverin, a otilónium-bromid, a pinaverium-bromid, a halogenid, a himekromon alapulnak.

A görcsoldó szereket is eredet szerint osztályozzák:
1. Természetes spasmodikumok - lovage gyógyszertár, belladonna, kamilla, oregano, calamus calamus, ortosifon (vese tea), május liliom, henbane fekete, közönséges tansy, csernobili gyógynövény, menta;
2. Mesterséges gyógyszerek.

Kiadási forma

  • Antispásztikus tabletták - Buscopan, Halidor, No-Spa, Drotaverin, Drotaverin Hellas, Nosh-Bra, No-Spa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vezikar, Niosppein, Driptean, Spatsoverin, Vezikar, Nioppein, Forte, No-Shpalgin Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
  • Tinktúra - borsmenta tinktúra;
  • Gyertya antispasmodikumok (rektálisan) - Buscopan, belladonna kivonat, Papaverine;
  • Granulátum az oldat elkészítéséhez - Plantaglyutsid, Plantacid;
  • Egész gyümölcsök - a kömény gyümölcsei;
  • Csepp orális adagoláshoz - Valoserdin, Zelenin csepp;
  • Kapszulák - Spareks, Duspatalin;
  • Antispasmodikumok ampullákban - intravénás és intramuszkuláris injekciók - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (szubkután).

Farmakológiai csoport

Farmakológiai hatás

Használati jelzések

A gyakori jelzések közé tartozik az emésztőrendszer simaizomainak görcsének kiküszöbölése, az epe és a húgyúti megbetegedések enyhítése, a vastagbélgyulladás enyhítése, az irritábilis bél szindróma fájdalmának megszüntetése, hypertonia, a szív-érrendszeri betegségek kezelése.

A dicycloverin - kiküszöböli a belső szervek simaizomzatának görcsét (bél, máj, vese kolika, algomenorrhea).

Drotaverin - krónikus gastroduodenitis és cholecystitis, postcholecystectomy szindróma, cholelithiasis, gyomorfekély és nyombélfekély, spasztikus colitis, cardio és pylorás görcs; az agyi erek görcsével, valamint az artériás perifériás edények görcsével; vese kolikumok, algomenorrhea, a méh összehúzódásának intenzitásának csökkentése és a méhnyak spazmusainak megszüntetése a szülés során, valamint számos műszeres vizsgálat elvégzése során. Az epehólyag-megbetegedések esetén: cholangiolithiasis, cholecystitis, cholecystolithiasis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis. A húgyúti simaizomok görcsével: urethrolithiasis, nephrolithiasis, cystitis, pyelitis, hólyag tenesmus.

Hyoscine-butil-bromid - az epehólyag (beleértve az epehólyagot is) spasztikus dyskinesiája, a cholecystitis, a máj, az epe, a bél colicus, a nyombélfekély és a gyomorfekély, az algomenorrhea és a pilorospasmus.

Papaverin - perifériás edények görcsével, belső szervek sima izomzatával, agyi erekkel, vese kolikával.

Bentsiklan - az agyi keringés, az ateroszklerotikus vagy angiospasztikus (komplex terápiában), agyi érrendszeri betegségek megsértésével. Vaszkuláris szembetegségek (beleértve a diabéteszes angiopátia, a központi retina artéria elzáródása) esetén. Bármilyen eredetű perifériás artériák betegségeinek feloldásával, az angiodisztóniával, a posztoperatív és a poszt-traumatikus keringési zavarokkal. Gyomorfekély és nyombélfekély, egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek, a nyelőcső hiper-motoros vagy spasztikus dyskinesiája, az epeutak, a belek (enteritis, gastritis, colitis, cholecystopathia, tenesmus, cholelithiasis, cholecystectomiás szindróma). Az urológiában, a húgyúti görcsökkel, valamint a nefrolitiasis adjuváns terápiájaként.

Oxibutinin - húgyhólyag-inkontinencia esetén, amely hólyagfunkció instabilitásával jár, csökkent vagy neurogén rendellenességek következtében (detrusor hyperreflex - izmok, amelyek a húgyhólyaggal kötődnek, például spina bifida-val, széles körben szklerózis) vagy idiopátiás károsodása a detrusor funkciójának (motoros természet inkontinenciája). Ezt a gyógyszert éjszakai enureisre is felírják (5 évesnél idősebb gyermekeknél).

Pinaveriya-bromid - a bélrendszer funkcionális rendellenességei által okozott béltartalom és diszkomfort sérülése, valamint az epeutak funkcionális rendellenességeivel kapcsolatos fájdalom és a gyomor-bélrendszer röntgenvizsgálatának bárium-szulfát felhasználásával történő kezelése.

Használati utasítás

Gyermekek elleni védekezés

Antispasmodikumok újszülöttek számára

Antispasmodikumok terhes nők számára

Antispasmodikumok a szoptatás alatt

Antispasmodikumok fejfájásra

Antispasmodikumok a menstruáció során

Antispasmodikumok a cystitisre

Antispasmodikumok az idősek számára

A hasnyálmirigy-gyulladás elleni védekezés

Antispasmodikumok a vesebetegek számára

Antispasmodikumok a belek számára

Antispasmodikumok cholecystitisben

Antispasmodikumok osteochondrosisban

Elektroforézis görcsoldó szerekkel

Gastritis görcsoldó szerek

Antispasmodikumok az urolithiasisban

Antispasmodikumok a colitisben

Antispásztikus növények

Ellenjavallatok a görcsoldó szerek használatára

A fő ellenjavallatok a következők:

  • Crohn-betegség;
  • tuberkulózis;
  • Mikrobiális bélbetegség;
  • Bizonyos típusú colitis;
  • Egyéni intolerancia a görcsoldó szerek egyes összetevőire;
  • A vastagbél kibővítése;
  • Egyéb kóros jelenségek és folyamatok.

Fontos!
Drotaverin - óvatosan írják elő a szívkoszorúerek súlyos ateroszklerózisában, a prosztata hiperplázia, a terhesség és a szoptatás alatt, glaukómában. A kinevezés ellenjavallata egyéni intolerancia, súlyos máj-, szív- vagy veseelégtelenség, II-III. Fokú atrioventrikuláris blokk, valamint súlyos állapotok, mint az artériás hipotenzió és a kardiogén sokk.

Papaverin - óvatosan és kis adagokban, ezt a gyógyszert fel kell rendelni az idős és legyengült betegeknek, valamint a traumatikus agykárosodásban szenvedő személyeknek, akik hypothyreosisban, máj- és vesefunkcióban szenvednek, a mellékvese elégtelen működése és a (kifejezett) prosztata hipertrófia. Ezenkívül óvatosan kell eljárni a supraventrikuláris tachycardia és a sokkban szenvedő betegek számára. Az intravénás hatóanyagot lassan és orvos felügyelete alatt kell beadni. A kezelés alatt ki kell zárni az alkoholfogyasztást.

Különleges utasítások

Ne adjon túladagolást. Szigorúan kövesse az orvosi utasításokat.

Tartsa szükségesnek az antispasmodikákat, szigorúan kövesse a csomagoláson található utasításokat vagy a gyermekek figyelmen kívül hagyott megjegyzéseit.

A drotaverinnel való kezelés ideje alatt kívánatos tartózkodni a gépjárművek vezetésétől és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásától, amelyek fokozott figyelmet és gyorsaságot igényelnek a pszichomotoros reakciókban.

A szififenacin, mint más antikolinerg gyógyszerek is, elmosódást okozhat a vizuális érzékelésben, valamint (néha) álmosságot és a kifejezett fáradtság érzését, ami hátrányosan befolyásolhatja a vezetési és összetett mechanizmusokkal való munkát.

Myotropikus görcsoldó szerek: hatásmechanizmus

A görcsoldó szerek csoportjából származó gyógyszerek enyhítik a belső szervek simaizomainak görcsét, melynek következtében fájdalom jelentkezik. A neurotrófokkal ellentétben nem az idegekre hatnak, hanem a szövetek és sejtek biokémiai folyamataira. A gyógyszerek listája magában foglalja a gyógynövényeket és a mesterséges kémiai vegyületeken alapuló gyógyszereket is.

Mi a myotrop antispasmodics

Az úgynevezett gyógyszerek, amelyek fő hatása a simaizomok görcsének enyhítése, amely szinte minden létfontosságú szervben van jelen. A görcsök miatt a zsugorodott szövetekbe történő véráramlás korlátozott, ami csak növeli a fájdalom szindrómát. Ezért fontos, hogy a fájdalom enyhítése érdekében lazítson a sima izomszövetet. Ilyen célból és myotrop hatású görcsoldó szerekkel.

A görcsoldó szerek osztályozása

A myotrop és más görcsoldó szerek fő hatása a sima izomgörcsök intenzitásának és számának csökkenése. Ez segít enyhíteni a fájdalmat, de ezt a hatást különböző módon lehet elérni a görcsoldó típusától függően. Osztályozásuk a spasztikus reakció jellegén alapul, amelyet ezek a gyógyszerek befolyásolnak. A következő főbb csoportokra oszthatók:

  • M-kolinolitikus vagy neurotróp gyógyszerek. Akciójuk az idegimpulzusok izomzatba történő átvitelének blokkolását jelenti, ezért az izmok ellazulnak. Emellett az M-antikolinerg szerek antiszekréciós hatást fejtenek ki.
  • Myotropikus görcsoldó szerek. Közvetlenül hatnak a szerződéses izomban lévő folyamatokra. A myotrop gyógyszerekben lévő anyagok nem engedik meg az izmok zsugorodását, a görcsök enyhítését.
  • Kombinált spazmoangetiki. Egyszerre több hatóanyagot kombinálhat, ezért nem csak lazítja a sima izomrostokat, hanem fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik.
  • Növényi eredet. Ezek közé tartoznak a gyógynövények dekokciói és infúziói. Némelyik olyan anyagot tartalmaz, amely befolyásolja a sima izmok megkötésének képességét.

neurotrop

A neurotróf görcsoldó szerek közé tartoznak a központi és a perifériás idegrendszert befolyásoló gyógyszerek. Az első az agy és a gerincvelő. A perifériás idegrendszer különálló idegláncokból és csoportokból áll, amelyek behatolnak az emberi test minden részébe. A hatásmechanizmustól függően a neurotróp gyógyszerek a következő kategóriákba sorolhatók:

  • Központi akció: Aprofen, Difacil. A 3-as típusú receptorok blokkolják az impulzusvezetést, amelyek sima izmokban helyezkednek el, és az 1. típus a vegetatív ganglionokban találhatók. Továbbá nyugtató hatású.
  • Perifériás hatás: Buscopan, Neskopan, metocynia és prifinium bromid. Ezek blokkolják az emberi testben lévő M-kolinerg receptorokat, amelyek miatt a sima izmok pihenhetnek.
  • Központi és perifériás hatás: Atropin, Belladonna kivonat. A fenti két csoport hatása van.

myotropic

A myotrop gyógyszereknek kitéve nem az idegimpulzusok a blokkolt izmokba kerülnek, hanem a biokémiai folyamatok izomzatán belüli áramlás változása. Az ilyen gyógyszerek több csoportra oszlanak:

  • Nátriumcsatorna-blokkolók: mebeverin, kinidin. Megakadályozzák, hogy a nátrium kölcsönhatásba lépjen az izomszövetekkel és a receptorokkal, ezáltal megakadályozza a görcsöket.
  • Nitrátok: Nitroglicerin, Nitrong, Sustak, Erinit, Nitrospray. Az ilyen szerek csökkentik a kalcium szintjét a ciklikus guazin-monofoszfát szintézisének köszönhetően - olyan anyag, amely a testben lévő különböző vegyületekkel reagál.
  • A kolecisztokinin analógjai: kolecisztokinin, Gimecromone. Az epehólyag húgyhólyag- és izomszövetének sphinctereinek lazításával javítják az epe áramlását a duodenumba, és csökkentik az epeutak belsejében lévő nyomást.
  • Foszfodiészteráz inhibitorok: Drotaverin, No-Spa, Bentsiklan, Papaverin. Érinti az azonos nevű enzimet, amely biztosítja a nátrium és a kalcium izomrostjainak szállítását. Így ezek az eszközök csökkentik ezen nyomelemek szintjét és csökkentik az izomösszehúzódások intenzitását.
  • Nem szelektív és szelektív kalciumcsatorna-blokkolók: Nifedipine, Ditsetel, Spasmomen, Bendazole. A kálium spasztikus izomösszehúzódást vált ki. Az ebből a csoportból származó gyógyszerek nem engedik meg, hogy belépjen az izomsejtekbe.

kombinált

A népszerűbbek több hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek. Ennek az az oka, hogy az egyik ilyen hatóanyag nemcsak enyhíti a görcsöket, hanem azonnal csökkenti a fájdalmat és annak okát is. Az egyesített antispasmodikumok összetétele a következő hatóanyagokat tartalmazhatja:

  • paracetamol;
  • fenilefrin;
  • guaifenesin;
  • ibuprofen;
  • propifenazont;
  • ditsikloverin;
  • naproxen;
  • metamizol-nátrium;
  • pitofenont;
  • fenpiviriniya-bromid.

A paracetamol gyakrabban a központi komponens. Nem szteroid gyulladásgátló anyagokkal kombinálva. Sok készítmény tartalmaz pitofenon, metamizol-nátrium, fenpivirinium-bromid kombinációit. A jól ismert kombinált görcsoldó szerek közül kiemelkedik:

természetes

Egyes növények hatással lehetnek a sima izomrostokra is. Ezek közé tartozik a belladonna, az édeskömény, a menta, a cseresznye és a kamilla. Kivonataik különböző tablettákban vannak. A következő növényi készítmények ma ismertek:

  • Plantex. A bélgörcsökkel hatékonyan alkalmazható gyermekek kezelésére.
  • Elaludtam. Csökkenti a hörgők sima izomzatának görcsét, csökkenti a köhögés intenzitását.
  • Azoulay. Gyomorhurut, duodenitisz, colitis, meteorizis kezelésére használják.
  • Altaleks. Mutatja a görcsoldó hatást az epe kiválasztásának és a légutak gyulladásos betegségeinek rendellenességeiben.
  • Iberogast. Ajánlott a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésére.
  • Tanatsehol. Hatékony a biliáris diszkinézia, a posztolecystectomiás szindróma, a krónikus nem kalkulált cholecystitis esetében.

A görcsoldó szerek jellemzői

A gyógyszeripar különböző fájdalomcsillapító formákat kínál. Ennek köszönhetően lehetőség van arra, hogy a fájdalom egy bizonyos lokalizációjával válasszuk ki a hatásos gyógyszer típusát. Antispasmodikumok állnak rendelkezésre helyi felhasználásra szánt gyógyszerek és orális adagolásra. A görcsoldó szerek főbb formái:

  • A tabletták. Orális adagolásra tervezték. Hátránya, hogy mellékhatásai vannak az emésztőrendszerre és más szervrendszerekre. A legnépszerűbb ebben a kategóriában a papaverin.
  • Gyertyák. Rektálisan, azaz a végbélbe való bejuttatásra a végbélnyíláson keresztül. Használat után a gyertyák megolvadnak és gyorsan felszívódnak a belső szervek nyálkahártyájába.
  • Injekciók ampullákba. Intramuszkuláris beadásra tervezték. Az ilyen alapok előnye a gyomor-bélrendszer szervei által okozott mellékhatások hiánya. A Spasmalgon széles körben elterjedt. Intramuszkuláris adagolás esetén az aktív komponensek gyorsan felszívódnak, így az érzéstelenítés hatása gyorsabb.
  • Grass. Keverékek, tinktúrák, infúziók készítéséhez használatos.

bizonyság

Az antispasmikus gyógyszerek széles körű indikációval rendelkeznek. Ezeket különböző etiológiák fájdalmának és görcsének felhasználására szánják. A hosszú és gyors cselekvés miatt:

  • fejfájás, migrén;
  • cystitis és urolithiasis;
  • fájdalmas időszakok;
  • fogfájás;
  • traumás állapotok;
  • vese- és bélcsíkok;
  • gyomorhurut;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • epehólyag-gyulladás;
  • ischaemiás vagy krónikus colitis;
  • megnövekedett alapnyomás;
  • krónikus cerebrovascularis elégtelenség;
  • akut stenokardiás rohamok;
  • bronchialis asztma;
  • vaszkuláris görcsök magas vérnyomásban;
  • sokkfeltételek;
  • a belső szervek vagy szövetek átültetése után;
  • fájdalom szindróma a posztoperatív időszakban.

Mellékhatások

Bizonyos mellékhatások megjelenése a görcsoldó eszközök alkalmazásakor a gyógyszerek csoportjától, az alkalmazás módjától és az emberi egészség egyedi jellemzőitől függ. A görcsoldó szerek használata után fellépő gyakori mellékhatások a következő tüneteket tartalmazzák:

  • álmatlanság;
  • ataxia;
  • hányinger, hányás;
  • száraz nyálkahártyák;
  • szorongás;
  • tachycardia;
  • gyengeség;
  • lassú cselekvés;
  • zavartság;
  • allergiák;
  • szívdobogás;
  • fejfájás;
  • álmosság;
  • lassú cselekvés;
  • csökkentett hatásfok;
  • ataxia;
  • homályos látás;
  • vizeletretenció;
  • szállás paresis;
  • székrekedés.

Ellenjavallatok

Mivel az antispasmodikumoknak komplex hatásmechanizmusa van, használatuk előtt meg kell vizsgálni az ilyen gyógyszerek alkalmazásának ellenjavallatait. Terhesség vagy szoptatás alatt és gyermekkorban óvatosan írják elő őket, mivel ezeknek a betegcsoportoknak a kezelésére számos spasmodikus gyógyszer tilos. Abszolút ellenjavallatok a következők:

  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • megacolon;
  • psevdomembranoz;
  • akut bélfertőzések;
  • myasthenia gravis;
  • Down-betegség;
  • mellékvese elégtelenség;
  • prosztata hiperplázia;
  • autonóm neuropátia;
  • a krónikus gyulladásos betegségek akut stádiuma;
  • az egyéni intolerancia a gyógyszerek összetevőire;
  • az agyi erek szignifikáns szklerózisa.

Hatékony görcsoldó

A gastroenterológiában az ilyen gyógyszerek az irritábilis bél szindróma, a funkcionális dyspepsia és a fekélyek súlyosbodásának kezelésére ajánlottak. Az IRR (vascularis dystonia) esetében a myotrop antispasmodikumok segítenek a nyomás csökkentésében, de nem gyógyítják meg a betegség okát. Néhány görcsoldó hatásos hatású a hörgők patológiájában, mások - segítenek az anginában, mások - pozitív hatással vannak az epehólyag betegségre. A betegségek mindegyik csoportjára számos hatékony görcsoldó szer van.

Bélbetegségekkel

A fájdalom kezelésére szolgáló görcsoldó gyógyszerek kiválasztása a bélrendszeri problémák esetén fontos, hogy részletesen tanulmányozzuk a gyógyszerekre vonatkozó utasításokat. Sok görcsoldó gyógyszer székrekedést okoz. Ez különösen igaz az idősek esetében. A bélbetegségek esetében a következő gyógyszerek hatékonyabbak:

  • Mebeverin. Ugyanezen aktív összetevőre nevezték el a kompozícióban. A myotrop antispasmodikumok kategóriájába tartozik. Elérhető tabletták formájában, amelyeket rágás nélkül fogyasztanak. Az adagot az orvos határozza meg.
  • Pinaveri bromid. Ez a gyógyszer hatóanyaga. Myotropikus görcsoldó hatású: gyenge M-antikolinerg és gátló kalcium csatornák. Forma kiadás - tabletták. Naponta 1-2 alkalommal 1-2 tablettát kell bevennie.

Kolecisztitisz és hasnyálmirigy-gyulladás

Ilyen kórképek esetén a görcsoldó szerek segítenek a fájdalom csökkentésében - éles, nyújtó. Más gyógyszerekkel kombinálva a görcsoldó szerek megkönnyítik a betegség lefolyását. A cholecystitis és a pankreatitisz esetében gyakran alkalmazhatók:

  • Nincs shpa. Tartalmaz Drotaverinum - olyan anyagot, amely a foszfodiészteráz gátlása miatt myotrop hatással rendelkezik. A No-shpa tabletták és ampullák formájában kapható. Az első belsejében 3-6 darab. naponta. Az ampullákban a drotaverin átlagos napi dózisa 40-240 mg. A gyógyszert intramuscularisan adagoljuk 1-3 alkalommal.
  • Platifillin. A hatóanyag összetételében azonos nevű anyag értágító, görcsoldó, nyugtató hatású. A Platyfillin M-holinoblokatorovnak minősül. A hatóanyagot tabletták és ampullák képviselik, oldattal. Az injekciókat naponta 3-szor végezzük 2-4 mg-ra. A tabletták 1 db. Naponta 2-3 alkalommal.

Fejfájás és fogfájás

A görcsoldó szerek tabletták formájában hatékonyabbak a fejfájás vagy a fogfájás ellen. Hatásuk fokozódik a nem szteroid gyulladásgátló vagy fájdalomcsillapító szerek bevitelével kombinálva. Gyakran használatos:

  • Benciklán. Ez ugyanazon hatóanyagra alapozott myotrop antispasmodikus. Képes blokkolni a kalciumcsatornákat, továbbá antiszerotonin hatása van. A Bentsiklan - tabletták felszabadulási formája. Naponta 1-2 alkalommal 1-2 darabra kerülnek.
  • A papaverin. A rektális kúpok, tabletták és injekciós oldatok formájában vannak. Mindannyian papaverin-hidrokloridot tartalmaznak - olyan anyagot, amely gátolja a foszfodiészterázt, ezáltal myotropikus görcsoldó hatást biztosítva. A tablettákat naponta 3-4 alkalommal szedjük. A dózist a beteg kora határozza meg. A Papaverine gyertyát 0,02 g-os dózisban alkalmazzuk, fokozatosan 0,04 g-ra emelve. Naponta több mint 3 kúp nem ajánlott. Az oldatot intravénásán vagy intramuszkulárisan adjuk be. A dózis a beteg korától függ.

Havi

Néhány nő a menstruáció során ilyen fájdalmat tapasztal, hogy nem tudnak kijutni az ágyból. A fájdalom szindróma a női test fokozott érzékenységéhez kapcsolódik a változásokhoz vagy az érzelmi ingerlékenységhez. A fájdalom gyakori okai a méh görcsei. Ezek eltávolíthatók a görcsoldó szerekkel. Ezek közül gyakrabban használatosak:

  • Drotaverinum. Ugyanazon anyagra nevezték a kompozícióban. A Drotaverine az M-holinoblokatorov kategóriába tartozik. A készítmény felszabadulásának formái: injekciós oldat, tabletták. Az utóbbit szájon át, 40-80 mg-on szedjük. Az oldatot intravénásán vagy szubkután adjuk be. A dózis napi 40-80 mg.
  • Ditsikloverin. Tehát a hatóanyag összetétele a gyógyszer. A dicikloverin egy antispazmikus az antikolinerg szerek csoportjából. A gyógyszer csak oldat formájában létezik. Intramuszkulárisan adják be. Az adagot egyedileg állítjuk be.
  • Hyoscine butil-bromid. Az azonos nevű hatóanyag képes az M-kolinerg receptorok blokkolására. A gyógyszert tabletták és kúpok képviselik. Az első belsejében kerül sor, az utóbbit rektálisan adják be. A dózis a beteg korától függ. Még a Hyoscine-butil-bromidot olyan oldat formájában állítják elő, amelyet intramuszkulárisan vagy intravénásan adunk be. Dózis felnőtteknek - 20-40 mg.

Vasospazmussal

A véredények görcsének enyhítésére olyan gyógyszereket használtunk, amelyeknek még van értágító hatása. Hosszú ideig veszi őket, nem érdemes, mert az ilyen gyógyszerek addiktívak lehetnek. A következő gyógyszerek képesek csökkenteni az érrendszeri görcsöket:

  • Nikoverin. Papaverint és nikotinsavat tartalmaz. Ez egy kombinált görcsoldó, amelynek görcsoldó és vérnyomáscsökkentő hatása van. Foszfodiészteráz-gátlókként is besorolva. A felszabadulási forma Nikovirina - tabletta. 1 db. naponta 3-4 alkalommal.
  • Aminophylline. Aminofillint tartalmaz - olyan anyag, amely myotrop antispasmodikus hatással rendelkezik és a foszfodiészteráz inhibitorok csoportjába tartozik. Az Eufillin tablettákat szájon át szedik. Az adagot az orvos határozza meg. Az intravénás injekciót 6 mg / kg dózisban adjuk be. A hatóanyagot 10-20 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal hígítjuk.

Asztmával

A hasmenésgátló szer alkalmazása bronchialis asztma esetén különös gondossággal jár. Ennek az az oka, hogy az ilyen gyógyszerek hosszú távú felhasználása a tüdő folyamatos relaxációja miatt provokálhat a tüdőben. Ennek eredményeként a forgalmi dugók növekedni fognak, ami csak súlyosbíthatja az asztmás beteg állapotát. Az orvos engedélyével a következő gyógyszerek megengedettek:

  • Teofillin. Ugyanezen összetevőre lett nevezve. A myotrop antispasmodikumok és a foszfodiészteráz inhibitor kategóriába tartozik. Ezenkívül a teofillin csökkenti a kalciumionok szállítását a sejtmembránon keresztül. Az átlagos napi adag 400 mg. A jó hordozhatóság miatt a tabletták adagja 25% -kal növelhető.
  • Atrovent. Az Atrovent formái: oldat és aeroszol inhaláláshoz. Ipatropium-bromidot tartalmaznak. Ez a hatóanyag az M-kolinerg receptorok blokkolója. A belégzést naponta 4 alkalommal végezzük. A megvalósításhoz 10-20 csepp oldatot helyezünk egy inhalátorba. Aeroszol dózis - 2 injekció napi 4 alkalommal.

Urolitiasis

Az urolithiasis fő tünete a vesebeteg. Ez a húgyúti és a vesék változásai és a kövek kialakulása miatt következik be. A kolikát fájdalmas, unalmas fájdalom kíséri. Állandóan megrémít egy személyt, néha nagyon éles. Ezért az urolitiasisra vonatkozó antispasmodikumok alkalmazása a kezelés egyik kötelező módja. A fájdalom segítése érdekében:

  • Buscopan. Hibrin-butil-bromidot tartalmaz. Ez egy neurotróp gyógyszer az M-antikolinerg csoportból. A felszabadulás formái Buscopan: tabletta, gyertya. Az utóbbiak rektális használatra 1-2 db. naponta legfeljebb 3 alkalommal. A tablettákat 1-2 db. naponta háromszor.
  • Spazmalgon. Tartalmaz pitofenont, metamizol-nátriumot és fenpiverinium-bromidot. Ezen összetevők miatt a spasmalgon gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A Spasmalgon tablettákat szájon át, 1-2 db. evés után. Az eljárást naponta 2-3 alkalommal ismételjük. Oldatként a hatóanyagot 5 ml-ben adjuk be, naponta háromszor.
  • Atropin. Tartalmaz az atropin-szulfát hatóanyagot. Ez a neurotróp M-cholinolytics kategóriába tartozik. Az Atropine - injekciós oldat felszabadításának fő formája. Egy másik gyógyszer létezik szemcseppek formájában. Az oldatot vénába, izomba vagy szubkután injekciózzák be. A gyomorfekély vagy a nyombélfekély dózisa 0,25-1 mg. A cseppeket naponta 2-3-szor használják fel a szemébe.

Antispasmodikumok: besorolás, hatásmechanizmusok, népszerű gyógyszerek listája

Minden ember legalább egyszer élete során a belső és külső környezet negatív tényezőire gyakorolt ​​védekező jellegének egyik típusával találkozott - spasztikus fájdalom. Ez a simaizomszövet csökkenéséből adódik, amely szinte minden létfontosságú rendszerben van jelen: emésztési, kiválasztási, izom-csontrendszeri stb.

Gyakran előfordul, hogy a görcsös fájdalom akkor következik be, amikor a férfiak és nők veszélyes patológiája, idegrendszere vagy hormonális változása következik be. A görcsök egy izom, és több csoport is érintettek. A folyamat során a zsugorodott szövetekbe történő véráramlás szigorúan korlátozott. Ez növeli a fájdalom szindrómát.

Annak érdekében, hogy megszabaduljunk a sima izomszövet fájdalmas csökkentéséről, az orvosi szakemberek célzott hatású gyógyszereket írnak elő - görcsoldó szerek.

Antispasmodikumok: osztályozás, a legnépszerűbb eszközök listája

Az antipasmodikumok olyan gyógyszerek, amelyeknek fő hatása a görcsök számának és intenzitásának csökkentése, valamint az általuk okozott fájdalom megszüntetése. Ezek az első választott gyógyszer a hasi fájdalom szindróma (hasi fájdalom) esetében.

A spasztikus reakció jellegétől függően, amelyen ezek a gyógyszerek hatnak, az antispasmodikumok a következő csoportokra oszlanak:

  1. Neurotrop antispasmodikumok (M-kolinolitikumok). Nem teszik lehetővé az idegimpulzus átadását a vegetatív idegrendszeren keresztül. Egy izom, amely nem kapott fiziológiai vagy patológiai parancsot az agy összehúzódására, meglehetősen gyorsan megnyugszik. Ezen túlmenően további antiszekréciós hatásuk is lehet. Az M-cholinolytics hatásmechanizmusától függően az alábbi csoportokra oszlik:
    • központi és perifériás hatás neurotróp antispasmodikái. Ezek közé tartoznak az atropint és belladonna kivonatot tartalmazó gyógyszerek;
    • perifériás hatású m-antikolinergikumok. Ezek közé tartoznak a hyoscine (Buscopan), a metocynium bromid és a prifiriya bromid készítmények;
    • antispasmodics központi akció. Ez a besorolás magában foglalja a difacilt, aprofent és más hasonló hatóanyagokkal rendelkező gyógyszereket.
  2. Myotropikus görcsoldó szerek. Befolyásolja a közvetlenül az izomban előforduló folyamatokat. Néha a spazmus az izomrostok normál működéséhez szükséges különböző anyagok hiányának vagy feleslegének következménye, és előfordulhat az enzimatikus és hormonális aktivitás miatt is, például a nők premenstruációs szindróma idején. A myotrop antispasmodikumokban lévő anyagok nem teszik lehetővé az izomrostok zsugorodását, zárt pozícióját és éles, gyors csökkenését. A myotrop antispasmodikumok csoportja a következő típusú gyógyszerek:
    • nem szelektív kalciumcsatorna antagonisták - pinaveriya bromid, othylonium bromide (spasmome), verapamil;
    • foszfodiészteráz inhibitorok - papaverin, drotaverin (nem gyógyfürdő), benciklan;
    • nátriumcsatorna blokkolók - mebeverin;
    • xantin-származékok - teofillin, aminofillin, aminofillin, dibazol;
    • kolecisztokinin analógok - gimekromon;
    • a kardiológia területén használt nitrát-gyógyszerek - nitroglicerin, izoszorbid dinitrát, erinit, nitrospray, nitrong.
  3. Szintén létezik kombinált görcsoldó, különböző aktív gyógyszerek kombinálása. Ennek eredményeképpen a gyógyszer nemcsak csökkentheti a görcsök intenzitását, és lazíthatja a sima izomszövetet, hanem fájdalomcsillapítót is enyhít egy fájdalomcsillapító komponens segítségével. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a benalgin, a spazmalgon, a sedalgin-neo.
  4. Gyakran görcsoldó használata gyógynövények infúziói és főzetei, olyan anyagokat tartalmaz, amelyek befolyásolhatják a belső szervek kontraktilitását. Népi gyógyászatban linden, málna, idősebb, galagonya, cseresznye, orbáncfű virágai, gyümölcsei és levelei használatosak. A hatóanyagok összetétele ezekben a gyógynövényekben segít normalizálni a simaizomszövet hangját és javítja a vérkeringést.

Fontos megjegyezni, hogy a modern ember nem használhat monoterápiás gyógynövényeket, csak komplex kezelésben.

A görcsoldó szerek hatásmechanizmusa

Az antispasmodikumok fő hatása az izomrostok fiziológiai vagy patológiai összehúzódási folyamatainak befolyásolására szolgál. A fájdalomcsillapító hatást pontosan a spasztikus összehúzódások számának csökkentésével érik el. Ez különösen érzékelhető a belső szerveken, ahol a sima izomszövet a falakat vonja.

A farmakológiai csoporttól függően az antispasmodikumoknak az alábbi hatásai lehetnek:

  • m-holinoblokatory ezek nem teszik lehetővé az impulzusok végrehajtását a 3-as típusú receptorokon, amelyek az egyenletes izomterületeken és az 1. típusú, az autonóm ganglionokban található területeken találhatók. A kapacitáshiány segít enyhíteni az izomszövetet és csökkenti a belső mirigyek szekréciós aktivitását;
  • centrálisan ható neurotróp antispasmodikumok hasonló, de nagyobb hatású. Emellett jelentős nyugtató hatásuk lehet;
  • nátrium-csatorna és kalciumcsatorna-blokkolók Ezek nem teszik lehetővé a spasztikus összehúzódást kiváltó hatóanyagok bejutását, a receptorokkal és az izomszövetekkel való kölcsönhatást. Ez megszakítja a reakciók láncát, amely a kontraktilis izomaktivitás folyamatát váltja ki;
  • foszfodiészteráz inhibitorok gátolja az azonos nevű enzim aktivitását, amely felelős a nátrium- és kalcium-izomrostok adagolásáért. A kalcium szintjének csökkentése a sejtben a kontrakciók gyakoriságának és intenzitásának fokozatos csökkenéséhez vezet;
  • nitrátok különböző vegyületeket képeznek az emberi test belsejében, amikor reagálnak velük. A kapott anyagok aktívan szintetizálják a ciklikus guazin-monofoszfátot, csökkentve a kalcium- és pihentető sejtek szintjét;
  • kolecisztokinin analógok főként az epehólyagra, valamint a húgyhólyag sphinctereire. A sima izomszöveteket lazítva segítik az epefolyadék kilökődését a nyombélbe, hogy csökkentsék az epeutak belsejében lévő nyomást.

A görcsoldó szerek használatára vonatkozó indikációk

Gyors és tartós hatásának, valamint az összetett hatásmechanizmusnak köszönhetően az antispasmodikumok különböző területeken használhatók:

  • fejfájással. Csökkentse az agyi erek görcsét, helyreállítja a sérült agyi keringést, megkönnyíti a migrénes roham előfordulását a betegség enyhe szakaszaiban;
  • menstruáció alatt. Segítenek eltávolítani a reproduktív szervek spasztikus összehúzódását, stabilizálják a vérkeringést;
  • cystitis és urolithiasis esetén. Csökkentik a húgyhólyag tónusát, csökkentik a vizeletürítés szükségességét, enyhítik a fájdalom szindrómát, és helyreállítják a szervezetben a természetes kiválasztási folyamatokat. A sima szervek és a húgyutak tónusának csökkentése felgyorsítja a vesekő eltávolítását;

Cisztitisz esetén ajánlott az injektálható görcsoldó szereket használni a hatás elérése érdekében a lehető leggyorsabban. Ez különösen fontos az urolithiasisban.

  • kombinált antispasmodikumok fejfájásra, fogászati ​​menstruációs fájdalomra, traumatikus állapotra használjákx;
  • hasnyálmirigy-gyulladás és cholecystitis. Eltávolítják a patológia akut stádiumát, csökkentve a szervek összehúzódó aktivitását, gyengítik a belső rendszerek feszültségét;
  • vese- és bél colikával, hasi fájdalom, székletkárosodás, fokozott gázképződés;
  • gyomorral. Segítsen enyhíteni a fájdalmat csak a gyomor fokozott szekréciója által okozott gastritis és fekélyes betegségek esetén. Lehetővé teszi a gyomornedv kiválasztódásának csökkentését, irritálja a gyulladt szervet;
  • krónikus és ischaemiás colitis;
  • növekvő alapnyomással szemészetben;
  • traumatikus és sokkoló körülmények között;
  • krónikus cerebrovascularis elégtelenségben;
  • az adaptogén terápia komplexumában transzplantációra és a szövetek, valamint a posztoperatív időszakban;
  • akut ütésekkel, vazospazmus (magas vérnyomás);
  • bronchiás asztmával bármilyen genesis.

Mivel a gyógyszerek erős pihentető hatással rendelkeznek, a terápia során nem szabad olyan tevékenységeket folytatni, amelyek folyamatos figyelmet igényelnek.

A görcsoldó mellékhatások

Az antispasmodikumok bevitelekor fellépő mellékhatások a hatóanyag jellegétől, az alkalmazás módjától és a test egyéni válaszától függően változhatnak.

Számos általános hatás van, amit a görcsoldó szerek a testre gyakorolhatnak:

  • száraz nyálkahártyák;
  • hányinger, hányás;
  • székrekedés;
  • vizeletretenció;
  • mydriasist;
  • paresis aakomodatsii;
  • homályos látás;
  • szívdobogás;
  • gyengeség;
  • álmatlanság;
  • ataxia;
  • zavartság;
  • lassú cselekvés;
  • álmosság;
  • allergiás reakciók;
  • csökkent hatásfok és libidó;
  • fejfájás;
  • idegesség.

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében szükséges, hogy a gyógyszert szigorúan vegye figyelembe az orvos által javasolt adagokban megadott utasítások szerint. A görcsoldó szerek használata során nagyon fontos, hogy ellenőrizzék a fizikai állapotát, és a szervezet nemkívánatos reakciói esetén forduljon orvoshoz.

Különösen figyelmesnek kell lennie, ha antispasmodikát alkalmazunk a hörgő asztma támadásainak csökkentésére. A hörgők görcsoldó szerekkel történő állandó ellazulása a váladékok felhalmozódásához vezethet, és fokozhatja a hörgők forgalmi dugóit.

Törölje a több szakaszban előállított görcsoldó szerekkel történő kezelést. A kezelés hirtelen leállítása súlyos mellékhatásokat és visszavonási szindrómát okozhat.

Ellenjavallatok

A görcsoldó szerek fogadása ellenjavallt az alábbi esetekben:

  • az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire;
  • megacolon;
  • krónikus gyulladásos bélbetegség az akut fázisban;
  • az agyi erek szignifikáns szklerózisa;
  • psevdomembranoz;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • myasthenia gravis;
  • autonóm neropátia;
  • Down-betegség;
  • Nagy súlyosságú a test kifejezett mérgezésével;
  • a gyógyszereket óvatosan és szigorúan az orvos felügyelete alatt alkalmazzák gyermekgyógyászati ​​betegekben, valamint a terhesség és szoptatás alatt.

Kuznetsova Irina, gyógyszerész, orvosi megfigyelő

Összesen 11,247 megtekintés, 7 megtekintés ma

Farmakológiai csoport - myotrop antispasmodics

Az alcsoportok előkészítése kizárt. engedélyezéséhez

készítmények

  • Elsősegély-készlet
  • Online áruház
  • Cégről
  • Lépjen kapcsolatba velünk
  • A kiadó elérhetősége:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Cím: Oroszország, 123007, Moszkva, st. 5. fővonal, 12.

A cég radar ® hivatalos oldala. Az orosz internet kábítószerek és gyógyszertáráruk főbb enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve A Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmaz információkat a felszabadulás összetételéről és formájáról, farmakológiai hatásáról, felhasználási jelzésekről, ellenjavallatokról, mellékhatásokról, gyógyszerkölcsönhatásokról, gyógyszerhasználati módszerekről, gyógyszeripari cégekről. A gyógyszer referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac árát Moszkvában és más oroszországi városokban.

Az információ átadása, másolása, terjesztése az LLC RLS-Patent engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.

Sok érdekesebb

© OROSZORSZÁG GYÓGYSZEREK REGISZTRÁCIÓJA ® Radar ®, 2000-2019.

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Az információ orvosi szakemberek számára készült.

Myotropikus görcsoldó szerek

Az emésztőrendszer gyakorlatilag minden betegségének kezelésében van egy hely a görcsoldó szerek számára - olyan gyógyszerek csoportja, amelyek csökkentik a simaizmok mozgásszervi aktivitását, relaxálva ezeket a sejteket. Leírjuk e gyógyszerek típusait, hatásmechanizmusait, valamint a cikkben szereplő indikációkat, ellenjavallatokat és alkalmazási jellemzőket, a második részben pedig a ma legszélesebb körben használt antispasmodikákat soroljuk fel.

besorolás

A hatásmechanizmustól függően a gasztrointesztinális traktus sima izomzatát befolyásoló összes görcsoldószer két nagy csoportra oszlik: neurotróp és myotrop.

A neurotrop antispasmodikumok gátolják az idegimpulzusok sima izomsejtekbe történő átvitelét. Ezek a következők:

  • m-holinoblokatoros központi és perifériás hatások (más néven atropinopodobnymi) - atropin, platifillin, belladonna készítmények (belladonna);
  • perifériás hatás m-holinoblokatory - prifinium-bromid, hosz-cin-butil-bromid, metocínium-bromid;
  • központi működésű holinoblokator (difacil, aprofen, gaglefen és mások).

A myotrop antispasmodikumok maguk a sima izomsejtekre hatnak, anélkül, hogy befolyásolnák az idegszinapszisokat és az impulzusvezetést. Ezek a gyógyszerek a következők:

  • Ca 2+ csatornák nem szelektív antagonistái - pinaveri és otylonium bromid;
  • az acetil-kolin receptor Na + csatornákhoz kapcsolódó blokkolók - mebeverin;
  • kolecisztokinin analógok - gimekromon;
  • nitrogén-monoxid donorok (nitrátok) - izoszorbid-dinitrát és nitroglicerin;
  • foszfodiészteráz inhibitorok - drotaverin, papaverin, benciklan.

A simaizomsejtek csökkentésének mechanizmusa: a fiziológia alapjai

Ez és a következő szakaszok olyan kíváncsi olvasók számára készültek, akik nemcsak a gyógyszerek nevében és dózisában érdekelnek egy adott betegségben, hanem a szervezetünkben fellépő mechanizmusokban is. A többiek elvben átugorhatják őket, és azonnal elindulhatnak az "Indikációk" részben.

Bármilyen folyamat a testünkben egy sor egymást követő fiziológiai reakció következménye. Ugyanez vonatkozik az MMC csökkentésének folyamatára is.

A sima izomsejtek összehúzódásának stimulálásában a fő szerepet az acetil-kolin nevű anyag játszik.

Így normális az MMC csökkentésének folyamata.

A görcsoldó hatás hatása és hatásai

Ennek a csoportnak a gyógyszereinek fő hatása antispasmodikus - összetevőik beavatkozásán alapszik a sima izomsejtek összehúzódásának mechanizmusaiban, amelyek általában az emésztőrendszer szerveinek falainak középső rétege.

    A 3-as típusú M-holinoblokatoros blokkoló muszkarin receptorok, amelyek a sima izomsejtek felületén lokalizálódnak, és az 1. típusú, az autonóm idegcsomópontokban található. Az idegimpulzus ezen receptorokon keresztüli vezetése blokkolódik, az akciós potenciál nem fordul elő, a simaizomsejtek pihennek. Hatás m1-a kolinerg receptorokhoz antiszekréciós hatás is tartozik.

bizonyság

Ennek a csoportnak a gyógyszereinek fő célja az emésztőrendszer üreges szerveinek simaizomsejtjeinek görcs (éles összehúzódása) által okozott viszcerális hasi fájdalom megszüntetése.

Az üreges szerv lumenének mechanikus elzáródásával (például az epe-csatornával) intenzív fájdalom jelentkezik a hasban, amit az antispasmodikumok segíthetnek.

Ezt a nagyon görcsöt egy univerzális reakciónak tekintik, amely a szervben előforduló patológiai folyamatra (gyakran gyulladásos) válaszul keletkezik. Ezenkívül akkor alakul ki, amikor a szervlumen blokkolódik, ami mechanikus akadály.

A sima izomsejtek relaxációja az érintett szerv falának tónusának csökkenéséhez és a lumenben lévő nyomás csökkenéséhez vezet, amely a fájdalom csökkenésével, a szerv tartalmából való kiáramlás normalizálódásával jár (például epe az epeutakból), a vérellátásának javulása a falra.

Gyakorlatilag bármilyen hasi fájdalom esetén az antispasmodikumok elsődleges kezelésként használhatók (természetesen nem önállóan, hanem más gyógyszerekkel, különösen borítékokkal kombinálva).

Ha az NSAID-csoport gyógyszereinek (analgin, diklofenak) használata tele van „akut sebészeti patológiás tünetekkel” („akut hasi tünetekkel nem lehet”), akkor az antispasmodikumok nem hordoznak ilyen fenyegetést, ezért ezekben az esetekben is alkalmazzák.

A neurotróp antispasmodikumok nemcsak m3-, de m1- kolinerg receptorok, amelyek az emésztőenzimek sejtkiválasztásának csökkenéséhez vezetnek. Alkalmazása előnyös olyan klinikai helyzetekben, amikor a betegek állapotának javítására (például akut pancreatitisben) szükség van az antiszekréciós hatásra.

A gasztroenterológia mellett a spasmodikumok széles körben használatosak az orvostudomány más ágaiban, különösen az urológiában és a nőgyógyászatban - sikeresen használják a húgyhólyag simaizomainak és a húgyutak egyéb részeinek, valamint a méhnek a görcsének kiküszöbölésére.

Ellenjavallatok

Bizonyos esetekben a görcsoldó szerek használata nem kívánatos, és még az emberi állapot romlását is fenyegeti. Ellenjavallatok:

  • az egyéni túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
  • bármilyen természetű megakolon;
  • súlyos akut bélfertőzések, súlyos mérgezési szindróma;
  • krónikus gyulladásos bélbetegségek (különösen NUC és Crohn-betegség) az aktív stádiumban;
  • pszeudomembranosus colitis.

Az utolsó 3 betegség veszélyes, mert mérsékelt és súlyos betegségük, láz, súlyos mérgezési szindróma és így tovább, az antispasmodikumok alkalmazása jelentősen növeli a vastagbél hipertrófia kockázatát - a "megacolon" -nak nevezett patológiát. Ez egy komoly szövődmény, amely drasztikusan csökkenti a beteg életminőségét, és bizonyos esetekben sebészeti beavatkozást igényel.

következtetés

Antispasmodikumok olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket a gastroenterológiában széles körben alkalmaztak, mint a hasi fájdalom (hasi fájdalom) kezelésére szolgáló elsődleges gyógyszerek. Ezeknek a gyógyszereknek két csoportja van: neurotróp és myotrop antispasmodikumok, amelyek mindegyike a hatásmechanizmusukban eltérő alcsoportokat tartalmaz, de egy eredményt eredményez - a simaizomsejtek relaxációja és a fájdalom enyhítése. Ebben a cikkben röviden áttekintettük ezeket a mechanizmusokat, és beszéltünk az antispasmodikumok használatára vonatkozó általános jelzésekről és ellenjavallatokról, a második részben röviden áttekintjük ennek a farmakológiai csoportnak a fő képviselőit.

besorolás

A kábítószer-spazmolitikumok besorolását a következő intézkedések mechanizmusával végezzük:

Beleértve a kábítószerek besorolását, a spasmodikumok eredetük szerint:

  • Mesterséges gyógyszerek.
  • Természetes görcsoldó szerek: menta, csernobili gyógynövény, közönséges tansy, fekete henbane, május liliom, vese tea (ortosifon), édes zászló, mocsári majorna, kamilla, belladonna, gyógyszerész.

Kiadási forma

A görcsoldó szereket engedje fel:

  • Ampull (intramuszkulárisan és intravénásan) - „Platyphyllin”, “Papaverin”, “Spakovin”, “No-shpa”, “Droverin”, “Trigan”, “Dibazol”.
  • Kapszula - "Duspatalin", "Spareks".
  • Belsőleg cseppek - "Zelenin", "Valoserdin".
  • Teljes gyümölcs - kömény.
  • Granulátum az oldat elkészítéséhez - "Plantacid", "Plantaglyutsid".
  • Rektális kúpok - Papaverin, belladonna kivonat, Buscopan.
  • Tinktúrák - borsmenta tinktúra.
  • Tabletták - Platifillin, Papaverin, Besalol, Bekarbon, Papazol, Trimedat, Nikoshpan, Vezikar, Ditsetel, Spazovrin, Driptan, No-Shpalgin "," Spazmonet-Forte "," Spazmol "," Spazmonet "," No-Shpa Forte "," Nosh-Bra "," Drotaverin-Hellas "," Drotaverin "," No-Shpa "," Galidor "," Buscopan. "

Használati jelzések

A gyógyszerek alkalmazására vonatkozó általános jelzések a következők: szív- és érrendszeri betegségek, hipertónia, fájdalom megszüntetése az irritábilis bél szindrómában, a vastagbél eltávolítása, a húgyúti és epeutak görcsének kiküszöbölése és az emésztőrendszer sima izmai.

Mindenféle spasmodikus gyógyszert szigorúan az orvos utasításaival kell alkalmazni, feltéve, hogy a diagnózist pontosan elvégzik.

Gyermekek elleni védekezés

Mindegyik gyártó meghatározza a gyógyszerek gyermekeknek történő bevételére szolgáló funkciókat. Például a drotaverin egyes formáit nem írják elő 2 év alatti gyermekek számára, mások azt javasolják, hogy napi 1–6 éves gyermekek számára napi 40–120 mg-os dózist alkalmazzanak, naponta háromszor, a 6 éves gyermekek 80–200 mg-ot vegyenek be naponta 5-ször. nap.

A gioscin-butil-bromidnak tilos 6 év alatti gyermekeknek adni. A Pinaveriam bromid nem javasolt 18 év alatti gyermekek számára. A természetes antispasmodikákat egyedi növényekből vagy gyűjteményekből állítják elő, amelyek szárakat, leveleket, gyökereket, virágokat tartalmaznak. A gyermekeket olyan betegségekre írják elő, amelyeket görcsök és görcsök kísérnek. Lehet előírni a bélrendszerre antispasmodikus gyógyszereket.

Az újszülöttek esetében ezek nagyon korlátozottak. A gyermekorvosok csak kis számú tételt kaphatnak a csecsemők fogadására. Gyakran előfordul, hogy az orvosok növényi készítményeket írnak elő gyermekeknek, amelyek természetes antispasmotikumokat tartalmaznak: kaporolaj, ánizs, édeskömény gyümölcsök, borsmenta.

Fejfájással

Antispasmodikumok a fejfájásra, amelyek az agy vérkeringése vagy az agy érrendszeri görcsei miatt jelentkeztek, segít csökkenteni az intenzitását (tabletták "Bentsiklan", "Papaverine", "Drotaverin"). Beleértve a támadások megkönnyítését és jó hatású komplex készítményeket, amelyek fájdalomcsillapítókat és gyulladásgátló komponenseket tartalmaznak, a görcsoldó szerek mellett. Az alábbiakban felsoroljuk a hasi fájdalomra szánt gyógyszerek listáját.

A cystitis

A cystitisben a görcsoldó szerek kijelölése segíthet a fájdalmas görcsök enyhítésében, a tónus csökkentésében, a vizeletürítés csökkentésében és a kellemetlen tünetek enyhítésében. A drotaverin alapú gyógyszerek hatékonyak a betegség kezelésére: Bentsiklan, Platyfillin injekció, Papaverina és No-Shpy tabletták.

Az idős embereket óvatosan írják elő spasmodikumok kezelésére, figyelemmel a társbetegségekre és a betegségekre, beleértve más gyógyszerek egyidejű alkalmazását is, amelyek hatásai befolyásolhatják a görcsoldó szerek befogadásának hatékonyságát és fordítva. „>

A vesebetegekre kifejtett antipasmodikumok, amelyeket kifejezett fájdalom jellemez, elsősorban a fájdalom enyhítésére használják. A betegeknek 1 mg-os vagy 5 mg-os tablettát kell adniuk injekcióként, gyermekeknek életkor szerint 0,2-3 mg-os adagot kell adni, és az atropin és a drotaverin tabletta is előírható.

Bélkészítmények

A bélgombaellenes szerek kijelölésekor tisztában kell lenniük azzal, hogy székrekedést okozhatnak, különösen a csökkent bélműködésű időseknél. Ezért ezt a pontot is figyelembe kell venni a gyógyszerek felírásakor. A Pinaveria bromid különböző bélbetegségekben kiváló spazmolitikus hatású (nagy mennyiségű folyadékkal együtt bevéve, napi 50 mg-os rágás vagy 50 mg feloldása nélkül). Gyermekek, felvétele nem ajánlott.

A székletbetegségek, a hasi fájdalom, az irritábilis bél szindróma és a másodlagos görcsök kezelésére a Mebeverin hatóanyagot naponta egyszer 1 tabletta, 1 kapszula 2 alkalommal étkezés előtt 20 percig használják (napi adag 400 mg). A bélbetegségekben az antikolinerg szerek alkalmazása korlátozott az alacsony hatékonyság és a mellékhatások miatt. Az orr segítségével ellenőrizheti a bélrendszeri görcsoldó szerek listáját.

A koleszisztitisz elleni antispasmikus szerek segítenek csökkenteni a fájdalom tüneteit, például kolinolitikumokat ("Platyphylline", "Atropine"), valamint a "Drotaverinum" -t és a "Papaverine" -t. A leghatékonyabb lehet a mebeverin-hidroklorid naponta kétszer történő 200 mg-os kijelölése, naponta háromszor 100 mg-os pinaveriam-bromiddal. A tonizáló készítmények alkalmazása hipotóniás dyskinesiára utal, de el kell kerülni a görcsoldó szereket. A cholecystitis kezelésére ajánlott a borsmenta (természetes görcsoldó) infúzióját fél pohárban naponta 3 alkalommal.

Csontritkulással

Az osteochondrosisban az antispasmodikumok segítenek enyhíteni az izomfeszültséget, javítják a vérkeringést a helyi területen, és ez csökkenti a fájdalom súlyosságát és befolyásolja a beteg jólétét. Az osteochondrosis esetén a drotaverint és a papaverint gyakran felírják.

A gyomorhurutban a görcsoldó szereket a leghatékonyabb gyógyszerek közé sorolják, amelyek megkönnyítik a fájdalmas és kellemetlen érzéseket. A vélemények ezt bizonyítják. Figyelembe kell venni, hogy a holinoblokator hozzájárulhat egy további hatás megjelenéséhez, nevezetesen, hogy csökkentse a savindexet, ezért, amikor azokat beveszik, figyelembe vesszük a túlzott szekréciót.

urolithiasisban

A húgyhólyagban az egyik megnyilvánulása a vesék és a húgyutak változásai. A kólika során fájdalmak fordulnak elő, ritkán akutak, gyakran állandóak, unalmasak, fájóak, ezért a görcsoldók sima izomzatának görcsének enyhítésével a görcsoldó szerek, köztük az összetett gyógyszerek bevitele segít enyhíteni a beteg állapotát. A "Bentsiklan" és a "Drotaverin", beleértve az összetett görcsoldó szereket, olyan gyógyszerekkel kell kombinálni, amelyek a kövek kibocsátásához és megsemmisítéséhez vezethetnek.

vastagbélgyulladás

Ha egy páciensnek ischaemiás vagy krónikus gyulladása van, naponta kétszer 2-3 alkalommal adják be a „Drotaverin” és a „Papaverin” tablettát, valamint a „Platyphyllin” -t, amely gyengíti a bél erőszakos perisztaltikáját, enyhíti a görcsöket és csökkenti a fájdalmat. A hasmenés során a borotválkozót és a szorítót kombinálni kell atropin-szulfáttal.

Antispasmodikus növényeket orvosi célokra és utasításokként infúzióként vagy dekóderekként veszik fel. Ezenkívül gyakran szerepelnek a különböző gyógyszerek fő hatóanyagaiban. A gyógyszer lehet természetes eredetű vagy szintetikus és természetes összetevők kombinációja.

Különleges csoport

Az antispasmodikumok egy speciális csoportja a komplex készítmények (például fájdalomcsillapítók és spasmodikumok, Spasmalgon, Baralgin), amelyek különböző hatásspektrumokat, valamint nátrium-hidrogén-karbonátot, metamizol-nátriumot, nikotinsavat, növényi kivonatokat (tansy, kontúr, menta) kombinálnak fájdalomcsillapítók és egyéb összetevők. Ezek a fejfájásgátló szerek nagyon jól segítenek.

A vélemények azt mutatják, hogy hatékonyak az agy spazmusában, a perifériás artériákban, segítik a szív- és érrendszeri funkcionális zavarok megszüntetését, valamint a spasztikus fájdalmat. Mielőtt egy adott drogot használna, forduljon orvoshoz.

Vizsgáltuk a fájdalomcsillapító szerek listáját. Reméljük, hogy az információ hasznos volt az Ön számára.

Változatos antispasmodikumok

Számos gyógyszer antispasmodikus aktivitással rendelkezik. Különböző cselekvési mechanizmusokkal rendelkeznek, és ennek megfelelően két csoportra oszlanak:

Neurotrop antispasmodikumok

Ez a gyógyszerek csoportja hatással van az autonóm ganglionokra és pontosabban az izomimpulzusok átadására, amelyek sima izomstimulációt eredményeznek. Ennek a csoportnak az egyik fő antispasmodikája az M-antikolinerg szerek.

Az M-holinoblokator az izomszövetet különböző módon befolyásolja:

  • A belső szervek sima izomzatának csökkentése - epeutak, gastrointestinalis traktus, húgyúti, hörgők;
  • Növelje a pulzusszámot;
  • Hozzájárul a míhiasszához és a spazmushoz;
  • Növelje az intraokuláris nyomást.

Az emésztőrendszerben az M-kolinolitikumoknak nincs ekvivalens hatása. Például a felső gyomor-bél traktusban a gyomor izomtónusa, epehólyag, pyloric sphincter, duodenum csökken. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az M-kolinerg receptorok egyenetlenül helyezkednek el.

A kvaterner ammóniumvegyületek, különösen a hibrid-butil-bromid, szelektívebbek a hatásukban. Azonban nagyon alacsony a szisztémás biohasznosulása. A hiposzin-butil-bromid főként a felső GI-traktusban és a pancreatobiliáris traktusban található receptorokat érinti. Ez a gyógyszer ganglion-gátló hatást fejt ki a H-kolinerg receptorokra is.

A gyomor-bél traktus alsó részén a gyógyszer 10-szerese a terápiás dózis. Ennek a gyógyszernek a szelektivitása relatív, mivel növekvő dózissal a szelektivitás elveszik.

Az antikolinerg szereket a hasi fájdalomra használják, amit a következők okoznak:

  • Biliáris diszkinézia;
  • pilorospazme;
  • Oddi zavarszűrőjének zavarai.

A hyoscine-butil-bromid még mindig rosszul hatékony a vese- és az epehólyag-vastagbélben, és fájdalomcsillapító szerekkel együtt alkalmazható.

Myotropikus görcsoldó szerek

Ez a farmakológiai szerek csoportja közvetlenül hat az izmokban előforduló folyamatokra:

  • Módosítsa a nukleotidok tartalmát a sejten belül;
  • Módosítsa a kalciumionok áramát a sejtbe;
  • Módosítsa a nátriumionok áramlását a sejtbe.

Az első mechanizmust foszfodiészteráz inhibitorok (PDE) - papaverin és drotaverin-hidroklorid valósítják meg. A második mechanizmust őrült bromid és otililium-bromid használják. A harmadik a mebeverin-hidroklorid marad.

A myotrop antispasmodikumok bizonyos célokat érintenek. Például csak a gyomor-bél traktus sima izomszövetén, csak a légzőrendszeren vagy csak a hajókon.

PDE inhibitorok

Ez a fajta görcsoldó szer a leginkább sokoldalú. Az emésztő- és légzőrendszerekre gyakorolt ​​hatáson kívül ezek a gyógyszerek hatással vannak a szív-érrendszerre. A drotaverin hatással van a 4. típusú PDE-re, ezért szelektív hatása és görcsoldó hatása nagy hatékonysággal jellemezhető. Ráadásul a drotaverin képes blokkolni a lassú kalcium- és nátriumcsatornákat, ez a kalmodulin antagonista.

A drotaverint a gyomor-bélrendszeri betegségek hosszú távú kezelésére lehet alkalmazni, a colicky fájdalom, a biliáris dyskinesia és a vese-kolika jelenlétében.

A drotaverin jól tolerálható, mert nem rendelkezik antikolinerg hatással. Így a drotaverin nem csak hosszú ideig, hanem a betegek szélesebb körére is előírható. Például a drotaverint széles körben alkalmazzák a terhesség alatt.

Kalcium-antagonisták

A Othilónium-bromid és a szorongó bromid szelektíven befolyásolja a gyomor-bél traktust, mivel szisztémás biohasznosulása alacsony, és körülbelül 10% vagy annál kevesebb. Ebben a forgatókönyvben gyakorlatilag nincs szisztémás mellékhatás. Ezeknek a gyógyszereknek ugyanaz a görcsoldó hatása van a felső és az alsó bélrendszerre, az epe rendszerre. A kalcium-antagonisták e hatásosság miatt gyakran használhatók irritábilis bél szindrómában.

Nátriumcsatorna-blokkolók

Ez a csoport magában foglalja a mebeverin-hidrokloridot. Amellett, hogy megakadályozza a nátrium belépését a sejtbe, a gyógyszer a kalciumot és a kalciumot a sejtbe való belépést gátolja. Ezek a két mechanizmus kiegészítik egymást és fokozzák a görcsoldó hatást. A Mebeverin-hidrokloridot elsősorban a gyomor-bélrendszer funkcionális rendellenességeihez használják.

Drotaverin (No-shpy) hatékonysági vizsgálatok gastroenterológiai gyakorlatban

Az első vizsgálatok, amelyek a placebo kontrollja alatt zajlottak le, azt mutatták, hogy a gyógyszer hatásos az epehólyag görcsének enyhítésére, vese kolikával és gyomor- és bélbetegségekkel. A betegek kétharmada javult a drotaverin szedése közben.

Egy másik vizsgálatban pozitív hatást határoztak meg a gyomorfekély és a nyombélfekély kialakulásának enyhítése során, és a hatás megkezdése 5-6 perccel a gyógyszer bevétele után. Ha a betegek 20 napon belül nem kaptak shpu-t, a fájdalom szindróma teljesen eltűnt.

Shanghai tanulmány

1998-ban Shanghai-ban végeztek tanulmányt, amely összehasonlította az atropin és a drotaverin hatékonyságát a hasi fájdalmaknál a gyomor-bél traktus és az epe rendszer betegségeiben. A Drotaverine-t 40 mg-os dózisban és 0,5 mg-os atropinnal alkalmazták. A drotaverin fájdalom szindróma alkalmazása során sokkal gyorsabban ment, mint az atropin alkalmazása esetén. Emellett a drotaverin sokkal könnyebb volt, mint az atropin.

A drotaverin gyorsabb hatású, mivel farmakokinetikája sokkal jobb. A gyógyszer terápiás hatóanyag-koncentrációja a gyógyszer bevétele után 45-60 perccel éri el.

No-shpa ingerlékeny bél szindrómával (IBS)

Az IBS-t gyakran fertőtlenítő szerekkel kezelik, továbbá a szindróma minden klinikai változatában antispasmodikumok alkalmazhatók. A fájdalom szindróma az IBS-ben nem a fő tünet.

A drotaverin vagy a nem-shpas IBS-ben történő alkalmazását vizsgáló vizsgálatok azt mutatták, hogy az esetek 47% -ában a fájdalom szindróma eltűnt, szemben a placebo csoport 3% -ával.

A drotaverin egy hatékony gyógyszer a gasztroenterológiai gyakorlatban a fájdalom és a görcsök enyhítésére a megnövekedett sima izomtónusú betegségekben, és a drotaverin ára továbbra is jóval alacsonyabb, mint a spasmodikumok osztályából származó egyéb gyógyszerek.

Antispasmodikumok: osztályozás, a legnépszerűbb eszközök listája

Az antipasmodikumok olyan gyógyszerek, amelyeknek fő hatása a görcsök számának és intenzitásának csökkentése, valamint az általuk okozott fájdalom megszüntetése. Ezek az első választott gyógyszer a hasi fájdalom szindróma (hasi fájdalom) esetében.

A spasztikus reakció jellegétől függően, amelyen ezek a gyógyszerek hatnak, az antispasmodikumok a következő csoportokra oszlanak:

  1. Neurotrop antispasmodikumok (M-kolinolitikumok). Nem teszik lehetővé az idegimpulzus átadását a vegetatív idegrendszeren keresztül. Egy izom, amely nem kapott fiziológiai vagy patológiai parancsot az agy összehúzódására, meglehetősen gyorsan megnyugszik. Ezen túlmenően további antiszekréciós hatásuk is lehet. Az M-cholinolytics hatásmechanizmusától függően az alábbi csoportokra oszlik:
    • központi és perifériás hatás neurotróp antispasmodikái. Ezek közé tartoznak az atropint és belladonna kivonatot tartalmazó gyógyszerek;
    • perifériás hatású m-antikolinergikumok. Ezek közé tartoznak a hyoscine (Buscopan), a metocynium bromid és a prifiriya bromid készítmények;
    • antispasmodics központi akció. Ez a besorolás magában foglalja a difacilt, aprofent és más hasonló hatóanyagokkal rendelkező gyógyszereket.
  2. Myotropikus görcsoldó szerek. Befolyásolja a közvetlenül az izomban előforduló folyamatokat. Néha a spazmus az izomrostok normál működéséhez szükséges különböző anyagok hiányának vagy feleslegének következménye, és előfordulhat az enzimatikus és hormonális aktivitás miatt is, például a nők premenstruációs szindróma idején. A myotrop antispasmodikumokban lévő anyagok nem teszik lehetővé az izomrostok zsugorodását, zárt pozícióját és éles, gyors csökkenését. A myotrop antispasmodikumok csoportja a következő típusú gyógyszerek:
    • nem szelektív kalciumcsatorna antagonisták - pinaveriya bromid, othylonium bromide (spasmome), verapamil;
    • foszfodiészteráz inhibitorok - papaverin, drotaverin (nem gyógyfürdő), benciklan;
    • nátriumcsatorna blokkolók - mebeverin;
    • xantin-származékok - teofillin, aminofillin, aminofillin, dibazol;
    • kolecisztokinin analógok - gimekromon;
    • a kardiológia területén használt nitrát-gyógyszerek - nitroglicerin, izoszorbid dinitrát, erinit, nitrospray, nitrong.
  3. Szintén létezik kombinált görcsoldó, különböző aktív gyógyszerek kombinálása. Ennek eredményeképpen a gyógyszer nemcsak csökkentheti a görcsök intenzitását, és lazíthatja a sima izomszövetet, hanem fájdalomcsillapítót is enyhít egy fájdalomcsillapító komponens segítségével. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a benalgin, a spazmalgon, a sedalgin-neo.
  4. Gyakran görcsoldó használata gyógynövények infúziói és főzetei, olyan anyagokat tartalmaz, amelyek befolyásolhatják a belső szervek kontraktilitását. Népi gyógyászatban linden, málna, idősebb, galagonya, cseresznye, orbáncfű virágai, gyümölcsei és levelei használatosak. A hatóanyagok összetétele ezekben a gyógynövényekben segít normalizálni a simaizomszövet hangját és javítja a vérkeringést.

A görcsoldó szerek hatásmechanizmusa

Az antispasmodikumok fő hatása az izomrostok fiziológiai vagy patológiai összehúzódási folyamatainak befolyásolására szolgál. A fájdalomcsillapító hatást pontosan a spasztikus összehúzódások számának csökkentésével érik el. Ez különösen érzékelhető a belső szerveken, ahol a sima izomszövet a falakat vonja.

A farmakológiai csoporttól függően az antispasmodikumoknak az alábbi hatásai lehetnek:

  • m-holinoblokatory ezek nem teszik lehetővé az impulzusok végrehajtását a 3-as típusú receptorokon, amelyek az egyenletes izomterületeken és az 1. típusú, az autonóm ganglionokban található területeken találhatók. A kapacitáshiány segít enyhíteni az izomszövetet és csökkenti a belső mirigyek szekréciós aktivitását;
  • centrálisan ható neurotróp antispasmodikumok hasonló, de nagyobb hatású. Emellett jelentős nyugtató hatásuk lehet;
  • nátrium-csatorna és kalciumcsatorna-blokkolók Ezek nem teszik lehetővé a spasztikus összehúzódást kiváltó hatóanyagok bejutását, a receptorokkal és az izomszövetekkel való kölcsönhatást. Ez megszakítja a reakciók láncát, amely a kontraktilis izomaktivitás folyamatát váltja ki;
  • foszfodiészteráz inhibitorok gátolja az azonos nevű enzim aktivitását, amely felelős a nátrium- és kalcium-izomrostok adagolásáért. A kalcium szintjének csökkentése a sejtben a kontrakciók gyakoriságának és intenzitásának fokozatos csökkenéséhez vezet;
  • nitrátok különböző vegyületeket képeznek az emberi test belsejében, amikor reagálnak velük. A kapott anyagok aktívan szintetizálják a ciklikus guazin-monofoszfátot, csökkentve a kalcium- és pihentető sejtek szintjét;
  • kolecisztokinin analógok főként az epehólyagra, valamint a húgyhólyag sphinctereire. A sima izomszöveteket lazítva segítik az epefolyadék kilökődését a nyombélbe, hogy csökkentsék az epeutak belsejében lévő nyomást.

A görcsoldó szerek használatára vonatkozó indikációk

Gyors és tartós hatásának, valamint az összetett hatásmechanizmusnak köszönhetően az antispasmodikumok különböző területeken használhatók:

  • fejfájással. Csökkentse az agyi erek görcsét, helyreállítja a sérült agyi keringést, megkönnyíti a migrénes roham előfordulását a betegség enyhe szakaszaiban;
  • menstruáció alatt. Segítenek eltávolítani a reproduktív szervek spasztikus összehúzódását, stabilizálják a vérkeringést;
  • cystitis és urolithiasis esetén. Csökkentik a húgyhólyag tónusát, csökkentik a vizeletürítés szükségességét, enyhítik a fájdalom szindrómát, és helyreállítják a szervezetben a természetes kiválasztási folyamatokat. A sima szervek és a húgyutak tónusának csökkentése felgyorsítja a vesekő eltávolítását;
  • kombinált antispasmodikumok fejfájásra, fogászati ​​menstruációs fájdalomra, traumatikus állapotra használjákx;
  • hasnyálmirigy-gyulladás és cholecystitis. Eltávolítják a patológia akut stádiumát, csökkentve a szervek összehúzódó aktivitását, gyengítik a belső rendszerek feszültségét;
  • vese- és bél colikával, hasi fájdalom, székletkárosodás, fokozott gázképződés;
  • gyomorral. Segítsen enyhíteni a fájdalmat csak a gyomor fokozott szekréciója által okozott gastritis és fekélyes betegségek esetén. Lehetővé teszi a gyomornedv kiválasztódásának csökkentését, irritálja a gyulladt szervet;
  • krónikus és ischaemiás colitis;
  • növekvő alapnyomással szemészetben;
  • traumatikus és sokkoló körülmények között;
  • krónikus cerebrovascularis elégtelenségben;
  • az adaptogén terápia komplexumában transzplantációra és a szövetek, valamint a posztoperatív időszakban;
  • akut ütésekkel, vazospazmus (magas vérnyomás);
  • bronchiás asztmával bármilyen genesis.

A görcsoldó mellékhatások

Az antispasmodikumok bevitelekor fellépő mellékhatások a hatóanyag jellegétől, az alkalmazás módjától és a test egyéni válaszától függően változhatnak.

Számos általános hatás van, amit a görcsoldó szerek a testre gyakorolhatnak:

  • száraz nyálkahártyák;
  • hányinger, hányás;
  • székrekedés;
  • vizeletretenció;
  • mydriasist;
  • paresis aakomodatsii;
  • homályos látás;
  • szívdobogás;
  • gyengeség;
  • álmatlanság;
  • ataxia;
  • zavartság;
  • lassú cselekvés;
  • álmosság;
  • allergiás reakciók;
  • csökkent hatásfok és libidó;
  • fejfájás;
  • idegesség.

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében szükséges, hogy a gyógyszert szigorúan vegye figyelembe az orvos által javasolt adagokban megadott utasítások szerint. A görcsoldó szerek használata során nagyon fontos, hogy ellenőrizzék a fizikai állapotát, és a szervezet nemkívánatos reakciói esetén forduljon orvoshoz.

Törölje a több szakaszban előállított görcsoldó szerekkel történő kezelést. A kezelés hirtelen leállítása súlyos mellékhatásokat és visszavonási szindrómát okozhat.

Ellenjavallatok

A görcsoldó szerek fogadása ellenjavallt az alábbi esetekben:

  • az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire;
  • megacolon;
  • krónikus gyulladásos bélbetegség az akut fázisban;
  • az agyi erek szignifikáns szklerózisa;
  • psevdomembranoz;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • myasthenia gravis;
  • autonóm neropátia;
  • Down-betegség;
  • Nagy súlyosságú a test kifejezett mérgezésével;
  • a gyógyszereket óvatosan és szigorúan az orvos felügyelete alatt alkalmazzák gyermekgyógyászati ​​betegekben, valamint a terhesség és szoptatás alatt.

Kuznetsova Irina, gyógyszerész, orvosi megfigyelő

6 758 teljes megtekintés, 1 megtekintés ma

osztályozása

Az antipasmodikumok a következő mechanizmusok szerint osztályozhatók:
1. Neurotróp antispasmodikumok - befolyásolják az idegimpulzusok idegrendszerre történő átvitelének folyamatát, serkentik a belső szerv sima izmait. Ezek főként M-holinoblockerek - atropin-szulfát és hasonlók: platifillin, szkopolamin, hyoscylamine, belladonna készítmények, metocinia, prefinium-bromid, arpenál, difacil, aprofen, ganglefen, hyoscine butylbromide, buscopan;
2. A myotrop antispasmodikumok - közvetlenül hatnak a simaizomsejtekre, megváltoztatva a bennük lévő biokémiai folyamatokat. A drotaverin (No-shpa), a benciklan, a papaverin, a bendazol, a gimecromon, az izoszorbid-dinitrát, a nitroglicerin, a mebeverin, a otilónium-bromid, a pinaverium-bromid, a halogenid, a himekromon alapulnak.

A görcsoldó szereket is eredet szerint osztályozzák:
1. Természetes spasmodikumok - lovage gyógyszertár, belladonna, kamilla, oregano, calamus calamus, ortosifon (vese tea), május liliom, henbane fekete, közönséges tansy, csernobili gyógynövény, menta;
2. Mesterséges gyógyszerek.

Kiadási forma

  • Antispásztikus tabletták - Buscopan, Halidor, No-Spa, Drotaverin, Drotaverin Hellas, Nosh-Bra, No-Spa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vezikar, Niosppein, Driptean, Spatsoverin, Vezikar, Nioppein, Forte, No-Shpalgin Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
  • Tinktúra - borsmenta tinktúra;
  • Gyertya antispasmodikumok (rektálisan) - Buscopan, belladonna kivonat, Papaverine;
  • Granulátum az oldat elkészítéséhez - Plantaglyutsid, Plantacid;
  • Egész gyümölcsök - a kömény gyümölcsei;
  • Csepp orális adagoláshoz - Valoserdin, Zelenin csepp;
  • Kapszulák - Spareks, Duspatalin;
  • Antispasmodikumok ampullákban - intravénás és intramuszkuláris injekciók - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (szubkután).

Farmakológiai csoport

Antispasmodikumok (beleértve a növényi eredetű vagy kombinált szereket is).

Farmakológiai hatás

A görcsoldó hatást az izom összehúzódásának mechanizmusába való beavatkozás biztosítja. Antispasmodikumok megakadályozzák a spasztikus fájdalom támadását a hatás miatt, akár közvetlenül a sima izomsejteken, akár az idegimpulzusok blokkolásával.

Használati jelzések

A gyakori jelzések közé tartozik az emésztőrendszer simaizomainak görcsének kiküszöbölése, az epe és a húgyúti megbetegedések enyhítése, a vastagbélgyulladás enyhítése, az irritábilis bél szindróma fájdalmának megszüntetése, hypertonia, a szív-érrendszeri betegségek kezelése.

A dicycloverin - kiküszöböli a belső szervek simaizomzatának görcsét (bél, máj, vese kolika, algomenorrhea).

Drotaverin - krónikus gastroduodenitis és cholecystitis, postcholecystectomy szindróma, cholelithiasis, gyomorfekély és nyombélfekély, spasztikus colitis, cardio és pylorás görcs; az agyi erek görcsével, valamint az artériás perifériás edények görcsével; vese kolikumok, algomenorrhea, a méh összehúzódásának intenzitásának csökkentése és a méhnyak spazmusainak megszüntetése a szülés során, valamint számos műszeres vizsgálat elvégzése során. Az epehólyag-megbetegedések esetén: cholangiolithiasis, cholecystitis, cholecystolithiasis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis. A húgyúti simaizomok görcsével: urethrolithiasis, nephrolithiasis, cystitis, pyelitis, hólyag tenesmus.

Hyoscine-butil-bromid - az epehólyag (beleértve az epehólyagot is) spasztikus dyskinesiája, a cholecystitis, a máj, az epe, a bél colicus, a nyombélfekély és a gyomorfekély, az algomenorrhea és a pilorospasmus.

Papaverin - perifériás edények görcsével, belső szervek sima izomzatával, agyi erekkel, vese kolikával.

Bentsiklan - az agyi keringés, az ateroszklerotikus vagy angiospasztikus (komplex terápiában), agyi érrendszeri betegségek megsértésével. Vaszkuláris szembetegségek (beleértve a diabéteszes angiopátia, a központi retina artéria elzáródása) esetén. Bármilyen eredetű perifériás artériák betegségeinek feloldásával, az angiodisztóniával, a posztoperatív és a poszt-traumatikus keringési zavarokkal. Gyomorfekély és nyombélfekély, egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek, a nyelőcső hiper-motoros vagy spasztikus dyskinesiája, az epeutak, a belek (enteritis, gastritis, colitis, cholecystopathia, tenesmus, cholelithiasis, cholecystectomiás szindróma). Az urológiában, a húgyúti görcsökkel, valamint a nefrolitiasis adjuváns terápiájaként.

Oxibutinin - húgyhólyag-inkontinencia esetén, amely hólyagfunkció instabilitásával jár, csökkent vagy neurogén rendellenességek következtében (detrusor hyperreflex - izmok, amelyek a húgyhólyaggal kötődnek, például spina bifida-val, széles körben szklerózis) vagy idiopátiás károsodása a detrusor funkciójának (motoros természet inkontinenciája). Ezt a gyógyszert éjszakai enureisre is felírják (5 évesnél idősebb gyermekeknél).

Pinaveriya-bromid - a bélrendszer funkcionális rendellenességei által okozott béltartalom és diszkomfort sérülése, valamint az epeutak funkcionális rendellenességeivel kapcsolatos fájdalom és a gyomor-bélrendszer röntgenvizsgálatának bárium-szulfát felhasználásával történő kezelése.

Használati utasítás

Minden görcsoldószert szigorúan az orvos utasításainak megfelelően kell alkalmazni, pontosan megállapított diagnózisnak megfelelően.

Gyermekek elleni védekezés

Mindegyik gyártó meghatározza a gyógyszer formájának gyermekkori jellemzőit. Például bizonyos formákban a drotaverint nem használják 2 év alatti gyermekeknél, másokban az ajánlott napi adag az 1-6 éves gyermekek számára 40–120 mg (2-3 adagban), 6 évnél idősebb, 80–200 mg (2-5 fogadásban). A 6 éves kor alatti gyermekeknél tilos a hyozcin-butil-bromid használata. A Pinaveri bromidot 18 éves korig nem ajánljuk. A természetes antispasmodikumok (rendszerint infúziók és decoctions) egyedi növényekből vagy virágokból, gyökerekből, levelekből, szárakból álló gyűjteményekből készülnek. Ezeket a betegeket különféle betegségekben írják elő, amelyek görcsöket vagy görcsöket tartalmaznak.

Antispasmodikumok újszülöttek számára

Az újszülöttek spasmolitikái nagyon korlátozottan használhatók, a gyermekgyógyászok csak néhány elemet adhatnak a gyermekeknek. Az M-holinoblokátor Prifinium bromid bizonyos formában enyhíti a görcsöket és enyhíti a fájdalmat. Gyermekek 3 hónapig. orálisan, 1 ml-es szirup formájában, 6-8 óránként; 3 és 6 hónap között - 1-2 ml 6-8 óránként, 6 hónap elteltével. egy évig - 2 ml 6–8 óránként; 1 évtől 2 évig - 5 ml 6–8 óránként, a gyermekeket gyógynövénykészítményeket is tartalmazzák, amelyek természetes antispasmotikumokat tartalmaznak - borsmenta, édeskömény olaj, ánizs olaj, kapor.

Antispasmodikumok terhes nők számára

A terhes nőknek óvatosan kell előírni a spasmodikumok kezelését, ha a terápia várható előnyei meghaladják a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Számos gyógyszer esetében nem állnak rendelkezésre klinikai adatok a terhes nők esetében, egyesek esetében a terhesség kontraindikáció (benciklan, dicycloverin, hyoscin-butil-bromid).

Antispasmodikumok a szoptatás alatt

Alapvetően a szoptatásgátló szerek alkalmazása a szoptatás alatt nem ajánlott, vagy a drotaverin és a bendazol elővigyázatosságot ír elő (bizonyos formákban, csak akkor, ha a potenciális haszon károsabb a gyermekre nézve). Az oxibutinin szedése le kell állítani.

Antispasmodikumok fejfájásra

A drotaverin, a papaverin, a benciklan, főként pirula formájában, hozzájárul a fejfájás intenzitásának csökkenéséhez, melyet az agyi erek vagy a cerebrális keringés károsodása okoz. Továbbá, a jó hatás és a támadások enyhítése komplex gyógyszereket eredményez, amelyek az antispasmodikumok mellett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító komponenseket is tartalmaznak.
További információ a fejfájásról

Antispasmodikumok a menstruáció során

Menstruáció esetén hatékonyak a drotaverin alapú (de óvatosan csökkentett nyomású nőknél), gyógynövény spazmolitikumok (gyógynövény-kivonatok), dicikloverin, hyoscine-butil-bromid vagy kombinált gyógyszerek. Mivel a fájdalmas tünet nagyon jól kifejezhető, még néhány nőt is ágyazni tud, a használatuk jó eredményt ad, csökkenti a görcsös támadásokat és javítja a vérkeringést.

Antispasmodikumok a cystitisre

A cystitis elleni antispasmodikumok kiválasztása segít enyhíteni a fájdalmas görcsöket, csökkenti a tónust, csökkenti a vizeletet, és enyhíti a kellemetlen tüneteket. Ebben a betegségben a drotaverin alapú gyógyszerek hatásosak: No-Shpy tabletták, papaverin, platyphyllin injekciók formájában, benciclane (összetett kezelés részeként).
További információ a cystitisről

Antispasmodikumok az idősek számára

Az idős emberekre vonatkozó antipasmodikákat rendkívül óvatosan kell előírni, figyelembe véve az egyidejűleg előforduló betegségeket és patológiákat, valamint más gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a görcsoldó szerek hatékonyságát és fordítva.

A hasnyálmirigy-gyulladás elleni védekezés

A hasnyálmirigy-gyulladásgátló szerek célja elsősorban a fájdalom csökkentése, kifejezetten akut, tartós, tartós vagy visszatérő fájdalom. Más gyógyszerekkel együtt megkönnyítik a betegség lefolyását. A betegség leggyakrabban a papaverin és származékai, drotaverin (No-Spa és egyéb kereskedelmi nevei), platifillin (1-2 mg 12 óránként), atropin. Akut pancreatitis esetén a drotaverin néhány percen belül kezd fellépni, megkönnyebbüléssel, és a maximális hatás 30 perc múlva következik be. A papaverin enyhíti a belső szervek izomgörcsét, csökkenti a sima izomtónust és csökkenti a fájdalmat.
További információ a hasnyálmirigy-gyulladásról

Antispasmodikumok a vesebetegek számára

A vese colikát nagyon kifejezett fájdalom jellemzi, így a fájdalomcsillapítás az első feladat a támadás során. A beteg 1 mg-os vagy 5 mg-os platifillin injekciót ír elő (gyermekeknek életkor szerint, 0,002 (0,2 mg) és 0,003 g (3 mg) dózisban, a drotaverin tabletták, atropin (relaxáló hatását különböző kolikák kezelésére használják). lokalizáció, beleértve az erős veset).
További információ a Renal Colicusról

Antispasmodikumok a belek számára

Mivel a vétel székrekedést okozhat, különösen az időseknél, akiknek a bélfunkciója már gyengült, fontos, hogy ezeket a pontokat figyelembe vegyék a felíráskor. Különböző bélbetegségekben a pinaveria bromid kiváló görcsoldó hatást fejt ki, amit étellel, sok vizet kell inni, nem szabad feloldani vagy rágni 50 mg-ot naponta 3-4 alkalommal. A gyermekek nem ajánlottak. A Mebeverin csökkenti a hangszínt és csökkenti a gasztrointesztinális traktus simaizomainak összehúzódó aktivitását (főleg a vastagbélben) - a hasi fájdalom kezelésére, a szék, a másodlagos görcsök és az irritábilis bél szindróma megsértésére: naponta háromszor tabletták, kapszulák - 2-szer 20 perc alatt étkezés előtt (napi 400 mg-os adag). A mellékhatások és az alacsony hatásfok korlátozzák az antikolinerg hatását a bélbetegségek esetében.

Antispasmodikumok cholecystitisben

Cholecystitis esetén a spasmodikumok csökkentik a fájdalom tüneteit, különösen az antikolinerg szereket (atropin, platyphylline) és papaverint, drotaverint írnak fel. A leghatékonyabb a mebeverin-hidroklorid naponta kétszer, 200 mg és a 100 mg-os pinaveriya-bromid kinevezése. Hipotonikus diszkinézia esetén tonikus készítményeket alkalmazunk; a görcsoldó szereket el kell kerülni. Amikor a kolecisztitist ajánlott a természetes görcsoldó borsmenta infúziója inni, naponta háromszor egy csésze után étkezés után.
További információ a kolecisztitisről

Antispasmodikumok osteochondrosisban

Az osteochondrosis elleni antispasmikus szerek segítik az izomfeszültség enyhítését, csökkentik a feszültséget és javítják a vérkeringést a helyi területen, ami pozitív hatással van a beteg jóllétére és csökkenti a fájdalom súlyosságát. Ebben a betegségben elsősorban papaverint és drotaverint írnak elő.
További információ az osteochondrosisról

Elektroforézis görcsoldó szerekkel

A gyermekek gerincvelői sérülésének akut periódusában antispasmodikussal végzett elektroforézist jelezték. Papaverinnal 0,5% -os elektroforézis végezhető 5-10 napos életkorból. Emellett elektroforézis kezelést végeztünk gerinc enuresis papaverinnal. A neurológusok ajánlásai szerint a gyermekeknél a hipertónia kezelését végzik. A drotaverinnel és papaverinnal végzett eljárás az epeutak és a spasztikus székrekedés hiperkinetikus rendellenességeire vonatkozik. A technika keresztirányú, az áram sűrűsége 0,03–0,05 mA / cm2, 8–12 perc, naponta; tanfolyam 8-10.

Gastritis görcsoldó szerek

Antispasmodikumok a gastritishez - az egyik leghatékonyabb gyógyszer, amely megkönnyíti a kellemetlen és fájdalmas érzéseket. Meg kell jegyezni, hogy az antikolinerg szerek alkalmazása esetén további hatás - a savasság csökkenése -, ezért túlzott szekrécióval kell eljárni.
További információ a gastritisről

Antispasmodikumok az urolithiasisban

A vesebeteg a betegség egyik fő megnyilvánulása, amelyet a húgyúti és a vesékben bekövetkező változások, a húgyúti kövek képződése jellemez. A kólika esetében a fájdalom fájó, unalmas, állandó, néha akut, ezért a görcsoldók sima izomzatának görbéjének eltávolításával a görcsoldó szerek, köztük az együttesek használata csökkenti a beteg állapotát. A Drotaverinum és a benziklan, valamint a komplex antispasmodikumok olyan gyógyszerekkel kombinálódnak, amelyek hozzájárulnak a kövek megsemmisítéséhez és kiürítéséhez.
További információ az urolithiasisról

Antispasmodikumok a colitisben

Krónikus és ischaemiás colitisben papaverint és drotaverint írnak fel (1-2 tabletta naponta 2-3 alkalommal), platifillint a fájdalom csökkentésére, görcsök enyhítésére és a turbulens bélmozgás gyengítésére. Hasmenés esetén összehúzódó és burkoló szereket kombinálnak atropin-szulfáttal.
További információ a colitisről

Antispásztikus növények

Ezeket az utasításokat és az orvosi megbeszéléseknek megfelelően decoctions vagy infúziók formájában szedik. Ezenkívül gyakran válnak mindenféle gyógyszer fő hatóanyagává. A gyógyszer természetes eredetű lehet, vagy természetes és szintetikus összetevőket is kombinálhat.

Ellenjavallatok a görcsoldó szerek használatára

A fő ellenjavallatok a következők:

  • Crohn-betegség;
  • tuberkulózis;
  • Mikrobiális bélbetegség;
  • Bizonyos típusú colitis;
  • Egyéni intolerancia a görcsoldó szerek egyes összetevőire;
  • A vastagbél kibővítése;
  • Egyéb kóros jelenségek és folyamatok.

Fontos!
Drotaverin - óvatosan írják elő a szívkoszorúerek súlyos ateroszklerózisában, a prosztata hiperplázia, a terhesség és a szoptatás alatt, glaukómában. A kinevezés ellenjavallata egyéni intolerancia, súlyos máj-, szív- vagy veseelégtelenség, II-III. Fokú atrioventrikuláris blokk, valamint súlyos állapotok, mint az artériás hipotenzió és a kardiogén sokk.

Papaverin - óvatosan és kis adagokban, ezt a gyógyszert fel kell rendelni az idős és legyengült betegeknek, valamint a traumatikus agykárosodásban szenvedő személyeknek, akik hypothyreosisban, máj- és vesefunkcióban szenvednek, a mellékvese elégtelen működése és a (kifejezett) prosztata hipertrófia. Ezenkívül óvatosan kell eljárni a supraventrikuláris tachycardia és a sokkban szenvedő betegek számára. Az intravénás hatóanyagot lassan és orvos felügyelete alatt kell beadni. A kezelés alatt ki kell zárni az alkoholfogyasztást.

Különleges utasítások

Ne adjon túladagolást. Szigorúan kövesse az orvosi utasításokat.

Tartsa szükségesnek az antispasmodikákat, szigorúan kövesse a csomagoláson található utasításokat vagy a gyermekek figyelmen kívül hagyott megjegyzéseit.

A drotaverinnel való kezelés ideje alatt kívánatos tartózkodni a gépjárművek vezetésétől és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásától, amelyek fokozott figyelmet és gyorsaságot igényelnek a pszichomotoros reakciókban.

A szififenacin, mint más antikolinerg gyógyszerek is, elmosódást okozhat a vizuális érzékelésben, valamint (néha) álmosságot és a kifejezett fáradtság érzését, ami hátrányosan befolyásolhatja a vezetési és összetett mechanizmusokkal való munkát.

túladagolás

Túladagolás esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • allergiás megnyilvánulások (csalánkiütés, arcduzzanat, angioödéma, kiütés, viszketés, erythema);
  • diszepsziás rendellenességek (hányás, hasmenés, székrekedés, hányinger, duzzanat);
  • a központi idegrendszer gerjesztése (szorongás, remegés, görcsök, fokozott idegrendszeri ingerlékenység);
  • a kardiovaszkuláris aktivitás megsértése (aritmia, tachycardia, vérnyomáscsökkenés);
  • fejfájás, szédülés;
  • szájszárazság;
  • a pszichomotoros reakció sebességének csökkenése.